Dar a luz es uno de los momentos más íntimos y especiales que vive una mujer. Hoy en día, hay diferentes opciones para que sea aún más especial. Una casa de partos es una de ellas. Si crees que dar a luz en una casa de partos podría interesarte, te invitamos a conocer las ventajas e inconvenientes de esta opción. Dar a luz en una casa de partos es una decisión personal que tendrá que tomar la familia y, especialmente, la madre.
¿Qué es el Parto Natural?
El parto natural, considerado el parto normal, es aquel que se produce a través de la vagina sin intervención de la epidural. El alumbramiento supone el final del embarazo y ocurre, normalmente, entre la semana 37 y la 40 de gestación. Es importante insistir en que, aunque la definición de parto natural solo debería hacer referencia al nacimiento sin el uso de fármacos, debido al aumento de los partos por cesárea, ha empezado a denominarse parto natural al parto vaginal de forma generalizada, ya sea con o sin anestesia. Por ello, parto natural y parto vaginal se usan como sinónimos generalmente.
En el caso de decidirte por el parto natural, debes tener en cuenta tanto las ventajas como las desventajas del parto vaginal. Antes de nada, hay que tener claro que el parto natural solo utiliza técnicas de relajación y visualización para disfrutar de un parto natural sin dolor, o al menos reducir ese dolor en la mayor medida posible. Son muchas las madres que cuentan con embarazos de riesgo las que optan por un parto 100% natural para evitar cualquier posible daño al bebé con los fármacos o medicamentos. Escoger entre un parto natural sin o con epidural es prácticamente una decisión de la futura madre. Por lo que en función del dolor que quieras experimentar puedes solicitar la anestesia epidural con la que se consigue reducir el dolor que provocan las contracciones uterinas del embarazo.
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Tipos de Parto Vaginal: Con o Sin Epidural
Como hemos comentado en la introducción, el parto vaginal puede:
- Realizarse bajo anestesia, generalmente, la epidural.
- Llevarse a cabo sin intervención de fármacos, es decir, totalmente natural.
En éste último tipo de parto no se recurre a la tecnología médica. Se trata de parir de una forma 100% natural, utilizando únicamente técnicas de relajación y visualización para no sentir dolor o, al menos, reducirlo en la medida de lo posible.
En algunos embarazos de riesgo la madre se decide por el parto natural para no dañar al bebé con los medicamentos. Por otra parte, también hay partos complicados en los que es necesario que la madre empuje con fuerza. En estos casos, se requerirá la epidural, pues el dolor puede reducir la energía de la madre.
Sea de la forma que sea, es común hablar de parto natural, parto vaginal y parto normal como lo mismo, explicando a continuación si se ha utilizado o no medicación para aliviar el dolor.
Aunque lo habitual es indicar al médico si queremos o no la administración de la anestesia, es posible solicitar la epidural en cualquier momento del alumbramiento. Por ejemplo, en los casos en que la mujer decide llevar a cabo el parto de forma totalmente natural pero, durante el proceso, el dolor le resulta insoportable y decide mitigarlo.
Por otro lado, también podemos hablar de parto natural asistido si utilizados algún instrumento para ayudar a la salida del feto. Los más comunes son el parto con fórceps y el parto con ventosa.
Ventajas del Parto Natural en Casa
- Entorno cálido y natural: La casa de partos es un lugar cálido y familiar. Está decorado de tal manera que la mujer pueda sentirse como en casa.
- Evolución normal del parto: Otro de los beneficios de dar a luz en una casa de partos es que el parto evoluciona de manera natural.
- Métodos analgésicos alternativos: La casa de partos está equipada con todo lo que la mujer pueda necesitar para reducir el dolor de manera natural.
Quizás, las principales ventajas de optar por un parto natural es que existen menos riesgos tanto para la madre como para el bebé. Pues no se utilizarán ningún tipo de técnica invasiva como puede ser la cesárea, ni ningún tipo de fármaco o medicamento.
