Cuando se sospecha un posible embarazo, la pregunta más común suele ser: ¿cuándo hacer el test de embarazo para obtener un resultado fiable? La buena noticia es que hoy en día existen pruebas muy accesibles, tanto en farmacias como en laboratorios, que permiten confirmar o descartar un embarazo con bastante precisión. Sin embargo, no todas las pruebas son igual de sensibles, ni todas las situaciones permiten obtener un resultado fiable en el mismo momento. El test embarazo es la forma más rápida y accesible de saber si estás esperando un bebé.
Cuando HACER un TEST de EMBARAZO para que sea FIABLE.
¿Qué es un test de embarazo?
Un test de embarazo es una prueba para detectar la presencia de una hormona específica en el cuerpo: la gonadotropina coriónica humana (hCG). Existen dos tipos principales de test: los que se realizan en casa, mediante una muestra de orina, y los que se realizan en un centro médico, a través de una muestra de sangre. Lo más habitual es que la mujer utilice un test de embarazo casero, que puede adquirirse sin receta en farmacias. Estos test son muy sencillos de usar, ofrecen resultados en pocos minutos y son bastante fiables si se hacen correctamente y en el momento adecuado.
Tipos de pruebas de embarazo
En función del fluido en el que analicemos la beta-hCG, hablamos de test de embarazo en orina o en sangre. Los primeros son generalmente cualitativos y pueden hacerse en casa. Por su parte, los test sanguíneos requieren la intervención médica y pueden ser cualitativos o cuantitativos.
Prueba de embarazo casera
Las pruebas de embarazo caseras, coloquialmente llamadas predictor, se compran en farmacias y permiten a la mujer conocer si está embarazada sin necesidad de acudir al médico. Por tanto, es la manera más fácil, discreta y rápida que la mujer encuentra para saber si se ha quedado embarazada. Este tipo de test de embarazo detecta la beta-hCG en orina. Así, si esta hormona está presente, el test mostrará una línea o cruz de color indicando un resultado positivo.
Hay que tener en cuenta que la línea de control siempre debe aparecer, aun siendo un test de embarazo negativo. Si esta línea de control no aparece, significa que la prueba no ha funcionado correctamente, su resultado no es fiable y será necesario repetirla usando un nuevo test. No obstante, actualmente hay test de embarazo digitales que indican directamente en la pantalla si la mujer está embarazada e, incluso, el tiempo de gestación en caso de estarlo.
Prueba de embarazo en sangre
El fundamento básico de la prueba de embarazo en sangre es el mismo que el del test de orina: detectar la hormona hCG. Pese a ello, las diferencias principales entre ambas pruebas son:
- El fluido analizado.
- La sensibilidad o límite de detección, siendo más sensibles las pruebas sanguíneas, es decir, detectan niveles más bajos de hCG.
- La posibilidad de obtener un valor hormonal determinado.
La prueba sanguínea puede hacerse de dos maneras: cuantitativa o cualitativamente. La última, al igual que el test de orina, simplemente indica un positivo o negativo, pero no un valor exacto de hormona.
Por su parte, el resultado del test de embarazo cuantitativo es un valor concreto que indica la concentración de hormona beta-hCG en sangre. Por ello, debe ser un especialista el que determine si dicho resultado corresponde al embarazo.
Existe cierta controversia en relación al nivel de hormona hCG tomado como límite para indicar que hay o no gestación. En cualquier caso, generalmente se considera que valores inferiores a 10 mUI/ml son dudosos.
En caso de resultado dudoso, se recomienda repetir la prueba 2-3 días después y analizar la evolución de la beta-hCG: si el valor se duplica, aproximadamente, cada 48-72 horas, es indicativo de que el embarazo evoluciona favorablemente. Si, por el contrario, el valor se detiene o disminuye, se considera que la gestación no es evolutiva.
¿Cuándo hacer el test de embarazo?
Para que un test de embarazo (ya sea casero en orina o los realizados en sangre) tenga un resultado fiable, lo ideal es esperar, como mínimo, 15 días desde la concepción para hacer la prueba de embarazo. No obstante, cuando se está buscando un bebé y se mantienen relaciones sexuales frecuentes, es habitual que la mujer no sepa qué día exactamente pudo quedarse embarazada. En este caso, el test de embarazo debería hacerse una vez que la mujer ha tenido, al menos, un día de retraso en su menstruación.
