Riesgos del Sobrepeso en el Embarazo: Guía Completa para un Embarazo Saludable

Subir de peso en el embarazo es algo normal y saludable. Sin embargo, cuando se trata de cuánto y cuándo, no hay una respuesta única, ya que cada mujer vive este proceso de manera diferente. Factores como el tipo de cuerpo, el peso antes del embarazo, los embarazos múltiples y el estado de salud general desempeñan una función importante. Sigue leyendo para saber más sobre el aumento de peso en el embarazo y lo que es saludable para ti y tu peque.

¿Por qué se engorda en el embarazo?

Seguro que te preguntas de dónde salen los kilos que has cogido en el embarazo. Parte de ellos, aunque no todos, se deben a la grasa corporal que se acumula en la zona abdominal.

No obstante, debes saber que el bebé promedio pesa entre 3 y 3,5 kg al nacer, por lo que es una de las principales causas del aumento de peso promedio durante el embarazo. También contribuye al tamaño de la tripa.

Además del peso de tu peque, hay otras cosas que te hacen engordar durante el embarazo:

  • Útero en constante crecimiento (900 g)
  • Placenta (700 g)
  • Líquido amniótico (900 g)
  • Cambios en los pechos (de 450 g a 1,5 kg)
  • Aumento del volumen de sangre (de 1,5 a 1,8 kg)
  • Aumento del volumen de líquidos (de 900 g a 1,5 kg)
  • Reservas adicionales de grasas, proteínas y otros nutrientes (de 2,7 a 3,5 kg)

Las reservas de grasa contribuyen al aumento de peso durante el embarazo y son fundamentales. En el primer trimestre, puedes notar un poco de grasa en la parte inferior del abdomen, que se acumula para proteger al bebé en desarrollo. Después del parto, necesitará estas reservas de grasa adicionales para aumentar la producción de leche. Sin embargo, por lo general, perderás el peso que hayas cogido durante el embarazo una vez que nazca tu hijo.

En resumen, subir de peso durante el embarazo es algo normal y saludable. Gran parte de esos kilos se deben al bebé en desarrollo, la placenta, el útero y los cambios en los pechos. También experimentarás un mayor volumen de sangre y otros fluidos, proteínas y nutrientes. Las reservas de grasa son fundamentales, ya que protegen al bebé y te ayudan a producir leche después del parto.

¿Cuánto peso debo ganar en el embarazo?

El aumento de peso durante el embarazo es normal, saludable y necesario, pero los kilos que debe coger cada persona son diferentes según la situación. El médico te ayudará a establecer objetivos de aumento de peso en esta etapa.

Para ello, utilizará una medida conocida como índice de masa corporal (IMC), con la que podrá determinar el rango adecuado y saludable para ti según tu peso previo al embarazo. El IMC es una relación derivada del cálculo del peso (en kilogramos) por la altura (en metros) elevado al cuadrado. Aunque no es una medida rigurosa, estima la grasa corporal en la mayoría de los casos.

La regla general es que las personas con un IMC más bajo al principio deberán coger más kilos durante el embarazo que aquellas con un IMC más alto. Independientemente del IMC antes del embarazo, el objetivo es aumentar de peso poco a poco, semana a semana.

Aumento de peso recomendado durante el embarazo

Para fomentar un aumento de peso gradual y saludable en cada trimestre del embarazo, el médico suele recomendar las pautas siguientes:

  • Primer trimestre. Durante las primeras 13 semanas de embarazo, un aumento de peso saludable suele oscilar entre cero (sí, no pasa nada porque no aumentes de peso) y 2,3 kg. También es posible perder peso durante estos primeros meses, especialmente si tienes náuseas. No es necesario que incluyas calorías adicionales en la dieta en estos meses.
  • Segundo y tercer trimestre. Aunque no sea una norma general en todas las mujeres, el médico puede recomendarte incluir unas 340 calorías adicionales al día durante el segundo trimestre y unas 450 en el tercer trimestre. Dado que el bebé no para de crecer, es posible que ganes entre 220 y 450 g a la semana si comenzaste el embarazo con un peso saludable.

