Gracias a los avances de la ciencia, la ecografía se ha convertido en una herramienta valiosísima para el seguimiento del embarazo. Permite comprobar el estado del bebé dentro del útero materno y, para los padres, conocer a su pequeño antes de que nazca. Pero, ¿es posible realizar una ecografía tan pronto como a las 2 semanas de embarazo?
Para responder a esta pregunta, es fundamental entender cómo se cuentan las semanas de gestación. Las semanas de gestación se comienzan a contar desde la última menstruación de la mujer. Por lo tanto, en la que se considera la segunda semana de embarazo, la mujer realmente se encuentra en la segunda semana del ciclo menstrual en el que se queda embarazada. Realmente, la concepción no tiene lugar hasta unos 14 días después. Además, no será hasta aproximadamente otros 6 días después cuando el embrión comience a implantar en el útero.
Por ello, en la que se considera como segunda semana de gestación, la mujer aún no estaría embarazada. Algunos especialistas las llaman las semanas previas a la concepción.
Durante estas semanas también ocurren cambios importantes en el cuerpo de la mujer que se relacionan con el inicio de la gestación y, por tanto, debemos dedicarles un poco de atención.
¿Qué ocurre en el útero y en el ovario durante la segunda semana?
La segunda semana de embarazo se corresponde con la segunda semana del ciclo menstrual, concretamente, con la fase folicular o preovulatoria. Con el inicio del ciclo menstrual en la semana anterior, la hipófisis del cerebro empieza a secretar las hormonas FSH y LH, que son las responsables del funcionamiento del ovario. En la segunda semana, estas hormonas llegan a su máximo, lo cual permite que tengan lugar los siguientes acontecimientos:
- Reclutamiento folicular: El aumento de la hormona FSH provoca el crecimiento de los folículos ováricos y su migración hasta la superficie del ovario. Este desarrollo folicular hace que el ovario aumente su producción de estradiol.
- Estradiol y el endometrio: El estradiol es la hormona sexual encargada de la proliferación del endometrio en el útero. Sus células empiezan a multiplicarse y se forman vasos sanguíneos y las glándulas endometriales.
- Folículo de Graaf: Solamente uno de los folículos es capaz de responder a la FSH y continuar su desarrollo, convirtiéndose en un folículo preovulatorio o folículo de Graaf.
- Ovulación: Como consecuencia del aumento de la hormona LH, el folículo de Graaf se rompe y el óvulo que contenía es expulsado hacia la trompa de Falopio. Este fenómeno se conoce como ovulación.
- Cuerpo lúteo: El folículo roto pasa a convertirse en un cuerpo lúteo, el cual sigue produciendo los estrógenos y la progesterona que actúan sobre el endometrio.
En resumen, durante la segunda semana de embarazo, el cuerpo de la mujer se prepara para la ovulación y la posible fecundación, pero aún no hay un embrión presente.
¿Cuándo se puede ver al bebé en una ecografía?
Es a partir de la semana 4 de embarazo cuando el bebé, en ese momento considerado embrión, comienza a ser visible en una ecografía. Sin embargo, los ginecólogos esperan a la semana 6-8 para hacer esa primera prueba ya que es cuando pueden obtener información importante sobre la salud del ya feto y de las condiciones del útero.
Esta primera ecografía, que se realiza alrededor de la semana 6-8, suele ser transvaginal, es decir, a través de la vagina. Ya que con ello se accede directamente al útero y a los ovarios para comprobar que todo esté correcto. Además, el médico podrá ver si el embrión está bien ubicado en el vientre materno y que no se trata de un embarazo ectópico, es decir, que se produce en las trompas de Falopio. Además, se comprueba si hay una sola bolsa gestacional o varias.
Tras esta primera de la semana 6-8, llega una más completa ya que por la semana gestacional se puede ver al bebé en una ecografía de la que se obtiene mayor información. Será alrededor de la semana 12 cuando se realiza una segunda ecografía en la que se mide el grosor del pliegue nucal del futuro bebé para comprobar si hay riesgo elevado de anomalía cromosómica, prueba conocida como translucencia nucal.
