¿Has notado manchas blancas o marrones en los dientes de tu hijo? Podría tratarse de hipoplasia dental. Aunque el odontólogo es quien debe confirmar el diagnóstico, en este artículo te explicamos en qué consiste esta afección dental, cuáles son sus causas y cómo se puede tratar.
¿Qué es la Hipoplasia Dental?
La hipoplasia dental es una alteración en el desarrollo del esmalte que impide que esta capa protectora se forme de forma completa y adecuada. Esta dolencia consiste en un subdesarrollo del esmalte que provoca la aparición de manchas en los dientes. Podemos decir que el esmalte no se desarrolla lo suficiente.
El esmalte dental es el tejido más externo y superficial de los elementos dentarios. Está formado en gran parte por cristales de calcio y otros minerales, y es considerado el material más duro y resistente del cuerpo. Cumple una labor fundamental a la hora de proteger a nuestros dientes de la recepción de estímulos externos y la acción de agentes patógenos.
En la hipoplasia dental, quienes padecen esta condición poseen una o varias piezas dentarias con menor cantidad de este tejido o con una baja calidad del mismo.
A simple vista, las manchas o irregularidades causadas por la hipoplasia dental parecen solo un tema estético. Sin embargo, un esmalte defectuoso deja al diente más expuesto a caries, sensibilidad e incluso fracturas. El esmalte actúa como un escudo natural, protegiendo el diente de las bacterias, los ácidos y los cambios de temperatura.
Si la afección es leve, las marcas apenas se notan. En cambio, si está más avanzada, las manchas serán muy evidentes y pueden dar lugar a otros problemas dentales más graves: deterioro del diente, caries, sensibilidad dental, gingivitis, etc.
Tipos de Hipoplasia Dental
El esmalte de los dientes es una sustancia compuesta por minerales y se caracteriza por su dureza. Este compuesto se encarga de proteger los dientes de los agentes externos.
- Tipo 0: El esmalte dental es normal, traslúcido y brillante.
- Tipo 1: El esmalte presenta un cambio de color a blanco o crema y los dientes cuentan con opacidades.
- Tipo 2: El esmalte dental tiene una capa amarilla o una opacidad marrón.
- Tipo 3: El diente presenta un defecto hipoplásico: agujero u oquedad.
- Tipo 4: Diente con una línea de hipoplasia, esto es: un surco horizontal o transversal en la pieza dentaria.
- Tipo 5: La línea de hipoplasia se presenta en forma de surco vertical en el diente.
- Tipo 6: Una lesión o afección en un diente de leche puede transmitirse al diente definitivo, de forma que su esmalte sea hipoplásico o hipomineralizado.
¿Cómo Puedes Saber si Tu Hijo Tiene Hipoplasia Dental?
Aunque el odontólogo es quien evalúa y diagnostica, los padres son los supervisores diarios de la salud de sus hijos. Ante cualquier anomalía, son los primeros en buscar información y, si es necesario, acudir al médico.
En este caso, debes saber que el síntoma principal de la hipoplasia dental son unas manchas blanquecinas, amarillas o marrones que aparecen en el esmalte. A menudo, están acompañadas de pequeñas fisuras o surcos.
La hipoplasia dental se podría confundir con la fluorosis dental. Esta afección también provoca manchas dentales, pero su causa es muy diferente, ya que se debe a un consumo excesivo de fluoruro durante la etapa de formación de los dientes, hasta los ocho años.
¿Cómo puedes saber con seguridad si se trata de hipoplasia o fluorosis? Acude al odontólogo para que pueda evaluar a tu hijo, encontrar la causa y proponerte el tratamiento más adecuado. Tú has cumplido, sin duda, al detectar el problema.
¿Es una Afección Leve o Grave?
Ahora que ya sabes lo que es, te estarás preguntando si debes preocuparte. Como en tantos otros problemas de salud, la hipoplasia dental puede presentar diferentes grados de gravedad.
En primer lugar, esta enfermedad puede afectar tanto a los dientes de leche como a los definitivos. En los casos leves, como te hemos comentado, suele manifestarse en forma de manchas o pequeños defectos en el esmalte.
No obstante, en casos más graves puede afectar al tamaño y la forma de las piezas dentales. En algunos casos incluso provoca lo que se conoce como agenesia dental; es decir, la ausencia de dientes.
