Técnicamente, el proceso de parto consiste en la expulsión del embrión desde el interior del útero al exterior. Un parto es un nacimiento. El parto es la causa más frecuente de ingreso en los hospitales españoles.
Los partos pueden dividirse en dos grandes grupos en función de las características vividas al momento de dar a luz. Así, una madre puede vivir un parto eutócico o un parto distócico. La mayoría de los partos son eutócicos lo que quiere decir, sin incidencias. En unos pocos casos, el curso de parto requiere alguna intervención para poder seguir su curso y en estos casos podemos hablar de parto distócico.
Es posible que al hablar sobre el parto hayas escuchado a menudo los términos eutócico o distócico. Estos nombres no son más que la forma médica de referirse a un parto con o sin complicaciones.
El parto eutócico es un término médico que se utiliza para describir un parto que transcurre de manera natural y sin complicaciones. Es el tipo de parto más común y deseable para la mayoría de las madres, ya que implica un proceso fisiológico en el que no se requieren intervenciones médicas significativas. El término eutócico proviene del griego y significa “buen parto”.
Se define parto como la expulsión de un feto maduro desde el interior de la cavidad uterina hacia el exterior entre la semana 37 y la 42 cumplidas. Esto es lo que se entiende por parto a término o parto eutócico.
¿Qué es el Parto Eutócico?
Por definición, un parto eutócico es aquel que transcurre sin complicaciones y sin necesidad de intervención médica ni de instrumentos como fórceps, ventosas o espátulas. Es decir, se trata de un parto por vía vaginal, en el que el bebé está colocado en posición cefálica, y que comienza de manera espontánea al terminar la gestación, entre la semana 37 y la 41.
Es característica del parto la aparición de contracciones uterinas rítmicas y progresivamente intensas que ocasionan la total dilatación del cuello uterino y la expulsión por la vagina y vulva del feto y sus anejos, es decir, placenta y cordón, junto con las membranas.
Un parto eutócico puede ser natural o con anestesia epidural, en función de la decisión que la madre haya tomado previamente, y la intervención médica únicamente se limita a asistir a la embarazada y a controlar el proceso para prevenir y detectar cualquier complicación y actuar en consecuencia.
Como podemos deducir, solo hasta que ha ocurrido el nacimiento del bebe y este ha ocurrido sin incidencias, podemos hablar de parto eutócico. Desde el punto de vista biológico, sabemos que el cuerpo de la mujer está preparado para dar a luz por vía vaginal y que el bebé generalmente nace en el momento justo que corresponde a su desarrollo y madurez. Sin embargo, hay que tener en cuenta que las desviaciones de este curso natural existen y son muchas, desde el inicio de contracciones antes de tiempo hasta la incorrecta colocación del bebe en el útero, todas estas circunstancias, a veces imperceptibles para la madre, son las que hacen necesario un equipo médico para atenderte.
Características del Parto Eutócico
- Parto de comienzo espontáneo y bajo riesgo determinado al comienzo del parto, que se mantiene como tal hasta el alumbramiento.
- El trabajo de parto transcurre con una adecuada progresión.
- El niño nace de manera espontánea entre las 37 y las 42 semanas completas (a término).
Antes de iniciarse propiamente el parto, la embarazada suele presentar una serie de signos y síntomas que conocemos como pródromos del parto. Por lo general, estas alteraciones se inician entre unas horas o varios días antes del comienzo del parto. Suele existir una inestabilidad psicoemocional con cierto grado de inquietud y temor. Generalmente, las contracciones van a ser dolorosas y no se suelen acompañar de una sensación sugestiva de progresión del parto.
Conocer las fases del parto y tus derechos te ayudará a sentirte más segura.
Fases del Parto
Desde el punto de vista clínico, el parto se divide en tres periodos:
- Periodo de dilatación.
- Periodo expulsivo.
- Periodo de alumbramiento.
Fase preparatoria del parto: Como consecuencia de la formación del segmento uterino inferior, se produce el descenso de la cabeza fetal hasta la entrada de la pelvis. Suelen aparecer las contracciones de Braxton Hicks. Estas contracciones se caracterizan por ser irregulares y de corta duración, y se producen a intervalos indefinidos. Es la primera fase del trabajo de parto o parto activo.
Segunda fase o periodo del trabajo de parto: Este es el segundo período del parto y comprende desde el término de la dilatación hasta la salida del feto. Las contracciones alcanzan aquí la máxima intensidad y su mayor duración, así como su máxima frecuencia. El cuello uterino se dilata hasta alcanzar los 10 centímetros, permitiendo el paso del bebé por el canal de parto. La madre empuja mientras el bebé desciende por el canal de parto y finalmente nace.
