Si los papás detectan restos de sangre en las heces del bebé durante el cambio de pañal, es normal que se preocupen un poco. Los cambios de pañal son una parte importante de la rutina diaria de cualquier padre, pero también pueden ser una excelente forma de vigilar la salud del bebé.
Descubre lo que el color, la consistencia y la frecuencia de la caca de bebé pueden deciros a ti y al pediatra sobre la salud y el desarrollo de tu bebé.
Quizá te preguntes qué aspecto debe tener la caca de un bebé sano. Es una buena pregunta, porque el color y la consistencia de las cacas del bebé cambian con el tiempo dependiendo de diferentes cosas, sobre todo de lo que coma el niño.
Esta es una breve guía sobre lo que es probable que encuentres en el pañal de tu pequeño durante los primeros días, las primeras semanas y los primeros meses.
Tipos de Heces del Bebé
Meconio
Es probable que los primeros pañales de tu bebé contengan una sustancia pegajosa, de color verde oscuro y parecida al alquitrán, que apenas huele. Se llama meconio.
Este tipo de caca especial está formado por cosas como células cutáneas, moco, lanugo y otras partículas que se ha tragado el bebé junto con el líquido amniótico cuando estaba en el útero.
El bebé tarda unos días en eliminar todo el meconio, pero, mientras esto sucede, empieza a hacer caca de forma normal. En este momento, las cacas pasarán de ser casi negras a tener un color verde amarillento. Informa al pediatra si la primera defecación de tu bebé no se produce en las primeras 24 horas siguientes al nacimiento.
Caca normal de bebé
Cuando el meconio esté fuera del sistema de tu bebé, sus cacas normales pueden variar mucho, en función de su alimentación. Esto es lo que, probablemente, te encontrarás en sus pañales:
- Bebés lactantes: Si le das el pecho a tu hijo, sus cacas de los primeros meses pueden parecerse un poco a la mostaza de Dijon, con una consistencia ligeramente blanda y, quizá, con partículas de grasa blancuzcas parecidas a semillas. El color de las cacas de tu bebé también puede cambiar en función de lo que comas tú. Por ejemplo, si comes verduras de hoja verde, como las espinacas, el contenido del pañal de tu bebé puede tener un tono verde.
- Bebés alimentados con biberón: Si tu bebé toma biberón, normalmente, sus cacas no serán tan blandas como las de un bebé lactante. Tendrán una consistencia más pastosa (aunque no deben ser más duras que la mantequilla de cacahuete) y serán de un amarillo más oscuro o color cuero.
- Bebés en fase de destete: Cuando empieces a introducir alimentos sólidos en la dieta de tu bebé, lo cual se recomienda a partir de los 6 meses aproximadamente, empezarás a ver (¡y a oler!) cambios importantes en el contenido del pañal. Sus cacas serán más duras y de un color más variado. Si el niño pica entre comidas, es posible que veas pedazos de comida sin digerir, como la piel de los guisantes o del tomate. Esto se debe a que el aparato digestivo del niño aún está aprendiendo a procesar todos estos nuevos alimentos. El destete también es la fase en la que las cacas del bebé empezarán a oler más fuerte, debido a la cantidad adicional de grasas y azúcares en su dieta.
El cambio de color de la caca de tu bebé puede sorprenderte; puedes ver desde los tonos mostaza de la caca del bebé lactante y el amarillo bronceado de los bebés alimentados con biberón hasta otros tonos de amarillo, marrón e incluso verde.
La caca verde, en concreto, puede ser alarmante la primera vez que la ves, pero suele ser inofensiva. Puede deberse a muchas cosas, desde determinados medicamentos (que toméis tu bebé o tú, si le das el pecho) hasta alimentos verdes ingeridos directamente por el bebé o transmitidos por la leche materna. A veces, lo que ves es, simplemente, producto de la digestión normal de tu bebé.
Por lo general, todos los tonos tierra (desde el amarillo hasta el verde y el marrón) son normales, pero si tienes dudas sobre el color de las cacas del bebé, no dudes en consultar al pediatra.
