Has llegado a la semana 36 de embarazo, una etapa crucial en la que tu bebé se prepara para su llegada al mundo. En este punto, es fundamental estar informada sobre los cambios que están ocurriendo tanto en tu cuerpo como en el desarrollo de tu bebé, así como las pruebas y cuidados necesarios para asegurar un parto seguro y saludable.
Desarrollo del Bebé en la Semana 36
En la semana 36, tu bebé pesa aproximadamente 2.3 kilos y mide alrededor de 46 cm desde la cabeza hasta los talones. Su piel está cada vez más lisa, y está perdiendo el vello (lanugo) que lo cubría, así como la capa de vermix.
El ritmo de crecimiento de tu bebé es impresionante, aumentando unos 28 gramos al día. Como el cerebro de tu hijo o hija sigue desarrollándose muy rápidamente, está creciendo su cabecita. Su desarrollo físico está ya completo, sus riñones están totalmente desarrollados y su hígado ha comenzado a funcionar. En las semanas que le quedan su tarea fundamental va a ser la de aumentar su peso.
Al final de esta semana, el bebé habrá llegado a término. Los bebés que nacen antes de las 37 semanas se consideran prematuros y los que nacen entre las 37 y las 42 semanas, a término. Esta es la última semana en la que se considera un feto prematuro, ya que al finalizar esta semana estará formado por completo. Desde la semana 37 a la 42, se considera un bebé a término.
Durante esta semana, el feto comenzará a recibir tus anticuerpos a través de la placenta. A partir de aquí se considera que el bebé ya está listo para salir en cualquier momento.
Posición del Bebé
Lo más probable es que esté ya situado en posición para nacer, con la cabecita hacia abajo (cefálica). La mayoría de los fetos están ya en posición o presentación cefálica, aunque es posible que su cabeza todavía no se haya encajado en la pelvis. En la mayoría de casos en que el feto no esté en presentación cefálica, ya sea porque se encuentra en posición podálica o situación transversa, se puede intentar girarlo, mediante maniobras de versión externa, hasta su posición cefálica.
Si no fuera así (posición podálica o transversal) puede ser que tu ginecólogo te sugiera una "versión cefálica externa" (VCE), que consiste en girar al bebé desde la parte exterior de tu vientre. La VCE debería realizarse preferiblemente en la semana 36 para las nulíparas y en la semana 37 para las multíparas. Antes de decidir nada infórmate de las distintas posibilidades.
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Cambios en el Cuerpo de la Madre
Tu útero, que ahora llega hasta debajo de tus costillas, ha aumentado unas 15 veces su tamaño original. Tu pecho está preparado para la lactancia materna y por eso ha crecido ahora de forma espectacular. Muchas mujeres notan cierta tensión mamaria y notan que están muy sensibles, incluso es probable que por el aumento de volumen y esta especial sensibilidad el pecho les incomode a la hora de dormir.
Ahora es normal que sientas tensión en la tripa a veces, como si fueran contracciones y es… ¡porque lo son! Aparecerán las primeras contracciones, llamadas ‘contracciones de Braxton Hicks’.
Puede que notes que has empezado a caminar balanceándote. La forma de tu barriga cambiará ahora que el bebé está colocado para salir.
Síntomas Comunes en la Semana 36
- Cansancio: Si te sientes un poco cansada últimamente no te preocupes, ¡¡es perfectamente normal!! Ten en cuenta todos los cambios que está viviendo tu cuerpo desde el momento en que te quedaste embarazada.
- Dificultad para respirar: A medida que el bebé va creciendo, es normal tener una pequeña sensación de ahogo o dificultad para respirar profundamente, dado que cada vez comprime más tus pulmones.
- Dolor de espalda: Para aliviarte el dolor de espalda y ayudarte a dormir mejor es bueno que continúes con el ejercicio físico que estabas haciendo hasta ahora, aunque seguro que vas notando que ya no tienes tanta resistencia como antes.
- Hinchazón: A los 9 meses de embarazo, sentirás hinchazón en los tobillos, piernas o muñecas, un cambio que se acentuará en la recta final. La retención de líquidos será mucho más intensa, especialmente si vives en un clima caluroso.