Por otro lado, una de las principales ventajas de un parto natural es que la recuperación es mucho más rápida y cómoda.
Además, en el parto en casa:
- Conoces a tu matrona o equipo. Sabes que será ella o ellas quien atiendan tu parto, sin sorpresas ni caras nuevas. Os conocéis y tenéis una relación de confianza, sabe cuales son tus preferencias y deseos.
- Las probabilidades de que tu parto acabe en cesárea se reducen de forma muy significativa.
- El éxito de la lactancia materna se dispara.
- Tu eres la protagonista, los demás son invitados.
- Es tu casa, tu hogar. Estas familiarizada con el entorno y podrás moverte con comodidad.
- Parir dónde tu eliges, dentro o fuera de la piscina. En el comedor o en el baño.
- Acabar de dar a luz y poder darte una ducha en tu propio baño.
- El placer de la primera noche en tu cama, todos juntos disfrutando del recién llegado.
- Tus sábanas, tu almohada, tu pareja abrazandote y tu bebé en tu pecho piel con piel.
- La experiencia materna.
Riesgos y Desventajas del Parto Natural en Casa
- Riesgos durante el parto: Pueden darse situaciones en las que sea necesaria la intervención médica.
- Contraindicaciones: Hay casos en los que no se recomienda dar a luz en una casa de partos.
Sin duda alguna, la mayor desventaja de este tipo de parto es tener que soportar el dolor. Es verdad que las técnicas de relajación y respiración consiguen reducir el dolor, pero no lo consiguen eliminar por completo.
Generalmente, las técnicas de relajación y respiración no consiguen eliminar el dolor por completo que pone dar a luz. En cambio, las mujeres que optan por el uso de la anestesia epidural durante el parto, no sentirán nada en la mitad inferior de su organismo. Por tanto, las molestias y dolor de las contracciones típicas del momento de parto no se padecen.
Otra desventaja del parto vaginal es que, debido al dolor, es posible que la mujer quede exhausta y le cueste más empujar. Por ello, ante partos complicados puede haber ciertos problemas.
El dar a luz en casa supone el doble de riesgo para el recién nacido, quién tiene más probabilidades de morir tras el alumbramiento.
La capacidad para resolver cualquier emergencia es mayor en un hospital que en una casa.
Además si fracasa el parto en casa, la mujer que acude al hospital llega con una baja reserva fetal, es decir, llega con una baja tasa de oxígeno para el recién nacido lo que se traduce en fallos respiratorios en el bebé y problemas en la reanimación.
La mujer que decide parir en casa debe ser consciente y valorar seriamente el riesgo que puede sufrir el bebé si el parto se complica.
Preparación para el Parto Natural
Para prepararse ante un parto natural se recomienda que la mujer conozca una serie de técnicas que le ayuden a disminuir el dolor. Algunas de ellas se deben realizar en el mismo momento del parto.
Entre las principales técnicas para aliviar el dolor, en la medida de lo posible, durante el parto se encuentran las siguientes:
- El hipnoparto, que consiste en intentar alcanzar un estado de hipnosis durante el parto.
- Utilizar imágenes visuales para relajarse y disminuir los nervios. Una de las más útiles es pensar en la carita de tu bebé.
- Mirar a los ojos a tu pareja dándole la mano.
- Dar largos paseos días antes del parto. Caminar puede ayudar a que el parto se produzca de forma más fácil.
- Hacer yoga, pues las posturas y respiraciones de esta técnica pueden ser muy útiles en el momento del parto.
Tanto si el parto es con o sin epidural, se recomienda haber asistido a clases de preparación al parto para conocer las condiciones de esta etapa final del embarazo y saber a qué nos enfrentamos, tanto emocional como físicamente.
Consideraciones Adicionales
Si te planteas parir en casa, es conveniente que tengas en cuenta algunos aspectos:
- El plan de nacimiento se establezca antes de las 28 semanas de gestación.
