La lactancia materna es una experiencia única y beneficiosa tanto para el bebé como para la madre. Sin embargo, en ocasiones pueden surgir desafíos, como las grietas en los pezones, que causan dolor y dificultan el amamantamiento. Estas fisuras, aunque comunes en las primeras semanas, se pueden prevenir y tratar de forma eficaz.
¿Qué son las Grietas en el Seno?
Las grietas son pequeñas fisuras o heridas que aparecen en la piel del pezón, frecuentemente en las primeras semanas de lactancia. Las grietas en el seno son pequeñas lesiones dolorosas de la piel del pezón o de la areola. Aunque son un problema habitual, no deberían considerarse una parte normal de la lactancia.
Pueden ocurrir debido a varios factores, incluyendo una succión poco eficaz o un agarre incorrecto durante la lactancia. Los síntomas comunes incluyen dolor agudo durante la lactancia y enrojecimiento alrededor del área afectada.
Las madres refieren frecuentemente, cierto malestar la primera semana tras el parto. En ocasiones una succión normal, provoca cambios en los pezones que pueden ser identificados como molestia. Un dolor intenso o más persistente indica la necesidad de ajustes. Amamantar no debe ser doloroso.
Causas de las Grietas en los Pezones
Las grietas suelen ser el resultado de factores relacionados con la posición del bebé y la técnica de lactancia. Existen varias razones:
- Agarre incorrecto del bebé al pecho: Esta es la causa más común. Al principio nadie está seguro de hacerlo bien.
- Succión poco eficaz.
- Infección por hongos, como Candida albicans.
- Piel seca o sensible.
- Patrón desorganizado o disfuncional: En casos de prematuridad o hipotonía puede persistir una succión inmadura o disfuncional que causen dolor y traumatismo en el pezón.
- Mordiscos: Hay lactantes que muerden y aprietan la mandíbula mientras maman pudiendo provocar lesiones.
Si el problema viene de un agarre inadecuado, o una posición incorrecta, la solución debe empezar por ahí. Es muy importante que alguien experto en lactancia vea una toma, el patrón de succión del bebé, el estado de tu bebé al pecho, su demanda, su alineación corporal, y valore la boca del bebé.
Prevención de las Grietas
La prevención es siempre el mejor tratamiento.
Para prevenir y tratar las grietas en el seno, se pueden seguir estos consejos:
- Posición y Agarre:
- El bebé debe abrir bien la boca y abarcar no solo el pezón, sino también parte de la areola.
- Asegúrate de que el pezón y parte de la areola de tu pecho están dentro de la boca de tu bebé. Él extrae la leche mediante los movimientos de la mandíbula y la lengua, no chupando del pezón.
- Encuentra una posición cómoda que favorezca el contacto adecuado entre el pecho y la boca del bebé.
- Para un correcto agarre la nariz y barbilla deben estar pegados al pecho, y el pezón dirigido hacia el paladar. Los labios inferior y superior deben estar evertidos.
- Identificar y corregir un mal agarre es el primer paso para permitir que las grietas cicatricen.
- Higiene y Cuidado de los Pezones:
- Aplica unas gotas de leche materna después de cada toma, ya que tiene propiedades antibacterianas y ayuda a mantener la piel flexible.
- Evita lavarte el pecho antes y después de las tomas. Esto favorece la aparición de las grietas. ¿Por qué?
- Tan sólo es necesaria la higiene de los pezones con agua y durante la ducha habitual. El jabón puede eliminar la protección natural del pezón y predisponerlo a la sequedad.
- Lava los pezones suavemente con agua tibia después de cada toma y deja que se sequen al aire.
- Conviene evitar la humedad en los pezones y exponer los pechos al aire todo el tiempo posible, dejando que se sequen, ya que ello acelera la curación de las lesiones.
- Mantén la piel del pezón hidratada utilizando cremas o ungüentos recomendados por tu médico.
- Lava tus pezones solo con agua tibia y evita el uso de jabones o productos que puedan resecar la piel.
- Evitar protectores y telas sintéticas que puedan quedar pegadas a las heridas del pezón.
- Técnicas y Productos:
- Utiliza alguna protección que impida el roce del pezón con el sujetador o con la ropa.
- Evita ofrecerle chupetes o biberones hasta que la lactancia esté totalmente establecida. Es la manera de librarse de la “confusión de pezón”.
