La "lengua de fresa" es un término que se utiliza para describir una lengua que está hinchada y presenta irregularidades. Este síntoma es indicativo de una afección subyacente y suele estar acompañada de un color rojo intenso en la lengua. En estos casos, la lengua de la persona se verá más irregular de lo normal.
Ejemplo de lengua de fresa.
¿Qué es la Lengua?
La lengua es un músculo muy movible localizado en la cavidad bucal de los vertebrados. En los seres humanos, juega un papel fundamental en el gusto, interviene de forma activa en la masticación y en la deglución de los alimentos. La lengua también es fundamental para la pronunciación de los distintos fonemas.
Una lengua sana debe tener un color rojo claro, debe presentar una textura suave sin grietas y debe estar ligeramente húmeda. En la superficie de la lengua (cara dorsal), en ocasiones existe una capa de color blanquecino, siempre que esta sea fina no debéis preocuparos, pero si que es necesario mejorar la higiene de la lengua, ya que esto puede ser un signo de falta de higiene.
Causas de la Lengua de Fresa en Niños
Existen diversas causas que pueden provocar la aparición de la lengua de fresa en niños. Entre las más comunes se encuentran:
- Escarlatina: Es una infección bacteriana que puede desarrollarse cuando una persona tiene faringitis estreptocócica. Afecta más comúnmente a niños de 5 a 15 años.
- Enfermedad de Kawasaki: Una condición que generalmente afecta a los niños, causando la inflamación de ciertas arterias. La mayor prevalencia la encontramos en niños japoneses. Los vasos sanguíneos se encuentran inflamados. La lengua tiene aspecto de fresa con áreas rojizas o blanquecinas, pies hinchados, manos hinchadas, ojos ensangrentados.
- Deficiencia de vitamina B12: Una deficiencia en vitamina B12 puede causar también dicha patología.
- Síndrome de shock tóxico (TSS): El síndrome de shock tóxico es una complicación rara que se ha asociado con el uso de tampones y gasas nasales. El TSS generalmente es causado por una infección con la bacteria Staphylococcus aureus.
- Alergias: Se puede desarrollar alergias a alimentos y medicamentos.
Otras Enfermedades de la Lengua
A continuación os describimos algunas de las enfermedades más frecuentes que pueden localizarse en la lengua. Es importante que si detectáis alguno de los signos que describimos a continuación acudáis a vuestra clínica dental de confianza con el fin de poder diagnosticar a tiempo si existe patología y tomar las medidas terapéuticas oportunas.
- Liquen Plano Oral: Es más frecuente en adultos que en niños y se caracteriza por la aparición de líneas de color blanquecino. Este tipo de patología puede desaparecer manteniendo una correcta higiene de la lengua.
- Leucoplasia: Se trata de una irritación de la lengua con zonas blanquecinas. Los factores que suelen causar la leucoplasia, son el alcohol y el tabaco.
- Candidiasis oral: Se trata de una infección micótica (provocada por hongos). El hongo Candida permanece latente en nuestra boca sin provocar alteraciones hasta que se produce una reducción de las defensas, provocada por VIH, esteroides, quimioterapia, etc…
- Lengua geográfica: Se caracteriza por tener manchas con bordes irregulares como si se tratase de un mapa. Puede ser bastante molesto, por lo que se recomienda realizar enjuagues con esteroides y geles antihistamínicos.
- Glotis: Cursa con hinchazón de la lengua, superficie lisa de la lengua. Puede aparecer por alergias, consumo de tabaco y/o alcohol, reducción de las defensas.
- Macroglosia: La lengua presenta un tamaño aumentado, es más grande de lo normal. Es de causa genética.
- Cáncer de lengua: El cáncer de lengua, cursa con llagas que no se curan, con areas de color rojizo, halitosis, molestias al tragar. Debes acudir a tu médico si experimentas varios de estos síntomas.
IMPORTANTE! ¿Por qué hay que limpiar la lengua?
Escarlatina: Una Causa Común de Lengua de Fresa
La escarlatina es un tipo de infección bacteriana que afecta mayoritariamente a niños, especialmente entre 5 y 15 años, pero también puede darse en adultos. Al igual que el resto de estreptococos del grupo A, la escarlatina resulta muy contagiosa. En este sentido, y al ser una enfermedad con especial incidencia en niños y niñas de entre 5 y 15 años, el entorno escolar favorece el contagio.