Las pautas pueden variar según el IMC y otros factores (por ejemplo, si tienes un embarazo múltiple). Siempre es mejor consultar al médico antes de ajustar la dieta durante el embarazo.

Cada persona es diferente, por lo que puedes subir de peso durante el embarazo de una forma totalmente diferente a la de tu mejor amiga, hermana o compañera de trabajo. Por lo general, se suele perder peso o aumentar unos kilos en el primer trimestre, mientras que en el segundo y tercer trimestre puedes ganar más kilos de forma constante (aproximadamente 450 g a la semana).

Recordatorios para aumentar de peso en el embarazo de forma saludable

Otras cosas que debes tener en cuenta a la hora de aumentar de peso en el embarazo y añadir o reducir calorías son las siguientes:

  • Escucha a tu cuerpo. No hay necesidad de exceder el consumo de calorías si no tienes hambre. Escucha a tu cuerpo, sigue una dieta saludable para el embarazo y comenta tus necesidades calóricas con el médico si aún no estás segura de qué debes hacer.
  • No intentes perder peso deliberadamente. Aunque hacer dieta durante el embarazo no suele ser saludable, debes tener en cuenta lo que comes. Intenta incluir alimentos nutritivos y saludables y no caigas en la creencia popular de que hay que «comer por dos», ya que puede conducir a la elección de alimentos poco saludables.
  • Consulta al médico. Si tienes sobrepeso o bajo peso, el médico te dará consejos sobre nutrición y otras formas de que el bebé y tú estéis sanos durante el embarazo. Antes de aconsejarte sobre el peso que debes aumentar durante el embarazo, analizará tu cuerpo y situación.

Para ayudarte a visualizar las recomendaciones anteriores, hemos creado una tabla de aumento de peso para embarazos únicos o gemelares por semana. Consulta al médico antes de usar la tabla para controlar los kilos que ganes en esta etapa.

Los posibles riesgos y complicaciones en mujeres con sobrepeso durante el embarazo

Tabla de aumento de peso en el embarazo

Índice de masa corporal antes del embarazo Rango de aumento de peso recomendado en embarazos únicos (kilos) Rango de aumento de peso recomendado en embarazos gemelares (kilos) Tasa de aumento de peso por semana en el segundo y tercer trimestre (gramos/semana)
Menor que 18,5 12 a 18 22 a 28 450 a 600
18,6 a 24,9 11 a 14 17 a 24 360 a 450
25 a 29,9 7 a 11 14 a 22 225 a 320
Mayor que 30 5 a 9 11 a 19 180 a 270

El médico te pesará en la primera visita de atención prenatal. También te hablará sobre el IMC y lo que implica en el embarazo. En cada visita posterior, controlará el aumento de peso. Es posible que use el cuadro anterior como una guía general.

Lo más probable es que subas de peso poco a poco. No obstante, el médico te ayudará si engordas muy poco o demasiado, ya que esto podría causaros problemas a ti o al bebé de la manera siguiente:

  • Las mujeres que engordan muy poco durante el embarazo suelen tener bebés más pequeños, que pueden sufrir problemas de salud concretos. Si perteneces a esta categoría, el médico te recomendará que incluyas calorías adicionales y saludables en la dieta.
  • Las mujeres que engordan demasiado durante el embarazo corren el riesgo de desarrollar problemas de salud (por ejemplo, diabetes o hipertensión). Si tienes sobrepeso, el médico te sugerirá que ajustes la dieta e integres el ejercicio en tu rutina.

Es posible que no tengas que ganar o perder peso activamente durante el embarazo, incluso si comienzas con bajo peso o sobrepeso. Lo mejor es consultar al médico para que te indique cómo ajustar la dieta o hacer cambios en tu rutina diaria.

