La llegada de un bebé es un momento lleno de emociones y preparativos. Si estás en la recta final de tu embarazo y planeas un parto en casa, es crucial que te plantees algunas cuestiones y sigas una serie de pasos para asegurar que todo esté listo para ese día tan especial. El objetivo es crear un ambiente seguro y tranquilo tanto para ti como para tu bebé.
Preparativos Durante el Embarazo
Desde el inicio del embarazo, hay varias prácticas que puedes incorporar para prepararte física y mentalmente para el parto en casa:
Ejercicios de Relajación y Meditación
Reserva unos minutos al día para meditar o realizar ejercicios de relajación. Esto te ayudará a mantener la calma y reducir la ansiedad a medida que se acerca la fecha del parto.
Ejercicio Regular
Durante el embarazo, realizar ejercicio es muy recomendable, salvo que exista contraindicación médica. Es importante mantener una rutina y realizar ejercicio de forma regular. Durante el último trimestre, adapta el ejercicio al aumento de peso y volumen abdominal. Realiza ejercicios aeróbicos, como pasear, y combínalos con estiramientos o ejercicios de Pilates o yoga, pero sin olvidarte de descansar lo suficiente para no agotarte. Hazlo al ritmo que te permita caminar y hablar a la vez.
El yoga es especialmente útil para ganar flexibilidad y elasticidad en los músculos de la pelvis que intervienen en el parto. Además, mejora la postura, la coordinación y ayuda a trabajar el suelo pélvico, lo cual es muy útil para aliviar las molestias del final del embarazo.
Ejercicios de Kegel
Mantener el suelo pélvico en buen estado te ayudará a evitar problemas en el futuro. La realización de los ejercicios de Kegel será uno de los primeros ejercicios que podrás realizar en el posparto para iniciar tu recuperación.
Masaje del Periné
Realizar el masaje del periné, a partir de la semana 34 de embarazo, te ayudará a ganar flexibilidad e hidratación en una zona de tu cuerpo pocas veces tenida en cuenta. Además, puede evitar desgarros o la realización de una episiotomía durante el parto.
Clases de Preparación al Parto
Durante estas clases, aprenderás ejercicios para mantenerte en forma y preparar tu parto, técnicas de relajación o respiraciones para prepararte emocionalmente y también recibirás toda la información sobre el embarazo, parto, posparto, lactancia o cuidados del bebé necesarios para afrontar el parto y la crianza de forma tranquila. Consulta a tu matrona.
Últimas Semanas del Embarazo
En las últimas semanas de embarazo, es crucial realizar varias pruebas necesarias para el momento del parto:
- Análisis de sangre a partir de la semana 32.
- Ecografía que se realiza entre la semana 32 y 35 (según los centros).
- Exudado vaginal y rectal en la semana 36.
Estas son algunas de las pruebas que no debes saltarte.
Preparativos Materiales
La preparación material es fundamental para asegurar que tienes todo lo necesario para el parto y los primeros días con tu bebé.
La Maleta para el Hospital (Adaptada para el Parto en Casa)
Aunque estés planeando un parto en casa, tener una maleta preparada es una buena idea en caso de que necesites trasladarte al hospital. Un buen momento para empezar a preparar la maleta es dos o tres semanas antes del parto. Organiza con calma todo lo necesario para que cuando llegue el momento todo esté preparado y no tengas más complicaciones.
La maleta de la mamá debe incluir ropa cómoda, como camisones o pijamas con apertura delantera si planeas dar el pecho, ropa interior de algodón, una bata y zapatillas. También es esencial llevar productos de higiene personal: cepillo de dientes, champú, gel de ducha, crema hidratante y todo lo que te haga sentir cómoda y cuidada durante tu estancia.
La maleta del bebé debe incluir todo lo necesario para los primeros días de vida. Asegúrate de llevar bodis, pijamas, gorritos, manoplas y calcetines. No olvides un conjunto para salir del hospital, que sea cómodo y adecuado para la estación del año.
Preparativos para el Bebé en Casa
Prepara lo necesario para el bebé con tiempo. Al principio necesitarás:
- Un cuco o moisés.
- Ropa de cama.
- El sistema de retención adecuado para el coche.
- El cochecito de paseo.
- Pañales.
- Una bañera.
- Productos de baño y ropa de recién nacido.
Preparar la Habitación del Bebé
El siguiente paso es preparar la habitación del bebé, un espacio que debe ser acogedor y funcional. En cuanto al mobiliario, lo básico es contar con una cuna, un cambiador y un armario o cómoda para la ropa y accesorios del bebé. Asegúrate de que la cuna cumpla con todas las normas de seguridad. La ropa de cama debe ser de algodón y fácil de lavar. Necesitarás varias sábanas ajustables, mantas suaves y un protector de colchón.
