¿Estás pensando en quedarte embarazada o en ampliar tu familia? Conocer tus días fértiles es esencial, y aunque puede parecer complicado con ciclos irregulares, existen métodos y herramientas que te pueden ayudar.
CICLO MENSTRUAL Y MÉTODO DEL RITMO. CONSEJOS ÚTILES
¿Qué es la Ovulación?
La ovulación, como explica el doctor César Lizán, director médico de Clínicas Eva, “es el momento en el que el óvulo se encuentra ya maduro y sale del ovario hacia las trompas de Falopio, preparado para encontrarse con los espermatozoides y que se pueda producir la fecundación”. Por regla general, “la ovulación se produce a mitad de ciclo, habitualmente sobre el día 14 en un ciclo menstrual regular de 28 días”, añade el doctor Lizán. Sin embargo, no todas las mujeres tienen ciclos tan regulares.
Dentro de los ovarios femeninos se encuentran cientos de miles de folículos, que a su vez alojan los óvulos inmaduros. En cada ciclo menstrual uno (o dos) de esos óvulos madurará gracias a las hormonas. Al principio del ciclo menstrual, en la llamada fase folicular, el organismo femenino empieza a producir la hormona folicuestimulante. Su misión es estimular a los folículos. Estos folículos, a su vez, empiezan a producir otra hormona, estrógenos. Su función es provocar que el tejido que recubre la pared del útero, el endometrio, se engrose para que si se produce el embarazo, el embrión pueda implantarse en él.
¿Qué se Considera un Ciclo Menstrual Irregular?
Como nos dice el Dr. Elkin Muñoz, los médicos consideran que una mujer tiene menstruaciones irregulares cuando la duración varía mucho entre un mes y otro. “Un ciclo menstrual regular dura entre 21 y 35 días, con una variación de pocos días entre ciclos. Hablamos de irregularidad menstrual cuando estas variaciones son mayores o la mujer no tiene la regla durante largos periodos”, explica el Dr.
Si un mes tienes la regla, al mes siguiente no y durante los siguientes tres meses tu ciclo menstrual dura 35 días, es muy probable que la ovulación no se produzca con puntualidad. Ten en cuenta que la ovulación, como la menstruación, es un proceso que depende de las hormonas. Si los niveles están muy alterados, es muy probable que no se produzca.
“Cuando el ciclo es irregular, la ovulación no se va a producir todos los meses, y es posible que esté ausente en algunos ciclos. Es lo que se conoce como anovulación”, señala el Dr. Elkin Muñoz.
Un ciclo menstrual normal oscila entre 21 y 35 días para muchas mujeres. Sin embargo, entre el 14 y el 25% de las mujeres presenta ciclos menstruales irregulares. Esto significa que sus ciclos son más cortos o más largos, más abundantes o menos intensos de lo que se considera normal.
Fases del Ciclo Menstrual
Causas de la Irregularidad Menstrual
Existen diversos factores que pueden influir en la irregularidad menstrual:
- Estrés o ansiedad: Tu ciclo menstrual puede verse alterado y alargar o acortar sus tiempos.
- Trastornos alimenticios: Si estás por encima o por debajo de tu Índice de Masa Corporal (IMC) es posible que tu cuerpo sufra trastornos hormonales que influyen en tu ciclo menstrual.
- Fallo ovárico precoz: El ovario deja de funcionar. Suele ocurrir en mujeres menores de 40 años.
- Adolescencia y premenopausia: En ambas etapas hay desajustes hormonales.
- Medicamentos: Como por ejemplo los ansiolíticos. Todo debería volver a la normalidad una vez finalizado el tratamiento.
- Diabetes: Puede afectar a la salud reproductiva.
- Síndrome de Ovarios Poliquísticos (SOP): Este trastorno hormonal se caracteriza por un exceso de andrógenos producidos por los ovarios y puede provocar tanto amenorrea como oligomenorrea (reglas irregulares).
¿Cómo Saber si Estás Ovulando con Menstruación Irregular?
Es muy difícil saber cuándo ovulas si el ciclo menstrual es irregular. En mujeres con ciclos menstruales regulares, el momento de la ovulación es bastante constante.
Métodos para Calcular la Ovulación en Ciclos Irregulares
A pesar de la dificultad, existen varios métodos que pueden ayudarte a identificar tus días fértiles:
- Método del Ritmo o de Ogino - Knaus: Se asume que los espermatozoides pueden sobrevivir entre 24 y 72 horas y que el ovocito puede ser fecundado hasta 24 horas después de la ovulación. Los días fértiles se calculan restando 18 al ciclo de duración mínima y 11 al de máxima. Por ejemplo, si tu ciclo menstrual varía de 27 a 30 días, los días fértiles serían del 9 al 19.
