¿Cómo debe ser la leche materna en cuanto a su composición?

La leche materna es considerada la mejor opción alimenticia para los recién nacidos debido a su composición única y a los beneficios que aporta al desarrollo infantil.

Beneficios de la leche materna para el bebé y la madre.

Composición General de la Leche Materna

La leche materna es una emulsión especial de composición compleja que incluye más de 200 componentes, principalmente carbohidratos, lípidos de alta calidad, proteínas y glóbulos grasos disueltos en una base acuosa. Es importante destacar que la leche materna es un 87,5% agua.

Componentes Clave:

  • Agua: Constituye la mayor parte de la leche materna, asegurando la hidratación del bebé.
  • Lactosa: Es el principal hidrato de carbono, esencial para el desarrollo del sistema nervioso y del cerebro, y también promueve una flora intestinal saludable.
  • Oligosacáridos: Actúan como prebióticos, estimulando el crecimiento de bacterias beneficiosas en el intestino, como las bifidobacterias.
  • Grasas: Con un alto contenido de grasa, la leche materna satisface las elevadas necesidades energéticas del bebé. La composición de ácidos grasos depende de la dieta de la madre, siendo rica en ácidos grasos insaturados y esenciales como el ácido linoleico y alfa-linoleico, así como en ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga (LCPs) como el DHA y AA, fundamentales para el desarrollo cerebral.
  • Proteínas: Las principales proteínas son las del suero de leche y la caseína. Las proteínas del suero son de fácil digestión, mientras que la caseína se digiere más lentamente. Además, la leche materna contiene inmunoglobulinas (anticuerpos) que protegen el sistema inmunitario del bebé.
  • Vitaminas y Minerales: La leche materna contiene vitaminas A, D, E, K, y del grupo B, así como minerales como calcio, fósforo, hierro y zinc. La vitamina A es vital para el crecimiento y el sistema inmunológico, mientras que las vitaminas D y K son importantes para el desarrollo de los huesos.

Composición de la leche materna: nutrientes esenciales para el desarrollo del bebé.

Componentes Biológicamente Activos

Existen cinco categorías principales para clasificar los agentes biológicamente activos presentes en la leche humana, que podrían modular el crecimiento in vivo, el desarrollo y la función del tracto gastrointestinal:

  1. Proteínas, péptidos y aminoácidos
  2. Nucleótidos
  3. Hormonas
  4. Factores de crecimiento
  5. Agentes antiinflamatorios e inmunomoduladores

Estos agentes bioactivos ejercen su acción sobre determinados tejidos diana:

  1. El epitelio intestinal, modulando la absorción de nutrientes, la permeabilidad de la mucosa, la proliferación celular, la composición de la microbiota intestinal, la inducción de moléculas de superficie (entre ellas las disacaridasas) y la regulación de la producción de citoquinas.
  2. El sistema nervioso entérico.
  3. El sistema inmune de la mucosa.

Proteínas, Péptidos y Aminoácidos

Dentro de la fracción proteica de la leche destacan por su efecto bioactivo las proteínas del suero, no sólo por la liberación de péptidos con actividad biológica sino por otros efectos generales como la inmunoestimulación directa. Así, las proteínas del suero parecen potenciar la respuesta inmune, tanto humoral como celular.

Uno de los componentes más importantes de las proteínas de la leche materna es la lactoferrina, constituyendo alrededor de un 10-15% de las mismas. Esta proteína favorece la absorción del hierro, tiene actividad antimicrobiana, antiviral y antiinflamatoria; es un factor de crecimiento y proliferación de la mucosa intestinal, y favorece la incorporación de la timidina en el ADN (siendo este último un efecto independiente del hierro). Además, es inmunomodulante y anticarcinogénica.

Péptidos Bioactivos

Muchos péptidos liberados durante la digestión enzimática de proteínas actúan positivamente a muchos niveles. En el lactante, la permeabilidad de la mucosa intestinal es mayor que en el adulto siendo a la vez mayor la resistencia de estos péptidos a la acción proteolítica por lo que pueden atravesar la barrera intestinal y alcanzar la circulación sistémica. Dentro de los efectos que pueden tener en el organismo, los péptidos bioactivos podrían alterar el metabolismo celular y actuar como vasorreguladores, factores de crecimiento, inductores hormonales y neurotransmisores.

La proteína sérica predominante en la leche humana es la a-lactoalbúmina. A parte de ser una buena fuente de aminoácidos esenciales como el triptófano y la cisteina, presenta actividad prebiótica sobre Bifidobacterium y, una vez que se digiere a nivel intestinal libera péptidos con actividad antimicrobiana, inmunomoduladora y opiode.