Lo más importante en todos los casos es tratar esta afección a tiempo y ponerla en manos de un profesional. El motivo es que, aunque al principio parece solo un problema estético, a la larga puede acarrear otros trastornos dentales.
Lo más común es considerarla una enfermedad que se da solo en la infancia porque se suele detectar durante la niñez en la mayoría de los casos, pero también se puede diagnosticar en la edad adulta.
Causas de la Hipoplasia Dental
¿Y cuál es el motivo de que el esmalte no se desarrolle de manera correcta? No siempre es fácil determinar el origen de la afección, ya que el problema sucede durante los primeros años de vida del bebé y se manifiesta después.
A continuación te explicamos las posibles causas de la hipoplasia dental en niños.
- Problemas en el desarrollo durante el embarazo o parto prematuro
Los niños que nacen antes de la semana 37 de gestación o con bajo peso al nacer son más proclives a tener hipoplasia o defectos en el esmalte dental. También se ha relacionado una mayor incidencia cuando el parto es por cesárea o cuando es un parto múltiple.
Por otro lado, algunas enfermedades o deficiencias de la madre gestante también pueden afectar al desarrollo dental. Por ejemplo, cuando sufre fiebre alta o como efecto secundario de algunos medicamentos.
También se ha relacionado esta enfermedad con una falta de vitamina D durante el embarazo. De hecho, este déficit también se vincula con un mayor riesgo de padecer caries.
¿Y a qué se puede deber una falta de vitamina D durante el embarazo? Puede ser por una alimentación incorrecta o pobre en nutrientes o bien por una exposición insuficiente a la luz solar. - Infecciones
La varicela, el sarampión o las fiebres por escarlatina son algunas de las enfermedades infecciosas que pueden causar hipoplasia dental. También puede ser que el niño padezca una infección localizada en la boca. En este caso podría detectarse la hipoplasia justo en la pieza dental afectada. - Nutrición deficiente
Sabemos que una alimentación pobre en nutrientes afecta al desarrollo de los niños. En el caso de la hipoplasia dental, estos son los nutrientes cuyo déficit está relacionado con problemas y alteraciones en el esmalte:- Vitamina A: Es un nutriente fundamental para la salud bucodental tanto para los minerales que conforman el esmalte dental como para unas encías sanas. También ayuda a prevenir la boca seca y mejora la cicatrización de las heridas en la boca.
- Vitamina C: Esta vitamina antioxidante es muy beneficiosa para los dientes y las encías, y se necesita para prevenir enfermedades periodontales o que los dientes se aflojen. Su déficit se relaciona con el sangrado de encías y el debilitamiento del esmalte.
- Vitamina D: La vitamina D tiene dos funciones muy importantes relacionadas con el esmalte dental. Por un lado, aumenta la densidad mineral. Por otro lado, es fundamental para que el calcio llegue a los huesos que sujetan los dientes.
- Calcio: El calcio, combinado con la vitamina D para que se pueda absorber, es imprescindible durante el desarrollo dental. La falta de este mineral hace que el esmalte se vuelva fino y débil, o bien que se vuelva de un aspecto opaco, blanquecino o decolorado en algunas partes. Además, también puede dar pie a sufrir una mayor sensibilidad a algunos alimentos.
- Fluorosis dental
Ya hemos mencionado la fluorosis, una afección que se puede confundir con la hipoplasia dental porque tiene síntomas parecidos. En ambos casos, el esmalte no se desarrolla bien y el tratamiento es el mismo.
De todos modos, es importante conocer este trastorno por las consecuencias que puede tener una sobreexposición al fluoruro. El flúor ha demostrado ser un mineral muy beneficioso para los dientes, pero, como casi todo en exceso, sobrepasar los límites resulta perjudicial a edades tempranas.
¿Cuáles son las fuentes de flúor a las que se expone un niño? En primer lugar, dentífricos o enjuagues que no son aptos para su edad o que el niño traga en vez de escupir. Por ello, la ayuda y la supervisión de los padres es fundamental durante el cepillado hasta que aprenden a hacerlo solos.
Otras fuentes de flúor son el agua potable, algunos suplementos e incluso determinados alimentos. Insistimos en que el problema no es el flúor, sino un consumo excesivo durante la infancia. - Medicamentos
Los efectos secundarios de algunos medicamentos incluyen la posibilidad de padecer daños en el esmalte dental. Estos son los más destacados:- Tetraciclina: Hoy ya no se receta este antibiótico a niños menores de ocho años.