Hoy en día existen varias formas de confirmar un embarazo, pero todas comparten un objetivo común: detectar la hormona hCG. El test de embarazo casero es el más utilizado por su comodidad y rapidez. Este tipo de prueba es fiable si se realiza a partir del tercer día de retraso menstrual, aunque algunos modelos anuncian capacidad de detección desde dos o tres días antes. La principal ventaja del test casero es que ofrece una respuesta rápida y accesible desde casa, sin necesidad de intervención médica.
En mujeres con ciclos menstruales irregulares, calcular el mejor momento puede ser más complicado. Además, algunos test de embarazo ultrasensibles prometen detectar la hormona incluso antes del retraso, pero pueden no ser fiables en todas las situaciones.
El test de embarazo en laboratorio se realiza en un centro médico y puede ser de orina o, más habitualmente, de sangre. Su ventaja principal es la alta sensibilidad y precisión, ya que permite medir con exactitud el nivel de hormona en sangre. También es útil cuando se desea saber con mayor seguridad cuántas semanas de embarazo han pasado.
Además, si la mujer se ha quedado embarazada gracias a un tratamiento de reproducción asistida, también deberá esperar para realizarse la prueba de embarazo. Este periodo es conocido como betaespera y es, indudablemente, muy angustioso para todas las pacientes.
- Si el tratamiento ha sido una inseminación artificial (IA), la mujer deberá esperar 15 días desde la inseminación hasta confirmar con la prueba si está o no embarazada.
- Por su parte, si la mujer se ha sometido a una fecundación in vitro (FIV), ya sea una FIV convencional o mediante inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI), la betaespera será de unos 12 días a contar desde la transferencia embrionaria. Sin embargo, este periodo podrá variar ligeramente en función del día de desarrollo del embrión en el momento de la transferencia (día 3 o día 5).
Fiabilidad de los resultados
Necesitas saber cuándo hacer una prueba de embarazo para que el resultado sea fiable. Después de la fecundación, la hormona hCG empieza a aumentar, pero sus niveles no son detectables de inmediato. En general, se recomienda esperar al menos 10 días después de la concepción o, más concretamente, al tercer día de retraso en la menstruación.
Un resultado positivo significa que estás embarazada. Es muy poco frecuente que un test de embarazo de un falso positivo, por lo que, si aparece ese resultado, puedes confiar en él. Por el contrario, un resultado negativo no siempre implica que no haya embarazo. Puede tratarse de un falso negativo, especialmente si la prueba se ha hecho demasiado pronto o si la concentración de hormona hCG en la orina aún es baja.
Si realizas la prueba y el resultado sigue siendo negativo, pero la menstruación no llega o tienes molestias, lo mejor es consultar con tu médico. El retraso del ciclo puede deberse a otras causas, como alteraciones hormonales, síndrome de ovario poliquístico, estrés o trastornos alimenticios.
Falso negativo en el test de embarazo
Es importante esperar, como mínimo, los días indicados previamente para que el test de embarazo ofrezca un resultado fiable. Como hemos comentado, la cantidad de beta-hCG va aumentando desde el momento en que el embrión implanta en la cavidad uterina hasta, aproximadamente, el final del primer trimestre.
Durante los primeros días de desarrollo, el nivel de beta-hCG es bajo. Por ello, si la prueba de embarazo se realiza antes de tiempo, esta puede ofrecer un resultado falso negativo a pesar de sí estar embarazada, debido a que los niveles de hormona aún no han alcanzado los niveles necesarios para que pueda ser detectada por el test.
Por el mismo motivo, si la prueba de embarazo es negativa, pero la mujer tiene sospechas de estar embarazada porque presenta algún síntoma, lo recomendable es esperar unos días hasta volver a repetir el test. Es posible, sobre todo si se tienen ciclos menstruales irregulares, que la mujer se haya quedado embarazada más tarde de lo estimado y, de esta manera, se dará tiempo a que los niveles de hCG aumenten a niveles detectables por la prueba en caso de estar finalmente embarazada.
