Psicología y Tratamientos de Fertilidad: Un Enfoque Integral

La psicología es una dimensión crucial en el entorno humano, especialmente en momentos tan vitales como el camino hacia la maternidad o paternidad. Esta premisa adquiere aún más relevancia cuando nos encontramos ante procesos tan delicados y complejos como los tratamientos de fertilidad.

Hola, soy Olivia y me gustaría contarte que mi camino en la Psicología Reproductiva surge tras una experiencia vital que me robó unos años de mi vida: mi propia infertilidad. Esta odisea me permitió descubrir un viaje desbordante. Si has llegado hasta aquí es porque has tratado de entender de qué va esta travesía, buscando información sobre Infertilidad o sobre pérdidas gestacionales. Créeme que puedo comprender tu sensación de indefensión en torno a la infertilidad y además intuyo te has topado de bruces con ella, y como me ocurrió a mí, ésta se torna tan desconcertante como desconocida, porque por desgracia aún continúa siendo un tabú en nuestro entorno.

Las personas que formamos parte de este equipo somos psicólogas perinatales y especialistas en psicología reproductiva, y acompañamos a personas que están en búsqueda de un embarazo de manera natural o mediante tratamientos de Reproducción Asistida; así como en otros momentos vitales, como pueden ser el embarazo, parto y postparto.

Quizás estés buscando un acompañamiento, o quizás estés aquí porque necesitas un sostén tras haber sufrido una perdida gestacional o neonatal. Si tienes cualquier duda sobre las terapias, necesitas más información o quieres concertar una cita, no dudes en escribirme a través de nuestro formulario o usar cualquier de los canales disponible.

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La conexión entre los conceptos de fertilidad y psicología ha sido a menudo subestimada en la atención sanitaria, a pesar de que su simbiosis es fundamental para lograr una experiencia integral y saludable. La concepción a través de la fertilidad asistida puede presentar grandes desafíos emocionales, a veces incluso creando barreras que pueden afectar la relación de pareja y la percepción de uno mismo.

En nuestras consultas de fertilidad, entendemos la importancia de la salud mental y ofrecemos apoyo psicológico a las personas que se embarcan en tratamientos de fertilidad. Este acompañamiento se extiende más allá de las consultas médicas, abarcando cualquier inquietud emocional o mental que pueda surgir durante el proceso.

Importancia de la Unidad de Psicología en los Pacientes de Reproducción Asistida

Para muchas parejas, hacer frente a los problemas de fertilidad y a los tratamientos de reproducción asistida puede suponer un gran desafío emocional. Es por esto que tenemos una unidad de apoyo de psicología aplicada a la fertilidad en nuestra clínica. La infertilidad no sólo puede afectar a la capacidad de quedar embarazada y tener hijos, sino que también puede impactar en casi todas las facetas de su vida, desde cómo se ve uno a sí mismo a su relación con los demás.

Al menos el 30% de las parejas que se someten a estos tratamientos necesitan apoyo psicológico, ya que sufren un estrés con niveles de ansiedad y síntomas depresivos superiores a la media de la población. Existen una serie de emociones predecibles que experimentan muchas personas con infertilidad. Algunas de ellas son:

  • Depresión
  • Ira
  • Ansiedad
  • Frustración
  • Irritabilidad
  • Dolor

La lista anterior puede ampliarse si la persona se está sometiendo a un tratamiento de fertilidad, ya que tanto la incertidumbre (en la que se genera una “montaña rusa de emociones” que combinan grandes episodios de esperanzas e ilusiones con episodios de desesperación y tristeza) a la que se enfrentan, como los medicamentos de fertilidad que no son ni más ni menos que tratamientos hormonales, afectan de manera directa en las emociones y el estrés.

Es común preguntarse «¿por qué a mí?». Sentimientos de culpa y de ira también son posibles consecuencias de la infertilidad. Hombres y mujeres a menudo responden a sus sentimientos de manera diferente, pero, sin duda, ambos sienten el dolor de la infertilidad. Un apoyo de psicología aplicada a la fertilidad puede ayudarles a procesar estas emociones de una manera adecuada.

Apoyo psicológico en tratamientos de Reproducción Asistida - Entrevista Silvia Pujol | Top Doctors

Apoyo Psicológico Aplicado a la Reproducción Asistida

En el Congreso Nacional de la Sociedad Española de Fertilidad (SEF) se puso de manifiesto que la ayuda psicológica en tratamientos de reproducción asistida disminuye la ansiedad y la depresión en pacientes infértiles y, además, parece mejorar la tasa de embarazo.