- Clorhexidina: Antimicrobiano con efectos dañinos si se usa a largo plazo.
- Antidepresivos, diuréticos y antihistamínicos: Todos los medicamentos que inhiben la saliva también repercuten de manera negativa en la boca. La saliva no solo protege el esmalte, sino que también participa en su remineralización y facilita su reparación.
- Aspirina: Por su elevada acidez es muy importante tomarla de la manera adecuada y evitando el contacto con los dientes.
- Quimioterapia: Tanto la quimioterapia como la radioterapia causan defectos en cualquier parte del diente (esmalte, dentina, raíz, etc.).
- Traumatismos
Por último, no podemos descartar que el niño haya recibido algún golpe en la boca. Un traumatismo puede llegar a afectar a la raíz del diente de leche y, por lo tanto, alterar su desarrollo.
Posibles Consecuencias de No Tratar la Hipoplasia Dental
¿Por qué conviene diagnosticar y tratar la hipoplasia dental lo antes posible? Porque estas manchas y rugosidades que pueden parecer un problema estético, en realidad, están haciendo que el diente sea más vulnerable a otras afecciones.
¿Sabías que el esmalte es más duro que los huesos? Por lo tanto, podemos decir que es muy resistente, pero también que necesita cuidados, sobre todo, si no se ha desarrollado correctamente.
Caries, gingivitis, periodontitis o incluso pérdida de dientes y problemas de masticación. Son complicaciones que debes conocer y que tu odontólogo te ayudará a prevenir.
Complicaciones Específicas
- Caries
Cada rugosidad, cada fisura, cada porosidad en el esmalte es un lugar donde se puede acumular las bacterias con más facilidad. De este modo, una hipoplasia sin tratar es un ambiente adecuado para más caries, de mayor tamaño y también más profundas.
Sin embargo, si ya han aparecido las caries, también es importante eliminarlas lo antes posible. El odontólogo rellenará el hueco con empaste y lo pulirá para que la superficie dental quede suave y brillante. - Enfermedades de las encías
¿Por qué unas manchas en los dientes pueden aumentar el riesgo de padecer enfermedades en las encías? La respuesta es clara: la falta de esmalte hace que los dientes queden más expuestos.
De este modo, las bacterias también penetran con más facilidad en las encías. Esto puede provocar inflamación e infección, y puede dar lugar a dos enfermedades frecuentes:- Gingivitis: Se caracteriza por una irritación, hinchazón y enrojecimiento de la parte de la encía que rodea justo la base de los dientes. A menudo puede ir acompañada de sangrado. Se puede curar con una buena higiene bucodental y la supervisión del odontólogo, quien también puede realizar limpiezas dentales en profundidad de manera periódica.
- Periodontitis: Es un estado más avanzado y grave de la gingivitis. Hay una infección importante de las encías que daña los tejidos y puede incluso destruir el hueso. Por último, puede causar el aflojamiento y la pérdida de los dientes.
- Pérdida de piezas dentales
La debilidad del esmalte y las enfermedades de las encías son una mala combinación. Estos dos factores, a la larga, podrían llevar a la pérdida prematura de dientes. - Maloclusión
En los estados leves de hipoplasia hablamos de manchas. Sin embargo, en las fases más graves hemos comentado que aparecen irregularidades y anomalías en los dientes que pueden ser muy significativas.
La maloclusión se da por estos problemas de alineación de los dientes. Cuando es así, el proceso de masticar no se puede hacer correctamente, a veces incluso el habla se ve afectada.
El esmalte en niños y adolescentes | Hipoplasia e hipomineralización por Carla Farreny
Tratamiento de la Hipoplasia en Niños
¿Se puede recuperar ese esmalte que no se ha formado correctamente? ¿Se pueden eliminar o disimular las manchas? ¿Podemos devolverle a tu hijo una sonrisa que no lo acompleje? ¿Hay algún tratamiento para la hipoplasia en niños?
En primer lugar, te aclaramos que el esmalte no se regenera por sí solo. Si la hipoplasia se ha detectado en los dientes de leche, el odontopediatra será el encargado de recomendar pautas para prevenir los daños en el esmalte de los dientes definitivos.
