En el emocionante camino hacia la llegada de tu bebé, las ecografías en el tercer trimestre desempeñan un papel fundamental. La ecografía obstétrica consiste en la visualización del embrión o feto dentro del útero materno y es un método de diagnóstico imprescindible durante el embarazo. A continuación, exploraremos por qué estas ecografías son esenciales, qué puedes esperar en la ecografía de la semana 34 de embarazo, y cómo puedes prepararte para la llegada de tu pequeño.
Ecografía 3D de un feto.
¿Qué es la Ecografía Obstétrica?
Para comprender qué es una ecografía obstétrica, lo primero que hay que dejar claro es que se trata de una prueba de imagen por ultrasonidos que permite tanto a los profesionales médicos como a los padres visualizar el estado del feto en el interior del útero materno. La información que aporta este tipo de ecotomografía obstétrica es tan valiosa que a día de hoy ya no se entiende el seguimiento de un embarazo sin realizar varias en momentos determinados del proceso de gestación, así como en caso de necesidad si se da algún tipo de anomalía durante este periodo.
¿En qué consiste?
El ecograma obstétrico es una imagen que se muestra en un monitor y que se obtiene del interior del vientre materno utilizando para ello ondas de sonido de alta energía, también conocidas como ultrasonidos. Esto permite obtener una visión clara del estado del feto sin necesidad alguna de preparación previa y, más importante aún, sin peligro ni para el bebé ni para la madre, ya que no emplea ningún tipo de radiación para obtener los resultados que muestra. Por lo general, este tipo de exploración ecográfica se realiza de forma transvaginal durante el primer trimestre de embarazo, pasando a hacerse por vía abdominal a partir de la semana 12. Esto significa que la eco de las 10 semanas se realiza por vía transvaginal, y que la ecografía de las 20 semanas, 30 semanas y la eco de las 34 semanas ya se realizan con el ecógrafo sobre el abdomen.
Respecto a la ecografía obstétrica en sí, los especialistas aplican un gel sobre la zona a estudiar que facilita la propagación de las ondas sonoras del ecógrafo. Después, colocan el transductor sobre el mismo para comenzar a generar las imágenes, que se obtienen y se muestran en tiempo real.
¿Qué se Evalúa en la Ecografía Obstétrica?
La ecografía obstétrica se realiza con el objetivo de evaluar el desarrollo del feto en el interior del útero de la madre, aunque sus objetivos son diferentes en función de la etapa del embarazo en la que se lleve a cabo.
- Entre las 11-13 semanas se realiza la ecografia de 1r trimestre que sirve para determinar marcadores ecográficos de alteraciones cromosómicas o morfológicas.
- Entre las semanas 19-21 de embarazo se realiza el ecograma obstétrico más minucioso, ya que es en el que se estudia con detenimiento cada órgano vital del bebé para descubrir posibles anomalías en su desarrollo.
- En el tercer trimestre, en la ecografía de las 28-30 semanas o la eco de las 34 semanas, se valora el crecimiento del feto y la cantidad de líquido amniótico, la placenta y la posición fetal.
El equipo médico debe determinar si es necesario realizar más pruebas de este tipo para hacer un seguimiento más estrecho del embarazo en los casos que así lo requieran.
Ecografía de la Semana 34: Un Hito Importante
La semana 34 de gestación forma parte del noveno mes de embarazo y el momento del parto está cada vez más cerca. Algunos especialistas recomiendan hacer la ecografía del tercer trimestre cuando se alcanza la semana 34 de embarazo. En España se hace de rutina. Es la tercera de las ecografías recomendadas, después de la de la 12 y de las 20 semanas.
Objetivos de la Ecografía de la Semana 34
Esta es una ecografía dedicada más a la valoración del tamaño y bienestar fetal que al diagnóstico de anomalías fetales. Esto es así porque el feto ya se mueve menos, tiene mayor cantidad de calcio en sus huesos -el calcio no deja pasar los ultrasonidos- y la cantidad de líquido amniótico es menor.
- Tamaño del bebé: Se evalúa el crecimiento del bebé.
- Bienestar fetal: Se valora el bienestar fetal.
- Anomalías fetales: No obstante, puede detectarse alguna anomalía de aparición tardía o no detectada en la ecografía de la semana 20. La ecografía más adecuada para el estudio anatómico del feto es la de la semana 20. En el tercer trimestre existe menos cantidad de líquido amniótico, el feto se mueve con menos libertad y además las estructuras óseas están más calcificadas. Todo esto hace que la evaluación anatómica sea peor que en la semana 20.
