Gestación por Sustitución y Gestación Subrogada: Diferencias y Aspectos Clave

La gestación subrogada o por sustitución, popular y erróneamente conocida como maternidad subrogada o vientre de alquiler, es un método de reproducción asistida caracterizado porque la mujer que gesta al bebé no será finalmente la madre del mismo. Esta técnica es especialmente compleja desde el punto de vista ético y emocional, ya que rompe con la idea tradicional acerca de cómo se forma una familia.

En España, esta práctica está prohibida por la Ley 14/2006, lo que obliga a las personas que desean recurrir a la gestación subrogada a viajar a países extranjeros. A continuación, exploraremos en detalle qué es la gestación subrogada, sus tipos, cuándo se necesita, su situación en España y las preguntas más frecuentes sobre este tema.

¿Qué es la Gestación Subrogada?

La definición de gestación subrogada implica que una mujer, conocida como gestante, accede a gestar al hijo de otra persona o pareja. Los futuros padres del bebé se llaman habitualmente padres de intención.

Siempre que sea posible, los óvulos y espermatozoides serán aportados por los padres de intención, de manera que el futuro hijo será biológicamente suyo. Si no es posible que la madre aporte el material genético, se recomienda recurrir a una donante.

La situación ideal es que la gestante solamente aporte el útero para mantener el embarazo y dar a luz al futuro bebé. Después del parto, el bebé es entregado a los padres de intención. Previamente, debe haberse firmado un contrato entre ambas partes por el cual la gestante renuncia al derecho de la maternidad.

Tipos de Gestación Subrogada

En función de cómo se consiga el embarazo de la gestante, distinguimos entre dos tipos de gestación por sustitución:

  • Gestación subrogada tradicional o parcial: la gestante es, además, la mujer que aporta la carga genética. Generalmente se refiere a la gestación subrogada realizada a través de una inseminación artificial con semen del futuro padre aunque también podría tratarse de una FIV con óvulos de la gestante.
  • Gestación subrogada gestacional o completa: la gestante no cede sus óvulos para la creación del embrión que va a gestar, sino que la dotación genética proviene de la futura madre o en algunos casos de una donante de óvulos.

La gestación subrogada tradicional no suele aplicarse hoy en día, pues en ese caso, la implicación de la gestante sería mayor. Normalmente, se intenta que sea la futura madre la que aporte los óvulos y, si esto no es posible, se recurre a la donación de óvulos.

La mayoría de destinos donde se aplica la gestación subrogada únicamente permite la forma gestacional o completa.

¿Qué es la gestación subrogada?

¿Cuándo se Necesita la Gestación Subrogada?

La mayor parte de personas que recurren a la gestación subrogada son parejas heterosexuales que se encuentran en alguna de las siguientes situaciones:

  • Ausencia de útero
  • Alteraciones o anomalías uterinas
  • Enfermedades que impiden la gestación por suponer un riesgo para la salud de la madre o del bebé
  • Abortos de repetición
  • Fracasos repetidos de FIV

También las mujeres solteras y las parejas lesbianas con este tipo de alteraciones pueden recurrir a la subrogación para ser madres.

Por su parte, los hombres solteros y las parejas homosexuales masculinas son también un colectivo común en gestación subrogada, pues es el método que les permite tener un hijo biológico, ya que pueden aportar los espermatozoides. Este caso es lo que se conoce como gestación subrogada por esterilidad estructural o constitucional, es decir, no es posible gestar por la propia anatomía masculina.

Tienes toda la información relacionada con este tema en el siguiente artículo: Esterilidad e incapacidad para gestar.

Gestación Subrogada en España

La ley española sobre técnicas de reproducción humana asistida (ley 14/2006) indica en su artículo 10 que el contrato de gestación subrogada es nulo de pleno derecho y que la mujer que da a luz es considerada la madre legal del bebé.

Por tanto, las personas y parejas que necesitan de este método para poder tener un hijo han de viajar a países cuya legislación permite la aplicación de este método reproductivo para extranjeros.

Los destinos más comunes son Estados Unidos, Canadá, Ucrania, Rusia y Georgia. Cada uno de estos países tiene sus propias condiciones legales respecto al proceso de gestación subrogada. Hay legislaciones que únicamente permiten ciertos modelos familiares, hay quienes exigen que los padres aporten los gametos, etc.

Es importante que los padres de intención se aseguren de cumplir los requisitos legales establecidos en cada destino antes de iniciar el proceso para evitar así futuros problemas.

Preguntas Frecuentes

A continuación, respondemos algunas de las preguntas más comunes sobre la gestación subrogada:

¿Cuándo es necesario recurrir a la gestación subrogada?

En general, las dos principales causas por las que se recurre a la gestación subrogada son: ausencia de útero o malformación uterina, y contraindicación médica.

Casos de ausencia de útero o malformación uterina:

  • Síndrome de Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser.
  • Histerectomía (cirugía para extirpar el útero).
  • Presencia de numerosos miomas en el útero.
  • Síndrome de Asherman (adherencias uterinas) incurable.
  • En el caso de los hombres solos y las parejas homosexuales masculinas.
  • Abortos de repetición o haber pasado por numerosos fallos de implantación embrionaria sin causa aparente.
  • Imposibilidad de aumentar el grosor del endometrio.

Casos de contraindicación médica (relativa y absoluta):

  • Presencia de una enfermedad que empeora con el embarazo y pone en riesgo la vida de la madre y el feto.
  • Hipertensión pulmonar
  • Síndrome de Turner
  • Cáncer de útero

¿Cuánto cuesta un vientre de alquiler?