En la clínica Ginefiv, para ayudarte en estos momentos difíciles y lograr que todos esos nervios, estrés, ansiedad, etc. afecten lo menos posible al tratamiento, ponemos a tu disposición nuestra Unidad de Psicología, que te orientará y acompañará en este proceso, resolverá todas tus dudas y miedos y te dará toda la información para ayudarte a elaborar unas expectativas lo más realistas posibles. Nuestro apoyo de psicología de fertilidad hará todo lo posible para que el camino hacia la maternidad sea mucho más fácil.

¿Cómo Afecta la Infertilidad a la Vida Cotidiana?

Generalmente, los pacientes que recurren a tratamientos de reproducción asistida llevan un tiempo intentando cumplir su sueño de ser papás. Por ello, muchas veces, estos llegan al proceso afectados emocionalmente. Ante un diagnóstico de infertilidad se produce un cambio en el proyecto de vida que una persona tiene planificado.

Si te han detectado un problema de fertilidad y tu proyecto de vida ha cambiado, debes aceptarlo y afrontar que la realidad va a ser diferente a lo que tenías previsto. Esto puede producir alteraciones en diferentes ámbitos:

  • Cognitivas: las habilidades de resolución de problemas, así como los mecanismos de afrontamiento se ven desbordados.
  • Psicológicas: el estado inicial de choque emocional es precedido por sentimientos de confusión, negación, temor, tristeza, culpa, excitabilidad e inquietud.
  • Fisiológicas: se observan niveles más elevados de estrés y dificultad a la hora de dormir.

Es importante saber que no todo el mundo va a afrontar o sobrellevar la situación de la misma forma, y no por ello tiene una conducta más o menos adecuada. La comunicación, así como la introspección sobre los sentimientos, es clave tanto una o uno mismo como con su pareja.

Las Emociones

Se trata de uno de los ámbitos más afectados en los pacientes. Las personas se enfrentan a una situación desconocida de forma vulnerable y sin saber que pasará. Es totalmente normal tener sentimientos negativos e incluso cuestionarse si está haciendo lo correcto.

Lejos de ayudar, estos pensamientos suelen desembocar en un círculo en el que cada vez nos sentimos peor, vemos el futuro más oscuro y dudamos más de si conseguiremos nuestro objetivo.

Las emociones o sentimientos más frecuentes en pacientes de reproducción asistida son los siguientes:

  • Perdida de la autoconfianza y ello repercute en su autoestima.
  • Ansiedad, incertidumbre y dudas por la ausencia de información y garantías sobre ser padres.
  • Temor a no lograr la paternidad, a no recuperar el control sobre el propio cuerpo.
  • Aislamiento social y personal.
  • Culpa y decepción del propio cuerpo, es habitual culparse y pensar que el cuerpo ha fallado al no conseguir una gestación.
  • Depresión y tristeza, incapacidad de llevar a cabo una vida normal.

Es fundamental aprender a identificar estos pensamientos negativos, debatirlos y encontrar otras opciones más racionales. Todo esto puede conseguirse con asesoramiento psicológico.

El Duelo

El duelo es un proceso normal y adaptativo que sufren las personas frente a una pérdida. Dentro del proceso de reproducción asistida podemos encontrarnos con este duelo en diferentes momentos del proceso (la noticia de la infertilidad, un aborto/fallo de implantación, necesidad de utilizar donación de gametos…).

Como cualquier proceso, el duelo tiene una serie de etapas comunes a todas estas situaciones:

  • Negación: se emplean diferentes defensas para intentar negar la realidad dolorosa, se suelen buscar segundas opiniones. Suelen aparecer pensamientos como “esto no me puede pasar a mí, debe haber algún error...”
  • Enfado: aparecen los sentimientos de incomprensión, frustración, injusticia. Es imprescindible identificar el enfado como algo normal y gestionarlo de forma sana para que sea lo menos perjudicial posible.
  • Negociación: sentimientos de descontrol y necesidad de recuperarlo, volver a la situación idónea, negociando con uno mismo, con la pareja o incluso con una fuente espiritual.
  • Desesperación: esta fase es el centro del duelo, predominan sentimientos de abandono, tristeza, desolación y culpa. Es importante tener en cuenta que no sois responsables de la situación que os ha tocado vivir.
  • Aceptación: una vez aceptado el diagnostico de infertilidad, manejado y expresado las emociones, se puede comenzar a organizar y aproximarse a la resolución. Los pasos a seguir y objetivos se ven de forma diferente, no significa que el problema desaparezca, sino que se puede manejar de forma sana.

Las fases no siempre se producen por orden ni todo el mundo pasa por todas, es más, una persona puede experimentarlas repetidas veces.

Lo primordial es no quedarse estancado e ir resolviendo los sentimientos para llegar a la fase de aceptación lo antes posible. El objetivo es la elaboración de un duelo sano, es decir, reconocer las emociones, darle importancia y espacio al duelo y facilitar herramientas para afrontar la pérdida tanto presente como futura.

