La matrona es el profesional sanitario de referencia en relación con el cuidado de la mujer, y su acceso y formación viene regulada a nivel internacional, europeo y español. Con este artículo también queremos hablar y homenajear a una de las primeras figuras que ayudan a las mujeres en sus primeros pasos para convertirse en mamás: la matrona. Debes saber que esta figura es muy antigua y ha sido considerada Patrimonio de la Humanidad.
Matrona atendiendo a una embarazada
En España, la profesión de matrona se contextualiza en la actualidad como una especialidad enfermera denominada «enfermería obstétrico-ginecológica» cuyo programa formativo y perfil competencial actualmente en vigor fue publicado en el año 2009 mediante la Orden SAS 1349/2009.
¿Qué es una Matrona?
Se trata del personal sanitario que acompaña a la mamá en su embarazo, parto y posparto. Las matronas son las encargadas (y encargados, dado que algunos son varones) de intervenir en el parto de mujeres sanas, si el parto es bueno y no viene con complicaciones. En caso contrario, tiene que intervenir el médico ginecólogo.
Se trata de enfermeras con una formación específica en el embarazo, parto y posparto, que guía a la mujer en estos procesos.
Matrona explicando a una pareja
Funciones de una Matrona
Las funciones de las matronas son diversas y abarcan un amplio espectro de la salud femenina. En definitiva, la matrona proporciona apoyo a la futura mamá en todo momento hasta incluso después del parto. La matrona se encarga de prestar atención individualizada y empática para garantizar el bienestar físico, emocional y psicológico tanto de la madre como del bebé.
A continuación, se enumeran algunas de las principales funciones de las comadronas:
- Informar sobre métodos de planificación familiar.
- Supervisar el embarazo e informar sobre higiene y nutrición durante la gestación.
- Asesorar sobre el diagnóstico precoz de los embarazos de alto riesgo.
- Preparar a la madre para el parto.
- Asistir a la madre durante el parto.
- Reconocer síntomas en la madre y/o en el bebé indicativos de alguna anomalía.
- Ofrecer cuidados del recién nacido.
- Asistencia y supervisión de la madre tras el parto, prestando el asesoramiento necesario sobre los cuidados del bebé y la lactancia.
Primera Visita a la Matrona
Durante la primera visita, la matrona recopila datos importantes de la mamá como son los siguientes:
- Datos personales
- Hospital de referencia
- Antecedentes personales: peso, talla, edad, profesión, inmunización
- Datos de tu pareja: edad, estado de salud y profesión
- Antecedentes médico-quirúrgicos: operaciones, alergias o enfermedades relevantes
- Antecedentes obstétrico-ginecológicos: si has tenido problemas de esterilidad, posibles tratamientos, patologías ginecológicas, embarazos previos, abortos…
- Si has tenido embarazos anteriores
- Hábitos tóxicos
- Tipo de lactancia materna que has pensado practicar
- Quién quieres que te acompañe en el parto
- Valoración del embarazo: ¿Ha sido buscado? ¿Es un embarazo deseado?
- Listado de problemas: síntomas y problemas que van surgiendo como náuseas los primeros días
- Clasificación del riesgo obstétrico: esto se calcula dependiendo de tu historial clínico, tu peso, tu salud y tu edad principalmente. Aquí se clasifica el nivel de riesgo que tiene el embarazo: bajo, medio, alto o muy alto.
Tras rellenar los datos, las matronas te toman la tensión y te pesan, algo que será recurrente en cada visita. Por otro lado, será la encarga de calcular las fechas del parto. Es decir, con la fecha de tu última regla te calculará la semana de gestación y la fecha probable del parto. Asimismo, esta figura te dará una serie de indicaciones, como si tomar vitaminas, hacerte un análisis de sangre, asesoramiento sobre los alimentos que no puedes comer estando embarazada, etc.
Cursos Preparto
Normalmente, los cursos preparto comienzan en el sexto o séptimo mes de embarazo, aunque pueden empezarse desde el primer trimestre. Constan de una parte teórica y otra de gimnasia prenatal.
El objetivo fundamental de estos cursos es prepararse para enfrentar un esfuerzo físico tan importante como el que supone la recta final de la gestación y el nacimiento del bebé.
Temas que abarcan los cursos preparto:
- Aprender a detectar si algo va mal o ha empezado el parto.
- Técnicas de relajación y respiración para ayudar a disminuir el dolor.
- Resolver dudas sobre el embarazo, el parto, el puerperio y el cuidado del bebé.
- Enseñar a la futura mamá a encargarse de su propia salud y la de su hijo, y a cambiar de hábitos si no son adecuados.
Otro de los beneficios de asistir a estos cursos, es la gran riqueza y cuidado emocional que propicia el escuchar a otras mujeres en la misma situación que tu, compartiendo experiencias y trucos.
