Tener ciclos irregulares no significa ser infértil, pero las mujeres con ciclos irregulares tienen más dificultades para conseguir el embarazo por no saber cuándo son sus días fértiles o cuándo se produce la ovulación. Es muy difícil saber cuándo ovulas si el ciclo menstrual es irregular. En mujeres con ciclos menstruales regulares, el momento de la ovulación es bastante constante.
Las mujeres con ciclos regulares suelen tener regla cada 21-36 días y los días fértiles son alrededor del día 14 antes de la menstruación. Las mujeres con ciclos irregulares pueden tener regla cada 30-45 y hasta 90 días.
Como hemos mencionado anteriormente las reglas irregulares no son sinónimas a infertilidad, pero cada caso y cada paciente debe ser estudiada por su especialista para valorar las posibilidades de embarazo.
IVI - ¿Cómo puedes calcular tus días fértiles?
¿Qué es la Ovulación?
La ovulación, como nos explica el doctor César Lizán, director médico de Clínicas Eva, “es el momento en el que el óvulo se encuentra ya maduro y sale del ovario hacia las trompas de Falopio, preparado para encontrarse con los espermatozoides y que se pueda producir la fecundación”. Por regla general, “la ovulación se produce a mitad de ciclo, habitualmente sobre el día 14 en un ciclo menstrual regular de 28 días”, añade el doctor Lizán. Pero no todas las mujeres tienen ciclos tan regulares.
Dentro de los ovarios femeninos se encuentran cientos de miles de folículos, que a su vez alojan los óvulos inmaduros. En cada ciclo menstrual uno (o dos) de esos óvulos madurará gracias a las hormonas. Al principio del ciclo menstrual, en la llamada fase folicular, el organismo femenino empieza a producir la hormona folicuestimulante. Su misión es estimular a los folículos.
Estos folículos, a su vez, empiezan a producir otra hormona, estrógenos. Su función es provocar que el tejido que recubre la pared del útero, el endometrio, se engrose para que si se produce el embarazo, el embrión pueda implantarse en él.
"No se sabe con exactitud cuánto dura la ovulación, pero se estima que alrededor de 24 horas. "El tiempo en que es fecundable el ovocito oscila entre 48-72 horas y la mayoría de las gestaciones se produce cuando el coito se produce 72 horas antes de la ovulación", afirma la Dra.
“Cuando la mujer tiene ciclos más largos o más cortos, se supone que la fase más constante es la llamada fase lútea, que se corresponde con la segunda mitad del ciclo. Además hay mujeres que tienen ciclos muy irregulares, es decir, con meses en los que no tienen la regla. Eso ocurre con aquellas que padecen síndrome de ovario poliquístico (SOP). “Estas mujeres pueden sufrir lo que se conoce como anovulación [ausencia de ovulación] que es una causa de dificultad para concebir”, señala el doctor Lizán.
“Es importante evitar a disruptores endocrinos que pueden actuar como hormonas que influyan en la ovulación. Elimina los plásticos de tu vida, sobre todo aquellos sometidos al calor y sustitúyelos por vidrio", dice la Dra. Onica Armijo. Es muy importante tener un peso adecuado, no se debe tener sobrepeso ni obesidad.
Y para ello, es importante llevar una dieta adecuada, tomar vitaminas que favorecen la fertilidad y realizar un ejercicio regular, según la Dra.
Si quieres tener un bebé conocer tu ventana fértil te será muy útil. Lo ideal es que, aún sabiendo la existencia de los días fértiles de cada mes, las relaciones sexuales se produzcan sin tensiones alrededor de esas fechas. La ovulación es un periodo de tiempo muy corto, apenas unos pocos días al mes.
Hay que tener en cuenta, como nos explica el Dr. César Lizán, director médico de Clínicas Eva, que “el ovocito es una célula muy delicada y su vida fértil dura entre 12 y 24 horas”. “Los espermatozoides mantienen su potencial fértil durante algo más de tiempo que los óvulos, aproximadamente unas 72 horas. No obstante, en muchas ocasiones estas cuentas pueden “fallar”.
Cuando una mujer tiene menstruaciones regulares, resulta muy sencillo saber cuándo va a ovular: Hacia la mitad de su ciclo menstrual. Si es de 28 días (lo más habitual) la ovulación ocurrirá alrededor del día 14. Pero... ¿y si la mujer tiene ciclos muy irregulares? Con la ayuda del Dr. Como nos dice el Dr. Elkin Muñoz, los médicos consideran que una mujer tiene menstruaciones irregulares cuando la duración varía mucho entre un mes y otro.