- Placenta: Se estudia el grado de madurez placentaria, ya que si la placenta envejece de manera prematura puede acarrear problemas de oxigenación y nutrición al feto. También es muy importante constatar su localización, para descartar que su implantación tape total o parcialmente el cuello del útero, que como sabemos debe dilatarse para permitir el paso del feto.
- Cordón umbilical: Es necesario conocer el número de vasos que tiene: en condiciones normales consta de dos venas y una arteria. Se debe evaluar la zona de inserción en la placenta. También se debe evaluar si existen circulares de cordón, lo más frecuente en el cuello.
- Cantidad de líquido amniótico: El líquido amniótico está formado fundamentalmente por orina fetal. Su disminución constituye siempre un signo de alarma. Puede estar disminuido en casos de pérdida del bienestar fetal, como manifestación de una situación de retraso de crecimiento. Su disminución o ausencia también puede deberse a rotura de la bolsa.
- Longitud cervical: La longitud del cuello del útero es un factor que ayuda a predecir la posibilidad de un parto prematuro. En algunos casos, el cuello se puede acortar de manera prematura, aumentando el riesgo de parto pretérmino.
- Evaluación de masas pélvicas: Algunas tumoraciones pélvicas, en particular miomas de gran tamaño pueden estar localizados en la parte baja del útero impidiendo el descenso de la cabeza fetal.
- Otros aspectos a evaluar:
- Número de fetos.
- Viabilidad fetal.
- Estática fetal (conocer la colocación del feto dentro del útero).
Preparación para la Ecografía
En general, no es necesario ningún tipo de preparación. La medición de la longitud cervical es más precisa por vía vaginal. La ecografía del tercer trimestre se recomienda realizar por vía abdominal para ello se recomienda vestir ropa cómoda y holgada. En algunos casos la ecografía puede realizarse también por vía vaginal para revisar algunos parámetros como longitud del cuello del útero, localizar la posición exacta de la placenta o valorar estructuras cerebrales cuando la cabeza fetal está muy encajada en la pelvis materna.
Semana 34 de embarazo | 34 semanas de embarazo | El embarazo semana a semana
¿Cómo se Realiza la Ecografía?
La ecografía es una técnica diagnóstica que debe ser realizada por exploradores capacitados con experiencia acreditada. El uso de la ecografía sin las competencias necesarias, para entender la prueba que se realiza, puede generar confusión en los padres, falsa seguridad, e incluso errores o retrasos diagnósticos. En condiciones normales suele durar alrededor de 15 minutos.
Desarrollo Fetal en la Semana 34
En la semana 32 de embarazo marca otro nuevo hito: a partir de esta edad gestacional, podemos considerar a tu bebé protegido neurológicamente. Ahora el bebé engorda a razón de 200 a 300 gramos a la semana, por lo que su aspecto exterior cambia considerablemente: cada vez es está más rellenito. En esta semana 32 de embarazo su peso es casi de 2 kilos.
El feto cada vez es más parecido a un bebé, la piel está menos arrugada debido a la acumulación de depósitos de grasa y muchos de ellos ya tienen “mofletes”. Con frecuencia la madre puede sentir movimientos rápidos y rítmicos que duran unos minutos y corresponden a fases de hipo.
En estos momentos, los pulmones del feto son prácticamente han completado su proceso de maduración. Sin embargo, en algunos casos la producción de surfactante pulmonar no es suficiente para asegurar un buen funcionamiento de los pulmones por lo que en el caso de tener una amenaza de parto prematuro o de que se necesite acabar el embarazo por algún motivo, deberíamos administrar corticoides para reducir el riesgo de problemas respiratorios.
A estas alturas del embarazo, el espacio dentro del útero es cada vez menor, por lo que sus movimientos son más limitados pero también más intensos. Lo habitual es que ya esté en posición cefálica, con la cabeza hacia abajo, preparándose para el nacimiento. Si tu bebé aún no se ha girado, no te preocupes: todavía tiene un poco de margen para hacerlo.
En relación al tamaño del bebé en la semana 34 de gestación, su peso es de 2,2 Kg aproximadamente y mide 44 cm. Al final de esta semana, el bebé mide alrededor de 44 cm de longitud y pesa unos 2,200-2,300 gramos de media. Si el peso del bebé está entre 1.750 y 2.900 gramos no hay que alarmarse, ya que se encuentra dentro de los valores considerados normales.
Tamaño del bebe 34 semanas.