Talleres de Lactancia
El principal objetivo de estos talleres es ofrecer apoyo al mantenimiento de la lactancia cuando la mamás decide amamantar al bebé. Estos suelen tener lugar una vez a la semana y en ellos se reúnen un grupo de madres lactantes para aclarar sus dudas y aprender técnicas para dar el pecho. que aportan su experiencia de primera mano.
Estos talleres son públicos y hay que diferenciarlos de los grupos de lactancia, que son privados. Los talleres de lactancia son más clase, mientras que los grupos están más enfocados a una tertulia entre mamás en ese momento vital.
Diferencias entre el Trabajo de un Ginecólogo y una Matrona
Llegados a este punto puede ser que te preguntes en qué se diferencia el trabajo de un ginecólogo del de una matrona. Pues bien, toma nota de estos dos aspectos:
- La mayoría de los ginecólogos son además obstetras. Esto significa que, además de ser especialistas en la salud del sistema reproductivo femenino, también dan seguimiento a embarazos hasta el momento del nacimiento, ayudan a la mujer durante el parto, e intervienen quirúrgicamente si es necesario. Por ello, son los que están cualificados para asistir en partos difíciles y embarazos de alto riesgo. En cambio, como hemos indicado anteriormente, una matrona asiste partos de mujeres sanas y sin complicaciones.
- Durante el embarazo, los ginecólogos preparan el cuerpo de la madre para la gestación, hacen el seguimiento del embarazo (desarrollo fetal, salud de la madre, peso…) y el alumbramiento (parto natural o por cesárea). las mujeres en su maternidad.
RESPONDIENDO DUDAS. DIFERENCIA ENTRE MATRONA Y GINECÓLOGO
Diferencias entre una Doula y una Matrona
Las matronas se encuentran en el ámbito sanitario y hospitalario principalmente, y es posible que las mujeres echen de menos a alguien que les acompañe más de cerca en esta vivencia tan importante. enfermería). mamá.
Papel de la Matrona en el Posparto
El posparto es un periodo muy desconocido y lleno de dudas. Los padres tienen que adaptarse al nuevo día a día y reorganizar su vida para acoplarse al recién llegado.
La matrona es la profesional de referencia en esta etapa, el puerperio. Se encarga de realizar la exploración y los cuidados para la madre y para el bebé. La matrona también asesora sobre la lactancia materna y los cuidados para la recuperación física y emocional y aclara las dudas de los padres.
En cuanto a la lactancia, la figura de la matrona es de gran importancia. La estancia en el hospital es muy corta y, en muchos casos, el aprendizaje no es adecuado y provoca el abandono temprano de la lactancia. Por tanto, su orientación y consejos son fundamentales para una buena lactancia.
Acceso a la Formación de Matrona en España
Para el acceso a la formación de matrona, en España, se requiere disponer del título de diplomado o grado en enfermería y presentarse a un examen nacional de acceso a formación como enfermero interno residente común para todas las especialidades enfermeras. Tras la elección de plaza se firma un contrato especial de residente de un año de duración con la institución asignada, prorrogable otro año para completar la formación de dos años a través del sistema de residencia.
No obstante, matronas formadas en otros países pueden ejercer en España su profesión según la normativa vigente de reconocimiento de cualificaciones profesionales recogidas en la Directiva europea 2013/55/CE que modifica la Directiva 2005/36/CE.
Programa Formativo
En España el programa formativo de la matrona se estructura en 2 años mediante el sistema de residencia que consiste en un régimen contractual de exclusividad a nivel formativo y laboral mediante contrato en régimen de residencia de un año de duración, renovable el segundo año supeditado a un informe favorable de la unidad docente.
Según la Orden SAS 1349/2009 se contempla una dedicación mínima a actividades docentes-asistenciales de 3.600 h. Y la dedicación del residente a la adquisición de conocimientos teóricos debe suponer el 26% del total de la duración del programa formativo.
También especifica que entre el 60-70% de la formación clínica se realizará en atención especializada, en hospital en el que se lleve a cabo el programa de atención materno-infantil, y entre 40-30% en atención primaria y comunitaria, donde se desarrollen los programas de atención a la mujer y/o salud sexual, reproductiva y climaterio.
Competencias de las Matronas
El trabajo de la matrona o comadrona se complementa al del ginecólogo o ginecóloga. En función del momento de la gestación o del parto en el que se encuentre la embarazada, la matrona llevará a cabo diferentes funciones.
La formación de estos profesionales debe adecuarse a la evolución de los conocimientos científicos y tecnológicos y a la de su ámbito de actuación en los distintos sistemas sanitarios. La solidez de esta profesión se pone de manifiesto en su reconocimiento, tanto por la Organización Mundial de la Salud, como por la Unión Europea, en la que la Matrona es una profesión regulada, con un perfil competencial especifico y con una formación mínima armonizada en todos los Estados miembros.
