La Unidad de Partos de nuestro centro asiste alrededor de 2.200 nacimientos al año, y nuestro equipo de profesionales está altamente cualificado, tanto para el manejo de partos de bajo riesgo como para aquellos que cursen con complicaciones. Para ello disponemos de 8 salas de dilatación individuales y 3 paritorios totalmente equipados para la atención del parto eutócico e instrumentado.
En la Comunidad de Madrid todos los pacientes tienen derecho a elegir libremente en qué hospital desean ser atendidos. Si ya está siendo atendido en otro hospital y desea consultar con nuestros especialistas, acuda al Servicio de Admisión y solicite el traslado de expediente.
Nuestro servicio de maternidad atiende al año a más de 4.500 mujeres y a sus bebés y familias. Somos un centro público referente en la asistencia humanizada al parto. Para nosotros, las madres son las protagonistas en el momento del parto y nuestra filosofía se basa en el respeto, la calidez, el trato humanizado y la intimidad.
Nuestra unidad se encuentra constantemente atendida por dos ginecólogos, dos matronas, una auxiliar de enfermería y una enfermera, que integran el equipo de guardia. Ellos garantizarán una asistencia integral. Respetamos la fisiología del parto, la voluntad y necesidades de las madres, sus derechos como mujeres y usuarias del sistema sanitario y los derechos de los bebés.
Somos un equipo interdisciplinar comprometido con las mujeres y las familias, para brindar el apoyo oportuno, apropiado y sensible a vuestras necesidades, respetando vuestra privacidad y decisiones informadas.
Contamos con una Política de Alimentación infantil en consonancia con los 10 pasos de la IHAN y nos comprometemos a acompañaros, si lo créeis necesario, en vuestros procesos de lactancia. Consulta nuestra política de Alimentación Infantil.
Fases del Parto y Procedimientos Clave
A continuación, le ofrecemos una información básica sobre los diferentes momentos, situaciones y procedimientos que suelen presentarse a lo largo del parto, nacimiento y estancia hospitalaria. En aquellos casos en los que existen opciones que resultan igual de eficaces y seguras podrá indicar sus preferencias. Todas las personas que se ocuparán de su atención y de la de su bebé esperan que el proceso se desarrolle de acuerdo a sus expectativas y deseos. En ello pondrán su empeño y profesionalidad.
Valoración Inicial y Preparación
El proceso de parto comienza con una valoración inicial exhaustiva para asegurar el bienestar tanto de la madre como del bebé. Los pasos iniciales son cruciales para crear un ambiente seguro y cómodo.
- Colocación de la madre: Ponga a la madre en un lugar confortable y cálido (32-36°C), en la posición que le sea más cómoda.
- Vaciado vesical: Realice el vaciado vesical si se constata la existencia de globo vesical (no es preciso ni cómodo dejar la sonda permanente). (ver procedimiento de 'Sondaje vesical'.
En nuestro paritorio, ubicado en la primera planta del Hospital, se atienden las urgencias obstétricas y ginecológicas y a las mujeres que se encuentran en fase activa de parto.
El servicio consta de una sala de monitores en donde se lleva el control de bienestar fetal, una sala de exploración, cuatro de dilataciones, una de ellas de bajo riesgo, en la que se atiende a las embarazadas que quieren dar a luz en el agua y un quirófano.
El área de urgencias obstétricas ofrece asistencia urgente a todas las gestantes, está controlada por el equipo de guardia y dispone de todos los servicios necesarios (anestesia, neonatología, laboratorio, radiología, ecografía, laboratorio y banco de sangre).
Manejo Durante el Parto
Durante el trabajo de parto, se siguen una serie de procedimientos para asegurar una progresión adecuada y minimizar las complicaciones.
Signos del trabajo de parto.
- Prensa abdominal: De instrucciones a la mujer para usar correctamente la prensa abdominal. Sólo se debe dejar empujar a la paciente cuando la dilatación es completa, y coincidiendo con la contracción uterina.
- Protección del periné: Se recomienda la protección activa del periné mediante la técnica de deflexión controlada de la cabeza fetal. Evite la salida brusca de la cabeza, con una mano sobre el vértice para controlar el movimiento hacia adelante y otra sobre el periné posterior, buscando el mentón del feto.
- Episiotomía: No realice episiotomía de rutina salvo parto instrumental o sospecha de compromiso fetal. De ser necesaria episiotomía medio-lateral realícela cuando la cabeza fetal sea visible en el introito vulvar, en un diámetro de 3-4 cm.
- Cordón umbilical: Tras la salida de la cabeza fetal y durante la rotación externa de la cabeza, valore la presencia de vueltas de cordón alrededor del cuello. Si existen intente retirarlas si están flojas.
- Salida de los hombros: Ayude a la salida de los hombros traccionando suave y continuamente, con ambas manos, de la cabeza fetal hacia abajo, hasta que salga el hombro anterior bajo la sínfisis del pubis. Luego traccione suavemente hacia arriba para librar el hombro posterior.
