Muchas mujeres se preguntan sobre la posibilidad de un nuevo embarazo mientras aún están amamantando. Durante la lactancia, se experimenta un período de amenorrea, lo que significa que durante un tiempo no se tendrá la menstruación ni la ovulación. Sin embargo, es crucial entender los mitos y realidades que rodean este tema para tomar decisiones informadas sobre la planificación familiar.
¿Es Posible Quedar Embarazada Amamantando?
Sí, es posible. Aunque las posibilidades son pequeñas si el bebé está con lactancia materna exclusiva, tiene menos de 6 meses y aún no ha aparecido ningún sangrado, no es imposible. A veces se necesitan varios ciclos para que la fertilidad se instaure por completo, sobre todo si el bebé tiene menos de 6 meses. Es posible que los primeros ciclos sean un poco irregulares.
Amenorrea Durante la Lactancia: ¿Qué Significa?
Durante la lactancia vivimos una amenorrea, lo que quiere decir que durante cierto tiempo no vamos a tener la menstruación ni a ovular. El período de amenorrea durante la lactancia es muy variable. Algunas mujeres ven su primera menstruación antes de los 3 meses de vida del bebé, aunque estén con lactancia materna exclusiva. Pero para la mayoría los primeros ciclos no llegan hasta que no se inicia la alimentación complementaria de la criatura.
¿Qué Opciones Tengo si Quiero un Nuevo Embarazo?
Esta es una pregunta recurrente cuando se está intentando buscar un nuevo embarazo mientras se amamanta y la regla todavía no ha vuelto. Aquí hay algunas opciones a considerar:
- No hacer nada: Mantener relaciones sexuales y ver si se consigue un embarazo de nuevo.
- Destete parcial: Eliminar tomas nocturnas, ya que entre las 12 de la noche y las 5-6 de la mañana se produce un pico de prolactina, lo que reduce la posibilidad de que se vuelva a menstruar.
- Destete más amplio: Si no has visto ningún sangrado después de intentar el destete parcial, es posible que necesites un destete más amplio.
Es importante recordar que cada persona es un mundo y la lactancia afecta de forma diferente a unas mujeres que a otras.
Reproducción Asistida y Lactancia
En el caso de necesitar someterse a un proceso de reproducción asistida, la lactancia puede quedar en entredicho por según qué profesionales. Si necesitamos realizar una inseminación artificial, necesitaremos que el ciclo empiece de nuevo. Si el tratamiento es una FIV, muchas veces no es necesario que haya ovulación y el útero se suele preparar con hormonas que se administran de forma intramuscular, vaginal u oral.
La gran mayoría de tratamientos de fertilidad son totalmente compatibles con la lactancia. Se recomienda verificar la compatibilidad de los medicamentos a tomar con la lactancia a través de www.e-lactancia.org.
Mitos Comunes Sobre la Lactancia
Existen numerosos mitos sobre la lactancia que pueden generar confusión. A continuación, se desmienten algunos de los más comunes:
- No tengo suficiente cantidad de leche para amamantar a mi bebé: El pecho produce la cantidad de leche en función de las demandas del bebé, siempre y cuando el número de tomas sea adecuado y la postura de succión sea correcta.
- La lactancia deforma el pecho: El principal cambio del pecho se produce durante el embarazo, independientemente de que la madre dé el pecho o no.
- Durante la lactancia tengo que beber mucha agua, mucha leche y comer más de lo habitual: Es recomendable que la madre siga una dieta variada y equilibrada, que beba líquido según su sed. La producción de leche de la madre no depende de la leche que tome.
- Si tomo alimentos que producen gases como judías, coliflor, etc., le pasaré los gases a mi bebé: Los alimentos que consume la madre no producen ni gases ni cólicos en el bebé.
- No debo tomar alimentos con ajo, cebolla o picante mientras doy el pecho: Los cambios en el sabor de la leche favorecerán que el bebé acepte los nuevos sabores cuando se introduzca la alimentación complementaria.