La transmisión de la escarlatina a través del contacto por gotas se puede producir al estornudar, toser e incluso al hablar. El contacto por gotas es el tipo de contagio más común, pero también puede producirse por contacto directo con llagas infectadas en la piel.
Sarpullido característico de la escarlatina.
Síntomas de la Escarlatina
- Aparición de sarpullidos rojos en la piel.
- Fiebre alta.
- Escalofríos.
- Descamación de la piel.
- Faringo-amigdalitis.
- Dificultad para tragar.
- Inflamación de los ganglios linfáticos.
- Náuseas.
- Vómitos.
- Lengua de fresa, que se torna color rojo, se inflama y aparecen puntitos blancos.
- Dolor de cabeza.
- Malestar general.
“La escarlatina es una infección estreptocócica aguda, caracterizada por un exantema rojo y áspero al tacto. Se transmite desde la persona enferma a la sana, a través del aire, por las gotitas de saliva (gotas de Pflügge) y secreciones nasales.
Periodo de invasión (12-24 horas): aparición brusca de fiebre elevada con pico máximo a los 2-3 días y faringoamigdalitis dolorosa. Periodo exantemático o de estado: dura aproximadamente 3-4 días. Se inicia con un exantema súbito de color rojo escarlata, difuso y micropapular que resulta áspero al tacto (“piel de gallina”). Es más intenso a nivel de pliegues cutáneos (signo de Pastia). La lengua se descama y aparece roja con papilas prominentes, dándole aspecto de frambuesa (típica de la escarlatina). Periodo de descamación o declinación: puede persistir durante semanas.
Diagnóstico de la Escarlatina
La prueba diagnóstica más común a la hora de confirmar casos de escarlatina es el exudado faríngeo. El diagnóstico de la escarlatina se realiza por la sintomatología clínica confirmándose a través de pruebas analíticas, principalmente mediante el test de diagnóstico rápido (TDR) estreptocócico.
Tratamiento de la Escarlatina
El tratamiento de la escarlatina se apoya principalmente en el uso de antibióticos. En este sentido, y al igual que en el caso de las anginas, los antibióticos utilizados suelen ser penicilina o amoxicilina durante un periodo de 10 días.
Para tratar esta infección se utiliza un antibiótico basado en penicilina o amoxicilina y es muy importante que se siga la pauta indicada por el médico, que suele ser de 10 días, pues no hacerlo aumenta el riesgo de que no se elimine por completo la infección y que surjan complicaciones importantes. Antibióticos: la penicilina V vía oral es el antibiótico inicial de elección salvo en personas alérgicas en las que se usará azitromicina o clindamicina.
Se trata de una infección de exclusión escolar (hasta la resolución de la fiebre y al menos 1 día de tratamiento antibiótico). Los expertos recomiendan que los niños infectados no vuelvan a la escuela hasta que hayan pasado al menos 24 horas desde que se empezó en tratamiento con antibióticos, que es cuando se deja de ser contagioso. Y, por supuesto, siempre que se encuentre bien y sin síntomas.
Higiene de la Lengua
La lengua es una de las zonas del cuerpo donde se acumulan más bacterias y es fundamental realizar una correcta higiene de ésta. De lo contrario, la proliferación bacteriana puede dar lugar a mal aliento o halitosis así como a la aparición de caries o de enfermedad periodontal. «Si la superficie de tu lengua presenta un color blanquecino, debes limpiarla correctamente, ya que de lo contrario, se pueden acumular bacterias»
La mayoría de las bacterias se suelen acumular en la lengua.
Técnica correcta para la limpieza de la lengua.
¿Con qué instrumento puedo limpiar mi lengua?
A partir de hoy debéis incorporar un nuevo elemento en vuestro kit de higiene bucodental, se trata del RASPADOR LINGUAL. El Raspador lingual está diseñado para limpiar la superficie del dorso de la lengua. Se utiliza raspando la lengua desde la parte más posterior hacia la punta de la lengua ejerciendo una presión suave. Debéis aseguraros que toda la superficie de la lengua queda perfectamente limpia y tras cada pasada con el raspador debéis enjuagarlo con agua para eliminar la suciedad acumulada.
