En las consultas de podología, es común recibir a padres preocupados por el dolor de talón en sus hijos. Es importante no pasar por alto el dolor de talón en niños.
Aunque en la mayoría de los casos está relacionado con el crecimiento, la actividad física o pequeños golpes, también puede indicar problemas más complejos que requieren una evaluación profesional.
Enfermedad de Sever o apofisitis del calcáneo, ¡síntomas y tratamiento!
¿Por Qué Mi Hijo Tiene Dolor en el Talón?
Uno de los principales motivos de consulta infantil tras el verano es el dolor de talón. El dolor de talones en niños, o también llamado talalgia, es más frecuente de lo que pensamos. Durante todo el desarrollo se puede presentar de forma recurrente, varios episodios de talalgia, debido a un crecimiento precoz de los huesos en comparación a los tendones y los músculos y otras partes blandas.
El dolor de talón en niños puede tener distintos orígenes. Aquí exploramos las causas más comunes:
1. Enfermedad de Sever (Apofisitis Calcánea)
La apofisitis calcánea o más conocida como enfermedad de Sever, es una patología muy frecuente que causa dolor en el talón de los niños, se trata de una inflamación e irritación dolorosa del cartílago de crecimiento del talón. Es una inflamación de la placa de crecimiento del talón que todavía no está totalmente desarrollado. Es más habitual en niños que en niñas y se da durante la etapa de crecimiento.
En las etapas de crecimiento, los músculos, huesos y tendones crecen a diferente velocidad. Esta zona del talón llamada apófisis del calcáneo es un centro de crecimiento en donde se unen el tendón de Aquiles y la placa plantar en el talón, ambos están insertados en el hueso calcáneo que también se encuentra en crecimiento.
El cartílago de crecimiento que se ubica en la zona de unión se ve sometido a gran presión y acaba inflamándose y provocando un dolor en el talón de los niños.
La enfermedad de Sever se produce especialmente en niños en etapas de desarrollo, Suele aparecer entre los 7 y los 14 años de edad y es habitual en niños deportistas que practican actividades y ejercicios que requieren saltar o correr con frecuencia. Cabe destacar que cuando los niños han terminado de crecer la placa de crecimiento madura y se fusiona con el hueso del talón.
En muchos casos, la Enfermedad de Sever aparece como consecuencia de la práctica de deportes muy intensos que implican un impacto repetitivo sobre los pies de los niños. Atletismo, baloncesto, gimnasia, fútbol, etc. En otras ocasiones, este dolor en el talón infantil puede aparecer si el niño permanece de pie y parado durante mucho tiempo.
En cualquier caso, la Enfermedad de Sever no es grave. Es importante, sin embargo, acudir cuanto antes a un profesional especializado en podología infantil, el único capacitado para valorar la salud de los pies de los niños, y para aplicar el tratamiento personalizado más adecuado.
2. Exceso de Actividad Física
Los niños activos, que practican varios deportes o realizan entrenamientos muy intensos, son más propensos a sufrir molestias en los pies. Un dolor en talón en un niño de 12 años que entrena fútbol cinco veces por semana, por ejemplo, puede deberse a una sobrecarga muscular y a la falta de tiempo de recuperación entre sesiones.
3. Traumatismos
Otra causa frecuente es el golpe directo en el talón, ya sea durante un partido, una caída o incluso un mal paso. Estos traumatismos suelen provocar dolor agudo, hinchazón e incluso hematomas.
4. Problemas en la Pisada
El modo en que los niños apoyan el pie al caminar también influye. Problemas como pie plano, pie cavo o alteraciones en la pisada pueden generar una sobrecarga en determinadas zonas, incluido el talón.
Niños con pies planos, pie cavo, pie valgo, dismetrías en la longitud de sus piernas, pisada pronadora, sobrepeso, etc.
¿Cómo Saber si el Dolor en el Talón es la Enfermedad de Sever?
Presta especial atención si tu hijo presenta alguno de los siguientes síntomas. Las molestias que suele experimentar el niño son principalmente dolor o mayor sensibilidad en uno o ambos talones.
Cuando un niño sufre la Enfermedad de Sever, los primeros síntomas que percibe son el dolor en el talón, y una mayor sensibilidad de la zona en uno o en ambos talones. En algunos casos, este dolor no se concentra solo en la parte superior del calcáneo, sino que se extiende hacia los laterales y al interior hasta el arco de la planta del pie, o fascia plantar.
Pero esta patología también puede causar:
- Inflamación o enrojecimiento en la zona del talón.
- Dolor al presionar el talón por ambos lados.
