Durante el embarazo, el cuerpo de la mujer experimenta numerosos cambios para adaptarse al crecimiento del feto. Uno de los dolores más comunes y a menudo desconcertantes es el dolor del ligamento redondo. Este artículo te ayudará a comprender las causas de este dolor, cómo identificarlo y qué puedes hacer para aliviarlo.
¿Qué es el Ligamento Redondo?
El ligamento redondo es un conjunto de fibras musculares que rodean el útero y lo anclan en la cavidad pélvica, manteniéndolo en anteversión, es decir, ligeramente inclinado hacia adelante. Este ligamento se extiende desde las esquinas superiores del útero, pasando a través del canal inguinal hasta los labios mayores. Por lo tanto, hay un ligamento redondo del útero a cada lado.
Para entender bien qué son los dolores de ligamentos durante el embarazo, no hay nada como una pequeña lección de anatomía: el útero se mantiene en los huesos pélvicos mediante ligamentos. En la parte superior, requiere un sistema de suspensión y fijación en la cavidad abdomino-pélvica. El ligamento redondo del útero, junto con el ligamento ancho, son los responsables de mantener el útero suspendido.
¿Por Qué Aparece el Dolor del Ligamento Redondo?
El dolor del ligamento redondo en el embarazo normalmente aparece entre las semanas 16 y 20. Se produce debido a la tracción, elongación, sobrestiramiento o contracciones en movimientos bruscos o en cambios de posiciones realizados muy rápido.
Conforme aumenta el volumen del útero, estas bandas musculares se estiran gracias al efecto de la progesterona y la relaxina. Estas hormonas facilitan la expansión de articulaciones y ligamentos para favorecer el trabajo de parto. Un movimiento rápido puede provocar una contracción brusca del ligamento y esto es lo que produce el dolor.
En el embarazo, debido al crecimiento del útero y por el sobrestiramiento de la musculatura abdominal y pélvica, el ligamento redondo tiene que sostener mayor peso y es posible que se sobrestire. Ya que permiten que el ligamento redondo del útero sea flexible y se estire con la expansión del útero. Es decir, en una mujer que no está embarazada, el ligamento redondo no es capaz de estirarse.
El dolor del ligamento redondo se experimenta usualmente en el lado derecho debido a que el útero tiende a voltearse hacia ese lado durante el embarazo. A pesar de ello, no siempre tiene por qué sentirse en esa zona, pues puede producirse en cualquiera de los dos lados de la pelvis o incluso en la ingle.
El síndrome o dolor del ligamento redondo es una molestia típica de etapas más avanzadas del embarazo que suelen sufrir más del 70% de las mujeres embarazadas. Generalmente, se presenta a partir de la semana 12 en forma de punzadas en la zona baja del vientre.
Síntomas del Dolor del Ligamento Redondo
- Punzadas en la zona baja del vientre.
- Dolor agudo abdominal que suele durar unos pocos segundos o minutos.
- Calambres.
- El dolor puede irradiar hacia las ingles.
Un movimiento brusco puede hacer que el ligamento redondo del útero se contraiga y provoque calambres. Este espasmo irrita a las fibras nerviosas cercanas y provoca un agudo dolor abdominal en el embarazo, que suele durar unos pocos segundos o minutos. Es importante saber que no conlleva ningún riesgo para la vida del bebé.
En muchas ocasiones, se confunde con las contracciones del útero, ya que puede provocar un dolor abdominal típico de las contracciones.
¿Cómo Aliviar los Calambres en el Embarazo?
A pesar de que estas molestias no son constantes, hay ciertas prácticas que la embarazada puede realizar para reducir el malestar causado por los calambres durante la gestación. Algunas de ellas son las que se comentan a continuación:
- Ejercicio suave: La práctica de ejercicios leves y suaves, como caminar o nadar de forma moderada, son excelentes maneras de combatir estos dolores y fortalecer las articulaciones.
- Estirar los músculos contraídos: En el caso de los calambres en las piernas, la flexión y extensión suave de los músculos doloridos es un ejercicio recomendado para favorecer que éstos vuelvan a destensarse.
- Ingerir la cantidad adecuada del calcio: El calcio es importante para la transmisión del impulso nervioso. Aumentando la ingesta de este mineral mediante el consumo de productos lácteos, pescado azul o frutos secos se puede paliar los efectos de los calambres durante el embarazo.
