Si en la última menstruación, al final del ciclo, notaste que tu flujo era de color marrón, no te preocupes, pues es más común de lo que piensas. El flujo marrón es, simplemente, sangre vieja. La sangre fresca es de color rojo brillante, pero, la sangre vieja se oscurece cuanto más tiempo está fuera de los vasos sanguíneos. En la mayoría de los casos, el flujo marrón es normal. Puede ser señal de muchas cosas, desde la implantación de un embrión a una menstruación inminente.
No obstante, hay algunas señales de alerta que deberías tener en cuenta cuando tu flujo vaginal tiene ese aspecto. Es por eso que debes estar pendiente de los síntomas que acompañan el flujo marrón.
Aquí te ofrecemos información detallada sobre el sangrado en la ovulación: qué es, por qué ocurre y cómo abordarlo.
¿Qué es el sangrado intermenstrual?
El sangrado intermenstrual, también conocido como metrorragia (o spotting cuando es simplemente un ligero manchado o goteo), es la aparición de un sangrado que no se corresponde con la menstruación, sino que se produce entre una regla y la siguiente.
Lo habitual es que el sangrado intermenstrual tenga unos 2-3 días de duración y que no sea tan intenso como la regla, ni en cantidad ni en color. Sin embargo, debido a que no se trata de la menstruación, la mujer debe consultar con el especialista si presenta sangrados intermenstruales.
El motivo principal es que, pese a que suele ser leve y estar originado por causas menos graves, el sangrado intermenstrual puede estar causado, en algunas ocasiones, por patologías como el cáncer de cérvix.
Causas del Flujo Marrón y Sangrado Intermenstrual
Hay muchos motivos por los que puedes tener el flujo vaginal marrón. Pueden ir desde una causa perfectamente normal hasta un verdadero motivo de preocupación.
- Ovulación: Aunque es poco frecuente, algunas mujeres pueden tener un flujo marrón muy ligero durante la ovulación.
- Menstruación: Muchas mujeres tienen flujo marrón antes de su menstruación, cuando su flujo es muy ligero y no contiene mucha sangre. También es común tener flujo marrón tras las menstruaciones.
- Anticonceptivos: Las mujeres que toman anticonceptivos pueden tener un flujo marrón en lugar de una menstruación.
- Perimenopausia: La perimenopausia es el período de transición antes de la menopausia cuando los períodos se detienen.
El sangrado intermenstrual puede obedecer a múltiples factores, desde variaciones hormonales normales hasta afecciones que requieren intervención médica. En otros casos el manchado intermenstrual obedece a una falta de ovulación o desequilibrio hormonal.
Algunas de las causas más frecuentes del sangrado intermenstrual son: toma de anticonceptivos, cambios hormonales alrededor de la ovulación, pólipos o cambios en el cuello del útero.
El sangrado al ovular, sangrado intermenstrual o spotting ovulatorio es el sangrado que puede producirse entre las menstruaciones. Algunas mujeres lo experimentan casi todos los meses; otras, ocasionalmente. Aunque normalmente se trata de un proceso benigno relacionado con la ovulación, el sangrado también puede deberse a otras causas, como la utilización de algunos anticonceptivos, o ser un signo de algún problema de salud.
Otras Causas de Sangrado Intermenstrual
Además de los mencionados, existen otros motivos por los que se puede sangrar entre reglas. Entre ellos, se pueden encontrar los siguientes:
- Lesiones precancerosas o cáncer uterino, en el cuello del útero o, incluso, en las trompas de Falopio.
- Miomas y pólipos.
- Cervicitis, es decir, inflamación del cuello uterino.
- Cambios hormonales, por ejemplo, en la perimenopausia o por inicio en la administración de anticonceptivos hormonales o por su toma irregular. Es habitual que el uso de anticonceptivos hormonales cause, especialmente en los primeros ciclos, sangrados irregulares que desaparecen a los pocos meses.
- Píldora del día después.
- Uso de dispositivo intrauterino (DIU).
- Aborto o amenaza de aborto. La mujer puede sufrir un sangrado por este motivo, incluso, antes de saber que está embarazada.
- Embarazo ectópico o extrauterino.
- Hipotiroidismo.
- Enfermedad de transmisión sexual (ETS) como la clamidia, que puede producir también sangrados después de las relaciones sexuales.
- Irritación o heridas vaginales por relaciones sexuales, infecciones, etc.
- Estrés o ciertas situaciones emocionales conflictivas.
Sangrado de Implantación
Cuando la mujer se queda embarazada, es posible que tenga un sangrado de implantación, pese a que no todas las embarazadas lo presentan. Este sangrado se produce unos 10 días después de la concepción.
El sangrado de implantación aparece tan solo unos días antes de la fecha en la que hubiera bajado la regla.