- Es necesario que los criterios de normalidad se mantengan durante todo el proceso, es decir, que el embarazo sea de bajo riesgo.
- La elección de parir en casa ha de ser una elección informada y libre de la mujer. Nunca se ha de convencer ni imponer.
- La gestante y su pareja, si la hubiera, complementarán la historia clínica.
Es recomendable que la mujer se informe y se plantee, también en el caso del parto en casa, que atención quiere para su parto y si el profesional en cuestión se la va a brindar. Es importante que formules al profesional con el que te plantees parir en casa las preguntas que tengas sobre la atención que va a prestarte el día del parto. Es conveniente hacerlo con suficiente antelación para poder decidir con tiempo si la atención que te ofrece se ajusta a tus necesidades, o no, y has de cambiar de profesional.
Parir en casa es una práctica habitual en algunos países de nuestro entorno, como Inglaterra u Holanda, donde incluso el gasto queda cubierto por la Seguridad Social. Sin embargo en España el gasto del parto en casa no lo cubre la seguridad social, ni todos los seguros privados, por lo que otro aspecto, y no menor, que ha de valorar la mujer que va a parir en casa, o que va a pasar parte del proceso de parto en casa asistida de un profesional, es el coste económico. Es un precio importante, y es conveniente tenerlo previsto y ahorrar para hacerle frente.
El Parto en Casa en la Historia y en la Actualidad
Parir en casa es hoy en España una opción minoritaria pero no era así hace unos años. Concretamente antes de los años 60 del siglo pasado el parto era normalmente asistido en casa por una matrona. Entonces, parir en casa no ofrecía la seguridad necesaria en todos los casos, varios factores confluían en las elevadas tasas de muertes de madres y bebés durante el parto: el hecho de tener hijos muy seguidos, condiciones nutricionales y de salud no óptimas de la mujer, hogares que no contaban con unos requisitos mínimos de salubridad (por ejemplo, no tenían agua corriente o calefacción).
En la actualidad, con las condiciones de salud de la mujer, y de salubridad en el hogar, el parto en casa es una opción segura. La percepción de que el parto en casa es menos seguro que el parto hospitalario está basada en mitos y prejuicios sustentados en la falta de información sobre la forma en que se desarrolla un parto normal y la asistencia que, por tanto, en condiciones normales, se precisa.
Controversia sobre la Seguridad del Parto en Casa
Aunque existen trabajos realizados que junto con la nueva estrategia de humanización del parto promovían el dar a luz en casa bajo la atención de una matrona, según datos recientes expuestos por un estudio realizado en Estados Unidos, dos de cada mil recién nacidos (0,2%) mueren en los partos a domicilio.
Si comparamos estos datos con las muertes que tienen lugar en el hospital, la cifra desciende a menos de un muerto por cada mil (0,09%).
Respecto a esta controversia entre el parto en casa y el parto hospitalario, la Organización Mundial de la Salud (OMS) defiende el derecho de cada mujer a decidir de qué forma quiere que sea su parto.
En contraposición a este estudio encontramos otros trabajos realizados en países como Canadá o el centro Cochrane iberoamericano, donde según las evidencias observadas en embarazos de bajo riesgo no existen diferencias significativas en los índices de mortalidad neonatal entre partos domiciliados y partos hospitalarios.
Tabla Comparativa: Parto en Casa vs. Parto Hospitalario
| Característica | Parto en Casa | Parto Hospitalario |
|---|---|---|
| Entorno | Cálido, familiar, personalizado | Clínico, equipado, impersonal |
| Intervención médica | Mínima, enfocada en lo natural | Disponible, puede ser más invasiva |
| Riesgo de complicaciones | Mayor riesgo en caso de emergencia | Menor riesgo debido a la disponibilidad de recursos |
| Costo | Puede ser cubierto por seguros privados en algunos países | Generalmente cubierto por la seguridad social o seguros privados |
| Recuperación | Potencialmente más rápida y cómoda | Puede ser más lenta dependiendo de la intervención |