- Síndrome del túnel carpiano: Puede ser que tengas una sensación de adormecimiento y hormigueo en las manos sobre todo por la noche o al levantarte. Esto es debido a que los tejidos de las muñecas se han hincado y presionan el túnel carpiano (que es un canal de hueso que hay en la muñeca por el que pasan los nervios). La sensación también podría ser como punzadas de dolor o sensación de quemazón. Para intentar aliviarlo, cambia de postura por la noche. Incluso, puede aparecer el síndrome del túnel carpiano debido a la hinchazón de los nervios de las extremidades de los brazos.
- Contracciones de Braxton Hicks: Puedes notar que la tripa se pone dura de forma irregular, sobre todo cuando caminas o subes escaleras. Son las falsas contracciones o contracciones de Braxton Hicks. Ahora es normal que sientas tensión en la tripa a veces, como si fueran contracciones y es… ¡porque lo son! Aparecerán las primeras contracciones, llamadas ‘contracciones de Braxton Hicks’.
- Molestias vaginales y flujo: Notarás mucho flujo vaginal y a veces no sabrás si has roto la bolsa. Debes saber que el líquido amniótico es transparente y acuoso (a no ser que sea meconio, de color verde) y el flujo vaginal normal es más mucoso de color blanquecino.
Pruebas Médicas en la Semana 36
Entre las semanas 35 y 37 se suele realizar la prueba del estreptococo. Se trata de una prueba rutinaria en la que se pasa un bastoncillo como el de los oídos por la vagina y el recto para descartar que no esté presente el estreptococo del grupo B y así controlar una posible transmisión al bebé durante el parto.
Su utilidad en esta semana es dudosa, ya que en las semanas que te quedan hasta el momento del parto esta bacteria podría aparecer o desaparecer. Si das positivo en esta prueba, te darán antibióticos intravenosos durante el parto, reduciendo así el riesgo de infectar al bebé.
Ahora, en la semana 36 de embarazo, es el momento de hacerte el cultivo recto-vaginal. Te extraen unas muestras con unas torundas de la entrada de la vagina (llamado introito vaginal) y del recto (a través del ano). Esta prueba sirve para descartar la presencia del germen estreptococo agalactiae, que forma parte de la flora vaginal de muchas mujeres sin causarles ningún tipo de síntoma ni signo (picor, escozor o aumento de flujo). Pero si el bebé entra en contacto con el estreptococo agalactiae en el momento del parto, puede infectarse y tener una sepsis o una meningitis.
El objetivo del cribado de preeclampsia a las 35-37 semanas de gestación es estimar el riesgo específico de cada paciente de desarrollar preeclampsia, y según los resultados, definir el manejo del embarazo, incluyendo la programación y contenido de las visitas sucesivas.
Recomendaciones para la Semana 36
- Alimentación: Es muy importante que la mujer controle la alimentación y la hidratación durante todo el embarazo, también en la semana 36, para que no le falte ni a ella ni al bebé ningún nutriente necesario. Sin embargo, lo más recomendable para reducir la acidez y el reflujo es comer varias veces al día, pero poca cantidad. Así, las digestiones serán más livianas.
- Ejercicio: De igual modo, es importante el ejercicio, adaptado al embarazo y siempre y cuando no lo haya contraindicado el especialista.
- Preparación: Finalmente, la mujer puede comenzar en esta semana a preparar la ropita y todo lo necesario para la llegada del bebé, así como la bolsa del hospital, si no lo ha hecho ya.
- Plan de Parto: Elabora un plan de parto. Comenta tus preferencias con el médico y asegúrate de llevar copias de tu plan de parto completo en la bolsa del hospital. Tener un plan de parto impreso puede ayudar a los médicos a recordar tus preferencias sobre gestión del dolor del parto, acompañantes en la sala de partos, etc.
- Relajación: Por lo tanto, en esta etapa final del embarazo es importante relajarse todo lo posible, concentrarse en una misma y en el bebé y guardar fuerzas para el parto.
Tabla Resumen de la Semana 36
| Aspecto | Descripción |
|---|---|
| Peso del bebé | Aproximadamente 2.3 kg |
| Longitud del bebé | Alrededor de 46 cm |
| Desarrollo del bebé | Piel más lisa, pérdida de lanugo, órganos casi completamente desarrollados |
| Síntomas comunes en la madre | Cansancio, dificultad para respirar, dolor de espalda, hinchazón, contracciones de Braxton Hicks |
| Pruebas médicas | Prueba del estreptococo del grupo B, control de la preeclampsia |
| Recomendaciones | Alimentación adecuada, ejercicio moderado, preparación para el parto, relajación |