¿Cómo saber si la caca de mi hijo es normal? Cambios en las heces del bebé
Colores de advertencia
Determinados colores de las heces pueden ser un signo de un problema de salud. Consulta siempre a tu pediatra si la caca de tu bebé es:
- Roja: Las trazas de color rojo pueden deberse a que haya sangre en las heces de tu bebé, por lo que es importante que el pediatra averigüe cuál es la causa. De todos modos, recuerda que hay muchos motivos inofensivos para que la caca sea roja. Los recién nacidos pueden haber tragado un poco de sangre durante el parto. Si le das el pecho, puede ser que te sangren los pezones y que la sangre se mezcle con la leche. Si el niño toma alimentos sólidos, puede deberse a que algún tipo de comida, como la remolacha, le dé color a sus cacas.
- Negra: El color negro de las heces puede deberse, en algunos casos, a la sangre, que puede pasar del rojo al negro en los intestinos. Es importante saber que las cacas de un verde muy oscuro pueden parecer negras a veces. La caca verde del bebé (aunque sea de un tono oscuro) no suele ser preocupante. El meconio también puede ser negro, y esto no es ningún problema.
- Blanca o gris: Las heces de un blanco muy pálido o del color de la arcilla son muy raras, pero, si las ves en el pañal de tu bebé, consulta al pediatra, pues pueden ser signo de algún problema del hígado que necesite tratamiento.
Frecuencia de las Deposiciones del Bebé
La frecuencia con la que el bebé hace caca cambiará a medida que crezca y su aparato digestivo se desarrolle, pero también se ve afectada por el método de alimentación que uses.
Si das el pecho
En general, si le das el pecho a tu bebé es probable que haga caca con más frecuencia que los niños alimentados con biberón. Por norma general, después de los primeros días, el bebé puede defecar entre 2 y 5 veces al día, hasta cumplir las 6 semanas, aproximadamente.
Recuerda que, después de 3-6 semanas de vida, el bebé lactante a veces puede pasar varios días sin defecar. Esto se debe a que su aparato digestivo procesa la leche materna de una forma muy eficiente, por lo que se producen muy pocos residuos sólidos. Después de las 6 semanas, es posible que tu bebé haga caca menos veces al día. Un motivo es que, en este momento, tu leche ya no suele contener calostro, que puede ser laxante.
Si das biberón
Si el biberón es todo o casi todo lo que toma tu bebé, tras los primeros días es posible que haga caca una vez al día como mínimo, pero no es raro que, a veces, se pase uno o dos días sin defecar. Esto es normal, siempre que sus heces sean blandas. Si te preocupa el número de veces que hace caca tu bebé, habla con el pediatra.
¿Es posible que el bebé haga demasiada caca?
La cantidad de caca que hace el bebé cada vez puede variar. Mientras aumente de peso según lo previsto y las heces sean blandas, lo más probable es que todo vaya bien.
Si las cacas del bebé son acuosas, sobre todo si defeca con mucha más frecuencia de lo habitual o si tiene otros síntomas, como una temperatura alta (38 grados o más), puede tener diarrea.
Consulta al pediatra si crees que tu bebé puede tener diarrea, sobre todo si tiene menos de 3 meses.
Estreñimiento en bebés
El estreñimiento en bebés es más frecuente después de la introducción de alimentos sólidos, pero también puede darse en bebés más pequeños. Estos son algunos de los signos típicos del estreñimiento:
- En un recién nacido: Heces duras menos de una vez al día.
- En un bebé mayor o una niña pequeña: Heces duras y compactas solo cada tres o cuatro días.
- En bebés o niños de cualquier edad:
- Heces grandes, duras y secas que les provocan dolor.
- Si las heces de tu hijo tienen sangre.
- Si el niño se esfuerza durante más de 10 min sin conseguir hacer caca.
Si crees que tu hijo está estreñido, consulta al pediatra.
Dermatitis del Pañal
Casi todos los bebés tendrán dermatitis del pañal al menos una vez, aunque usen los pañales más absorbentes y los cambien con frecuencia. En la mayoría de los casos, una dermatitis del pañal leve desaparece en cuestión de días con un tratamiento sencillo y la piel del bebé recupera su estado normal.
¿Qué es la dermatitis del pañal?
La dermatitis del pañal, o eritema del pañal, es una de las afecciones más comunes en bebés. Afecta a más de la mitad de los niños en esta etapa. Un bebé con dermatitis del pañal tendrá la piel irritada, sensible y escamosa en el área del pañal.
¿Cómo se manifiesta la dermatitis del pañal?