Tercera fase o periodo del trabajo de parto: Corresponde a la tercera y última fase del parto. La duración máxima de este periodo es de 30 minutos, con una pérdida hemática inferior a 500 ml. Son signos de desprendimiento placentario de sospecha los siguientes: Cambios en la forma del útero y Elevación y lateralización del útero. Tras el nacimiento, el útero expulsa la placenta.
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Diferencia entre Parto Eutócico y Distócico
La principal diferencia entre el parto eutócico y el parto distócico radica en la necesidad o no de intervención médica. En el parto eutócico, todo el proceso de dilatación y expulsivo ocurre de forma espontánea, sin requerir asistencia médica ni maniobras hasta el nacimiento. Para la mayoría de las mujeres de parto no es posible saber cuándo necesitan asistencia porque hay signos maternos y fetales que un profesional debe evaluar para saberlo.
El parto distócico se refiere a aquel en el que la atención sanitaria profesional, ha permitido identificar circunstancias maternas o fetales que requieren intervención y que mejoren la seguridad de la madre y del bebé. Como mencionamos, solo cuando ha ocurrido el nacimiento se puede hablar de parto eutócico o de parto distócico, conociendo todos los eventos que lo han hecho posible. Es decir que el tipo de parto no es solo una elección voluntaria, sino el resultado de múltiples circunstancias que tanto la familia como el equipo, deben estar dispuestos a afrontar.
El parto distócico puede ocurrir por diversas razones, como desproporción entre el tamaño del bebé y el canal de parto, problemas en las contracciones uterinas o la posición del bebé.
Distocias
Las distocias son dificultades durante el momento de dar a luz que pueden producirse en las distintas fases del parto y tener un origen fetal, materno o de los anexos fetales.
- Distocias fetales: generalmente hacen referencia a la posición del bebé durante el parto, que puede estar de nalgas, de pie o en posición transversal. En estos casos, es posible que sea necesario practicar una cesárea, sobre todo en el último supuesto. Otras distocias asociadas al feto pueden producirse por tamaño demasiado grande del mismo, por malformaciones, etc.
- Distocias de los anexos: son aquellas que tienen que ver con la placenta, el cordón umbilical o el líquido amniótico.
La manera de resolver las problemáticas durante el parto serán distintas según la naturaleza de las distocias y el momento en el que se produzcan (fase de dilatación, de expulsión o de alumbramiento). En algunos casos, puede ser suficiente con ofrecer un descanso a la madre o hacer algunos ejercicios para remitir el dolor. En otros, si el parto se está alargando en exceso, puede que se deba administrar oxitocina para activar el útero e inducir el parto, o incluso realizar una cesárea o emplear instrumentos como fórceps o ventosas.
Parto Natural
¿El parto eutócico es un parto natural? El parto eutócico es un parto natural, aquel ocurre por vía vaginal pasando por todas las etapas hasta llegar al momento del expulsivo, que es cuando finalmente el bebé nace. Este tipo de parto también es conocido como parto natural y generalmente ocurre entre las semanas 37 y 41 de gestación.
Natural. Es el que menos riesgos conlleva tanto para la mamá como para el bebé ya que el médico basa su diagnóstico en los latidos del bebé y en la frecuencia e intensidad de las contracciones y no utiliza ningún tipo de anestesia ni intervención quirúrgica. Su principal beneficio es el contacto inmediato del bebé y la madre, lo que más tarde puede influir en el desarrollo de su personalidad. Si decides tener un parto natural deberás estar preparada para afrontar el dolor que supone.
Otros Tipos de Parto
- Parto a término: Parto que cronológicamente acontece entre las 37 y las 42 semanas de gestación.
- Parto de baja intervención.
- Parto inducido.
- Parto instrumentado.
- Parto por cesárea: Parto en el que la salida del bebé se realiza mediante intervención quirúrgica, por vía abdominal. Suele realizarse cuando el bebé no está bien colocado, es decir viene de pies o nalgas o se encaja de forma transversal. También cuando surgen complicaciones o emergencias como una tensión fetal, cavidad pélvica menor al tamaño del bebé, sangrado vaginal o infecciones virales activas que afecten al cuello uterino. La cirugía consiste básicamente en una incisión en la pared abdominal y en el útero para extraer al bebé.