- Control de Temperatura Basal: La temperatura corporal se eleva 0,5°C durante la fase lútea, este ascenso se produce normalmente a las 48 horas después de la ovulación. Considerando el tiempo medio de vida del ovocito, los días fértiles se inician a partir del tercer día de ascenso térmico. La temperatura debe tomarse cada día por las mañanas y en boca, ano o vagina.
- Método de Billings: Se basa en la observación de los cambios del moco cervical a lo largo del ciclo. Alrededor de la ovulación, el volumen de moco aumenta y se vuelve transparente y viscoso, este periodo dura uno o dos días. Tras la ovulación disminuye el volumen de moco y es mucho más compacto y espeso.
- Test de Ovulación: Estos dispositivos detectan el pico de la hormona luteinizante (LH) en la orina. En las siguientes 12 -36 horas después de que el nivel de hormona LH aumente, el folículo se rompe, un óvulo se libera y se produce la ovulación. En mujeres con ciclos irregulares, los test de ovulación pueden dar resultados alterados o ser necesario realizarlos con mayor frecuencia a lo largo del mes para detectar el aumento hormonal correctamente.
- Ecografías Transvaginales Seriadas: Realizar ecografías varios días permite evaluar el crecimiento folicular y determinar si hay un folículo dominante en desarrollo, y así estimar la ovulación en las mujeres con ciclos irregulares.
Calculando días fértiles
Síntomas de la Ovulación
Recopilamos los seis tipos de síntomas se pueden presentar durante la ovulación, que marca el comienzo de los días fértiles de la mujer:
- Dolor o punzadas en la zona pélvica.
- Cambios de la temperatura basal: Tras la ovulación aumenta entre 0,3º y 0,5º.
- Observación del moco cervical: En el momento periovulatorio es más abundante, filante y más transparente, como clara de huevo.
Calculadora de Ovulación
Puedes utilizar una calculadora de ovulación como una herramienta útil que se basa en la estadística. Los datos están calculados partiendo de un ciclo regular de entre 20 y 35 días, sabiendo a su vez tu calendario de fertilidad.
Para utilizar la calculadora de la ovulación, solo tienes que anotar el primer día de tu última menstruación, indicar cada cuánto te suele venir la regla (por ejemplo, cada 29 días), y cuántos días aproximados estás con la regla (5 días, por ejemplo, 6 días…). Con el resultado que te dé sabrás, más o menos, el día que se va a producir tu ovulación, los días que tu "ventana fértil" se encuentra en un pico máximo y cuándo te vendrá la próxima regla. Y no solo en el mes en curso.
Consejos Adicionales
- Alimentación equilibrada: Tener una alimentación equilibrada, rica en antioxidantes puede mejorar la función ovárica y la producción hormonal.
- Evitar disruptores endocrinos: Es importante evitar a disruptores endocrinos que pueden actuar como hormonas que influyan en la ovulación. Elimina los plásticos de tu vida, sobre todo aquellos sometidos al calor y sustitúyelos por vidrio.
- Mantener un peso adecuado: Es muy importante tener un peso adecuado, no se debe tener sobrepeso ni obesidad. Y para ello, es importante llevar una dieta adecuada, tomar vitaminas que favorecen la fertilidad y realizar un ejercicio regular.
- Llevar un registro: Para ello es muy útil apuntar en un cuaderno los días de ovulación, sus síntomas y las reglas de varios meses. Marca en el calendario cada mes el día que comienza tu regla y su duración, observa también si notas algún cambio en tu cuerpo o en tu estado de ánimo 14 días antes de cada menstruación o durante la misma.
- Acido fólico: Tomar todos los días un suplemento de 400 microgramos de ácido fólico desde tres meses antes de la concepción y en el embarazo disminuye eficazmente la incidencia en el bebé de defectos del tubo neural en todas las mujeres.
Tener los ciclos irregulares no significa ser infértil, pero las mujeres con ciclos irregulares tienen más dificultades para conseguir el embarazo por no saber cuándo son sus días fértiles o cuando se produce la ovulación. Como hemos mencionado anteriormente las reglas irregulares no son sinónimas a infertilidad, pero cada caso y cada paciente debe ser estudiada por su especialista para valorar las posibilidades de embarazo.