Higiene y Cuidado del Bebé
La higiene es otro aspecto crucial en los primeros meses de vida del bebé. Para el baño, necesitarás una bandeja o bañera de bebé, jabón suave, champú especial para recién nacidos, esponjas naturales y toallas suaves. El cambio de pañales será una tarea diaria y constante, por lo que es esencial estar bien preparado. Asegúrate de tener un buen suministro de pañales, una esponjita, jabón y crema para evitar irritaciones.
Ropa y Accesorios para el Bebé
La elección de la ropa y los accesorios para el bebé es un tema que a menudo causa dudas, especialmente para los padres primerizos. Para el día a día, necesitarás bodis, pijamas, conjuntos cómodos. Para las primeras horas del hospital puedes te recomendamos tener gorritos, calcetines y manoplas. Es recomendable tener varias mudas de cada prenda, ya que los bebés suelen ensuciarse con frecuencia.
Accesorios Adicionales
Si planeas salir a pasear con tu bebé, necesitarás un cochecito adecuado para recién nacidos, una silla de coche (si vas a usar el coche) y una mochila o bolso de maternidad donde puedas llevar pañales, toallitas, biberones y algún cambio de ropa. Si optas por la lactancia materna, considera la posibilidad de adquirir un sacaleches, discos de lactancia y cremas para el cuidado del pecho. Además de los biberones, es útil contar con cepillos para limpiarlos, baberos y un calienta biberones.
Estimulación Temprana
Finalmente, aunque el bebé pasará gran parte de su tiempo durmiendo en los primeros meses, es importante estimular su desarrollo con juguetes y otros accesorios, aunque no será necesario hasta un poco más adelante. Los juguetes para la estimulación temprana son fundamentales para el desarrollo cognitivo y motor del bebé. Opta por juguetes con texturas, colores vivos y sonidos suaves. Otros accesorios importantes incluyen una mecedora o hamaca para bebé, que ayudará a calmarlo y dormirlo, y una alfombra de juego que puede proporcionar un espacio seguro para que comience a moverse.
El Plan de Parto
Si en el centro donde vas a dar a luz no tienen plan de parto propio, puedes utilizar el plan de parto del Ministerio de Sanidad. Este plan te permite expresar tus preferencias y deseos sobre cómo quieres que se desarrolle el parto.
Tipos de Parto y Preparación al Parto
Aunque generalmente hablamos de dos tipos básicos de parto, el natural/vaginal y el parto por cesárea, existen también otros formas de producirse el nacimiento del bebé, relacionadas generalmente con complicaciones. Es crucial estar informada sobre los diferentes tipos de parto y cómo prepararte para cada uno de ellos.
Parto Vaginal
El bebé nace a través de la vagina gracias a los empujones que realiza la madre. La posición habitual en este parto se denomina litotomía. Esta postura consiste en estar la mujer recostada sobre la espalda y con los pies en alto a la altura del glúteo.
Parto con Fórceps o Ventosa
En los partos vaginales difíciles, cuando la madre no puede empujar más y el bebé no sale, se utilizan unas pinzas. Estas pinzas, llamadas fórceps, se colocan en la cabeza del niño y ayudan a sacarlo. No obstante, su uso no es habitual.
Por otra parte, la ventosa obstétrica es un instrumento que al igual que el fórceps, ayuda a extraer el feto por el canal vaginal. La ventosa obstétrica e emplea en situaciones problemática, para evitar la cesárea. Además, hay que tener en cuenta que el bebé debe haber avanzado lo suficiente antes de proceder a usar la ventosa. De lo contrario, si la cabeza del bebé no ha bajado aún, no sería seguro este método de parto.
Cesárea
El parto por cesárea, también denominado parto abdominal, consiste en extraer al niño a través de una abertura a la altura del abdomen. Se trata, por tanto, de una intervención quirúrgica.
Este tipo de parto es el más habitual en partos de riesgo o embarazos múltiples. Si quieres saber más sobre este tipo de nacimiento, te recomiendo visitar este enlace: la cesárea.
Parto Prematuro
Cuando el bebé nace antes de la semana 37 de gestación es lo que se conoce como parto prematuro o parto pretérmino. El parto puede darse de cualquiera de las tres formas anteriores.
Estos bebés pueden tener problemas de salud por el hecho de nacer antes de tiempo. La gravedad dependerá de cuánto tiempo se haya adelantado el nacimiento.
