El Hospital Materno Infantil se ha consolidado como un centro de referencia en la atención pediátrica, gracias a la incorporación de tecnologías avanzadas y la especialización de su personal. Este hospital, perteneciente al Hospital Regional Universitario de Málaga, ha implementado mejoras significativas en diversas áreas, desde el diagnóstico de la epilepsia hasta el tratamiento de patologías complejas.
Nueva Sala de Vídeo-Electroencefalografía (Vídeo-EEG)
El Hospital Materno Infantil ha incorporado una sala de Vídeo-Electroencefalografía (Vídeo-EEG) de larga duración para el diagnóstico de epilepsia en pacientes en edad pediátrica. La epilepsia supone uno de los mayores motivos de consulta en neurología infantil. Este centro es referencia provincial para los pacientes menores de 14 años, de los cuales unos 3.000 padecen esta patología en Málaga.
Gracias a la incorporación de este equipo, el Materno Infantil ha implantado la unidad pediátrica, cuya técnica sirve para el diagnóstico de certeza de trastornos paroxísticos en la edad pediátrica y para el enfoque de los trastornos del sueño en la infancia. La jefa de servicio de Pediatría, Esmeralda Núñez, ha señalado que esta unidad sitúa la epileptología pediátrica malagueña "a la vanguardia de la asistencia para esta enfermedad y supone un espaldarazo para nuevas iniciativas de crecimiento en la cartera de servicios de nuestro hospital como la cirugía de la epilepsia".
"La experiencia previa ya existente de la unidad Vídeo-EEG de adultos ha supuesto un punto de partida que ha ayudado mucho a la implantación de esta importante herramienta que hasta ahora requería la derivación fuera de la provincia para el caso de los pacientes menores de diez años", ha apuntado. Por ello, "supone un hito en el avance de la especialización del Hospital Regional de Málaga y una ventaja para los pacientes de nuestra ciudad", ha agregado la jefa de sección de Neurofisiología, Victoria Fernández.
Funcionamiento de la Sala Vídeo-EEG
El equipo de última generación EEG con televídeo continuo ha requerido el entrenamiento del personal de enfermería que la atiende 24 horas y del equipo de guardia de facultativos de Pediatría, con un protocolo de actuación consensuado entre los distintos profesionales implicados en su funcionamiento. La implantación de la sala de Vídeo-EEG pediátrica soluciona las necesidades diagnósticas en este campo de los clínicos implicados en la atención neurológica a la infancia y ha sido una iniciativa de los servicios de Neurofisiología y Pediatría, dando respuesta a las asociaciones de pacientes que han estado apoyando la implantación desde su perspectiva como usuarios de la sanidad pública.
La media de estancia por paciente es de entre tres y cinco días, con el objetivo de contar con un margen de tiempo suficiente para que se produzcan episodios para registrarlos y, de este modo, poder analizarlos. Para ello, el paciente ingresa en la sala y se le colocan los electrodos en la cabeza para el control de la actividad neuronal. Además, se le graba por vídeo para tener la imagen y correlacionar las manifestaciones clínicas con la actividad eléctrica de las neuronas.
A su vez, estas imágenes se ven en tiempo real en el control de la planta para que la enfermería pueda actuar en caso de visualizar una crisis convulsiva junto a los facultativos de pediatría -y con la UCIP, en caso de estatus convulsivo o crisis prolongada, a la que está próxima-. Todo queda grabado para que las facultativas de Neurofisiología analicen los resultados y puedan contribuir al diagnóstico y seguimiento de los pacientes con epilepsia.
Cuatro profesionales rodean a un niño conectado a muchos cables. Lo manejan con pericia. En el box contiguo, una madre se vuelca sobre la camilla, atenta a cada gesto de su hijo. El trasiego de médicos, enfermeros y auxiliares es constante, pero reina la calma. La luz es tenue. En las paredes hay pintados ositos y piratas. Y en el centro, un control desde el que se vigilan los monitores a los que están conectados los pequeños.
Hay también algo que no se ve, pero se siente: el buen ambiente del equipo. Se nota cuando posan para la foto, cuando alguien pregunta a un compañero por un tratamiento, cuando se apiñan en torno a un niño para hacerle vaya a saber qué técnica o simplemente cuando comparten el desayuno.
Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP)
La unidad tiene una docena de boxes. Todos con ventanas al exterior, un detalle que se cuidó en la última reforma para que tuvieran luz natural. Al año pasan por la UCIP alrededor de medio millar de niños. En torno a la mitad, tras una delicada operación cardiaca, oncológica o de neurocirugía. El resto, por patologías muy variadas.
Los profesionales reconocen que los casos que más impactan en la unidad son los que se deben a causas evitables y que provocan que el niño, de estar jugando pase a estar en la UCI. Por su experiencia, recomiendan el uso de las sillitas en los coches, del casco en la bici o el patinete, así como la máxima atención en la piscina o en el mar.
Desde hace una década, la UCI de Pediatría es abierta. Eso significa que en la mayoría de sus módulos, los padres pueden permanecer las 24 horas junto a sus hijos. No fue fácil el cambio. “Es una filosofía diferente y generó miedo”, admite Milano. La UCIP del Materno fue de las primeras de España en pasar de un par de horas de visita al día al acompañamiento de 24 horas.
Pero Camacho concluye que aquel paso ha sido positivo: “Reduce la ansiedad de los padres. Además, ellos participan en el cuidado de los niños y ven que están bien tratados mañana, tarde y noche”. Sánchez apunta un detalle importante del trabajo cotidiano como es la variabilidad de los pacientes. Pueden atender a un niño de 2,5 kilos o a un adolescente que pesa lo mismo que un adulto.
Esto supone además de la capacidad de adaptarse a la complexión de cada paciente a la hora de aplicar diferentes técnicas o afinar los tratamientos, la necesidad de trabajar con material de distintos tamaños para ajustarse al cuerpo de cada niño. E incluso, para su manejo psicológico.
En la UCI de Pediatría trabajan ocho facultativos, 34 enfermeros, 17 auxiliares y los residentes. Además, la unidad dispone del apoyo de los especialistas de las plantas de las que suelen llegar sus pacientes postquirúrgicos. A su vez, los facultativos de hospitalización cuentan con el respaldo y la pericia de los profesionales de Cuidados Intensivos. El trabajo de equipo es extensivo al hospital.
No todos los casos salen bien, pero la supervivencia ronda el 96%. “Tenemos la sensación de una UCI de vida”, afirma Camacho. García resalta la capacidad de recuperación de los pequeños. Los que han trabajado con anterioridad en adultos confirman que, por ejemplo, un niño operado de corazón se restablece con mucha más celeridad que una persona mayor.
En uno de los boxes, Bella Faneca acurruca a su hija Oriana contra el pecho. Después de dos meses ingresada, ya está a punto de pasar a planta. La madre está feliz. Se nota que se van disipando sus miedos. “Son unos profesionales estupendos, estoy encantada con todos”, asegura.
Cerca de la salida, en un tablón, hay decenas de fotos de niños felices.
ECMO: Oxigenación por Membrana Extracorpórea
Se llama ECMO, que son las siglas en inglés de oxigenación por membrana extracorpórea. Son dos cilindros del tamaño de una lata de refrescos. Es un equipo que hace las funciones de pulmón y corazón. Este aparato ya se ha utilizado en unos 40 niños en el Materno desde que se incorporó a finales de 2013.
“Este equipo es un puente. No cura. Es para que corazón y pulmón reposen y se recuperen”, explica el jefe de la UCI de Pediatría del hospital, Guillermo Milano. Esta tecnología ha salvado la vida de muchos niños que, muchos de los cuales habrían muerto sin ese soporte tecnológico. Evidentemente, se usa en casos extremos. Es un aparato que permite al Materno hacer cirugía y sacar adelante a pacientes pediátricos de más complejidad.
En Andalucía sólo tres hospitales cuentan con ECMO: El Reina Sofía de Córdoba, el Virgen del Rocío de Sevilla y el Materno de Málaga. Recientemente, el hospital malagueño ha traído desde Jaén a dos niños con diferentes patologías graves para conectarlos a este dispositivo. Que el Materno cuente con esta tecnología es un indicador del nivel asistencial del centro sanitario.
Refuerzo de la Capacidad Asistencial
El Servicio Andaluz de Salud ha reforzado la capacidad asistencial del complejo hospitalario Reina Sofía de Córdoba con instalaciones especializadas en la atención ambulatoria infantil y ginecológica. En un diseño que privilegia el confort y la amplitud, se han dispuesto circuitos de atención independientes según tipologías de pacientes. La obra cumple con los más altos estándares de seguridad estructural, protección contra incendios, accesibilidad universal y confort acústico.
