En España, la infertilidad afecta a una de cada siete parejas. Afortunadamente, la ciencia ofrece diversas técnicas de reproducción asistida (TRA) que pueden ayudar a muchas de estas parejas a lograr el sueño de tener un hijo. Ante esta situación, muchas parejas optan por acudir a la medicina privada.
Sin embargo, no existe una forma objetiva de elegir un centro mejor que otro. Es crucial informarse adecuadamente y considerar diversos factores antes de tomar una decisión.
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¿Qué buscar en un centro de reproducción asistida?
Según Roberto Matorras, editor del Libro Blanco de la Infertilidad, es fundamental que el centro cumpla con ciertos requisitos:
- Reconocimiento oficial: Asegurarse de que el centro esté reconocido oficialmente.
- Amplia gama de tratamientos: Que disponga de todos los tratamientos de reproducción asistida, desde la inseminación artificial hasta la vitrificación de ovocitos.
- Transparencia en los resultados: Es importante mirar los resultados, la tasa de gestaciones que llegan a término.
En cuanto a las tasas de éxito, Matorras comenta que en su centro rondan el 15% en inseminación artificial, el 45% en fecundación in vitro (FIV) y alrededor de un 60% cuando la FIV se lleva a cabo con ovocitos de donante.
Antonio Gosálvez, director de la Unidad de Reproducción Asistida del Hospital Quirón de Madrid, considera que el registro de la Sociedad Española de Fertilidad (SEF) puede ser un indicativo de la eficacia de un centro.
Buenaventura Coroleu, jefe del Servicio de Medicina de la Reproducción del Institut Universitari Dexeus, destaca que, además de "posibilidades de embarazo correctas (aproximadamente el 40% en casos de FIV y un 60% cuando se utiliza donación de ovocitos)", hay que asegurarse de que el centro tenga una baja incidencia de embarazo múltiple.
Matorras cree que un centro con un gran volumen asistencial ofrece más garantías. Además, subraya la importancia de sentirse a gusto en la primera visita y de considerar la proximidad del centro.
Consejos para elegir un centro de fertilidad
- Confiar en el boca a boca y en consejos sensatos, como los que pueda indicar el ginecólogo de la paciente.
- Buscar "información veraz" y "saber buscar bien".
- Visitar más de un centro, "pero tampoco muchos, a lo mejor dos o tres".
El impacto emocional y económico de los tratamientos de fertilidad
El proceso de reproducción asistida puede ser emocionalmente desafiante y costoso. Es crucial que las clínicas proporcionen información clara y precisa sobre las tasas de éxito reales, incluyendo las tasas de parto por ciclo iniciado.
Agustín García, del CIMAB, afirma que «mucha gente puede interpretar embarazo como parto»: «Es ahí donde las clínicas deberían hablar más claro, y yo creo que no todas lo hacen. Pero claro, a nivel publicitario queda muy feo decir: ‘El 90% de nuestras pacientes se embarazan, pero también abortan un 30%’».
Amagoia, quien se sometió a varios ciclos de FIV y ovodonación, relata: «El proceso puede ser hostil. Para una fecundación in vitro, te tienes que pinchar hormonas, que ya de por sí pueden afectar a tu estado de ánimo; después te llevan a quirófano, te tienen que dormir y hacerte una punción ovárica. Ahí llegan las esperas: a ver cuántos óvulos me han extraído, a ver cuántos embriones conseguimos con esos óvulos, cuántos embriones sobreviven… Y tras las transferencias de embriones, esperar dos semanas para saber si estás embarazada. Y una vez embarazada, esperar que no se produzca un aborto».
En total, ella y su pareja han desembolsado 30.000 euros. Para el último intento contrajeron una deuda con la clínica que todavía están pagando.