INDUCCIÓN DEL PARTO : MOTIVOS, MÉTODOS, DURACIÓN, RIESGOS. - Ginecología y Obstetricia -
Preparación al Parto
No existe nada específico que nos ayude a predecir el momento exacto en que se va a producir el parto. De hecho, a lo largo del último mes de embarazo, el cuerpo se va preparando para este momento de forma gradual.
Entre los principales cambios que evidencian que el cuerpo de la embarazada empieza a prepararse para el parto destacamos los siguientes:
- Disminución de la presión en la caja torácica, pues el bebé empieza a descender y encajarse en la pelvis.
- El aumento de las contracciones uterinas.
- El cuello uterino empieza a dilatarse y ablandarse.
- La rotura del tapón mucoso.
- La llamada "rotura de aguas".
Debido a la dilatación vaginal, se expulsa el tapón mucoso que ha mantenido cerrado el cuello uterino durante el embarazo. Se trata de una pequeña cantidad de flujo espeso que en algunas ocasiones aparece teñido de sangre. Se puede expulsar de una sola vez o a lo largo de varios días.
Aunque la expulsión del tapón mucoso marca el inicio de la dilatación uterina, el parto puede producirse inmediatamente después o pasados incluso unos días.
La rotura de aguas hace referencia a la expulsión por la vagina del líquido amniótico que recubre al bebé durante los 9 meses de embarazo. Hay mujeres que rompen aguas antes de empezar a sentir las contracciones y otras en las que la rotura del saco amniótico se produce cuando llevan ya un tiempo con las contracciones fuertes y regulares.
Duración del Parto
La duración del parto depende de cada nacimiento, pero suele durar entre 6 y 15 horas. El parto se inicia con las primeras contracciones hasta que se produce la dilatación del cuello uterino y con ello su longitud se acorta.
A partir de los 4 centímetros de dilatación empieza una etapa más activa y las contracciones son más fuertes y frecuentes. Cuando se llega a los 10 cm dilatados ya puede empezar a salir el bebé.
La duración de la llegada del bebé puede tardar entre 2 y 8 horas, es necesario que la madre empuje para que el niño pueda salir. El tiempo de este periodo varía mucho entre madres primerizas y las que ya han dado a luz anteriormente.
Parto con o sin Epidural
La epidural es una anestesia local colocada en el espacio epidural que bloquea las terminaciones nerviosas a nivel de la médula ósea. Aunque es una anestesia utilizada es muchas otras intervenciones quirúrgicas, es conocida como la anestesia del parto.
Aunque se trata de una forma de anestesia muy segura y con pocos efectos secundarios, no todas las embarazadas quieren ponérsela, pues algunas prefieren sentir el parto de forma completa.
Entre las principales ventajas de la inyección epidural destacamos la eliminación completa del dolor, tanto en el parto vaginal como en la cesárea, sin que por ello la mujer deje de ser consciente del alumbramiento de su hijo.
Sin embargo, también presenta desventajas como la prolongación del tiempo de parto o el aumento de los casos en los que se necesita hacer episiotomía o emplear fórceps.
En el caso del parto por cesárea, al tratarse de una cirugía, siempre se aplicará anestesia. En la mayoría de los casos se aplica la epidural, aunque hay algunas situaciones en las que se recomienda la anestesia general.
El Parto en Casa por Sorpresa
Aunque no es lo más habitual, hay ocasiones en que la embarazada no llega al hospital para el parto. En estos casos, es fundamental mantener la calma y saber cómo actuar.
Qué Hacer Paso a Paso
“Si una mujer se pone de parto en su casa y no le diera tiempo de llegar al hospital, es señal de que el parto debe ir rápido y bien”, tranquiliza la Dra. Ana Rosa Lucena Torres. Por tanto, lo primero de todo es no perder la calma. Posiblemente todo puede desarrollarse sin complicaciones.
Después toca cortar el cordón umbilical. No hay ninguna urgencia para cortar el cordón umbilical (a no ser que el bebé necesitase cuidados pediátricos urgentes).
Riesgos de un Parto en Casa por Sorpresa
Al dar a luz sin asistencia médica en casa se pueden producir algunas situaciones de riesgo. La más grave de todas el sangrado materno. “Un sangrado muy abundante y en poco tiempo que necesita medicación y actuación urgente, muchas veces coordinada con anestesia, enfermería...”, indica la ginecóloga.
Además, en fetos que son muy grandes puede darse una distocia de hombro. No es una situación muy común, pero sí muy grave. “Se soluciona con distintas maniobras, pero por personal entrenado y especializado. De lo contrario corre peligro la vida del bebé (saldría la cabecita, pero no el cuerpo)”, explica la Dra.