El precio de la gestación subrogada depende de varios factores y del país donde se lleve a cabo. A modo orientativo, el coste de la gestación subrogada ronda los 35.000€ y 150.000€ aproximadamente.

¿La gestación subrogada es posible para un padre soltero?

Sí, aunque la gestación subrogada no está permitida por la legislación española. Los hombres solteros que desean ser papás pueden hacerlo por gestación subrogada en los países dónde la legislación así lo permita. Se trata de una de las situaciones de infertilidad estructural por la cual es necesario recurrir a una gestante, al igual que las parejas gays.

Concretamente, los padres solteros y parejas de hombres homosexuales solamente pueden viajar a EE.UU. y Canadá para poder tener un hijo mediante gestación subrogada.

¿Es posible la maternidad subrogada entre hermanas?

En los países que lo permiten, sí. Este sería el caso en que la gestante se queda embarazada con el óvulo de su hermana y, por tanto, da a luz a su sobrino. Hay algunos países donde solamente es legal si se demuestra que existe una causa médica que impide el embarazo como, por ejemplo, el cáncer.

¿Está permitido el vientre de alquiler en España?

No. La gestación por sustitución o gestación subrogada, más conocido como vientre de alquiler, no está permitida por la legislación española. Tal y como se indica en en Artículo 10 de la Ley 14/2006:

Será nulo de pleno derecho el contrato por el que se convenga la gestación, con o sin precio, a cargo de una mujer que renuncia a la filiación materna a favor del contratante o de un tercero.

Conforme a esta ley, la madre es la mujer que da a luz, ya que está pasada en el principio de derecho mater semper certa est, que significa la madre siempre es conocida.

Por tanto, llevar a cabo un proceso de gestación subrogada en España es totalmente ilegal.

Técnicas de Reproducción Asistida

Para llevar a cabo un proceso de gestación subrogada es necesario utilizar técnicas de fecundación in vitro. Puedes saber en qué consiste este método en el siguiente artículo: ¿Qué es la fecundación in vitro?

Hay casos en los que es necesario recurrir a la donación de óvulos para un proceso de gestación subrogada. Si quieres saber todos los aspectos relacionados con esto, pincha en el siguiente enlace: ¿Qué es la ovodonación?

Subrogación Tradicional vs Subrogación Gestacional

Es importante comprender esta cuestión de antemano, ya que la subrogación gestacional y la tradicional son dos enfoques fundamentalmente diferentes para tener un hijo, cada uno con sus propias consideraciones médicas, legales y éticas, así como con costes diferentes en cada país.

Subrogación Tradicional: Es una forma anterior de reproducción asistida en la que la gestante tiene un vínculo genético con el niño. En 2025, la subrogación tradicional no se aplica. Las clínicas y agencias no ofrecen esta técnica a los futuros padres. La subrogación tradicional utiliza la IIU.

Subrogación Gestacional: Es un método para tratar la infertilidad estandarizado y muy extendido en el que la madre subrogada no tiene ningún vínculo genético con el niño que va a gestar. Es la subrogación gestacional la que en 2025 es la norma de la medicina reproductiva moderna y se utiliza en las clínicas de reproducción como uno de los métodos para el tratamiento de la infertilidad, junto con la FIV más eficaces. La subrogación gestacional utiliza la FIV.

En la subrogación tradicional, la madre subrogada no tiene derechos parentales (hay excepciones. En Bélgica, los tiene y puede quedarse con el niño. Procedimiento simplificado para tramitar los documentos del recién nacido (dependiendo del país del programa). Es importante que los futuros padres elijan países con una normativa legislativa clara en materia de gestación subrogada para garantizar el nacimiento seguro del niño y obtener la plena patria potestad.

Para ser justos, los tres últimos puntos también son comunes a la subrogación gestacional en países donde está poco regulada por la ley y la madre subrogada es reconocida automáticamente como madre legal hasta que los padres intencionales pueden reasignar los derechos parentales a través de los tribunales. En algunos países, siempre que la madre subrogada no haya cambiado de opinión y no quiera quedarse con el niño.

El componente emocional es otro factor importante a la hora de comparar métodos. Todos los puntos anteriores no están garantizados al 100 %, ya que el programa involucra a personas reales con sus propias emociones, expectativas y miedos. No todos los países permiten incluso la subrogación gestacional. Las dificultades de la subrogación gestacional son compartidas por los padres intencionales y la madre subrogada. Por supuesto, la IIU es un procedimiento menos invasivo que la FIV.

Consideraciones Finales

La gestación subrogada es una práctica compleja con implicaciones legales, éticas y emocionales significativas. En España, la legislación prohíbe esta práctica, lo que obliga a las personas que desean tener un hijo a través de este método a buscar opciones en el extranjero. Es fundamental informarse adecuadamente sobre los requisitos legales y las implicaciones de la gestación subrogada antes de tomar una decisión.

Aspecto Gestación Subrogada Tradicional Gestación Subrogada Gestacional
Vínculo Genético La gestante es la madre biológica La gestante no tiene vínculo genético con el bebé
Procedimiento Inseminación Artificial (IIU) Fecundación In Vitro (FIV)
Legalidad Menos común y a menudo más restricciones legales Más común y generalmente más aceptada legalmente
Implicación Emocional Potencialmente mayor para la gestante Potencialmente menor para la gestante

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