La Realidad del Aborto en España: Un Análisis Estadístico y Legal

El aborto ha sido y sigue siendo un tema de debate público en España. Desde la entrada en vigor de la actual ley de plazos de 2010, que permite la interrupción libre del embarazo hasta la semana 14 de gestación, se han producido cambios significativos en las estadísticas y el acceso a este procedimiento. A continuación, repasamos algunas claves en datos sobre la realidad del aborto en España.

Diagnóstico (13).- Ley del Aborto

Evolución de las Tasas de Aborto en España

En España, desde que entró en vigor la actual ley de plazos de 2010, han abortado 100.000 mujeres de media al año, que permite la interrupción libre del embarazo hasta la semana 14 de gestación, aunque en los últimos años la cifra se ha mantenido por debajo de ese umbral. La tasa media de los últimos diez años ha sido de 11 abortos por cada 1.000 mujeres de 15 a 44 años. En 2021, último año con cifras, abortaron 90.189 mujeres con una tasa de 10,7 interrupciones.

En 2021 -el último año del que hay cifras- abortaron en España más de 90.189 mujeres. El año anterior lo hicieron 88.269. La cifra más alta de la serie histórica se alcanzó en 2011, justo el primer año completo en el que estuvo en vigor la ley de plazos. Ese año interrumpieron el embarazo 118.611 mujeres. Si en vez de las cifras absolutas, se tiene en cuenta la tasa de abortos por cada 1.000 mujeres de entre 15 y 44 años, se observa también la misma evolución.

Tras la aprobación de la ley de plazos, la tasa sube por encima de los 12 abortos en 2011 y 2012, pero luego comienza a bajar de nuevo hasta quedarse en niveles parecidos a los que había en los años previos al cambio de legislación de 2010 con la primera ley de supuestos de 1985. La tasa en 2020 -un año marcado por la pandemia- bajó hasta los 10,33 abortos. Un año después, en 2021, subió ligeramente hasta los 10,7.

Mapa del Aborto en Europa.

Grupos de Edad y Aborto

Jóvenes de 20 a 29 años

Cuatro de cada diez mujeres que pusieron fin a su embarazo en 2021 tenían entre 20 y 29 años. La tasa en este grupo de edad supera los 15 abortos por 1.000, cinco puntos por encima de la media.

Menores de Edad

Según los datos de Sanidad, en 2020 abortaron 312 menores de 15 años y 9.076 chicas de 15 a 19. La tasa de aborto de estos dos grupos de edad -que el Ministerio une en uno solo en sus estadísticas- es de 7,9 abortos por cada mil jóvenes, por debajo de la media.

Menores de 19: del tercer grupo de edad con mayor tasa al penúltimo

Antes de la aprobación de la ley de plazos, las menores de 19 años eran el tercer grupo de edad con mayor tasa de abortos. En la última década, ha ido disminuyendo hasta superar solo al grupo de mujeres de 40 o más años. En 2007, alcanzaron el número más alto de interrupciones en relación con su población (13,79), pero han ido bajando y desde 2014 están por debajo de las 10. El último año con datos (2021) se quedaron en una tasa de 7,9.

Al margen de la ley del aborto de 2010, hay que tener en cuenta que un año antes comenzó a venderse sin receta en farmacias la llamada "píldora del día después" sin receta para evitar el número de embarazos no deseados. Ahora, la reforma de la ley del aborto incluye que este fármaco se dispense de forma gratuita en los centros de salud.

Consentimiento Paterno para Menores de 16 y 17 años

Uno de los cambios que pretende introducir el Gobierno en la ley del aborto es eliminar la exigencia del consentimiento paterno para las menores de 16 y 17. La ley de plazos aprobada en 2010 por el gobierno de José Luis Rodríguez Zapatero lo eliminó y lo sustituyó por la obligación de informar al menos a uno de los padres o tutores salvo en caso de peligro para la menor por riesgo de violencia o desamparo. Sin embargo, el Gobierno de Mariano Rajoy volvió a incluir la exigencia de consentimiento paterno sin excepciones en 2015.

Sanidad no da datos desagregados de la evolución de los abortos en menores de 16 y 17, únicamente el de las menores de 19. En este caso, se aprecia que la tasa de interrupciones del embarazo descendió entre 2010 y 2015. En 2014, un año antes de que entrara en vigor el cambio respecto a las menores, la Asociación de Clínicas Acreditadas para la Interrupción Voluntaria del Embarazo (ACAI) -la patronal de los centros privados concertados que realizan abortos en España- publicó los datos de un estudio propio que señalaba que solo el 12,4% de las jóvenes de 16 y 17 años que estaban abortando en ese momento en sus instalaciones lo hacía sin el conocimiento de sus progenitores.