- Descanso y reposo: Mantener un ritmo de vida tranquilo y sin estrés favorecerá que el organismo tenga menos tendencia a sufrir calambres.
- Cambiar de posición: Modificar la posición del cuerpo suele ser una buena manera de calmar este tipo de dolores.
Además, puedes seguir estas recomendaciones:
- Moverse lentamente, evitar cambios de posiciones bruscos. Especialmente a partir del segundo trimestre del embarazo.
- Al estornudar, reírse o toser, inclinar el cuerpo ligeramente hacia delante. Esto reduce el dolor en momentos de aumento de la presión abdominal, al reducir con esta posición la tensión del ligamento redondo.
- Si el dolor se localiza en un lado, acostarse hacia el lado opuesto. Se recomienda colocar una almohada fina debajo del vientre y otra almohada grande entre las piernas para ayudar a aliviar el dolor.
- Aplicar calor en la zona dolorosa: puede ser agua caliente, compresas de calor o cremas con efecto de calor. Las temperaturas altas reducen los espasmos musculares y relajan el ligamento.
- Usar fajas de soporte para embarazadas cuando hay que permanecer de pie o sentada más de una hora seguida.
- Reducir la actividad física en caso del dolor agudo.
Otra buena forma de aliviar el dolor en el vientre es utilizar almohadillas térmicas. Puedes aplicar una compresa caliente o una bolsa de agua caliente en el área dolorida para ayudar a relajar los músculos y aliviar la tensión. Algunas mujeres también encuentran alivio al aplicar una compresa fría en la zona. Tomar un baño caliente puede ayudar a relajar los músculos y reducir la incomodidad causada por el ligamento redondo.
Ejercicios para Prevenir el Dolor Abdominal en el Embarazo
Para prevenir el dolor del ligamento redondo del útero en el embarazo es posible y muy recomendable. Lo importante es mantener una dieta saludable, ejercitar todo el cuerpo hasta las últimas semanas del embarazo y procurar no aumentar de peso más de 15 kilos a lo largo de la gestación.
Ésta podría ser una guía de ejercicios y hábitos saludables para evitar el dolor abdominal en el embarazo:
- Mantén una postura correcta en el trabajo: En una posición sentada, evita posturas con las piernas cruzadas. Hay que sentarse con la pelvis y la columna en posición neutra. Se trata de sentarse sobre los isquiones (los huesos del culo) y no detrás de ellos. Mantener la columna elongada y no permanecer con la espalda redondeada. El uso de bolas chinas cuando estás sentada te ayudará a fortalecer la zona pélvica.
- Usa zapatos bajos: Evitar zapatos con tacón alto a partir del segundo trimestre del embarazo para no exagerar la curvatura lumbar. Además, mientras caminas, estira la columna hacia arriba (como si fueras “creciendo”), mantén los hombros alejados de la cabeza.
- No doblarse hacia delante para coger cosas del suelo: Para recoger algo del suelo, es recomendable inclinar el tronco hacia delante manteniendo la columna estirada y flexionar las piernas para así no flexionar la columna.
- Practicar ejercicios que tonifican la musculatura abdominal profunda (transverso abdominal) y la musculatura pélvica: Mantener un buen tono de la musculatura que estabiliza la columna lumbar y la pelvis previene sobrecargas en esa zona y ayuda a mejorar la sujeción y estabilización del útero.
Ejemplos de ejercicios:
- Báscula pélvica: Tumbada boca arriba con las piernas dobladas y brazos estirados hacia el techo. Al inspirar llevar la pelvis hacia delante (anteversión) arqueando las lumbares. Al exhalar llevar la pelvis hacia atrás (retroversión) apoyando las vértebras lumbares en la colchoneta. Repetir 20 veces.
- Puente sobre hombros: Tumbada boca arriba, con las piernas dobladas, colocar un balón pequeño (pilates softball) entre las rodillas. Inspirar profundamente y al exhalar presionar el balón y elevar las caderas y la columna (vertebra por vertebra). Inhalar con el tronco elevado y al exhalar bajar (vertebra por vertebra). Notar cómo se activa la musculatura abdominal y pélvica al subir y bajar el tronco. Repetir 8 veces.
- Activación del transverso abdominal en posición tumbada de lado: Colocar el balón entre las rodillas. Inspirar profundamente y al exhalar presionar la pelota, cerrar las costillas y llevar el ombligo hacia dentro (como si quisieras pegar tu ombligo a la columna lumbar). Repetir 10 veces.