Por otro lado, suele ser recomendable hacer el test de embarazo con la primera orina del día. Además, se aconseja no beber mucho líquido antes de realizar la prueba, para no diluir los niveles hormonales en la orina. De este modo, se asegura también una mayor fiabilidad en el resultado del test.
Si se realizan bien, siguiendo expresamente las instrucciones del fabricante y en el día adecuado, los test de embarazo caseros o de orina tienen una fiabilidad del 95-97% o, incluso, superior.
Falso positivo en el test de embarazo
Generalmente, cuando el test de embarazo da positivo, no hay duda de que la mujer está embarazada. No obstante, existen situaciones concretas que pueden dar lugar a un aumento de los niveles de hCG sin que haya embarazo o siendo este anómalo. En este caso, estaríamos ante un falso positivo.
Los supuestos más comunes que pueden dar lugar a un resultado falso positivo son los siguientes:
- Embarazo ectópico: la implantación embrionaria se ha producido fuera del útero, por lo que la gestación no es viable.
- Embarazo anembrionado: solo se desarrolla el saco gestacional, sin embrión en su interior.
- Embarazo bioquímico: se trata de un aborto en un estadio muy temprano. Hay implantación y, por ello, liberación de beta-hCG, pero el embarazo se pierde a los pocos días de haber implantado.
- Ciertas enfermedades y tumores: un valor elevado de hormona beta-hCG en ausencia de embarazo puede indicar el crecimiento anómalo de células cancerígenas.
- Tratamientos de reproducción asistida: en este tipo de tratamientos, es común que la mujer se inyecte fármacos que contienen hCG para desencadenar la ovulación. De este modo, los restos de esta hormona pueden ser detectados por el test de embarazo y resultar en un falso positivo.
Por tanto, ante un resultado positivo en el test de embarazo, lo recomendable es contactar con el ginecólogo. De esta manera, la mujer podrá realizarse las pruebas necesarias y, así, comprobar que la gestación se está desarrollando correctamente.
Pruebas de detección temprana del embarazo
Hoy en día, es posible encontrar test de orina ultrasensibles que pueden detectar cantidades muy pequeñas de hCG. Por tanto, su alta sensibilidad permite que este tipo de test pueda ser realizado de manera anticipada, antes de tener el retraso en la menstruación.
No obstante, hay que tener cuidado a la hora de interpretar el resultado de este tipo de test:
- Si el resultado es positivo, la mujer está embarazada, independientemente de que haya realizado la prueba de manera precoz. No obstante, puede ser conveniente que la mujer repita el test pasados unos días (mejor si espera hasta el retraso en la menstruación) para confirmar el resultado, ya que el test ha podido detectar tempranamente un embarazo bioquímico.
- Si el resultado es negativo, puede tratarse de un falso negativo por la realización temprana del test. En este caso, la mujer deberá esperar a tener el retraso en la menstruación para volver a repetir la prueba de manera fiable.
Por tanto, el mejor momento para realizarse un test de embarazo es esperar siempre, como mínimo, a tener un día de retraso en la menstruación.
¿Qué hacer después de la prueba?
Si el test de embarazo da positivo, el primer paso es mantener la calma y confirmar el resultado con un profesional sanitario. Lo más recomendable es pedir cita con tu ginecólogo o médica de referencia. En la primera visita, probablemente te solicitarán una analítica de sangre y una ecografía para confirmar el embarazo y calcular cuántas semanas han pasado desde la concepción. En este momento, también es importante valorar qué tipo de seguimiento médico y cobertura sanitaria necesitas.
Pruebas durante el embarazo
Los cambios durante el embarazo son constantes trimestre tras trimestre, tanto a nivel físico como psicológico. Existen diferentes tipos de pruebas durante el embarazo, algunas rutinarias y otras más avanzadas capaces de detectar, por ejemplo, anomalías genéticas en el bebé.
Algunas de las pruebas que se realizan durante el embarazo son:
- Análisis de orina
- Test O´Sullivan
- Ecografías en alta resolución
- Amniocentesis
- Monitorización fetal
- Cultivo vaginal
- Control de peso y tensión arterial
- Analítica sanguínea
- Test prenatal no invasivo