Tasas de parto por ciclo iniciado según la edad (datos de la SEF, 2017):
| Edad | Tasa de parto por ciclo |
|---|---|
| Menos de 35 años | 20,3% |
| Entre 35 y 39 años | 15,9% |
| 40 años o más | 5,7% |
| Sin atender a la edad | 14,2% |
Las tasas aumentan cuando los ciclos de fecundación in vitro se realizan con óvulos de donante, ya que «las donantes son mujeres por debajo de los 30 o 35, cuya reserva ovárica es buena y la calidad de los óvulos también», apunta el obstetra Miguel Ángel Checa. «Para mujeres de 40 o más, la mejor opción es la ovodonación porque con óvulos propios tendrán muchas menos posibilidades de tener un hijo», añade.
QuirónSalud: Un referente en reproducción asistida
El Grupo QuirónSalud cuenta con varias unidades de reproducción asistida en España, cada una con sus propias características y servicios. A continuación, se describen algunas de ellas:
Hospital QuirónSalud Donostia
Ubicada estratégicamente cerca de Francia, atrae a un gran número de pacientes franceses. Dispone de laboratorios de andrología, FIV y genética, ofreciendo una gama completa de tratamientos de fertilidad.
Hospital QuirónSalud A Coruña (Instituto de Reproducción Equipo Ron)
En funcionamiento desde 2007, cuenta con un equipo médico especializado y ofrece todos los tratamientos relacionados con la medicina reproductiva, incluyendo un programa de donación de ovocitos, semen y embriones. Dispone de un incubador con tecnología Time-lapse (Embryoscope) y un servicio de consejo genético.
Hospital QuirónSalud Madrid
La Unidad de Reproducción Asistida, dirigida por el Dr. Antonio Gosálvez Vega, ofrece una primera visita gratuita y cuenta con un equipo multidisciplinar de profesionales. Colabora con los servicios de Ginecología Oncológica y Oncología Médica para la criopreservación de semen y óvulos.
El Hospital QuirónSalud de Madrid se encuentra en la Calle Diego de Velázquez N/1 del municipio de Pozuelo de Alarcón (Madrid). Para llegar en transporte público, se puede coger el autobús interurbano 562 hasta la parada (Av. de la Carrera-Hospital) y luego caminar 1 minuto. También se puede ir en metro con la línea 10 hasta la estación Colonia Jardín y allí coger la línea 2 de metro ligero hasta la estación de Prado de la Vega. Si se desea asistir en vehículo propio, el hospital dispone de 1200 plazas de aparcamiento, por lo que no habrá problema.
Equipo médico del Hospital QuirónSalud Madrid:
- Dr. Antonio Gosalvez Vega: Jefe de Servicio, Ginecólogo (Nº colegiado: 282841714)
- Dra. Elena Fernández Sánchez: Ginecóloga (Nº colegiado: 281510031)
- Dra. Nuria Martín Fernández: Ginecóloga (Nº colegiado: 282862034)
- Dr. Matías Brandt: Ginecólogo
- Dra. Ana Fernández-Sanguino Peña: Ginecóloga (Nº colegiado: 280847713)
- Dra. Paula Pastor Vargas: Ginecóloga (Nº colegiado: 281811036)
- Miriam Iglesias Núñez: Directora de laboratorio, Embrióloga
- Laura Vidal: Subdirectora de laboratorio, Embrióloga
- Sara Corral Bermúdez: Unidad de laboratorio, Embrióloga
- Zulema González Rodríguez: Unidad de laboratorio, Embrióloga
- Miriam Rodríguez: Embrióloga
- Geraldine Muñoz: Enfermera de quirófano
- Raquel Crespo Torres: Coordinadora
- Vanesa Herradón: Auxiliar de consulta
- Marina Fernández: Auxiliar de consulta
- Ana Fernandez Cabezas: Auxiliar de consulta
Tratamientos de fertilidad realizados en el Hospital QuirónSalud de Madrid:
- DGP
- Fecundación in vitro / ICSI
- FIV donante de óvulos
- Inseminación artificial conyugal
- Inseminación artificial de donante
- Preservación de la fertilidad
Quirón Valencia
Es un centro especializado en la atención integral de pacientes que buscan concebir un hijo. Cuenta con unidades especializadas en diferentes áreas de la fertilidad, como la unidad de alta complejidad, y ofrece servicios de donación y recepción de gametos y embriones, así como estudios de fertilidad personalizados (EDI).
