La lactancia materna es un proceso natural que requiere preparación y acompañamiento. Es muy frecuente que en los primeros días aparezcan bultos en los senos, debido, sobre todo, a un mal drenaje del pecho por un mal agarre del bebé.
El agarre del niño es fundamental, al igual que la posición en la que se le pone a mamar. Si no está bien agarrado, la leche no se extrae bien y se va acumulando en una zona determinada, pudiendo producirse la obstrucción de algún conducto galactóforo, por donde circula la leche materna. La obstrucción produce dolor y, a veces, se acompaña de enrojecimiento. Pero, sobre todo, alarma a la madre que, de repente, descubre un bulto que no tenía en su pecho. En la mayoría de las ocasiones va a tratarse de esta obstrucción.
¿Qué hacer ante una obstrucción durante la lactancia?
Aunque la obstrucción puede cursar con dolor, la mejor indicación para resolverla es que el bebé mame con más frecuencia de ese lado. El objetivo principal es que la acumulación de leche se vaya eliminando. A su vez, la madre puede hacerse masajes circulares en la zona para ‘deshacer’ el bulto y así no dejar que vaya a más. Si las molestias fuesen muy grandes, se pueden tomar analgésicos compatibles con la lactancia. En la página www.e-lactancia.org se recogen todos los que se pueden tomar sin problemas durante este periodo.
Pero no hay que olvidar en ningún momento que hay que descubrir la causa de la obstrucción y ponerle remedio.
¿Puede evolucionar a una mastitis?
Una obstrucción no resuelta puede derivar en mastitis. En estos casos, además del bulto y el enrojecimiento, la madre sentirá malestar, escalofríos y a veces fiebre, como si fuera una gripe. La solución en este caso, al igual que lo era en el de la obstrucción simple es vaciar el pecho, vaciarlo muy bien. Hacer una buena toma con una buena prendida. Tampoco aquí está indicado destetar si no es el deseo de la madre; se trata de un problema con solución.
Para la mastitis se pueden tomar analgésicos y puede ser necesario también la administración de antibiótico según indique el médico. En este sentido apunta que “sería ideal si, además, se hace un cultivo para prescribir el antibiótico más adecuado”.
Igual que una obstrucción no resuelta puede acabar en mastitis, una mastitis no tratada adecuadamente puede acabar en absceso. Si fuera así, un especialista tiene que drenar o aspirar o incluso llevar a cabo una pequeña intervención quirúrgica para resolver el cuadro.
¿Qué otro tipo de bultos se pueden presentar en la lactancia?
Además de la obstrucción y de la mastitis, la mujer puede notar un bulto en el pecho durante el destete por leche acumulada; hablamos de un galactocele, que no resulta doloroso. Si hubiera que drenarlo, el ginecólogo puede hacerlo.
Otro tipo de problemas más graves, como un tumor, son mucho más raros. En cualquier caso, si la mujer nota algo extraño en su pecho lo que debe hacer es acudir al especialista. Puede ir a su consultora IBCLC para tratar los problemas relacionados con la lactancia en sí, corregir el agarre o descartar otras patologías, o si fuera necesario derivar al ginecólogo. Siempre que haya una duda, lo mejor es consultar con el profesional adecuado.
Las mamás en periodo de lactancia tocan su pecho muy frecuentemente y muchas veces. La mastitis es uno de los principales problemas y causas de fracaso de la lactancia materna. Suele comenzar con un bulto duro y doloroso en el pecho y puede acabar necesitando hasta una intervención quirúrgica así que es un problema serio.
¿Cómo se produce una mastitis?
Este conducto retiene la leche materna durante más horas de la que debiera y las bacterias infecciosas empiezan a crecer exageradamente. En caso de requerir drenaje quirúrgico, probablemente necesite anestesia general y en ese caso, la mamá no podrá dar de mamar al bebé en unos 3 días. El bebé tendrá que tomar biberones esos días y la mamá tendrás que extraerse la leche con sacaleches para mantener la producción si tras la mastitis va a continuar con la lactancia materna. Si es necesario el drenaje, van a quedar pequeñas cicatrices en el pecho.
Esta es una premisa básica. De ahí que la mayor parte de las mastitis se producen en el tercio superior o exterior de la mama.
Remedios caseros para aliviar las bolas en los senos durante la lactancia
Si la mastitis no es infecciosa, no es necesario recurrir a los antibióticos, ya que estos se usan para acabar con las bacterias responsables.
OBSTRUCCIÓN MAMARIA y MASTITIS: 3 Remedios para descongestionar las mamas.
- Descansar y cuidarte. Aunque pueda parecer imposible con un recién nacido, es necesario que descanses lo máximo posible para ayudar a tu organismo a recuperarse.