- Hay que organizar un horario para dar el pecho. Si no, le estoy malcriando: Es preferible alimentar a demanda sin un horario fijo.
- Se debe dar siempre de los 2 pechos en cada toma: El primer pecho se debe vaciar bien antes de ofrecer el otro, para que el bebé obtenga la leche más rica en grasas, que sale al final. Algunos bebés solo toman un pecho en cada toma.
- Mi madre no me pudo dar el pecho, así que yo tampoco podré: Lo que determina la cantidad de leche que se produce es la frecuencia con la que se alimenta al bebé, no un factor hereditario.
- Si tengo el pecho pequeño produciré poca leche: Las mamas están compuestas de tejido glandular, tejido graso y tejido conectivo de soporte.
- Tengo los pezones planos o invertidos, no podré dar el pecho: En la mayoría de los casos son pezones planos elásticos, que con una buena técnica van saliendo poco a poco y permiten que la lactancia sea eficaz.
- Los sustos, disgustos o problemas te pueden cortar la leche: De forma transitoria, en situaciones de estrés elevado, se puede dificultar la salida de la leche.
- Lo normal es que dar el pecho duela: Al inicio de la lactancia puede ser molesto, pero si existe dolor posteriormente, indica que hay algún problema.
- No tengo suficiente leche porque con el sacaleches sale muy poca: La cantidad que sale con un sacaleches suele ser menor que la leche disponible para el bebé.
- Mi hijo quiere comer más frecuentemente, me estoy quedando sin leche: Existen episodios de mayor demanda de leche por parte del bebé que se denominan “baches de lactancia”.
- La leche del pecho afectado no tiene ningún efecto perjudicial en el niño: La infección no se transmite al lactante y además, al continuar con la lactancia materna se mejora la evolución de la mastitis.
- No puedo tomar ningún medicamento dando el pecho: Algunos medicamentos no se deben consumir durante la lactancia, pero otros son seguros. Es recomendable consultar www.e-lactancia.org.
- Me van a realizar una cirugía con anestesia. ¿Debo suspender la lactancia?: La mayoría de los anestésicos actuales son de eliminación muy rápida y permiten dar el pecho tan pronto como la madre esté despierta y se encuentre en condiciones.
- Durante la lactancia no debo realizar deporte: El deporte y la lactancia son perfectamente compatibles y además es beneficioso para la salud de la madre.
- Amamantar a gemelos o mellizos con lactancia materna exclusiva no es posible: Es posible dar el pecho a gemelos pero se necesita más ayuda.
- Durante la lactancia no me puedo quedar embarazada: Para que durante la lactancia materna no se produzca un embarazo, es necesario que se cumplan los siguientes condiciones: que el bebé sea menor de 6 meses, que solo tome pecho, con tomas frecuentes tanto de día como de noche, y que no se haya reanudado la regla después del parto.
- Tengo que lavarme el pecho antes y después de cada toma: Es suficiente la ducha diaria con agua y el jabón habitual y lavarse las manos en cada toma. El lavado excesivo del pezón elimina los aceites protectores naturales, favoreciendo la aparición de grietas y eccemas.
- Si me quedo embarazada de nuevo, debo suspender la lactancia: Es posible llevar a cabo la lactancia materna durante todo el embarazo y después amamantar a los dos lactantes (lactancia en tándem).
La Regla y la Lactancia
La relación entre regla y lactancia es uno de los temas que genera más dudas a las madres primerizas. Durante el periodo de lactancia, la estimulación del pezón debida a los movimientos de succión del bebé causa la liberación de la hormona prolactina. La prolactina se mantiene en niveles altos mientras se da de mamar al bebé y, durante los primeros meses de lactancia, inhibe la producción de las hormonas sexuales femeninas, la progesterona y los estrógenos, responsables de controlar los ciclos menstruales.