“Un ciclo menstrual regular dura entre 21 y 35 días, con una variación de pocos días entre ciclos. Hablamos de irregularidad menstrual cuando estas variaciones son mayores o la mujer no tiene la regla durante largos periodos”, explica el Dr. Si un mes tienes la regla, al mes siguiente no y durante los siguientes tres meses tu ciclo menstrual dura 35 días, es muy probable que la ovulación no se produzca con puntualidad. Ten en cuenta que la ovulación, como la menstruación, es un proceso que depende de las hormonas.
Si los niveles están muy alterados, es muy probable que no se produzca. “Cuando el ciclo es irregular, la ovulación no se va a producir todos los meses, y es posible que esté ausente en algunos ciclos. Es lo que se conoce como anovulación”, señala el Dr. Elkin Muñoz.
A lo largo del mes existe unos días, muy pocos, que la mujer es fértil: cuando el óvulo ya maduro llega a las trompas de Falopio. Es lo que se conoce como ventana fértil. Su vida es corta, un par de días. Si en este espacio de tiempo no llega un espermatozoide listo para fecundar a ese óvulo, el embarazo no es posible.
Cuando la mujer tiene menstruaciones irregulares, a esta dificultad se suma otra, la de no saber cuándo se va a producir esos días de máxima fertilidad. “Si los ciclos están alterados, este cálculo se vuelve incierto, lo que dificultar predecir cuándo una mujer es más fértil”, nos comenta el Dr.
Para poder quedarte embarazada es necesario que en tu interior se produzca un proceso básico: la ovulación. Si por el motivo que sea la mujer no ovula, es decir, no hay ningún óvulo listo para ser fecundado por un espermatozoide, la gestación no es posible.
Durante la vida de mujer, una vez alcanzada su madurez sexual, se producen de forma fisiológica en el ovario una serie de cambios cíclicos y repetitivos que se conocen como ciclo menstrual o ciclo ovárico. Las alteraciones menstruales asociadas a aumento de la pérdida menstrual y las irregularidades son más frecuentes en época prepuberal (a los 11- 13 años) y postmenopáusica (a los 48- 52 años). Ciclos menstruales irregulares permanentes pueden estar asociados con síndrome de ovario poliquístico o con otras disfunciones endocrinas.
Causas de la Irregularidad Menstrual
Tu ciclo menstrual puede verse alterado y alargar o acortar sus tiempos debido a:
- Estrés o ansiedad.
- Trastornos alimenticios. Si estás por encima o por debajo de tu Índice de Masa Corporal (IMC) es posible que tu cuerpo sufra trastornos hormonales que influyen en tu ciclo menstrual.
- Fallo ovárico precoz. El ovario deja de funcionar. Suele ocurrir en mujeres menores de 40 años.
- Adolescencia y premenopausia. En ambas etapas hay desajustes hormonales.
- Medicamentos. Como por ejemplo los ansiolíticos. Todo debería volver a la normalidad una vez finalizado el tratamiento.
- Diabetes. Puede afectar a la salud reproductiva.
- Síndrome de Ovarios Poliquísticos. Este trastorno hormonal se caracteriza por un exceso de andrógenos producidos por los ovarios y puede provocar tanto amenorrea como oligomenorrea (reglas irregulares).
Métodos para Calcular la Ovulación en Ciclos Irregulares
¿CÓMO SABER QUE ESTAS OVULANDO SI TIENES MENSTRUACIÓN IRREGULAR?
Es muy difícil saber cuándo ovulas si el ciclo menstrual es irregular. En mujeres con ciclos menstruales regulares, el momento de ovulación es bastante constante.
1. Método del Ritmo o de Ogino - Knaus
Este método se utiliza para calcular los periodos de fertilidad fisiológica. Se asume que los espermatozoides pueden sobrevivir entre 24 y 72 horas y que el ovocito puede ser fecundado hasta 24 horas después de la ovulación. A partir de estos conocimientos, Ogino y Knaus propusieron un cálculo de los días fértiles de la mujer en los que se debía tener relaciones sexuales si deseas el embarazo o evitarlas en caso contrario.
Los días fértiles se calculan de esta manera: si tu ciclo menstrual varía de 27 a 30 días tienes que restar 18 al ciclo de duración mínima (27-18=9) y 11 al de máxima (30-11= 19).
