La identificación precisa y segura de los recién nacidos en los hospitales es crucial para evitar errores y garantizar la tranquilidad de las familias. Los errores en la identificación neonatal son problemas graves que apuntan directamente a los procesos de identificación que se llevan a cabo a nivel global. Lamentablemente, por los ejemplos mostrados debemos decir que no son seguros.
Recientemente, un incidente en el Hospital Provincial de Pontevedra, donde dos recién nacidos fueron intercambiados involuntariamente, subraya la importancia de protocolos de identificación robustos. La intuición materna y la pulsera identificativa con el nombre de la progenitora permitieron corregir el error. Para evitar futuros incidentes, la Consellería de Sanidade se ha propuesto mejorar la identificación de los niños que nacen en los hospitales del Sergas.
Huellas de pies de recién nacido, un método de identificación tradicional.
Protocolos de Identificación Actuales
Actualmente, la identificación de los recién nacidos en la sanidad pública gallega es diversa, con cada hospital utilizando sus propios métodos. Todos los hospitales utilizan las clásicas pulseras manuales con el nombre de la madre impreso. Algunos centros, como el Hospital Materno Infantil Teresa Herrera de A Coruña, emplean, además, el sistema de la huella plantar, que consiste en registrar con tinta las huellas de los pies del bebé en la partida de nacimiento.
Sólo el Complexo Hospitalario de Pontevedra y el Hospital Comarcal de O Salnés utilizan, de forma pionera, un sistema de codificación numérica, que en la práctica no es más que adherir una etiqueta con un código identificativo en la pulsera del bebé, en la de la madre y en la pinza del cordón umbilical. Ningún centro hospitalario del Sergas usa tecnología digital para tomar las huellas a los recién nacidos.
El departamento que dirige María José Rubio Vidal se ha fijado un doble objetivo: por un lado, establecer un sistema de identificación de neonatos único y universal para todos los centros y, por otro, ofrecer a los padres la absoluta certeza de que el niño que se llevan a casa es realmente el suyo.
Nuevas Medidas y Tecnologías
La Consellería de Sanidade planea implementar un sistema de identificación de neonatos único y universal para todos los centros. Se está considerando la biometría dactilar, una tecnología que utiliza las huellas digitales de los recién nacidos, y que ya se emplea en otras comunidades como Madrid, Castilla y León, Castilla La Mancha o Murcia. Los expertos coinciden en considerar este sistema "más fiable", incluso, que las pulseras de códigos. "Este sistema es uno de los que posiblemente barajemos para implantar en Galicia, aunque no será el único", confirma la coordinadora de Integración de Cuidados de Enfermería del Sergas.
La empresa ICN (Identificación y Custodia Neonatal) ha desarrollado un sistema para recoger con fiabilidad, seguridad y rapidez las huellas digitales de los recién nacidos y evitar el cambio de bebés durante la estancia de las madres y sus hijos en los centros sanitarios. El sistema, estrenado allá por el año 2000 en el Hospital Universitario Materno Infantil de La Paz de Madrid, es un codificador compuesto de varios fragmentos y en el que se recogen todos los datos de la madre. Tras el nacimiento, parte del codificador se coloca en el cordón umbilical y en el pie del recién nacido. El sistema, basado en un código de barras de fácil lectura, evita los no tan infrecuentes casos de bebé que terminan en brazos de otra madre.
Sistema de código de barras para la identificación de recién nacidos.
El Protocolo en el Complejo Hospitalario de Navarra (CHN)
Los responsables de la unidad de partos del Complejo Hospitalario de Navarra (CHN) explican cómo es el protocolo de seguridad e identificación de los bebés. Desde hace más de dos décadas, al ingresar en el hospital, a una mujer que va a dar a luz se le pone una pulsera con su nombre. Una vez en el paritorio, se abre allí mismo un kit que lleva: una pulsera para la madre, una pulsera para el niño y una pinza para el cordón. “Todo con el mismo código numérico y el mismo color”, insiste María Aráiz. En el mismo momento en que nace, al bebé se le pone la pinza en el cordón umbilical (“que ya no se puede abrir hasta que se caiga el ombligo a los diez días, ya en casa”) y una pulsera en el tobillo. “Madre e hijo no se separan en ningún momento y suben juntos a la habitación de planta. Excepto que haya algún problema (por causa médica) y la madre tenga que ingresar en la UCI o el bebé, en la unidad de neonatos”.