Marco Legal del Aborto en España

En España, el aborto está regulado por la Ley Orgánica 2/2010, de 3 de marzo, que establece un marco legal para garantizar el derecho de las mujeres, niñas y personas que pueden quedarse embarazadas a decidir libremente sobre su fertilidad y el ejercicio de la autonomía reproductiva. Esta normativa permite la interrupción voluntaria del embarazo (IVE) hasta la semana 14 sin necesidad de justificación, y hasta la semana 22 en casos de riesgo grave para la vida o salud de la persona gestante, o anomalías fetales graves.La ley marcó un avance en la protección de los derechos reproductivos en el país, pero dejó desafíos -como la protección de las menores, los plazos de reflexión, la eliminación de barreras y el acceso equitativo-, que fueron abordados en la reforma legislativa de 2022.

La reforma legislativa de 2022 tuvo como objetivo fundamental garantizar el derecho al aborto y fortalecer la autonomía en la toma de decisiones sobre salud reproductiva. Para lograr esto, se eliminaron requisitos que antes se consideraban restrictivos y que obstaculizaban el acceso a servicios seguros y accesibles.En este nuevo marco y desde entonces, adolescentes de entre 16 y 18 años ya no necesitan la autorización de sus progenitores para interrumpir un embarazo. Asimismo, las personas con discapacidad ahora pueden decidir libremente sin la autorización de quienes ejercen su representación legal, asegurando que cuentan con los apoyos necesarios para tomar decisiones informadas.También se suprimieron otras barreras, como el plazo obligatorio de reflexión de tres días antes de proceder con el aborto y la obligación de recibir información sobre ayudas para continuar con el embarazo.Otro avance relevante fue la mejora de la regulación de la objeción de conciencia del personal sanitario para garantizar que los abortos se realicen en el sistema público de salud y que las mujeres no vean comprometido su derecho a la atención médica. Sin embargo, persisten barreras significativas que limitan el acceso al aborto, ya que la mayoría de los procedimientos se llevan a cabo en centros privados. Esto genera desigualdad, especialmente entre las personas más vulnerables, como adolescentes, que encuentran dificultades para acceder a información y servicios de salud sexual y reproductiva; y como las personas migrantes, que encuentran la mismas dificultades por la interpretación del Decreto-ley 7/2018, de 27 de julio, sobre el acceso universal al Sistema Nacional de Salud.

Circunstancias y Motivos del Aborto

Semanas de Gestación

Siete de cada diez abortos se realizan en las ocho primeras semanas. La ley del aborto de 2010 permite abortar libremente hasta la semana 14 de embarazo, pero la mayoría de las interrupciones (el 72,42%) se llevan a cabo en las 8 primeras. Más allá de la semana 15 -cuando hay que alegar motivos concretos- solo se realizan poco más del 5%.

Motivación

Nueve de cada 10 abortos, a petición de la mujer. La mayoría de los abortos que se practican actualmente (casi el 91%) son a petición de la mujer, que ya no tiene que alegar ningún motivo particular para interrumpir la gestación dentro de las 14 primeras semanas. A partir de la 15, la ley contempla unos determinados supuestos que permiten también poner fin al embarazo.

Hasta la semana 22, se puede abortar si existe "grave riesgo para la vida o salud de la embarazada", lo que ocurrió en el 5,6% de los casos en 2021, o si existe "riesgo de graves anomalías en el feto" (3,12%). A partir de la semana 23, solo se permite el aborto si se detectan "anomalías fetales incompatibles con la vida (...) o cuando se detecte en el feto una enfermedad extremadamente grave e incurable".

La ley de 1985 despenalizó el aborto solamente en tres supuestos: en cualquier momento si existía "un grave peligro para la vida o la salud física o psíquica de la embarazada"; en las 12 primeras semanas en caso de violación; y dentro de las 22 semanas si el feto va a nacer con "graves taras físicas o psíquicas". En 2009, último año completo en el que estuvo en vigor la ley del 85, cerca del 97% de los abortos se llevaban a cabo alegando el primer supuesto, el de la salud de la madre.

Acceso a Servicios de Aborto

Centros Públicos vs. Privados

Solo un 15% de los abortos se realizan en centros públicos. De cada 100 interrupciones voluntarias del embarazo que se realizan en España, solo el 15,5% tienen lugar en hospitales y centros sanitarios públicos. La mayoría (el 85,5%) se siguen haciendo en instalaciones privadas mediante conciertos con la sanidad pública. En 2011, la proporción era aún más dispar. En los centros privados se efectuaban más del 96% de los abortos.

La reforma del aborto que quiere aprobar el Gobierno incluye un registro de profesionales objetores con el propósito de organizar los servicios de ginecología y obstetricia, de manera que se garantice la atención de las mujeres en los hospitales públicos. Hay comunidades autónomas como Madrid, Murcia, Castilla-La Mancha y Extremadura, donde los hospitales públicos no notificaron ningún aborto en 2021, según el último informe del Ministerio de Sanidad al respecto. Cataluña, en cambio, es la comunidad con mayor número de centros públicos (68).