Y por ello, este método se basa en la identificación del día del ciclo en el que ovula la mujer, para que pueda conocer y comprender sus ritmos biológicos para buscar o evitar el embarazo.
2. Control de Temperatura Basal
La temperatura corporal se eleva 0,5°C durante la fase lútea, este ascenso se produce normalmente a las 48 horas después de la ovulación. Considerando el tiempo medio de vida del ovocito, los días fértiles se inician a partir del tercer día de ascenso térmico.
La temperatura debe tomarse cada día por las mañanas y en boca, ano o vagina.
Tras la ovulación aumenta entre 0,3º y 0,5º “debido al efecto de la progesterona, lo que permite anticipar o confirmar la ovulación. En las mujeres con ciclos irregulares puede ser útil para detectar patrones en el tiempo, pero no es una estrategia ideal para predecir los días fértiles con anticipación”.
"La progesterona que se sintetiza tras la ovulación provoca una elevación de la temperatura entre 0.3-0.5 ºC.” dice la Dra. Onica Armijo. Así que llevar un registro de la temperatura podría servir para saber si estás ovulando o no.
Pero como nos dice la Dra. Armijo, “se trata de un método engorroso. Debes tomarte la temperatura al despertarte, antes de realizar ninguna actividad. Debes haber descansado y no tener fiebre ni estar enferma. Y se debe medir siempre con el mismo termómetro, en la misma zona y a la misma hora". Su fiabilidad también está en entredicho.
3. Método de Billings (Moco Cervical)
Este método se basa en la observación de los cambios del moco cervical a lo largo del ciclo: alrededor de la ovulación el volumen de moco aumenta y se vuelve transparente y viscoso, este periodo dura uno o dos días.
Tras la ovulación disminuye el volumen de moco y es mucho más compacto y espeso.
"Puedes saber que estás ovulando observando el moco cervical, pues en el momento periovulatorio [los días anteriores y posteriores a la ovulación] es más abundante, filante -se estira como un hilo- y más transparente, como clara de huevo. explica la Dra. Onica Armijo, especialista en Fertilidad del Hospital La Paz, de Madrid.
4. Test de Ovulación (Detección del Pico de LH)
Los dispositivos para detectar el pico de LH (hormona luteinizante) en orina son útiles. En las siguientes 12 -36 horas después de que el nivel de hormona LH aumente, el folículo se rompe, un óvulo se libera y se produce la ovulación.
El inicio del pico de LH es el indicador más fiable de ovulación (que es lo que detectan las tiras de ovulación que encontramos en el mercado). "Se produce unas 36 horas antes de que se rompa el folículo y el pico máximo, unas 12 horas previas a la misma", añade la Dra.
Los test de ovulación, que detectan la hormona luteinizante, “en mujeres con ciclos irregulares pueden dar resultados alterados o ser necesario realizarlos con mayor frecuencia a lo largo del mes para detectar el aumento hormonal correctamente”, dice el Dr. Elkin Muñoz.
Calculadora de Ovulación
Calcular la fecha de tu ovulación es básico para conseguir el embarazo. Utilizar la calculadora de la ovulación es muy sencillo: solo tienes que anotar el primer día de tu última menstruación, indicar cada cuánto te suele venir la regla (por ejemplo, cada 29 días), y cuántos días aproximados estás con la regla (5 días, por ejemplo, 6 días…).
Con el resultado que te dé sabrás, más o menos, el día que se va a producir tu ovulación, los días que tu "ventana fértil" se encuentra en un pico máximo y cuándo te vendrá la próxima regla. Y no solo en el mes en curso. Debes tener en cuenta que la ovulación no es una fórmula matemática exacta e influyen factores como el tabaquismo.
“Si estás con la regla no te puedes quedar embarazada”. Es probable que hayas oído esta afirmación más de una vez. ¿Es cierto? ¿Es posible engendrar un bebé, aunque se esté con la menstruación?
Durante menstruación en la capa que reviste la cavidad uterina endometrio ocurren los cambios incompatibles con implantación embrionaria. Además la ovulación y posible fecundación ocurrió en días previos a menstruación lo que significa que es imposible quedarse embarazada durante menstruación. Algunas veces las mujeres confunden manchado intermenstrual que puede ocurrir durante ovulación con menstruación y piensan que se quedaron embarazadas durante menstruación.
¿Estás pensando quedarte embarazada o en ampliar tu familia? ¿Cómo funciona? Es sencillo. Solo tienes que introducir la fecha de inicio de tu último periodo y la duración promedio de tu ciclo menstrual en la calculadora de ovulación. Es importante recordar que esta calculadora es una herramienta útil que se basa en la estadística.