El edificio cuenta con 7 niveles, desde el nivel -2 a cota -5,46 hasta el nivel +4 a cota +18,20 m. El nivel -2 se destina a galería de uso exclusivo de instalaciones, el -1 se ha dejado en bruto y los niveles 0, 1, 2 y 3 se destinan a consultas. Gracias a la posibilidad de zonificar áreas, los pacientes se pueden agrupar según su sintomatología.
Actualización del Sistema de Información de Anatomía Patológica (SIAP)
El Hospital Materno Infantil ha puesto en marcha una nueva actualización del Sistema de Información de Anatomía Patológica (SIAP) en el Laboratorio de Anatomía Patológica. Además, el uso de potentes aplicaciones permitirá el análisis de imagen para cuantificar distintos parámetros pronósticos para lesiones tumorales como el tamaño o los índices de expresión de los biomarcadores diagnósticos, terapéuticos y pronósticos necesarios para la nueva medicina personalidad de precisión.
Asimismo, este sistema facilitará la integración con programas de inteligencia computacional que permitirá hacer diagnósticos integrados las imágenes digitalizadas y los datos clínicos de los pacientes. Por otro lado, se incorpora un nuevo sistema de trazabilidad para mejorar la seguridad de las muestras. El procesamiento anatomopatológico de las células y tejidos obtenidos en la consulta o en el quirófano es complejo y laborioso.
Una mejor explotación científica y estadística de los datos es otra de las mejoras que se incorporarán con este software. Los profesionales podrán desarrollar una gestión más eficiente de su trabajo mediante el uso mejorado del módulo estadístico que incorpora distintas herramientas como las Unidades Relativas de Valor (URV) y las Unidades de Carga Laboral (UCL).
RECORRIDO VIRTUAL HOSPITAL MATERNO INFANTIL
Hospital Vithas Málaga: Referente en Atención Infantil
El hospital Vithas Málaga está integrado por más de 300 facultativos de reconocido prestigio, experiencia contrastada, excelente nivel profesional y una vocación encaminada a velar por el bienestar y la salud del paciente. Cuenta con la mayoría de las especialidades médico-quirúrgicas y unas instalaciones de vanguardia con la máxima calidad hostelera ocupan una superficie superior a los 10.000 metros cuadrados.
Servicios diferenciales:
- Unidad de Cardiología Integral y Hemodinámica
- Unidad de Medicina Interna
Nuestra organización interna está orientada al paciente y sus acompañantes, teniendo como máxima la calidad de nuestros servicios asistenciales. El hospital trabaja con las principales compañías de seguros nacionales e internacionales, así como con la mayoría de mutuas de accidente de trabajo, teniendo como objetivos alcanzar la satisfacción total de nuestros pacientes, tanto en el plano humano como en el asistencial.
Cuenta con una Unidad de Urgencias operativa las 24 horas del día y los 365 días del año, que integra todas las especialidades disponibles, destacando la presencia física 24 h de médicos de urgencias, pediatras, ginecólogos, matronas e intensivistas. Tras continuas ampliaciones y mejoras, el hospital Vithas Málaga es hoy una referencia de la medicina privada en Málaga y la Costa del Sol en la aplicación de de la más alta tecnología del momento.
Equipamiento tecnológico
El hospital Vithas Málaga es un referente en aplicación de técnicas pioneras en:
- Cirugía Pediátrica
- Traumatología y Cirugía Ortopédica
- Oftalmología
- Cirugía General
Equipamiento:
- Desiómetro óseo
- Ecocardiografía trasntorácica y trasnsesofágica
- Ecografía
- Sistema Robótico Mazor (único Hospital en Andalucía)
- Gammacámara
- Hemodinámica
- Hemofiltración
- Mamógrafo
- Resonancia magnética
- TAC
- Ventilación de alta frecuencia
- Ventilación mecánica no invasiva
Compromiso Medioambiental
En Vithas, nos enorgullece ser una organización comprometida con la protección del medio ambiente y la implementación de acciones sostenibles en todos nuestros centros y hospitales. Reconocemos la importancia de cuidar y preservar nuestro entorno para las generaciones futuras, y es por eso que hemos adoptado un enfoque integral en nuestro compromiso medioambiental.
Una de nuestras principales áreas de acción es la eficiencia energética. Nos esforzamos por reducir nuestro consumo energético y minimizar nuestra huella de carbono.