Las salas de partos disponen de un sistema de monitorización materno-fetal, cunas térmicas de reanimación neonatal, camas articuladas para la mayor comodidad, sillas de partos, pelotas de esferodinamia, bañera de partos y/o ducha, bolas para masajes, luces autorregulables, difusores de aromaterapia y altavoces bluetooth para que las madres puedan traer la música que quieran que suene en el parto.
Alumbramiento y Cuidados Inmediatos
Después del nacimiento, el enfoque se centra en el alumbramiento de la placenta y en los cuidados inmediatos tanto para la madre como para el recién nacido.
Alumbramiento.
- Contacto piel con piel: Tras la expulsión completa del feto se recomienda que el recién nacido sea colocado en contacto directo con la madre en lo que se conoce como el "contacto piel con piel", inmediatamente después del nacimiento permitiendo el contacto con la mama de la madre. Para ello seque al recién nacido y tápelo sobre la madre, permitiendo el contacto directo con ella.
- Pinzamiento del cordón: Si no lo ha hecho previamente, pince el cordón no antes del segundo minuto de la salida del feto o tras el cese del latido del cordón umbilical. Coloque una pinza a 3-4 cm del bebé y una segunda a 2 cm de la primera.
- Revisión postparto: Tras la salida del feto, compruebe que no exista una hemorragia abundante, y si la hay, compruebe vasos en la episiotomía o desgarros que justifiquen dicha hemorragia. Masajee el fondo uterino, presionándolo ligeramente. Revise la placenta y las membranas para comprobar su integridad. Una vez expulsada la placenta, el sangrado disminuye y se forma el globo de seguridad uterino.
- Extracción de la placenta: Cuando el ombligo asome por la vulva, traccione suavemente del cordón (extrayendo un asa de cordón de unos 15 cm. Tome con ambas manos el tronco y los muslos del feto, de modo que los pulgares compriman los muslos contra el abdomen, y los demás dedos se apoyen sobre la región lumbosacra, y levante el feto sin tirar.
Analgesia y Métodos de Alivio del Dolor
Para las madres que quieran, disponemos de medidas analgésicas no farmacológicas, como duchas de agua caliente y bañera de partos. También podemos usar inyecciones de agua estéril para reducir el dolor lumbar (instilaciones en el rombo de Michaelis). Además, las madres se pueden mover libremente durante la dilatación y elegir la posición que le resulte más cómoda para dar a luz. Evidentemente, contarán con el apoyo emocional de su acompañante de manera ininterrumpida durante todo el proceso de nacimiento.
Si estas medidas no son suficientes podrán hacer uso de analgésicos farmacológicos como el óxido nitroso (gas) y anestesia epidural, que podrán solicitar durante la fase activa de parto en el momento en el que la necesiten, aunque previamente no hubieran elegido esta opción.
RESPIRACIÓN y Pujos durante el Parto 😌💥 ¡Clave para CONTROLAR el Dolor!
Parto en el Agua
Si la madre quiere y el embarazo y parto son de bajo riesgo, disponemos de una bañera de partos para que pueda dar a luz en ella. Está demostrado que el uso de agua caliente durante el parto disminuye en la madre el dolor provocado por las contracciones.
Contacto Piel con Piel y Lactancia Materna
Nuestros profesionales son conscientes de la importancia del contacto piel con piel inmediato. Este procedimiento consiste en poner al recién nacido, tras el parto, encima del pecho descubierto de la madre, al menos durante dos horas. Es una iniciativa fundamental para estrechar el vínculo madre-hijo y está demostrado que facilita la lactancia y reduce el llanto del bebé.
La primera puesta al pecho, si se ha optado por la lactancia materna, tiene lugar inmediatamente después del alumbramiento, en el mismo paritorio. Además, para favorecer este proceso, el postparto inmediato se realiza en la misma sala de dilatación donde la madre, el bebé y el acompañante permanecerán durante las dos horas siguientes al parto, estrechando ese vínculo.
No dude en consultarnos si necesita orientación en aspectos relacionados con la lactancia materna. Tendrá apoyo desde el primer momento y puede consultarnos todas las dudas en cualquier momento, así como recibir asesoramiento personalizado, para lograr una lactancia exitosa.
Atención Postparto y Alta Hospitalaria
Tras el parto, la madre, el bebé y el acompañante serán trasladados a la Unidad de Hospitalización Materno Infantil. El equipo humano que conforma este servicio los cuidará durante toda la estancia en el Hospital.
El alta hospitalaria se produce habitualmente al segundo día de vida del bebé si el parto fue vaginal o a los cuatro si se ha practicado una cesárea. El equipo de la Unidad Materno-Infantil se asegurará de que el bebé tenga hecha una primera revisión pediátrica, las pruebas del talón y las pruebas de hipoacusia realizadas.
Tras el alta hospitalaria, las matronas de los centros de salud, aquellas que cuidaron del embarazo, le ofrecerán orientación.