El aumento de peso gradual en el embarazo es lo más recomendable. Puedes controlar los gramos que ganas a la semana en cada trimestre. De este modo, te harás una idea general de cuánto peso estás ganando. En este artículo te damos una serie de pautas para subir de peso en un embarazo promedio (es decir, un solo bebé y un IMC normal al principio). Si tienes un embarazo múltiple o comienzas con un IMC más bajo o más alto, consulta al médico para que te diga el peso que debes aumentar y usa esta guía con fines informativos.

Aumento de peso en el embarazo semana a semana

Aumento de peso en el embarazo: primer trimestre

El primer trimestre suele abarcar las semanas 1 a 13. Recuerda que, durante esta primera etapa, es probable que no ganes peso. ¿Cuántos kilos deberías coger en el primer trimestre? Bueno, aunque todas somos diferentes, el aumento de peso promedio para un embarazo normal podría ser de hasta 2,2 kg durante los primeros tres meses, aunque también es posible perder peso en este período inicial.

Semanas 1 a 4. Durante el primer mes, es posible que ni siquiera sepas que estás embarazada. Además, puede que tampoco tengas ningún síntoma. Esto tiene que ver con la forma en que muchos médicos realizan el seguimiento del embarazo, que se basa en el último período menstrual.

Si tu embarazo comienza al principio del último período menstrual, no habrás ovulado (ni, por lo tanto, concebido) hasta después de 14 días, suponiendo que tu ciclo dure 28 días.

Dado que técnicamente no estarías embarazada hasta la semana 3, es raro que aumentes de peso durante el primer mes de embarazo.

Semanas 5 a 8. Aunque tu cuerpo experimentará algunos cambios en estas semanas, tampoco ganarás mucho peso. De hecho, si tienes náuseas, lo más normal es que lo pierdas.

Los cambios hormonales pueden causar problemas digestivos y provocar náuseas, vómitos o aversión a ciertos alimentos.

Sin embargo, estas mismas hormonas pueden hacer que los pechos aumenten de tamaño a medida que crecen las glándulas productoras de leche, lo que podría contribuir a un ligero aumento de peso.

Semanas 9 a 13. Si subes un poco de peso en el primer trimestre, lo más seguro es que ocurra en estas semanas, ya que las náuseas y otros problemas digestivos pueden comenzar a disminuir.

Tus pechos seguirán creciendo debido al aumento de tamaño de las glándulas productoras de leche, por lo que puedes notarlos más llenos o pesados.

Es posible que engordes hasta 2,2 kg debido al crecimiento de los pechos, la placenta y el útero, así como el mayor volumen de líquido amniótico y sangre.

En resumen, probablemente, no subirás mucho de peso durante el primer trimestre del embarazo. De hecho, con las náuseas, es posible que incluso lo pierdas.

Aumento de peso en el embarazo: segundo trimestre

¿Cuándo cogerás peso en el embarazo? El segundo trimestre, que suele abarcar las semanas 14 a 27, es el momento en que esto comienza a notarse. Durante los próximos meses, podrías subir entre 220 y 450 g a la semana. Como hemos indicado anteriormente, consulta al médico para saber si debes aumentar la ingesta diaria de calorías.

Semanas 14 a 17. Puedes comenzar a ganar 220 g a la semana, hasta llegar a 900 g o 1,3 kg en total. Es normal que engordes más unas semanas que otras.

Semanas 18 a 22. En estas semanas, es posible alcanzar 450 g más a la semana (hasta 1,8 kg en total). Puede que los pechos te hayan crecido una o dos tallas de copa. Al final de la semana 20 de embarazo, tal vez llegues a 4,5 kg o más en la báscula.

Semanas 23 a 27. El desarrollo del bebé empieza a afectar al aumento de peso, ya que llegará a pesar 450 g en la semana 24. Aunque puedes engordar 1,8 kg en total durante este período, la cifra varía cada semana. Lo más normal es que sigas ganando 450 g en promedio.