A continuación destacamos cuáles son los tratamientos disponibles y hacemos hincapié en los más adecuados para los niños. Diferentes opciones con un mismo objetivo: recuperar una sonrisa uniforme y natural.
Opciones de Tratamiento
- Blanqueamiento dental
¿Sabías que el blanqueamiento dental ayuda a controlar el color del esmalte sin afectar a los dientes? Es un procedimiento sencillo y efectivo que muchas personas conocen porque ya se han realizado alguna vez.
Es ideal para eliminar las manchas blancas superficiales causadas por la hipoplasia dental. Con varias sesiones se puede recuperar un aspecto uniforme en los dientes. - Recontorneado de dientes
El recontorneado de dientes es una excelente opción para la hipoplasia dental en niños que tienen los dientes definitivos con los bordes irregulares. Se utiliza un material de relleno que tiene el mismo color que los dientes sanos y se consigue un efecto muy natural.
El procedimiento se realiza con composite dental. Esta resina compuesta tiene las propiedades estéticas y mecánicas más adecuadas para conseguir el mejor resultado.
El odontólogo podría recomendar este tratamiento para casos leves, cuando los bordes son un poco desiguales y las manchas son discretas. De este modo se consigue corregir y proteger la superficie del diente con una técnica que no requiere anestesia ni daña la pieza dental. - Microabrasión dental
¿Las manchas son oscuras o muy evidentes? No te preocupes, porque cuando la hipoplasia es más grave, este procedimiento es el más adecuado.
La microabrasión es un pulido de la capa de esmalte que se rellena posteriormente con composite. Se lima la superficie con el fin de eliminar la mancha y después se trabaja con composite para que el diente quede homogéneo. - Carillas dentales
¿Has oído hablar de las carillas dentales? Son otro tratamiento disponible para cuando las irregularidades en el esmalte son considerables.
Las carillas son unas láminas tan finas de porcelana o composite que se colocan sobre la parte frontal del diente. Son una opción ideal cuando la hipoplasia afecta la estética, pero el esmalte tiene suficiente estructura. - Selladores dentales
El sellado dental consiste en completar el diente y cubrir todos signos de erosión dental como las fisuras, hoyos o cavidades con composite. El tratamiento de sellado dental se emplea en las hipoplasias dentales de tipo leve. - Reconstrucción dental
Se realiza en aquellos dientes que han sufrido algún tipo de erosión, fisura o cavidades. En el caso de hipoplasias moderadas o más graves será necesario reconstruir con composite los dientes de leche que presentan una gran erosión. El composite se utiliza para cubrir el esmalte perdido en los dientes de los niños. - Coronas dentales
Recomendadas en casos más graves, cuando el diente ha perdido gran parte de su estructura y necesita protección total. Las coronas dentales cubren el diente por completo y lo refuerzan, devolviéndole su función y su aspecto natural. En casos más severos de hipoplasia en dientes de leche, las coronas pediátricas protegen el diente afectado por completo.
Prevención de la Hipoplasia Dental Infantil
Estas son los consejos clave que pueden ayudar a proteger las sonrisas de nuestros pequeños.
- Cuidado prenatal: asegurarse de que la madre reciba una nutrición adecuada y evite la exposición a toxinas durante el embarazo.
- Dieta equilibrada: proporcionar una dieta rica en nutrientes esenciales durante la infancia. Añadir suplementos de vitamina A o D a la dieta ayudará a mejorar el desarrollo de los dientes. En los niños es importante asegurarse de que se alimenten de manera correcta, ofreciéndoles alimentos balanceados, naturales y saludables.
- Buena higiene oral: enseñar a los niños la importancia de cepillarse los dientes y usar hilo dental desde una edad temprana.
- Visitas regulares al dentista: las revisiones periódicas pueden ayudar a detectar y tratar problemas dentales temprano.
- Control del flúor: Además, ciudad la cantidad de flúor a la hora de cepillarse es la manera de impedir que se produzca una flurosis.
¿Cuándo Llevar a Tu Hijo al Dentista?
Si sospechas que tu hijo puede tener hipoplasia dental, no dudes en contactarnos para una consulta. La identificación temprana es muy importante para prevenir los dientes de Turner o la hipoplasia. Así que, si encuentras rayas, decoloración o surcos en el esmalte de tus dientes o los de tus hijos, puedes contactar con un médico para decidir el mejor remedio posible.