Los datos están calculados partiendo de un ciclo regular de entre 20 y 35 días, sabiendo a su vez tu calendario de fertilidad. Entendemos la importancia de este tema para muchas personas, por eso hemos diseñado esta calculadora para que sea fácil de usar, precisa y fiable incluso como calendario de ovulación o calculadora de días fértiles. ¡Comienza ahora introduciendo tus datos y descubre cuáles son tus días fértiles! Si tienes alguna pregunta o comentario, no dudes en ponerte en contacto con nosotros.
Otros Consejos Útiles
- Apunta en un cuaderno: Para ello es muy útil apuntar en un cuaderno los días de ovulación, sus síntomas y las reglas de varios meses. "Marca en el calendario cada mes el día que comienza tu regla y su duración, observa también si notas algún cambio en tu cuerpo o en tu estado de ánimo 14 días antes de cada menstruación o durante la misma.
- Conoce tu cuerpo: "Conocer nuestro cuerpo es fundamental para saber distinguir las posibles alteraciones que puedan suceder. Es útil para planificar un embarazo y mejorar las probabilidades de conseguirlo”, asegura la matrona: "El ciclo es regular si su duración es estable y dura más o menos lo mismo todos los meses. En este caso podrás prever las fechas de tus siguientes menstruaciones y los días fértiles de cada mes. Si cada mes tiene una duración muy diferente, es imposible establecer un ciclo estable.
- Lleva una alimentación equilibrada: Tener una alimentación equilibrada, rica en antioxidantes puede mejorar la función ovárica y la producción hormonal.
- Ecografías transvaginales seriadas: Es decir, realizar ecografías varios días “permite evaluar el crecimiento folicular y determinar si hay un folículo dominante en desarrollo, y así estimar la ovulación en las mujeres con ciclos irregulares”, comenta el Dr.
Síntomas de Ovulación
Recopilamos los seis tipos de síntomas se pueden presentar durante la ovulación, que marca el comienzo de los días fértiles de la mujer. Si estás buscando un embarazo, conviene tener presente que no existe periodo de tiempo máximo desde que se empieza a intentar hasta que se consigue. Conocer determinados aspectos de tu ciclo menstrual -como los días fértiles- puede ser de gran interés para lograr la gestación. A partir de ese momento se empieza a tener conciencia de las características del ciclo de cada mujer que condicionarán la rapidez con que se consiga el embarazo.
- Dolor o punzadas en la zona pélvica: Algunas mujeres lo experimentan el clásico "dolor de tripa".
- Cambios de la temperatura basal.
"Puedes saber que estás ovulando observando el moco cervical, pues en el momento periovulatorio [los días anteriores y posteriores a la ovulación] es más abundante, filante -se estira como un hilo- y más transparente, como clara de huevo. explica la Dra. Onica Armijo, especialista en Fertilidad del Hospital La Paz, de Madrid. “A veces también puedes intuir que se va a producir la ovulación si te duele la tripa en la zona baja del abdomen (hipogastrio) y sientes hinchada toda la región", explica la Dra.
Si no notas síntomas no te preocupes. "Las tasas de gestación son las mismas, se noten o no los síntomas de ovulación. Se puede ovular y no notar ningún dolor. De hecho, las mujeres que no han gestado todavía detectan menos estas molestias. En cambio, en las multíparas es muy común que te comenten que cada vez perciben más estos cambios periovulatorios", apunta la Dra.
Tabla Resumen de Métodos de Cálculo de Ovulación
| Método | Descripción | Ventajas | Desventajas |
|---|---|---|---|
| Método Ogino-Knaus | Cálculo basado en la duración de ciclos menstruales anteriores. | Sencillo y no requiere herramientas. | Poca precisión en ciclos irregulares. |
| Temperatura Basal | Medición diaria de la temperatura corporal para detectar el aumento post-ovulación. | Puede confirmar la ovulación. | Engorroso, requiere mediciones precisas y puede ser afectado por factores externos. |
| Moco Cervical (Billings) | Observación de los cambios en el moco cervical. | Permite identificar la ventana fértil. | Requiere práctica y puede ser subjetivo. |
| Test de Ovulación | Detección del pico de LH en orina. | Preciso para identificar la ovulación inminente. | Puede ser costoso y requiere realizar pruebas frecuentes en ciclos irregulares. |