En resumen, cuando llegues al segundo trimestre, lo normal es que aumentes de peso de forma más constante. Al principio, es posible que llegues a 220 g a la semana, pero al final el promedio puede llegar a 450 g a la semana.

Aumento de peso en el embarazo: tercer trimestre

El tercer trimestre suele abarcar las semanas 28 a 40 (o hasta que nazca tu peque). En este punto del embarazo, el aumento de peso se normaliza en torno a 450 g a la semana. ¿Cuánto peso ganarás en estos meses? Bueno, es posible que llegues a 5,5 kg, pero ten en cuenta que cada persona engorda según su situación.

Semanas 28 a 31. Cuando llegue el tercer trimestre, empezarás a subir de peso de manera más constante, aproximadamente 450 g a la semana.

Sin embargo, este peso no incluirá la grasa. Los kilos que cojas en estas semanas de embarazo suelen deberse al desarrollo del bebé, el crecimiento de la placenta y la hinchazón (líquido amniótico y tejidos corporales).

El aumento de peso también puede causar dolores, molestias u otras sensaciones, como hormigueo, entumecimiento o hinchazón en articulaciones y manos. Por lo general, estos síntomas desaparecen tras dar a luz y perder el peso del embarazo.

Semanas 32 a 35. Estás en la recta final del embarazo, por lo que puedes engordar alrededor de 450 g a la semana. Debes controlar el peso que coges en estas últimas semanas, sobre todo si tenías un IMC más alto antes de quedarte embarazada. Sigue acudiendo al médico y vigila tu peso.

Semanas 36 a 40. Durante las últimas semanas de embarazo, el bebé se desarrolla casi por completo. Esto implica que tal vez no engordes tanto (o incluso que no lo hagas). De hecho, puedes llegar a perder hasta 1 kg en esta etapa.

En resumen, hasta aproximadamente la semana 36 de embarazo, puede que engordes aproximadamente 450 g a la semana. Cuando llegues a las últimas semanas, tu bebé dejará de crecer, por lo que es normal que te quedes con un peso fijo (o incluso adelgaces).

Para ayudarte a visualizar el aumento de peso en el embarazo semana a semana, hemos desglosado las semanas correspondientes a cada trimestre en la tabla que aparece a continuación. Por supuesto, el aumento de peso en esta etapa está relacionado con el IMC anterior al embarazo y tu situación individual (por ejemplo, si tienes un embarazo múltiple, engordarás más). La tabla proporciona estimaciones para mujeres con embarazos únicos y un IMC normal antes del quedarse embarazadas.

Semanas Trimestre Aumento de peso normal
1 a 13 1 Pérdida de peso/hasta 2,2 kg
14 a 27 2 Hasta 5 kg aproximadamente
28 a 36 3 Hasta 5,5 kg aproximadamente
36 o más 3 Pérdida de peso/unos cuantos gramos

Calculadora de aumento de peso durante el embarazo

Para asegurarte de que estás ganando peso según lo recomendado por el médico, puedes usar una herramienta de control. Te recomendamos nuestra calculadora de aumento de peso durante el embarazo si deseas saber el rango ideal para tu situación. Después de hablar con el médico, podrás hacer un seguimiento de los kilos que cojas semana a semana. De este modo, podrás comprobar si vas por buen camino, has engordado demasiado o debes engordar más.

¿Cómo puedo mantener un peso saludable en el embarazo?

No es fácil representar el aumento de peso recomendable en el embarazo en una tabla o un gráfico, ya que cada persona es diferente. Tu IMC antes del embarazo influirá en los kilos que debes coger, al igual que otros factores. A continuación, te damos algunos consejos generales para mantener un peso saludable aunque cojas algunos kilos estos meses.

  • Sigue una dieta saludable y variada. Seguir una dieta equilibrada en el embarazo es importante para tu salud y la del bebé. Incluye carbohidratos.