Si fuera positivo, se daría la opción de someterse a una amniocentesis para descartar alteraciones en los cromosomas, como, por ejemplo, el síndrome de Down. Además, se mide el tamaño del fémur y del húmero y se descartan alteraciones en los órganos internos del bebé.
A lo largo del embarazo, la ecografía es una de las pruebas fundamentales ya que permite obtener imágenes del feto dentro del útero mediante ultrasonido sin causar ningún malestar ni a la futura mamá ni al bebé. Con ello, el ginecólogo controla la evolución del embarazo y la salud del bebé.
Con las ecografías durante el primer trimestre se evalúa las posibles amenazas de aborto, se examina la placenta, se buscan posibles causas de sangrado si lo hubiera, etc.
¿Qué se puede ver en las primeras semanas de embarazo mediante ecografía?
En las primeras semanas de embarazo, la ecografía permite identificar ciertas estructuras clave para confirmar la gestación y evaluar su desarrollo inicial:
- Saco gestacional: Es la primera estructura detectable por ecografía, apareciendo como una pequeña esfera de líquido con bordes muy marcados en el espesor del endometrio. Suele crecer aproximadamente 1 milímetro por día.
- Saco vitelino: Es la segunda estructura que se visualiza, una pequeña esfera llena de líquido dentro del saco gestacional. Su función es transferir nutrientes al embrión hasta que se desarrolla la circulación entre éste y la placenta.
- Embrión: Alrededor de la semana 5, se pueden observar los ecos embrionarios, midiendo su longitud total. En la semana 7, aparecen los primeros esbozos de las extremidades del bebé.
Es importante destacar que, en las primeras semanas, el desarrollo embrionario puede variar, y un desarrollo más lento de lo esperado podría indicar problemas en la gestación. Además, la visualización de las estructuras puede verse limitada por la calidad del ecógrafo o la obesidad de la paciente.
¿Cuándo se realiza la primera ecografía en un embarazo?
Lo más normal es que sea entre la semana 6 y 12 del embarazo. A partir de la semana 12 de embarazo el bebé mide alrededor de 6,5 centímetros y pesa 18 gramos. Su cara ya está prácticamente formada y su apariencia es casi la de un bebé. Ya tiene nariz, labio superior, párpados y orejas. Sus manos y pies ya tienen un atisbo de uñas y las cuerdas vocales ya se han desarrollado.
Su cuerpo comienza a cubrirse de un vello muy fino que se llama lanugo. Además, puede abrir y cerrar la boca y al hacerlo traga líquido amniótico que posteriormente elimina a través de la orina.
Tu bebé se alimenta a través de la placenta, a través de ella recibe nutrientes y oxígeno. Todos los órganos importantes se han formado y están funcionando, ahora sólo tienen que crecer.
Importancia de la primera ecografía en el embarazo
La ecografía es una de las herramientas más importante para el seguimiento y control del embarazo. Esta ecografía es muy importante porque nos permite conocer la ubicación del embrión (si está dentro o fuera del útero), medir su tamaño y conocer su edad gestacional y el número de embriones que se han implantado.
La ecografía es una prueba sencilla, totalmente inocua, que se realiza en la consulta del ginecólogo. En el caso de tratarse de la primera sirve fundamentalmente para lo siguiente:
- Conocer la edad gestacional: se puede calcular con gran exactitud las semanas de embarazo. Este dato es muy útil para poder detectar, más adelante, problemas en el crecimiento del bebé.
- Averiguar el número de embriones: conocer el número de embriones permitirá saber si se trata de un solo bebé, si es un embarazo múltiple, gemelar… Además, podemos ver si comparten bolsa y placenta o si cada uno tiene la suya propia.
- Diagnóstico de malformaciones: en el primer trimestre se pueden diagnosticar algunas malformaciones fetales con un significado muy importante en su desarrollo futuro. La translucencia nucal es una de las más importantes y consiste en la medida de la nuca del bebé. Según el valor que se obtenga el bebé tiene más riesgo o menos de tener alguna alteración en sus cromosomas como el Síndrome de Down.