De entre todos los péptidos presentes en la leche materna destacan aquellos con actividad opiácea, que ejercen su acción sobre el sistema digestivo. Estos péptidos se unen a sus receptores en el lumen intestinal, ejerciendo un efecto local sin necesidad de absorción sistémica, reduciendo el reflejo peristáltico mediante reducción de la respuesta refleja; de manera que actúan como moduladores exógenos de la motilidad gastrointestinal, de la permeabilidad intestinal y de la liberación de hormonas intestinales.

Por otro lado, debido a la mayor permeabilidad de la mucosa intestinal del lactante, estos péptidos podrían alcanzar la circulación sistémica y llegar al cerebro donde van a afectar al comportamiento emocional, van a producir un efecto sedante y van a regular la ingesta. Estos efectos se ven reforzados con la presencia, en la leche materna, de neuropéptidos, entre los que destacan: la neurotensina, la sustancia P, la somatostatina y el péptido vasoactivo.

Otros péptidos biactivos procedentes de las proteínas de la leche presentan actividad antitrombótica (como la casoplatelina procedente de la k-caseína), antihipertensiva (como la a-lactorfina procedente de la lactoalbúmina o las casoquininas procedentes de las caseínas) e inmunomoduladora (como la b-casokinina-10 o los péptidos procedentes de la fermentación de la b-caseína por bacterias del ácido láctico), incrementan la absorción de minerales (los caseinofosfopéptidos).

¿La Composición de la Leche Materna es Constante?

Como los requerimientos del lactante no son siempre los mismos y varían sobre todo en función de la madurez, la leche materna modifica sus características de acuerdo a las demandas del niño, a su capacidad para digerir y metabolizar los distintos nutrientes, y a la mayor o menor necesidad que tenga de recibir protección pasiva, circunstancias sometidas a una permanente evolución.

Tanto el volumen de leche, como la calidad de los nutrientes y de otros factores con misión defensiva, van a encontrarse en la leche de la madre en perfecta concordancia a las necesidades exigidas en cada momento. El volumen de leche producido por la madre aumenta progresivamente a partir de los pocos centímetros cúbicos segregados el primer día. Este crecimiento alcanza los 700 ó 900 ml/día que por término medio suele producir la mujer en un estadio de lactancia plenamente establecido.

Además, la leche materna se adapta al apetito y a la madurez. Su cantidad y su composición varía según el grado de madurez del hijo. También se adapta a la capacidad digestiva y metabólica.

  • Calostro: La leche de los primeros días, es un alimento rico en proteínas, minerales y vitaminas, contiene elementos (leucocitos y anticuerpos) que protegen al niño frente a infecciones y alergias, tiene efecto laxante, ayuda a expulsar el meconio y a prevenir la ictericia.
  • Leche Madura: A partir de los seis días de vida la leche materna va aumentando el contenido en hierro y en grasa según va mamando el bebé.

Ventajas de la Lactancia Materna para el Niño

Todo son beneficios. Obtiene un mejor estado digestivo y metabólico, mejor estado nutritivo, mayor protección inmunológica, menor riesgo de sensibilización alérgica, mejor evolución psicológica, menos enfermedades y menos mortalidad infantil y prevención de trastornos posteriores.

La leche materna permite alcanzar un óptimo estado nutritivo, evita alteraciones metabólicas y trastornos digestivos, porque la composición de la dieta no representará en ningún momento una sobrecarga de la capacidad funcional del aparato digestivo. También suministra protección antiinfecciosa y antialérgica.

El efecto antiinfeccioso obedece a que el lactante no sólo recibe nutrientes por la leche. Además, en su composición existen una serie de sustancias que, por diferentes mecanismos, van a proveerle de una defensa local frente a agentes infecciosos (inmunidad pasiva prestada por la madre), mientras maduren los mecanismos que le permitan contar con su propia inmunidad activa.

Beneficios de la lactancia materna para las mamás | Tu Salud Guía

Conclusión

La leche materna es una combinación acuosa de nutrientes, células, hormonas, factores de crecimiento, inmunoglobulinas, enzimas que ejercen una importante interrelación entre la madre y su bebé. La composición de la leche va cambiando a lo largo de la toma. Al principio sale leche más aguada, al final sale leche rica en grasa. Por este motivo se recomienda siempre vaciar un pecho antes de empezar con el otro, aunque la cantidad al final de la toma sea diferente.

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