El Ámbito de Actuación de las Matronas
El ámbito de actuación de las matronas abarca tanto la Atención Primaria (que incluye centros de salud, comunidad, familia y domicilio) como la Atención Especializada, (que incluye el hospital u otros dispositivos dependientes del mismo). Las matronas deben tener una participación activa en los programas de atención a la mujer en todas las etapas de la vida, de salud sexual y reproductiva y de salud materno-infantil.
Funciones Específicas de la Matrona
Algunas de las funciones específicas de la matrona incluyen:
- Captar precozmente el embarazo.
- Realizar anamnesis y elaborar una historia clínica completa.
- Diagnosticar el embarazo.
- Realizar el asesoramiento y solicitud de exámenes en el diagnostico prenatal.
- Asesorar a la mujer y pareja sobre la evolución y cuidados del embarazo.
- Realizar los exámenes necesarios para la supervisión del desarrollo del embarazo auxiliándose de los medios clínicos y tecnológicos adecuados.
- Realizar el diagnóstico precoz de los factores de riesgo durante el embarazo.
- Evaluar el estado fetal.
- Realizar la exploración física y obstétrica.
- Evaluar del estado general materno.
- Identificar los factores de riesgo.
- Identificar las necesidades y problemas de salud con la mujer.
- Solicitar e interpretar pruebas complementarias.
- Valorar los aspectos psicosociales durante la gestación.
- Detectar situaciones de violencia de género en la mujer gestante.
- Atender a las necesidades que presentan las mujeres gestantes en situación de violencia de género.
- Efectuar las medidas adecuadas en el manejo de la gestación.
- Apoyar psicológicamente a la mujer y a su pareja en el proceso de maternidad.
- Promover la participación de los padres/parejas en el proceso de embarazo
- Asesorar a la gestante-pareja en la confección del plan de nacimiento.
- Realizar educación para la salud.
- Enseñar los ejercicios de fortalecimiento del suelo pélvico durante la gestación.
- Manejar y/o autorizar el uso de fármacos y productos sanitarios utilizados durante la gestación, de acuerdo a la legislación vigente.
Apoyo a la Mujer en Todas las Etapas de la Vida
Las matronas realmente atienden a las mujeres desde el inicio de su vida sexual y reproductiva hasta el final de la misma, etapas vitales para la mujer, especialmente durante la adolescencia, el embarazo, parto y posparto, y durante la menopausia.
En la adolescencia el papel de la matrona resulta muy importante, ya que al ser un profesional cercano, es más fácil que las chicas se abran a explicar lo que les sucede en un tema tan íntimo como es el de su sexualidad. Las matronas ayudan para que la adaptación y la vivencia de estos cambios, sea lo más saludable y fisiológica posible.
Las matronas también colaboran reforzando la promoción de una educación sexual y reproductiva saludable, el conocimiento de los órganos sexuales y el ciclo menstrual, aportando información sobre cómo evitar as enfermedades de transmisión sexual, así como los embarazos no deseados, y en el asesoramiento sobre los diferentes métodos anticonceptivos que existen y las ventajas e inconvenientes que puede presentar cada uno de ellos.
Matrona en la Consulta Preconcepcional
Esta es una faceta menos conocida, pero es muy importante ayuda a la mujer cuando desea quedarse embarazada, ya que la matrona proporciona apoyo emocional así como información sobre hábitos de vida saludables, cuáles son los días fértiles, la alimentación recomendable, el ejercicio, las actividades para reducir estrés, etc., todo ello enfocado a optimizar el estado de salud y mejorar las posibilidades de embarazo de las mujeres que lo buscan.
Seguimiento del Embarazo
Las matronas llevan a cabo el seguimiento de gestaciones de bajo riesgo, es decir, aquellas en las que el embarazo evoluciona sin ninguna complicación, en colaboración con el ginecólogo. En cada visita efectúa los controles y solicita las pruebas pertinentes. Por otro lado, y muy importante, realiza la educación sanitaria pertinente según las necesidades de cada mujer y/o pareja, mediante sesiones grupales que consisten en charlas de preparación al nacimiento y posparto. Cada vez son más las futuras mamás que asisten a este tipo de cursos, porque los consideran muy interesante y útil.
Matrona Durante el Parto
Probablemente esta sea de las funciones más conocidas de las matronas. Estas profesionales acompañan a las parejas, desde que ingresan en sala de partos hasta después del nacimiento. Son responsables de toda la evolución durante el proceso del parto en colaboración con el ginecólogo. En la mayoría de hospitales, las matronas pueden hacer el seguimiento y los controles pertinentes de una sola mujer. Es decir, acompañarla todo el tiempo y poderla atender en todo lo que necesite, y así hacer todo el seguimiento desde que ingresa hasta que finaliza el parto. Siempre que la evolución hasta el momento del nacimiento sea normal, la matrona asiste el parto y los primeros cuidados del recién nacido.
Después de la Maternidad: Planificación Familiar y Menopausia
Después del parto, las matronas siguen ayudando a las mujeres y estando a su lado para acompañarlas en una vida sana y plena.