- El gato enfadado: En una posición a cuatro patas, colocar las rodillas debajo de las caderas y las manos debajo de los hombros. Inspirar con la columna en la posición neutra y al soltar el aire redondear la espalda (llevar la barbilla al esternón y bajar el hueso sacro). Repetir 10 veces.
Tabla Resumen de Alivio y Prevención del Dolor
| Acción | Descripción |
|---|---|
| Moverse lentamente | Evitar cambios bruscos de posición, especialmente al levantarse o girar. |
| Inclinar el cuerpo | Al estornudar, toser o reír, inclinar el cuerpo hacia adelante para reducir la tensión abdominal. |
| Descanso y posición | Acostarse del lado opuesto al dolor, usar almohadas para soporte. |
| Aplicar calor | Usar compresas calientes o baños tibios para relajar los músculos. |
| Faja de soporte | Utilizar una faja para embarazadas al estar de pie o sentada por largos periodos. |
| Ejercicios suaves | Caminar, nadar y estiramientos suaves para fortalecer y relajar los músculos. |
Con estas medidas, muchas mujeres pueden encontrar alivio y disfrutar de un embarazo más cómodo. Recuerda que cada embarazo es único, y lo que funciona para una mujer puede no funcionar para otra.
Los masajes suaves en la zona pueden aliviar la tensión muscular en los ligamentos. Puedes utilizar aceites esenciales como lavanda o menta diluidos en un aceite base, que son relajantes y analgésicos naturales.
¿Cuándo Preocuparse por los Calambres en el Embarazo?
En caso de que los calambres sean de gran intensidad, provoquen dolores intensos y/o vayan empeorando de manera progresiva con el tiempo, será necesario consultar con un médico para descartar situaciones problemáticas. Algunas de las posibles causas de calambres anormales durante el embarazo pueden ser:
- Aborto espontáneo.
- Embarazo ectópico.
- Infección del tracto urinario.
- Desprendimiento de la placenta o la preeclampsia.
Por ello, si la mujer está preocupada por los calambres durante el embarazo debido a su intensidad, lo recomendable sería acudir al especialista lo antes posible para comunicar la situación.
Además, si tienes confirmado tu embarazo y el dolor en el vientre se prolonga en el tiempo, se agudiza y/o tienes sangrado debes acudir a tu especialista.
Preguntas Frecuentes
¿Los calambres siempre son síntoma de embarazo?
No siempre presentar esta dolencia es signo de que la mujer está embarazada, principalmente porque hay muchas situaciones que pueden desencadenar estas molestias y porque no siempre ocurren aunque se produzca un embarazo.
¿Pueden ocurrir calambres de implantación sin sangrado?
Sí, pues como ocurre en el caso de los calambres, el sangrado de implantación no se presenta siempre que se inicia un embarazo.
¿Se pueden tener calambres en las manos durante el embarazo?
Normalmente es más común que ocurran calambres en las extremidades inferiores dado que la presión que ejerce el feto oprime los nervios y vasos de las piernas.Sin embargo, las manos también pueden sufrir ciertas molestias, aunque no siempre calambres, ya que es más común que la hinchazón provocada por la retención de líquidos produzca sensación de adormecimiento u hormigueo en las manos.
¿Es normal tener calambres en el tercer trimestre de embarazo?
Sí, es perfectamente normal sufrir calambres en este periodo. El tercer trimestre es la época en la que más presión se ejerce en las piernas y donde el útero alcanza su capacidad máxima de expansión. Por lo tanto, la fuerza que se ejerce sobre el pubis alcanza su máximo grado haciendo que los calambres sean más frecuentes.
¿Por qué pueden aparecer calambres durante el segundo y el tercer trimestre de embarazo?
Algunas de las posibles causas de los calambres a partir del segundo o del tercer trimestre de gestación son las siguientes:
- Dolor en el ligamento redondo como consecuencia del estiramiento que sufre el útero para albergar al feto.
- Trabajo de parto prematuro, aunque en este caso, los calambres suelen ocurrir regularmente.
- Contracciones de Braxton Hicks, las cuales se diferencian de las contracciones de parto porque son más leves.
Además, si el embarazo está llegando a tu etapa final y la mujer siente calambres de gran intensidad y cada vez con menos frecuencia, tal vez sea que se esté poniendo de parto. En tal caso, lo mejor será acudir al hospital lo antes posible por si ha comenzado el trabajo de parto.