- El niño puede cojear o caminar de puntillas.
- Dificultad para correr, saltar o participar en actividades deportivas.
- Rigidez en el pie al levantarse por la mañana.
- Empeoramiento de los síntomas durante y después del ejercicio físico.
Tratamiento del Dolor de Talón en Niños
¿Cuál es el primer paso para aliviar los síntomas de la Enfermedad de Sever? Acudir lo antes posible a un podólogo profesional. Si es tu caso, y tu hijo o hija tiene dolor en el talón, en dePie te ofrecemos un equipo completo de podólogos especialistas en tratamientos del pie infantil.
La finalidad del tratamiento es eliminar o aliviar el dolor a la vez que se intenta mantener las actividades del niño tanto como sea posible.
La principal recomendación para los niños con dolor en el talón por la enfermedad de Sever es reducir o abandonar cualquier actividad física que le provoque dolor. El reposo reducirá significativamente los síntomas, sin embargo no es lo único que se puede hacer.
Nuestra unidad de podología te da otras recomendaciones que pueden ayudarte en su tratamiento:
- Usar soportes de gel o plantillas para reducir el esfuerzo del talón.
- Antiinflamatorios como el ibuprofeno o paracetamol ayudan a reducir el dolor y la inflamación.
- Acudir al fisioterapeuta para que realice ejercicios de estiramientos y se fortalezca la musculatura de la zona.
- Colocar una compresa fría en los talones alivia el dolor
- Usar calzado abierto en la parte del talón para que no se irrite la zona.
A corto plazo y para disminuir la inflamación y el dolor solemos utilizar técnicas sobre el talón como la radiofrecuencia o el Láser-Cure y técnicas de fisioterapia encaminadas a disminuir tensión y facilitar el movimiento articular.
Aquí tienes algunos consejos para evitar el dolor en el talón en niños:
- Usar calzado deportivo de la talla adecuada
- Evitar el calzado muy pesado o de tacón alto
- Hacer estiramientos antes y después del ejercicio físico
- Aplicar hielo en el talón después de practicar deporte
- Usar plantillas especiales
Fases del Tratamiento
Primera fase: El médico o podólogo aconsejará el uso de hielo, dar masajes relajantes y descontracturantes, antiinflamatorios, etc.
Fase segunda: Si el niño presenta dolores muy intensas, el podólogo deberá averiguar cuál es el origen del exceso de tensión y rigidez que sufrirá la planta del pie del niño. El Estudio de la Pisada servirá a nuestros podólogos para analizar la marcha de los niños, y detectar posibles anomalías o dismetrías en sus piernas, o tipos de pisada.
Las Plantillas Infantiles están totalmente adaptadas a la fase de crecimiento de cada niño y han demostrado ser altamente efectivas en la corrección de las afecciones más frecuentes en los pies de los niños: pies planos, pie cavo o valgo, pies en puntilla o arqueados, etc. También para asegurar que todo su cuerpo va a crecer sano y libre de lesiones de rodilla, de cadera, espalda, tobillo, etc. Estas ayudan mucho a los niños que practican deporte y que tienen la Enfermedad de Sever, pues esta se agrava con el ejercicio físico.
Es interesante acudir al podólogo en la primera fase de la Enfermedad de Sever. Si es así, esta afección suele desaparecer fácilmente; en caso de no seguir las pautas y consejos del podólogo, es posible que los síntomas reaparezcan y causen dolores durante la etapa adulta.
Prevención
Además del tratamiento, la prevención juega un rol fundamental.
- Invertir en zapatillas con buena amortiguación y soporte es esencial, especialmente en niños deportistas.
Tabla Resumen de Tratamientos
| Tratamiento | Descripción | Objetivo |
|---|---|---|
| Reposo | Reducir o abandonar la actividad física que provoca dolor. | Aliviar la inflamación y el dolor. |
| Soportes de gel o plantillas | Utilizar plantillas para reducir el esfuerzo del talón. | Disminuir la presión sobre el talón. |
| Antiinflamatorios | Ibuprofeno o paracetamol. | Reducir el dolor y la inflamación. |
| Fisioterapia | Ejercicios de estiramientos y fortalecimiento muscular. | Mejorar la flexibilidad y la fuerza. |
| Compresas frías | Aplicar frío en los talones. | Aliviar el dolor. |
| Calzado adecuado | Usar calzado abierto en la parte del talón. | Evitar la irritación de la zona. |
Si tu hijo sufre dolor persistente en el talón, lo recomendable es visitar a un fisioterapia para una evaluación personalizada.