Diabetes gestacional y grasa abdominal

La diabetes gestacional es una complicación frecuente en el embarazo. El aumento de los niveles de glucosa que provoca convierte a las embarazadas en diabéticas durante la gestación y puede provocar complicaciones en el parto y también puede afectar al bebé.

Aunque no se conocen los factores que provocan que una mujer padezca diabetes durante el embarazo, los especialistas consideraban hasta ahora la raza, la edad, el índice de masa corporal y la historia familiar de diabetes para diagnosticar este trastorno.

Las mujeres que tienen altos niveles de grasa abdominal durante el primer trimestre de embarazo tienen mayor riesgo de desarrollar diabetes gestacional, sostiene el informe.

Para llegar a esta conclusión, los investigadores del Hospital St. Michael de Toronto (Canadá) analizaron a 500 mujeres entre 18 y 42 años y comprobaron que las que presentaban mayores niveles de grasa abdominal fueron las que después desarrollaron con más frecuencia diabetes gestacional entre las semanas 24 y 28 de su embarazo.

Los investigadores sugieren que médicos y profesionales de la salud revisen la grasa visceral y la total de las mujeres embarazadas en su primera etapa de gestación para identificar a aquellas con mayor riesgo de sufrir diabetes gestacional y de esta forma poder tratarlas lo antes posible para minimizar las complicaciones en el embarazo y en el parto.

La diabetes gestacional es transitoria, se produce durante el embarazo con elevaciones de los niveles de glucosa en sangre. Puede causar complicaciones en el parto debido al gran tamaño del bebé, que puede sufrir dificultades respiratorias tras el nacimiento y tiene más riesgo de desarrollar en el futuro diabetes u obesidad.

Consejos adicionales

  • Evita la carne cruda o poco hecha ya que su ingesta puede producir o transmitir la toxoplasmosis.
  • El jamón es más seguro cuanto más curado está: si no viene de un sitio de confianza es mejor evitarlo pero si está bien curado lo puedes tomar.
  • Hay que evitar los embutidos -morcilla, chorizo, longaniza- caseros.
  • El jamón de York, la mortadela, los quesos blandos no pasteurizados, los patés no enlatados y la pechuga de pavo pueden contener una bacteria llamada Listeria, peligrosa para el embrión.
  • Las carnes y embutidos que han pasado por un proceso industrial son seguras.

Puedes hacer deporte estando embarazada; sólo tienes que tener la precaución de evitar esfuerzos excesivos. Medir la frecuencia cardíaca mientras haces ejercicio es fácil y muy útil para determinar si tu esfuerzo está siendo excesivo.

Los mariscos cocidos de buena calidad no son peligrosos. La toxoplasmosis no se transmite a través de ellos.

¿Qué puedo hacer contra las náuseas?

Durante el embarazo, las náuseas son muy frecuentes - 80% de las embarazadas las padecen, sobre todo en primer trimestre-. ¿Qué puedes hacer?

No existe una solución milagro. Antes de buscar un tratamiento infalible, busca qué es exactamente lo que te provoca las náuseas y los vómitos, para evitarlo.

  • Tómate tu tiempo para levantarte: bebe agua, come algo y espera 20 minutos en la cama antes de levantarte.
  • Lo ideal es desayunar en la cama a base de hidratos de carbono, proteínas y azúcares lentos (galletitas, pan, fruta…). Siempre puedes dejar algo preparado la noche anterior junto a la cama.
  • Come con frecuencia: no hay que estar comiendo todo el día, pero es mejor tener náuseas con el estómago lleno. Haz tres comidas no muy copiosas, almuerza y merienda.
  • Para picar toma una manzana, un plátano, algo de jamón, frutos secos, galletitas saladas o tostadas de pan integral.
  • Evita los alimentos muy grasos - fritos- y los picantes. Además evita aquello cuyo simple olor o consistencia te provoquen náuseas (aunque antes te gustara).
  • Respira hondo: La simple respiración de aire puro reduce las náuseas.