- Lactancia materna más frecuente. Aunque te duela en el enganche debido a la infección, la lactancia materna frecuente ayuda a desbloquear los conductos y desinflamarlos, aliviando el dolor. Empieza por la mama afectada, ya que los bebés tienden a succionar más fuerte al comienzo de una toma y esta succión es lo que ayuda a desalojar las obstrucciones y eliminar la mastitis. No obstante, debes ofrecerle ambos pechos al niño para que no se acumule leche en la otra y aparezca una nueva mastitis. Si en algún momento estás muy cargada y el bebé no tiene hambre, sácate un poco de leche con un sacaleches.
- Cambia las posiciones para amamantar. Cambiar tu posición cambiará el ángulo de succión cuando tu bebé se alimente, lo que puede ayudar a liberar los conductos obstruidos. Si normalmente le das el pecho en una posición de cuna, prueba acostada de lado o en la posición de balón de rugby. Hay muchas opciones, lo importante es encontrar el método que funcione para ti.
- Masajes. El masaje ayuda a que los pequeños bultitos de leche se deshagan. Los masajes deben ser suaves, antes de cada toma y después de aplicar el calor. Los masajes circulares dibujando un 9 sobre el pecho son muy sencillos y efectivos. Seguir realizando los masajes a lo largo de la toma, aumentando, si el dolor lo permite, la presión que se realiza. Cada dos/ tres horas dar de mamar o extraer leche al fin de evitar que se inflame más.
Otros remedios y consejos
- Hojas de repollo. Las hojas de repollo ayudan a aliviar el dolor y la inflamación. Coloca varias hojas verdes de repollo secas en el refrigerador. Una vez frías, cubre todo el seno con una de las hojas, excepto los pezones, que deben quedar al descubierto. Retira las hojas de repollo después de 20 minutos (o cuando se calienten). Lávate los senos y sécalos suavemente.
- Aceites esenciales. Algunos aceites esenciales también pueden ayudar con la mastitis. Por ejemplo, el aceite de árbol de té contiene un compuesto llamado terpinen-4-ol, que tiene propiedades antibacterianas, antimicóticas y antiinflamatorias. Puedes aplicarlo sobre el seno diluyéndolo con un aceite base, como aceite de oliva o de almendras.
- Ajo crudo. El ajo crudo posee propiedades antibióticas y antiinflamatorias, ayudando a eliminar la infección.
- Dieta saludable. Sigue una dieta sana y equilibrada rica en alimentos con vitamina C que refuerzan tu sistema inmunitario. Algunos alimentos con vitamina C son cítricos, pimientos rojos, kiwi, brócoli, tomates.
- Hidratación. Bebe mucha agua. Durante la lactancia aumentan las necesidades de hidratación.
- Evita la humedad. Evita la humedad en el pecho mediante escudos aireadores para los pezones o conchas protectoras.
- Probióticos. Los probióticos pueden ayudarte a equilibrar la flora bacteriana y aliviar el dolor.
Si padeces algunos de los síntomas de mastitis, lo mejor es acudir a una consulta con el ginecólogo. Tienes dificultades o trastornos en la lactancia que se acompañan de signos inflamatorios o tienes sospecha de iniciar una mastitis de la lactancia. Con la mastitis simple, el tratamiento será mas sencillo y efectivo. Por el contrario, si la mastitis se presenta con complicaciones, es frecuente precisar cirugía y tratamiento medicamentoso adicional.
Otros tipos de bultos y problemas relacionados
Además de la mastitis y las obstrucciones, existen otros problemas que pueden causar bultos y molestias en los senos durante la lactancia:
- Abscesos mamarios: Son colecciones de pus que se localizan en el espesor de la mama. Se diagnostican mediante la inspección y palpación de la mama y la realización de una ecografía mamaria.
- Fístula mamaria: Es una comunicación anormal de un conducto mamario o de un absceso directamente hacia la piel. Puede producirse de modo espontaneo, o ser provocada por realizar un drenaje o una cirugía.
- Galactocele infectado: Sucede durante la lactancia, por infección de un quiste lácteo.
- Puntos blancos o perlas de leche: Son como un tapón de leche solidificada cubierta de piel que se forman en el pezón y suelen acompañar a las obstrucciones, siendo habitualmente muy dolorosos. Los puntos blancos se pueden pinchar para eliminarlos o tratar con pomadas antibióticas según los casos.
Es fundamental realizarse mínimo una mamografía anual, a partir de los 40 años y una revisión también al año, a partir de los 25 años. En este último caso un examen físico acompañado de una ecografía puede ser suficiente a no ser que aparezca algo llamativo. La importancia de los exámenes rutinarios y acudir periódicamente al especialista es vital.
| Problema | Descripción | Tratamiento |
|---|---|---|
| Obstrucción | Acumulación de leche en un conducto | Lactancia frecuente, masajes, cambios de posición |
| Mastitis | Inflamación de la mama, puede ser infecciosa | Lactancia frecuente, analgésicos, antibióticos (si es infecciosa) |
| Absceso | Acumulación de pus en la mama | Drenaje por un especialista |
| Galactocele | Bulto de leche acumulada durante el destete | Drenaje por un ginecólogo si es necesario |