Desplazamiento a Otra Provincia

En 2021 hubo 12 provincias en las que ningún centro -ni público ni privado- notificó ninguna interrupción voluntaria del embarazo, además de Ceuta y Melilla. Las mujeres de Jaén, Huesca, Teruel, Cuenca, Guadalajara, Toledo, Ávila, Palencia, Segovia, Soria, Zamora, Cáceres y de las ciudades autónomas que abortaron tuvieron que desplazarse forzosamente a otras provincias. Según las estadísticas de Sanidad, se encontraron en esta situación 4.319 mujeres en 2021.

Desde que entró en vigor la ley de plazos, han sido casi 50.000 [45.000 en la primera década de implantación] las que han tenido que desplazarse fuera de su lugar de residencia, pero las cifras podrían ser incluso mayores porque no todas las provincias que notifican abortos hacen todas las intervenciones. Ocurre, por ejemplo, en provincias o islas donde solo se ofrece el aborto farmacológico, indicado para las primeras semanas. Hacen abortos pero no todos, de manera que el resto de mujeres son también derivadas, pero no se puede saber el número porque las estadísticas de Sanidad solo reflejan el número de mujeres que abortan por provincias, no dónde lo hacen o el número de I.V.E. que se hace en cada lugar y centro.

El Aborto Inseguro: Una Crisis Médica Prevenible

El aborto no seguro es una de las principales causas de mortalidad materna, responsable de al menos 1 de cada 12 muertes. Cada año, millones de mujeres enfrentan complicaciones graves, como infecciones y hemorragias, debido a la falta de acceso a servicios médicos seguros.

Sin acceso a un aborto seguro, muchas mujeres recurren a métodos inseguros, lo que aumenta el riesgo de complicaciones como infecciones, lesiones internas y fertilidad reducida. Las mujeres en África, Latinoamérica y Asia son las más afectadas por este problema de salud.

Para prevenir las muertes por aborto no seguro, es clave proporcionar anticonceptivos para prevenir embarazos no deseados, ofrecer servicios de aborto seguro y tratar las complicaciones derivadas de abortos no seguros.

Panorama Global del Aborto

El acceso al aborto es uno de los temas más controvertidos en todo el mundo, y el acalorado debate que genera está empañado por la desinformación sobre las verdaderas repercusiones de restringir el acceso a este servicio de salud básico. Todos los años, el 61% de los embarazos no deseados acaban en aborto.independencia de que el aborto sea o no legal, la gente sigue necesitando servicios de aborto y accediendo de manera habitual a ellos. De acuerdo con el Instituto Guttmacher, organización sin ánimo de lucro del campo de la salud reproductiva con sede en Estados Unidos, la tasa de abortos es de 39 por 1.000 personas en los países que prohíben el aborto totalmente y del 36 por 1.000 en los países que lo permiten sólo en caso de riesgo para la vida de la mujer. En los países con menos restricciones o en aquellos donde solo está permitido para preservar la salud esta tasa se sitúa en el 41 y el 36 por 1.000 respectivamente.

Cuando lo practica un proveedor de servicios de la salud capacitado y con las debidas condiciones de salubridad, el aborto es uno de los procedimientos médicos que menos riesgos entraña, menos aún que el parto. Lo que nos lleva al siguiente aspecto de la cuestión: “El aborto es una necesidad básica de atención médica para millones de mujeres. Obligar a alguien a continuar un embarazo, por el motivo que sea, es una violación de sus derechos humanos”. Es por ello que los intentos de prohibir o restringir el aborto no consiguen reducir el número de abortos; lo que hacen es obligar a las personas a someterse a abortos inseguros.

Manifestación por el derecho al aborto.

Recomendaciones de Amnistía Internacional

Amnistía Internacional insta a las autoridades competentes a la implementación completa del registro de profesionales de la salud que se niegan a practicar abortos por motivos de conciencia. Este registro es esencial para planificar los recursos necesarios y garantizar que todas las personas puedan acceder al aborto en cualquier centro de salud, independientemente de las objeciones de ciertos profesionales. Amnistía Internacional pide que todas las personas que necesiten acceder a un aborto puedan hacerlo de manera segura, con información clara y rigurosa. Esto implica eliminar cualquier barrera adicional, evitar la discriminación y proteger a las personas de cualquier forma de acoso en los centros de salud. En 2022, solo el 17% de las interrupciones del embarazo se practicaron en hospitales públicos, y en algunas provincias, es prácticamente imposible acceder a estos servicios, haciendo inevitable el traslado a otras regiones. Esto supone gastos adicionales y un impacto significativo en la salud física y mental de las personas afectadas, especialmente aquellas en situación de vulnerabilidad.

Datos Estadísticos Clave del Aborto en España (2021)

Indicador Valor
Número de abortos 90.189
Tasa de aborto por 1.000 mujeres (15-44 años) 10,7
Abortos realizados a petición de la mujer 91%
Abortos realizados en las primeras 8 semanas 72,42%
Abortos realizados en centros públicos 15,5%

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