Afectación Física

Cuando el cuerpo es sometido a altos niveles de estrés o malestar, transforma esas preocupaciones en síntomas físicos. Esto es peligroso, ya que frente a las técnicas de reproducción asistida es importante mantener una buena salud.

Los tratamientos de reproducción asistida conllevan la administración de fármacos para incrementar la producción de óvulos. Estos medicamentos provocan un aumento de los niveles hormonales en la mujer, lo que contribuye a la inestabilidad emocional.

En concreto, el estrés en las mujeres altera los niveles de cortisol, una hormona conocida coloquialmente como la hormona del estrés. Toda esta inestabilidad y altibajos hormonales puede influir e incluso dificultar la consecución de un embarazo.

Familia y Amigos

El acompañamiento proporciona ayuda para gestionar las emociones e ir transitando las esperas, que son muchas, así como aprender a navegar en la ausencia de certezas y la poca capacidad de control. La familia y amigos pueden ser figuras importantes que apoyen a los pacientes, pero no siempre es así. Normalmente, las parejas perciben que “solo ellos saben lo que se siente”, aparecen los sentimientos de culpa y sensación de responsabilidad hacia los familiares por no poderles dar el hijo tan esperado.

Podemos destacar también la vergüenza por percibirse distintos y sentirse fallados, así como rabia y envidia en cuanto a la identificación con los demás, sobre todo con los familiares y amigos que consiguen el tan deseado embarazo.

La Pareja

Aproximadamente la mitad de las parejas que realizan tratamientos de reproducción asistida manifiestan que el proceso les ha unido más, han encontrado herramientas de comunicación y han tenido menos discusiones. Sin embargo, los pacientes reconocen la dificultad del proceso, se genera una ruptura de la intimidad de la pareja (pruebas constantes, monitorización de la vida sexual, medicación…) y observan formas diferentes de gestionar la situación.

Los estilos de afrontamiento de hombres y mujeres difieren, siendo estas más propensas a exteriorizar sus sentimientos y gestionarlos. En cambio los hombres se centran en aspectos ajenos al tratamiento para enmascarar los sentimientos y no tener que lidiar con ellos.

El papel de la pareja o acompañante en este proceso de fertilidad es fundamental y puede suponer en algunos casos un reto personal. En ocasiones, el hombre se siente como mero observador, mientras que su pareja tiene que lidiar con la parte física del tratamiento. Sentir que no participa o que su única función es aportar el semen, puede desencadenar sentimientos de ansiedad, angustia, frustración, aislamiento, tristeza, falta de control. En cambio, cuando el hombre es diagnosticado con algún problema de fertilidad destacan sentimientos de culpa, fracaso e indefensión.

Apoyo Psicológico Durante el Tratamiento

Una vez la pareja afronta que necesitan ayuda para poder tener un hijo y recurren a los tratamientos de reproducción asistida, deben aceptar que durante el tratamiento pasarán por distintas fases. Esto puede provocar un estrés añadido que no aporta ningún beneficio, más bien, disminuye la probabilidad de conseguir el embarazo.

Si en cualquier momento del tratamiento de fertilidad los pacientes sienten que no pueden gestionarlo desde el punto de vista emocional, es recomendable que hablen con el personal de la clínica. Muchos centros cuentan con especialistas en psicología, o pueden poner en contacto con profesionales en este campo.

Cada diagnóstico y enfermedad que desemboca en la necesidad de emplear tratamientos de reproducción asistida tiene sus diferencias. No obstante, existen estudios que determinan que tanto la ansiedad, la depresión y el estrés son comunes a gran parte de los diagnósticos de infertilidad, afectando de manera particular el desarrollo y consecución de los tratamientos de reproducción asistida.

La Sociedad Española de Fertilidad (SEF) calcula que entre un 25% y un 65% de las personas que acuden a la reproducción asistida padecen algún síntoma psicológico significativo, como la ansiedad, estrés, ira, culpabilidad... El objetivo de la asistencia psicológica es reducir y prevenir la afectación emocional a lo largo del proceso, facilitar herramientas psicológicas de cara a estrategias de afrontamiento adaptativas en cada etapa, y ofrecer un seguimiento y acompañamiento a lo largo de todo el proceso.

Emoción Porcentaje de Pacientes Afectados (SEF)
Ansiedad 25-65%
Estrés 25-65%
Ira 25-65%
Culpabilidad 25-65%

En este vídeo, Silvia Azaña, embrióloga en Reproducción Asistida ORG, nos habla de la importancia del apoyo psicológico a pacientes de reproducción asistida: Como dice Silvia: Es un tema al que quizá no se le da toda la importancia que merece, aunque, afortunadamente, parece que la cosa está cambiando.

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