PRIMERA ECOGRAFÍA DEL EMBARAZO: CUÁNDO HACERLA y QUÉ SE PUEDE VER... - Ginecología y Obstetricia -
¿Qué otras ecografías se hacen en el embarazo?
Lo normal es realizar, al menos, una ecografía por trimestre. La ecografía del segundo trimestre se realiza aproximadamente entre la semana 20 y 22 de gestación y va encaminada fundamentalmente al diagnóstico de malformaciones. El feto ya está formado casi por completo y la mayoría de las complicaciones y alteraciones que pueda tener van a ser detectables en esta ecografía.
En caso de encontrar alguna posible alteración estructural, se realizan otras pruebas que la confirmen u orienten hacia la causa. Además, si la posición del feto lo permite, suele ser habitual conocer su sexo.
La ecografía del tercer trimestre se realiza entre las semanas 32 y 36 de gestación. Durante las últimas semanas del desarrollo embrionario debe haber un crecimiento importante del feto, por lo que esta ecografía busca calcular el peso y el crecimiento fetal, comprobando que es el adecuada.
Además, también permite conocer la estática fetal, es decir, qué posición tiene el feto dentro del útero. Lo más común es que el feto esté en posición cefálica, con la cabeza dirigida hacia el cuello del útero.
¿Cómo se realiza la primera ecografía de embarazo?
La primera ecografía de embarazo se puede realizar tanto por vía abdominal, como por vía vaginal. Con la sonda abdominal obtenemos planos más amplios, pero con menos resolución, mientras que si optamos por la ecografía vaginal podemos ver al feto con mayor nitidez, pero en planos más cortos, debido al desplazamiento tan limitado que tiene la sonda vaginal.
¿Cuánto dura la primera ecografía de embarazo?
La primera ecografía de embarazo tiene una duración aproximada de 30 minutos, que puede alargarse si el feto no está en una posición que nos permita verlo con claridad.
¿Se puede saber la fecha de parto?
La ecografía del primer trimestre nos permite conocer con bastante exactitud la edad gestacional, lo que nos ayuda a hacer cálculos y estimar la fecha aproximada en que nacerá el bebé. Estipular un día concreto es prácticamente imposible incluso en etapas posteriores del embarazo, ya que es muy normal calcular un día de parto y que este se adelante o retrase unos poquitos días, no obstante, tras la primera ecografía de embarazo y si todo va bien, ya podemos saber la fecha aproximada en que nacerá tu futuro bebé.
¿Se puede determinar el sexo del bebé?
Identificar el sexo del bebé en la primera ecografía de embarazo es muy difícil (es imposible si se realiza antes de la semana 12), por eso se suele esperar a las siguientes para desvelar si el bebé será niño o niña. Esta espera le suele resultar un poquito larga a los futuros padres, pero cuando por fin se devela es un momento memorable.
¿Existe algún riesgo?
Las ecografías de embarazo no conllevan ningún riesgo para el bebé, ni para la madre gestante, se trata de una prueba inocua y no invasiva que no emplea radiación (como sí hacen por ejemplo las radiografías). El único aspecto que podríamos considerar “un riesgo” es que las ecos proporcionan información limitada y no podemos conocer todos los aspectos clave de la salud del bebé solo con estas pruebas, aunque sí desvelan los más importantes.
Además, no existen contraindicaciones para realizar la primera ecografía de embarazo ni todas las que vendrán después, absolutamente todas las mujeres embarazadas pueden hacérsela. Lo único que sentirás durante la eco es una sensación de frío y humedad debido al gel conductor que se coloca sobre el abdomen, en épocas de calor puede incluso llegar a ser muy agradable.
| Semana de Gestación | Diámetro Biparietal (DBP) | Circunferencia Cefálica (CC) | Longitud del Fémur (LF) | Circunferencia Abdominal (CA) |
|---|---|---|---|---|
| 20 | 46 mm | 171 mm | 33 mm | 145 mm |
| 24 | 61 mm | 220 mm | 43 mm | 186 mm |
| 28 | 72 mm | 260 mm | 52 mm | 223 mm |
| 32 | 81 mm | 293 mm | 60 mm | 255 mm |
| 36 | 88 mm | 321 mm | 67 mm | 284 mm |