No se debe confundir el sangrado postparto con la menstruación. Si estás amamantando y te baja la regla, no supone ningún problema. Lo que puede suceder es que, mientras estás menstruando, la leche cambie un poco de sabor y tienda a ser algo más salada. Esta es una pregunta recurrente en las madres lactantes y ha dado lugar a muchos mitos a lo largo del tiempo como que la regla frena la producción de leche.
¿La lactancia materna es un método anticonceptivo confiable? | Reina Madre
La cantidad de leche que se produce depende de las succiones del bebé. No obstante, no son pocas las madres que creen notar una menor producción. Si es tu caso y te inquieta, no dudes en preguntar a tu ginecólogo. También es posible que el bebé haga más deposiciones. Durante la menstruación, la mayor cantidad de prostaglandinas en la leche materna provoca más movimientos intestinales en el bebé.
Otra sintomatología asociada a la vuelta de la menstruación son las molestias o dolor en los pezones. Es absolutamente normal y se da en la denominada fase lútea, que empieza justo después de la ovulación y se acaba al bajar la siguiente regla.
La lactancia influye de manera significativa en el ciclo menstrual. Ya hemos explicado que la prolactina inhibe la producción de las hormonas responsables de controlar el ciclo menstrual. Es normal que las primeras menstruaciones tras el parto sean irregulares, más abundantes o que duren más días de lo que es habitual.
Método MELA: Lactancia y Amenorrea
La falta de ovulación y regla durante el periodo de lactancia es un método anticonceptivo natural conocido como método de la lactancia y la amenorrea (MELA). A medida que se reduce la lactancia, la hormona prolactina vuelve a su estado normal y puede volver a producirse la ovulación.
La forma de alimentar al bebé (lactancia materna o leche infantil), el número de partos anteriores y el volumen de sangre perdido en el parto son factores que influyen en el retorno de la menstruación. En las madres lactantes, la regla no suele volver mientras se mantenga la lactancia materna en exclusiva. La lactancia mixta consiste en la combinación de leche materna y leche infantil.
La inhibición de la ovulación y su posterior retorno cuando empiezan a disminuir las tomas de leche materna son procesos naturales que ayudan a las madres a recuperarse tras la gestación y el parto.
Mitos Sobre Anticoncepción
Existen numerosos mitos sobre la anticoncepción que pueden confundir a las mujeres. A continuación, se desmienten algunos de los más comunes:
- “No es posible quedarse embarazada durante la menstruación o la lactancia”: La concepción puede ocurrir en los días previos a la ovulación, incluso si todavía se está menstruando. La lactancia no es un método anticonceptivo confiable a menos que se cumplan ciertos factores.
- “El coito interrumpido es un método anticonceptivo eficaz”: La marcha atrás es uno de los métodos menos eficaces, ya que es difícil determinar cuándo hay que retirar el pene.
- “Los preservativos caseros pueden evitar el embarazo”: Hacer preservativos “caseros” con film plástico, globos o similares no es cierto.
- “El DIU es sólo apto para mujeres que hayan tenido hijos”: El DIU se puede usar en mujeres nulíparas.
- “Colocar y retirar el DIU es doloroso”: La mayoría de las mujeres describen que el procedimiento de colocación fue indoloro o moderadamente doloroso.
- “El hombre puede notar el DIU en la penetración”: Sólo en pocas ocasiones el compañero percibe los hilos del DIU, y la solución es cortar aún más el hilo.
- “Usar DIU provoca infecciones genitales e infertilidad”: El riesgo de infección pelviana es bajo y la recuperación de la fertilidad es inmediata tras la retirada de todo tipo de DIU.
- “Los Métodos Anticonceptivos hormonales engordan”: No se encontraron diferencias de peso significativas en estudios que compararon mujeres que usaban Métodos Anticonceptivos hormonales frente a mujeres que no usaban ningún Método Anticonceptivo o placebo.
Es esencial estar bien informada y consultar con profesionales de la salud para tomar decisiones adecuadas sobre la planificación familiar durante la lactancia.