Una vez que nace, se inscribe al bebé en la partida de nacimiento, en el propio hospital. Allí se plasman la huella dactilar de la madre y la huella del pie del bebé. “El protocolo es sagrado y se sigue siempre. Las familias pueden estar tranquilas”.
Nuevas Mejoras en el CHN
El Complejo Hospitalario de Navarra (CHN) va a poner en marcha una novedad para mejorar el protocolo de identificación mamá-bebé a partir del primer trimestre de 2022: una gota de sangre del cordón umbilical del bebé. Esta nueva medida sustituirá a las huellas de la planta del pie del bebé, que ahora se utilizan en la partida de nacimiento, junto con las de la madre, apunta la jefa de la unidad de partos del centro, la matrona María Aráiz.
La manera de llevar a cabo tal identificación es la siguiente: en primer lugar se toma la huella dactilar de la madre en un papel especial (secante) para proceder a la posterior inscripción del neonato en el registro civil y luego la huella o impresión plantar del pie derecho del recién nacido. A continuación se coloca una pulsera (brazalete) en la muñeca de la madre y otra en el tobillo del bebé así como una pinza especial en el cordón umbilical.
Si el neonato debe ingresar en la UCI en la pulsera y la pinza constará además del codigo de identificación, el nombre, sexo y el peso a nacer, cuales deben coincidir con los datos de la pulsera de la madre y con los de la pinza umbilical. Al salir de la maternidad u hospital tanto la madre como el bebé deben llevar las pulseras puestas para el control correspondiente.
«Es más, la identificación del recién nacido es un derecho reconocido a nivel internacional por Naciones Unidas. Y como derecho humano constituye una prioridad dentro de las políticas de mejoras en seguridad de la asistencia sanitaria mundial», dice el Dr.
Toma de muestra de sangre del cordón umbilical para análisis genético.
Análisis de ADN como Medida Adicional
«Incorporado en la mayoría de los centros sanitarios, este procedimiento ha mejorado los sistemas de identificación, pero tampoco es infalible. «El análisis de ADN permite estudiar polimorfismos genéticos. Puede obtenerse de diferentes tejidos o fluidos corporales, como la saliva; pero la muestra suele proceder de la sangre del cordón umbilical. Es un proceso muy estricto que se inicia previa autorización de la madre y siempre con la presencia de la propia madre, el padre, algún representante de la familia autorizado o un responsable legal, según el caso», informa el Dr.
El tiempo de conservación y custodia de las muestras oscila, hoy en día y en España, entre uno y cinco años; pero cabe la posibilidad de que esta franja alcance periodos de hasta 15 años en biobancos. La finalidad de la toma de muestras sanguíneas es su conservación para que, en caso de tener que resolver una duda razonable sobre la identidad del recién nacido, se proceda a su análisis genético para asegurar el parentesco entre la madre y el bebé.
El Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria ha registrado 2.898 recién nacidos con el nuevo sistema de identificación de los bebés y sus madres en su primer año de implantación. Este método se realiza a través de varios procedimientos que se aplican simultáneamente. Por un lado, se coloca una pulsera identificativa a la madre y al recién nacido, a quien se le pone, a su vez, una pinza en el cordón umbilical con el código de ambas pulseras.
Certascantek ofrece una solución innovadora basada en el escaneo digital de las huellas plantares de los recién nacidos, que se complementa con la captura de fotos de seguridad y la huella dactilar de la madre. Certascantek es una solución innovadora que ofrece una identificación precisa, fiable y duradera de los recién nacidos, que mejora la seguridad de los hospitales y de los pacientes, y que aumenta la satisfacción de las familias y del personal sanitario.
Tabla Comparativa de Métodos de Identificación
| Método de Identificación | Descripción | Ventajas | Desventajas |
|---|---|---|---|
| Pulseras Manuales | Pulseras con el nombre de la madre. | Sencillo y económico. | Fácilmente removible, riesgo de error humano. |
| Huella Plantar | Registro de la huella del pie del bebé. | Tradicional, registro en la partida de nacimiento. | Menos precisa que otros métodos, puede ser difícil de obtener. |
| Codificación Numérica | Etiqueta con código identificativo en pulsera y pinza del cordón. | Mejora la trazabilidad. | Dependencia de la correcta lectura del código. |
| Biometría Dactilar | Escaneo de huellas digitales del bebé. | Alta precisión, difícil de falsificar. | Requiere tecnología y personal capacitado. |
| Análisis de ADN | Análisis genético de muestra de sangre del cordón umbilical. | Máxima fiabilidad para confirmar parentesco. | Más costoso, requiere consentimiento y tiempo de procesamiento. |