- Aplica un bálsamo natural seguro para el bebé, como los de lanolina o ingredientes orgánicos (sin perfumes ni aditivos químicos).
Tratamientos para las Grietas en los Pezones
Si ya estás lidiando con grietas o heridas en los pezones, ¡no te preocupes!
- Continúa con la lactancia materna si puedes: Hay estudios que dicen que interrumpir la lactancia materna durante algunos días reduce la probabilidad de que puedas continuar con la lactancia a largo plazo.
- Higiene Adecuada:
- Mantener una higiene de la grieta. Esto implica limpiar con agua y jabón neutro la herida 3-4 veces al día, y secar al aire dando toques.
- Remedios Caseros:
- Ponles tu propia leche.
- Aplica compresas tibias sobre las grietas para aliviar el malestar y promover la cicatrización.
- Las compresas de agua caliente suelen ablandar la ampolla y si se ofrece enseguida el pecho al bebé, puede desobstruirse de forma espontánea.
- Cremas y Ungüentos:
- Utiliza una crema, por ejemplo, Bepanthol Pomada Protectora Bebé.
- Otras Medidas:
- Si los pezones no toleran la presión del sujetador o la ropa, mantenerlos al aire. Existen conchas aireadoras que permiten cubrir el pecho facilitando la circulación del aire.
- En algunos casos, el uso de pezoneras puede ayudar a reducir el dolor durante la lactancia, pero asegúrate de consultar con un profesional de la salud antes de usarlas.
Infecciones y Otras Complicaciones
En algunos casos, el dolor en los pezones puede deberse a infecciones:
- Candidiasis mamaria: Si el dolor en el pezón empeora después de dar el pecho y continúa pasada una hora, es posible que tengas una infección por hongos (una micosis o candidiasis).
- Consulta con tu médico o comadrona para confirmar el diagnóstico. Te pueden prescribir una crema antimicótica que deberás aplicarte en ambos pezones y en la boca del bebé, una vez finalizada la toma.
- Infecciones bacterianas: En una tercera parte de los casos, el dolor en los pezones se debe a la bacteria Staphylococcus aureus que vive sobre la piel sin causar daños.
- Pregunta a tu doctor/a o comadrona cuál es el mejor tratamiento. Cremas antibióticas o incluso comprimidos, en casos más graves, suelen ser la solución.
- Mastitis: Aproximadamente 1 de cada 10 mujeres que amamantan desarrolla una mastitis.
- Suele causar ardor y dolor de la piel del pecho, puede aparecer una mancha roja que duele al tocarla, así como fiebre y malestar general.
- Aplica compresas calientes sobre el pecho. Eso estimulará el flujo de leche y te ayudará a drenar los conductos obstruidos.
Estadios de las Grietas
El aspecto de la grieta también nos da información sobre el mecanismo de producción y la manera idónea para solucionarlo.
| Estadio | Descripción |
|---|---|
| I | Superficial: la piel está intacta o presenta una leve rozadura (similar a una costra), no hay sangrado. |
| II | Más profunda: involucra la capa interna de la piel del pezón. Pueden haber pequeñas cantidades de sangrado. |
| III | Profunda: afecta tanto la capa externa como interna de la piel del pezón. Puede existir un sangrado significativo, la piel afectada puede verse amarillenta o con pequeños “hilos” blancos (posible infección). |
| IV | De mayor profundidad: pueden ocupar la cara del pezón o los laterales. En ocasiones son tan profundas que la pérdida de tejido es más que evidente. |
Otras Causas de Dolor en los Pezones
- Irritación del pezón: Debido a determinadas fibras de la ropa o por el uso de algunos detergentes y jabones.
- Perlas de leche: Se trata de un punto blanco en el pezón, que se produce debido a un tapón interno, que inflama un conducto, bloquea la salida de leche y se cubre por una fina capa de piel.
- Fenómeno de Raynaud: Produce un cuadro clínico por la falta de aporte de oxígeno que se manifiesta con palidez, parestesias y dolor intenso de característica punzante.
Si experimentas grietas en el seno que no mejoran con el cuidado en el hogar, es importante buscar ayuda médica. Un médico o consultor de lactancia puede proporcionarte orientación adicional y recomendaciones específicas para tu situación.
En Belly&Baby, nuestro equipo de asesoras expertas en lactancia está aquí para ayudarte en cada paso del proceso.
Recuerda: amamantar no tiene que doler. Si sientes molestias, busca ayuda cuanto antes.