Cuidados Inmediatos al Recién Nacido
Nada más nacer pondrán al bebé sobre ti, piel con piel, para evitar la pérdida de calor, cubierto con una toalla o manta, puede ponérsele un gorro de algodón si la madre lo desea. Si el bebé está bien y la adaptación a la vida fuera del útero es buena, podrá quedarse encima de su madre y donde se le podrán realizar los primeros cuidados y dejar para más tarde el resto de procedimientos rutinarios. En todos los casos la no separación y el método canguro son especialmente beneficiosos.
En caso de que el nacimiento del bebé sea por cesárea la indicación es la misma que cuando el bebé nace por via vaginal: piel con piel inmediato tras la extracción o salida del bebé. Cuidar la unidad madre- bebé ayuda a calmar al bebé y a iniciar el vínculo entre ambos. En una cesárea sin complicaciones la madre puede dar la primera comenzar a dar el pecho en el mismo quirófano, si quiere.
Procedimientos Estándar al Nacer
Los únicos procedimientos necesarios y que se pueden realizar durante el piel con piel, son el test de Apgar y la identificación, pudiendo posponer para más tarde el resto.
Test de Apgar
Es un examen rápido, no invasivo, que se realiza al primer y quinto minuto después del nacimiento para valorar el estado general del bebé. La puntuación al primer minuto evalúa la tolerancia del recién nacido al proceso del nacimiento y su posible sufrimiento, mientras que la puntuación obtenida a los 5 minutos evalúa el nivel de adaptabilidad del recién nacido al medio ambiente y su capacidad de recuperación.
Identificación
Nada más nacer el niño, se separa la pulsera identificativa correspondiente al bebé y se le coloca inmediatamente en el tobillo en presencia de la madre, al igual que ocurre con el fragmento destinado a la pinza del cordón umbilical.
Mediciones
El bebé puede ser pesado y medido sin prisas, durante las primeras 24 horas de vida, aunque en la mayoría de los centros hospitalarios suele hacerse a los pocos minutos de nacer. Pero esto es un dato que se puede retrasar. Se realizan las medidas de la talla, el peso y el perímetro craneal del bebé, para valorar si estas medidas están dentro de las esperadas, se utilizan unas tablas o gráficos donde están representados los valores de la población normal.
Pérdida de Peso Inicial
En los primeros días es normal que el recién nacido pierda peso. Dicha pérdida de peso es más acusada en el 2º- 3º día, pero recupera el peso sobre el 10º día.
Administración de Vitamina K
Para evitar la enfermedad hemorrágica neonatal se recomienda la administración de vitamina K en las primeras dos-cuatro horas de vida. No es recomendable el retraso de la mencionada administración más allá de las seis a doce horas de vida.
Vacuna de la Hepatitis B
En España, en la mayoría de las Comunidades Autónomas, es habitual poner la vacuna de la hepatitis B a todos los recién nacidos, sin solicitar consentimiento previo a los padres. La decisión de hacerlo debe ser tomada por los padres.
Estancia en el Hospital
Al llegar de la sala de partos, la madre y el recién nacido han de estar juntos en la misma habitación durante toda la estancia en el hospital, las 24 horas del día. En algunas maternidades se llevan al bebé al nido durante las noches y en algunos momentos del día.
Higiene del Bebé
El bebé no necesita ser bañado, los padres pueden decidir cuando hacerlo. La grasa que cubre su cuerpo impide la pérdida de calor y protege la piel siendo reabsorbida en poco tiempo.
Seguimiento Médico
Los diferentes profesionales (pediatra, comadrón/a o enfermero/a) harán los controles y exploraciones de seguimiento del recién nacido en presencia de la madre, y facilitarán además la posibilidad de expresar las dudas y ayudar en el aprendizaje de los cuidados del recién nacido.
Cuidado del Cordón Umbilical
El cordón se cae entre los 7 y los 10 días de vida del neonato.
Prueba del Talón
A partir de las 48 horas del nacimiento, se extrae una pequeña muestra de sangre (generalmente del talón, porque se obtiene más fácilmente) que se analiza en un laboratorio centralizado en cada comunidad autónoma. Mediante este sencillo análisis se pueden diagnosticar hasta 19 enfermedades metabólicas al recién nacido.
Consideraciones Finales
Prepararse para la llegada del bebé puede parecer abrumador, pero con una buena planificación y organización, puedes asegurarte de que todo esté listo para ese gran día. Esta lista de preparativos te ayudará a tener todo bajo control, desde la maleta para el hospital hasta los juguetes que estimularán a tu bebé.
Recuerda que el parto es un proceso natural que comienza de forma espontánea y cuyo colofón es el nacimiento de un bebé, y no siempre es necesario que sea medicalizado. Su duración es muy variable.