La regulación del azúcar cambia durante el embarazo: tras comer, los niveles aumentan rápidamente y el organismo fabrica más insulina como reacción; el resultado es que la glucosa se almacena más rápido. Así, a pesar de haber tomado un buen desayuno, puede faltar glucosa en sangre a última hora de la mañana.

Los sangrados son frecuentes en las embarazadas y no suelen ser graves pero siempre hay que consultar con el ginecólogo. En los primeros meses del embarazo, pueden estar relacionado con un aborto.

La formación de la placenta a veces genera pequeños hematomas; una ecografía los detecta con facilidad. Tras las relaciones sexuales también se puede sangrar algo y no suele entrañar gravedad.

No se conoce exactamente el origen de los calambres que suelen inmovilizar los muslos de la mujer embarazada a partir del segundo trimestre.

Algunas mujeres notan síntomas desde los primeros días de embarazo y otras no se dan cuenta de nada durante meses.

Notarás movimientos fetales a finales del cuarto mes - semanas 18 a 22 aproximadamente- A veces te costará reconocerlos y quizás los confundas con gases.

Se empiezan a sentir en la parte baja del vientre pero progresivamente se notarán por todo el abdomen.

Si: las hormonas hacen que la vagina segregue más flujo. Además, si el flujo es amarillento o verdoso, acompañado o no de olor fuerte, puede haber una infección. Las más frecuentes son por hongos.

Si, las hormonas ralentizan el tránsito intestinal por lo que el intestino se hincha y puedes estar estreñida. Si estás de pocas semanas y ya notas que el abdomen crece no es por el útero sino por las hormonas que distienden el tubo digestivo.

No existe razón científica alguna que explique los antojos aunque se ha propuesto que las responsables sean las hormonas. El organismo cambia - cambios de apetito, de gusto y de olfato-.

Es mejor tomar vitaminas durante el embarazo aunque las carencias de las embarazadas no son tan importantes como se piensa. Se recomienda tomar ácido fólico antes y durante el embarazo.

Las alteraciones hormonales pueden afectar a la piel. Si tienes suerte tendrás un cutis magnífico, luminoso y parecerá que estás en plena forma. Pero también pueden aparecer brotes de acné. ¡Tranquila!

El embarazo induce cambios en los líquidos del cuerpo y en la función del aparato urinario que favorecen las infecciones. Hay que diagnosticarlas rápidamente para evitar complicaciones -infección renal, parto pretérmino,…-.

La mejor manera de prevenir las infecciones es beber mucho, cualquier tipo de líquido.

No siempre, ya que es fácil confundir pequeños trastornos intestinales con contracciones. Al principio del embarazo, no es raro tener el vientre hinchado, resultado de un tránsito intestinal deficiente.

Las contracciones pueden aparecer en el segundo trimestre. Si son escasas no son preocupantes pero si lo son si aumentan en frecuencia y/o intensidad.

Recuerda que, si has ganado mucho peso, es posible que necesites cambiarlo por uno adaptado a tu nuevo IMC.

Lo bueno de los colchones para personas con peso elevado es que se pueden utilizar sin problema si bajas de peso.

También hay una almohada especial para embarazadas, que te permite apoyar pierna, barriga y cabeza.

Cuando te pongas a ver la televisión o a leer recostada, hazlo con una almohada sobre los tobillos para ayudarte a controlar el edema de pies y pantorrillas.

Cuando deseas tener un bebé no es nada recomendable tener kilos de más. Si estás planeando tu embarazo y tienes exceso de peso, es el momento de adquirir buenos hábitos.

Pero si ya estás embarazada con sobrepeso o si tu ganancia mes a mes se ha descontrolado por una cuestión hormonal, calma, puedes hacer cosas para reducir las molestias que te van a acompañar.

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