Por este motivo, puede ser frecuente confundir el sangrado de implantación con un pequeño adelanto en la menstruación. Sin embargo, el sangrado de implantación suele ser más ligero que la menstruación, amarronado o rosado y solo dura unas horas o, como máximo y de manera intermitente, 2-3 días.
El sangrado de implantación no significa que el embarazo vaya mal, sino que se produce, como su nombre indica, cuando el embrión implanta en el útero materno. Por ello, es frecuente que este sangrado se produzca junto a otros síntomas de embarazo como son náuseas y vómitos, sensibilidad mamaria y, por supuesto, luego habrá un retraso menstrual.
Sangrado en la Ovulación
El sangrado en la ovulación, también conocido como sangrado ovulatorio, se refiere a la pérdida de sangre ligera que algunas mujeres experimentan durante su ciclo menstrual, específicamente en el momento de la ovulación. Este tipo de sangrado es diferente del sangrado menstrual y puede variar en cantidad y duración.
El sangrado ovulatorio se produce debido a una pequeña cantidad de sangrado del folículo ovárico que se rompe al liberar el óvulo durante la ovulación.
Características del Sangrado Ovulatorio
- Duración y cantidad: El sangrado ovulatorio es generalmente ligero y de corta duración, típicamente entre uno y tres días.
- Momento en el ciclo: El sangrado ovulatorio ocurre aproximadamente a la mitad del ciclo menstrual, alrededor de 10 a 14 días antes del inicio del próximo período menstrual.
Es importante señalar que el sangrado ovulatorio es un fenómeno normal para muchas mujeres y no suele ser motivo de preocupación.
Fases del Ciclo Menstrual
Para entender mejor el sangrado durante la ovulación, es útil conocer las fases del ciclo menstrual:
- Fase folicular: Dura desde el primer día del ciclo menstrual hasta la fase de ovulación, que suele ser sobre el día 14 del ciclo.
- Fase ovulatoria: Ocurre a mitad del ciclo menstrual.
- Fase lútea: Es la fase que va desde la ovulación hasta el final del ciclo menstrual.
El sangrado al ovular o spotting ovulatorio es el que puede ocurrir hacia la mitad del ciclo menstrual, justo antes de la ovulación, cuando caen los niveles de estrógenos y el cuerpo lúteo no logra mantener los niveles adecuados de progesterona para mantener el endometrio.
Síntomas Asociados al Sangrado Ovulatorio
El sangrado ovulatorio, aunque es un fenómeno natural en el ciclo menstrual de algunas mujeres, puede venir acompañado de una serie de síntomas y signos que es importante conocer para diferenciarlo de otras afecciones ginecológicas.
- Dolor pélvico: Muchas mujeres experimentan un ligero dolor o molestia en el abdomen bajo o la región pélvica durante la ovulación.
- Cambios en el moco cervical: Durante la ovulación, el moco cervical puede volverse más claro, elástico y resbaladizo, similar a la clara de huevo.
Diagnóstico y Tratamiento del Sangrado Intermenstrual
Debido a las diferentes causas con distinta gravedad que pueden estar produciendo el sangrado intermenstrual, se debe acudir al especialista. Así, el ginecólogo podrá evaluar qué está originando el sangrado y ofrecer a la mujer el tratamiento más indicado, si fuera necesario.
En caso de padecer sangrado vaginal intermenstrual se aconseja consultar al ginecólogo y no dejarlo pasar. Además, se deberá acudir cuanto antes al especialista si el sangrado entre menstruaciones es abundante, prolongado, si se repite o si se presenta junto a otros síntomas como dolor.
El médico revisará la historia clínica de la paciente y preguntará acerca del tipo y la frecuencia de sangrado (cada cuanto tiempo es necesario cambiar una compresa). Además, podrá realizar un examen físico y varias pruebas para intentar determinar la causa y poder dar el mejor tratamiento.
Pruebas Diagnósticas
Entre las diferentes pruebas que el especialista puede considerar oportuno realizar, se encuentra:
- Ecografía.
- Análisis de sangre.
- Prueba de embarazo.
- Cultivo cervical.
- Citología.
- Biopsia endometrial o de cérvix.
- Histerosonografía o histeroscopia.
De este modo, en función de la causa del sangrado intermenstrual, se dará un tratamiento u otro.
El tratamiento del sangrado intermenstrual puede ser muy variable y puede incluir un cambio de anticonceptivos, antibióticos para tratar una ETS, o, incluso, la cirugía para el tratamiento de miomas.
Además, si la mujer tiene anemia por los sangrados frecuentes, el especialista puede indicarle que tome suplementos de hierro.
¿Qué factores pueden causar sangrado fuera de la menstruación?
Da igual qué tipo de flujo vaginal tengas, es importante que siempre mantengas una buena higiene para poder evitar cualquier infección, estés o no embarazada. En definitiva, estar al tanto de tu salud íntima es muy importante ya que, el flujo vaginal, puede ser una alerta natural de tu cuerpo ante alguna irregularidad interna.