Si tiene dudas sobre la lactancia materna fuera del horario del centro de salud y no es posible contactar con la matrona de referencia, puede acudir al Servicio de Urgencias (paritorio) del Hospital Comarcal de Inca.
Unidad de Neonatos
Si el bebé necesita ingresar en la Unidad de Neonatos, contará con un equipo de pediatras y equipo de enfermería que le proporcionarán los mejores cuidados.
Recomendaciones de la OMS y del Ministerio de Sanidad
Trabajamos siguiendo las recomendaciones de la OMS y del Ministerio de Sanidad; por tanto, además de todo lo expuesto, no rasuramos, no aplicamos enemas ni oxitocina si no es estrictamente necesario, no se monitoriza al bebé con monitor interno ni se rompe la bolsa de las aguas de manera rutinaria. Tampoco hacemos episiotomías o cesáreas innecesarias, para respetar siempre la evolución espontánea del parto. De hecho, nuestro índice de cesáreas es uno de los más bajos de las Islas Baleares, tal como recomienda la Organización Mundial de la Salud.
Plan de Parto y Nacimiento
Un plan de parto y nacimiento es un documento escrito que la mujer embarazada utiliza para manifestar sus deseos y expectativas en relación al desarrollo de estos acontecimientos. El mismo debe servir de orientación al equipo de profesionales responsables de su atención durante la estancia en el hospital.
Si bien puede elaborarse en cualquier momento de la gestación, es aconsejable hacerlo entre las semanas 28 y 32. Su función, a pesar de su nombre, no es exactamente planificar el desarrollo del parto o el nacimiento, en los que están implicadas muchas variables impredecibles, sino ofrecer la oportunidad de expresar sus preferencias para aquellos aspectos en los que existen alternativas igual de eficaces y seguras. En cualquier caso el sólo hecho de leer este documento, les ayudará a usted y a su pareja a comprender mejor todo lo que va a ocurrir y les permitirá participar de forma activa en todo el proceso.
No obstante, la información sobre todos los temas que contempla se la proporcionarán las personas responsables de su atención durante el embarazo, quienes le aclararán las posibles dudas que puedan surgir. No dude en consultarles las implicaciones de cualquier decisión que desee tomar y podrán orientarla adecuadamente. Si es posible visite el hospital donde tiene pensado dar a luz.
La realización de un plan de este tipo le permitirá mejorar su comunicación con el personal sanitario y le evitará tener que exponer sus deseos en unos momentos en los que preferirá centrarse en vivir con satisfacción la experiencia de ser madre. Debe tener en cuenta que el plan se elabora para ser aplicado en el desarrollo de un parto normal y debe abarcar a todas y cada una de las mujeres así como sus diferentes situaciones.
En caso de que surja alguna complicación, prevista o inesperada, es muy probable que tenga que verse alterado para adaptarse a los protocolos de actuación clínica en cada situación. De todo ello será informada y se solicitará su consentimiento.
Este documento contiene un formato de plan de parto y nacimiento con el que intentamos facilitar su elaboración. Pero usted está en su derecho de redactar cualquier otro, de acuerdo a sus convicciones y sus preferencias, con la seguridad de que será recibido con la misma atención, siempre que queden garantizados el mejor interés de su salud y la de su futuro bebé.
Nuestros profesionales trabajan centrados en escuchar a la mujer y respetar sus opiniones, así como en acompañar y guiar durante el proceso de parto dando información y apoyo para ayudarlas en la toma de decisiones. En nuestra unidad ofrecemos cuidados individualizados basados en las necesidades de cada mujer y favorecemos un clima de confianza, seguridad e intimidad, respetando la privacidad, dignidad y confidencialidad del núcleo familiar.
La filosofía de trabajo del equipo de profesionales del servicio de Paritorio se basa en conseguir que la mujer sea la protagonista de su parto. Para ello, favorecemos la creación de un clima de seguridad en el que la gestante está acompañada de una persona de su confianza, en una sala de dilatación y parto individual en la que recibe la atención desde el comienzo de la dilatación hasta el puerperio precoz.
La gestante puede expresar sus expectativas y preferencias para que pueda escoger en todo momento su plan de parto siempre con la ayuda y asesoramiento de nuestro equipo de profesionales médicos. Nuestro hospital cuenta con una gran variedad de recursos no farmacológicos de apoyo al proceso de dilatación y la gestión del dolor, desde aplicación de agua tibia en ducha o bañera hasta luminoterapia, musicoterapia, fitball, esterillas o fulares.
Como parte del Programa de Parto Respetado se incluye la aplicación del “Piel con piel” o alojamiento conjunto “rooming in”, que consiste en el contacto constante y no separación del recién nacido y su madre desde el nacimiento, siempre que la situación clínica de ambos lo permita.
El equipo que atiende el parto se ocupa de monitorizar la progresión del bebé y animan a los padres a que se involucren en el cuidado del niño desde el primer minuto, secándolo y cubriéndolo con paños calientes, pero no interfieren en el vínculo entre el recién nacido y sus padres.