Los síntomas más comunes de la dermatitis del pañal son:
- Bultitos rojos o marrones que pueden ser más difíciles de ver en pieles más oscuras. Además, pueden aparecer áreas más grandes de piel sensible o irritada alrededor del pañal o en los pliegues de los muslos superiores del bebé. Lo típico es ver heridas en el culete del bebé o bien el culito irritado del bebé.
- Piel seca o descamada.
- Hinchazón, sensibilidad y área caliente al tacto.
- Irritabilidad e incomodidad.
Si la erupción está causada por una infección cutánea de hongos o bacterias, podrías observar signos más graves de dermatitis del pañal como:
- Ampollas o llagas abiertas.
- Ampollas llenas de pus.
- Pus o líquido acuoso en zonas enrojecidas.
La dermatitis del pañal no está provocada por el pañal en sí. Suele tener cuatro grandes causas: sobrehidratación, fricción, desequilibrio en el pH de la piel y contacto prolongado con las heces.
Tipos de dermatitis del pañal
- Dermatitis irritativa del pañal
- Infección por hongos (Candidiasis)
- Infección bacteriana
- Alérgenos
¿Cómo prevenir la dermatitis del pañal?
Aquí encontrarás varias recomendaciones para prevenir la dermatitis del pañal:
- Cambia el pañal de tu bebé con frecuencia. Con la piel limpia y seca, es más fácil evitar la dermatitis del pañal.
- Mantén la piel del bebé limpia. Usa toallitas sin alcohol ni fragancia o una alternativa adecuada.
- Elige el tamaño adecuado de pañal. Asegúrate de que el pañal se ajusta correctamente.
- Usa pañales con capas superabsorbentes.
- Procura que la piel del bebé pueda respirar. Elige pañales desechables transpirables que favorezcan la circulación del aire.
¿Cuándo contactar a un profesional de salud?
Sin embargo, llama al profesional de salud de tu bebé si observas lo siguiente:
- La dermatitis del pañal no desaparece, persiste más de unos días o incluso empeora.
- La dermatitis del pañal de tu bebé se manifiesta con sangrado, ampollas o llagas con pus.
- Aparece una erupción de un color rojo brillante con puntos rojos alrededor después de tomar antibióticos.
- El bebé tiene fiebre además de la erupción.
- La erupción es dolorosa.
Uratos amorfos
Los uratos amorfos son concentrados de sales de urato (sodio, potasio, calcio y magnesio) que forman cristales de urato de ácido úrico, que dan ese color rojizo-anaranjado a la orina.
La aparición de cristales de urato en la orina es totalmente normal en la primera semana de vida del recién nacido. Esto produce cierta deshidratación que lleva a una mayor concentración de la orina (más oscura y escasa).
En el caso de que se deba a la presencia de uratos amorfos, cuando la orina se enfría, la mancha adquiere un aspecto de arenilla color teja que al tacto se deshace entre los dedos.
La presencia de uratos amorfos es normal en estos primeros días de vida. No representa ninguna enfermedad y desaparecerá por sí solo en unos días.
Si aparecen los uratos más allá de la primera semana de vida, la presencia de uratos amorfos puede indicar un cierto grado de deshidratación en el recién nacido.
Aunque los uratos amorfos son sin duda la causa más frecuente de orina rojiza/anaranjada en el recién nacido, existen otras situaciones que también pueden cambiar el color de la orina en esta edad. Entre ellas la más habitual es la conocida como menarquia neonatal.
| Condición | Descripción | Acción |
|---|---|---|
| Meconio | Sustancia pegajosa verde oscuro en los primeros días. | Normal, no requiere acción. |
| Heces normales (lactancia materna) | Amarillas, blandas, a veces con partículas. | Normal, varía según la dieta materna. |
| Heces normales (biberón) | Amarillo oscuro, consistencia pastosa. | Normal. |
| Heces verdes | Puede ser por medicamentos o dieta. | Generalmente inofensivo, consultar si persiste. |
| Heces rojas | Puede ser sangre o alimentos rojos. | Consultar al pediatra para descartar problemas. |
| Heces negras | Puede ser sangre digerida. | Consultar al pediatra. |
| Heces blancas o grises | Raro, puede indicar problemas hepáticos. | Consultar al pediatra. |
| Uratos amorfos | Manchas naranjas en la orina. | Normal en la primera semana, aumentar la ingesta de líquidos. |
| Dermatitis del pañal | Irritación, enrojecimiento en el área del pañal. | Mantener la piel limpia y seca, usar cremas protectoras. |