Cambios en la Madre en la Semana 34
Durante la semana 34 de embarazo, tu cuerpo sigue adaptándose a los cambios finales. Es normal sentirte más cansada, lenta o con dificultad para dormir. El útero ocupa casi toda la cavidad abdominal y presiona el diafragma, por lo que puedes notar falta de aire o ardor de estómago.
El aumento de peso del bebé y el líquido amniótico hacen que la presión sobre la pelvis sea más evidente. Es posible que tengas ganas frecuentes de orinar y cierta incomodidad al caminar o permanecer de pie mucho tiempo. Sin embargo, a medida que el bebé desciende, el útero también baja y la respiración se hace más ligera, lo que notarás como un pequeño alivio.
A nivel emocional, puede que sientas una mezcla de ilusión y nerviosismo. La llegada del parto se acerca y es completamente normal tener pensamientos sobre cómo será el gran momento.
En estos momento, el útero ya ha crecido mucho y llega unos 30 cm por encima del pubis, por lo que todos los órganos abdominales se desplazan hacia arriba provocando incomodidad a la embarazada y también puede hacer que la respiración sea más dificultosa, con respiraciones rápidas, cortas y superficiales. Además, el estiramiento de la piel puede producir picores y estrías, sobretodo si la piel no se encuentra correctamente hidratada.
Debido al aumento del tamaño del útero y de la presión en la pelvis, en estos momentos pueden empeorar muchos de los síntomas relacionados. Este es el caso de las embarazadas con edema y tendencia a la formación de varices en piernas y en la vulva. Para reducir las molestias, debe realizar todos los días ejercicios para mejorar la circulación de las extremidades inferiores así como nadar o caminar al menos durante una hora al día.
A estas alturas del embarazo ya habrás empezado las clases de preparación al parto. Además de explicarte todo el proceso del parto y lo que debes llevar al hospital, es posible que realices clases de sofrología. Estas clases son muy apropiadas para mejorar la comunicación y el vínculo de la embarazada con el bebé y el conocimiento de las diferentes partes corporales que ayuda a mejorar molestias propias del embarazo.
Recomendaciones para la Semana 34
Cuando el embarazo alcanza su semana 34, la embarazada no debe hacer esfuerzos ni permanecer demasiado tiempo de pie. Alcanzada la semana 34 de embarazo, la mujer debe guardar energía para el momento del parto. Además, es fundamental prestar atención a la formación de varices en las piernas. Para evitar su aparición, es recomendable realizar masajes por toda la pierna y los pies favoreciendo la circulación de la sangre. Además, practicar ejercicios como la natación o dar paseos diarios pueden ser muy beneficiosos.
Síntomas Comunes en la Semana 34
Una vez alcanzada la semana 34 de gestación, es normal que la mujer tenga algunas de las siguientes molestias:
- Sensación de ahogo.
- Mareos.
- Gases.
- Digestiones lentas y pesadas.
- Contracciones uterinas.
Además de todos estos síntomas, la mujer puede presentar un cuadro llamado neuritis intercostal. Se trata de un dolor que no cesa provocado por la presión intercostal ejercida por el útero sobre otros órganos intestinales. Normalmente, este dolor afecta a la zona derecha y se recomienda aplicar calor, así como evitar el levantamiento del brazo.
Estimación del Peso Fetal
Es posible hacer una estimación aproximada de su peso. Para ello existen diferentes fórmulas, las más habituales tienen en cuenta la medida del diámetro biparietal (DBP), la circunferencia del abdomen (CA) y la longitud del fémur (LF). Se trata por tanto de una estimación. El margen de error puede llegar a ser de más menos del 15 al 20 por ciento.
Bienestar Fetal y Ecografía Doppler
Además, tenemos la ecografía Doppler, que nos da información sobre las características del flujo sanguíneo a través de los vasos. Para el control del bienestar fetal los vasos más estudiados son la arteria umbilical y la arteria cerebral media.
Tabla de Equivalencia para la Medición Fetal
Tabla de equivalencia para la medición del diámetro biparietal, el perímetro abdominal y el fémur. P50 significa percentil 50 y equivale a la media del valor para una determinada semana de embarazo. P10 y P90 son los percentiles 10 y 90, respectivamente. La medición se expresa en milímetros (mm).
Ecografías en el Tercer Trimestre: Un Componente Esencial
Las ecografías en el tercer trimestre son un componente esencial de tu embarazo. Te brindan información valiosa sobre tu bebé y te ayudan a prepararte para su llegada. Aprovecha al máximo estas oportunidades y sigue las recomendaciones médicas.