El Hospital Quirónsalud Valencia está situado en la Av. de Blasco Ibáñez N/14. No obstante, la Unidad de Reproducción Asistida del Hospital Quirónsalud Valencia se encuentra en la Calle Artes Gráficas N/4-8, en el pequeño barrio de Exposició perteneciente al distrito de El Pla del Real. Para llegar con el transporte público, la parada del metro Facultats está enfrente de Quirónsalud, a la que llegan las líneas 3 y 9.
Tratamientos llevados a cabo en Quirónsalud Valencia:
- Congelación de embriones
- Congelación de semen
- DGP
- Fecundación in vitro / ICSI
- FIV donante de óvulos
- FIV donante de semen
- Inseminación artificial conyugal
- Inseminación artificial de donante
- Preservación de la fertilidad
- Transferencia de embriones congelados
Técnicas complementarias ofrecidas por Quirónsalud Valencia:
- Sistema Time-Lapse: incubador con sistema de microscopía y fotografía para el seguimiento de los embriones.
- MACS (Magnetic Activated Cell Sorting): técnica de selección espermática para separar espermatozoides sanos de los fragmentados.
- Assisted Hatching: pequeños agujeros en la cubierta del embrión para facilitar su expansión.
- EndomeTRIO: test ERA, EMMA y ALICE para evaluación del endometrio.
Pruebas diagnósticas realizadas en Quirónsalud Valencia:
- Estudio de fertilidad femenino
- Estudio de fertilidad masculino
- Seminograma
- Ecografía
- Análisis hormonales
Equipo médico de Quirónsalud Valencia:
- Dr. Javier Díaz García-Donato: Jefe de equipo, Ginecólogo (Nº de colegiado: 464611654)
- María José Catalá Pascual: Embrióloga
Hospital Quirón Barcelona
Con más de 56 mil metros cuadrados, cuenta con el equipamiento tecnológico más avanzado y ofrece una amplia gama de especialidades médicas. Con la técnica de vitrificación de óvulos estas pacientes tienen así la oportunidad de poder buscar un embarazo con sus propios óvulos una vez superada la enfermedad.
La vitrificación de óvulos está especialmente recomendada para:
- Mujeres que han recibido o van a recibir cirugías importantes sobre los ovarios.
- Mujeres en situaciones clínicas con riesgo de fallo ovárico precoz.
- Mujeres jóvenes diagnosticadas de Endometriosis severas.
- Mujeres con Enfermedades autoinmunes.
- Mujeres con Enfermedades del colágeno.
- Antecedentes familiares de menopausia precoz.
El objetivo de esta primera fase del tratamiento es estimular los ovarios para poder así conseguir el máximo de ovocitos. La punción folicular se realiza en un quirófano anexo al laboratorio, especialmente diseñado para este tipo de intervenciones. Es una intervención sencilla y muy rutinaria que conlleva un escasísimo riesgo de complicaciones.
Vitrificación de los ovocitos
Por último, una vez extraídos los óvulos, se procede en el laboratorio a su vitrificación. En el momento que decidas utilizar tus óvulos, los descongelaremos (la supervivencia de los ovocitos desvitrificados ronda el 90%) y, una vez fecundados mediante Inyección Intracitoplasmática de Espermatozoides (ICSI), procederemos a su transferencia intrauterina. En el momento actual las tasas de embarazo conseguidas tras la desvitrificación de los ovocitos son similares a las que se consiguen con las transferencias convencionales de embriones frescos.