¿Cuántas veces al día debo usar el Raspador Lingual?
Puedes usarlo por la noche, antes de ir a dormir y siempre después del cepillado de tus dientes.
Aumento de casos de Escarlatina
La OMS está vigilando el aumento de casos de escarlatina, una infección común en los niños causada por bacterias Streptococcus que se caracteriza principalmente por un sarpullido en la piel. Las consultas médicas pediátricas están remitiendo cada vez más casos de escarlatina, una enfermedad infecto-contagiosa que afecta principalmente a los niños. Aunque no suele derivar en casos graves, en algunas ocasiones aisladas puede hacerlo, llegando incluso a ser mortal.
Este aumento de casos no está ocurriendo solo en España, sino que la Organización Mundial de la Salud (OMS) lleva desde diciembre del año pasado vigilando la incidencia, pues parece que está aumentando. Según informaron desde la organización, al menos cinco Estados miembros de la Unión Europea habían notificado un incremento de los casos de infección invasiva por estreptococos del grupo A, siendo alguno de ellos de escarlatina.
Las bacterias Streptococcus del grupo A son las causantes de esta infección y su contagio se produce por el aire, concretamente por las pequeñas gotas que emiten los enfermos desde la boca y la nariz al hablar, toser o estornudar.
Para detectar la escarlatina se utiliza un test rápido que en 5 o 10 minutos indica si se tiene o no la bacteria.
Enfermedades Autoinmunes Sistémicas
Las manifestaciones clínicas de estas enfermedades son muy diversas. El lupus eritematoso sistémico juvenil puede afectar a varios órganos del cuerpo, especialmente la piel, las articulaciones, la sangre, los riñones y el sistema nervioso central. En los niños, es habitual que aparezca fiebre sin una causa infecciosa o un aumento del tamaño de los ganglios linfáticos.
La dermatomiositis juvenil se caracteriza por la presencia de fatiga, dolores musculares, debilidad y aparición de erupciones que pueden afectar a la cara, con inflamación alrededor de los ojos (edema periorbital) y un cambio de color púrpura-rosáceo de los párpados (erupción en heliotropo).
La esclerodermia juvenil, cuyo nombre deriva del griego y significa «piel dura», se caracteriza por la presencia de lesiones cutáneas y afectación de diferentes órganos y pueden distinguirse principalmente dos tipos: la esclerodermia localizada y la esclerosis sistémica.
La enfermedad de Kawasaki se caracteriza por la presencia de fiebre alta de origen desconocido, irritabilidad, enrojecimiento de las conjuntivas y diferentes lesiones en la piel como erupción en el tronco, descamación de los dedos y enrojecimiento de la lengua (normalmente llamada «lengua de fresa»).
Todas las enfermedades que forman parte del grupo son poco frecuentes y presentan una incidencia inferior a 5 casos por cada 10 000 habitantes, por lo que se consideran enfermedades raras.
El diagnóstico de las enfermedades autoinmunes sistémicas en la edad pediátrica es eminentemente clínico y en muchas de ellas nos guiamos por criterios de clasificación y de diagnóstico.
Los análisis de sangre son importantes en el diagnóstico de las diferentes enfermedades autoinmunes sistémicas, ya que se pueden determinar distintos autoanticuerpos que pueden ayudar en el diagnóstico y seguimiento de estas enfermedades.
Las pruebas complementarias, como la capilaroscopia, radiografía de tórax, pruebas de función respiratoria, resonancia magnética nuclear, ecocardiografía, entre otras, podrán sernos de ayuda a la hora de abordar a un paciente pediátrico con la sospecha de una enfermedad sistémica.
El tratamiento dependerá fundamentalmente del tipo de enfermedad y de la respuesta a la terapia de elección. En la actualidad, no hay un tratamiento curativo específico para cada una de las enfermedades, pero los tratamientos disponibles ayudarán a controlar los signos y síntomas de la enfermedad y a evitar sus complicaciones, incluido el daño permanente de órganos y tejidos.