Sentir molestias durante el embarazo es algo habitual que ocurre con mayor o menor intensidad prácticamente a todas las embarazadas. En los primeros meses de gestación, los cambios que surgen en la mujer hacen que sienta sensaciones y síntomas nuevos que pueden ser molestos.
Generalmente, las molestias que surgen a lo largo del embarazo no son señal de alarma ni impiden seguir con el ritmo de vida habitual. Si se produjera un agravamiento de estos síntomas, lo recomendable sería consultar con el médico.
El dolor abdominal en el embarazo es una sensación muy común entre las gestantes.
Causas Comunes del Dolor Abdominal Durante el Embarazo
Durante todo el embarazo es común sentir dolor o algún malestar en la zona abdominal. Esto es normal y, por lo general, son dolores que tienen una corta duración. Los dolores o malestares leves en la zona del bajo vientre acompañarán las distintas fases del embarazo y pueden tener diversas causas:
- Presión del útero en crecimiento.
- Estreñimiento.
- Acidez estomacal.
- Gases.
- Pequeñas contracciones.
Cuando estos dolores aparecen, lo mejor es sentarse y elevar las piernas, tratando de relajar el cuerpo. No se debe cambiar de posición de forma brusca. Hacer una pequeña caminata también ayuda a aliviar el dolor y las tensiones en la zona abdominal.
El dolor abdominal en el embarazo es una sensación muy común entre las gestantes. ¿Significan esos pinchazos y molestias que algo va mal? ¿Me va a venir la regla? El dolor en el bajo vientre en el embarazo suele aparecer de manera repentina y tiende a ser intermitente. Otros órganos, como las vías urinarias o el tubo digestivo. En ocasiones, es difícil discernir si el dolor es pélvico o abdominal. Esto significa que, en el embarazo, el dolor de vientre no solo no desaparece, sino que evoluciona.
Dolor del ligamento redondo
El útero se encuentra anclado a la pared de la tripa por unas estructuras que se llaman ligamentos. A medida que el útero crece, los ligamentos que lo sostienen, especialmente los ligamentos redondos, se estiran y pueden provocar una sensación de tirantez o pinchazos en la parte baja del abdomen. Este dolor suele ser más marcado en el segundo trimestre y se intensifica cuando cambias de postura de forma brusca.
Cambios Hormonales y Digestivos
Los cambios hormonales del embarazo provocan cambios también en el resto del organismo. Conforme avanza el embarazo, se incrementa una hormona conocida como progesterona, que provoca que la digestión y los movimientos intestinales sean más lentos. Esto puede causar acumulación de gases, sensación de hinchazón, cólicos leves y estreñimiento.
Para evitar estos síntomas o al menos mitigarlos, es importante tener una dieta saludable, manteniendo una correcta hidratación y una importante ingesta de fibra que evite el estreñimiento. Lo ideal es seguir una dieta mediterránea, con frutas y verduras.
Contracciones de Braxton Hicks
Las contracciones de Braxton Hicks son contracciones leves e irregulares que pueden comenzar en el segundo trimestre y son más evidentes en el tercero. Estas contracciones ayudan a preparar el útero para el parto, pero no son señal de parto real. Se diferencian porque no son dolorosas, no aumentan en intensidad ni frecuencia y desaparecen con el reposo.
Las contracciones de Braxton Hicks son contracciones leves e irregulares que pueden comenzar en el segundo trimestre y son más evidentes en el tercero.
Situaciones de Riesgo
Si los dolores en la barriga son fuertes o se sufre de cólicos, se debe consular con el profesional que lleva el embarazo, especialmente si los cólicos van acompañados de algún tipo de sangrado vaginal, escalofríos, mareos, fiebre o desmayos. No obstante, hay situaciones de riesgo que deben tenerse en cuenta:
- Desprendimiento prematuro de placenta.
- Preeclampsia: La embarazada presenta hipertensión arterial acompañada de pérdida de proteínas por la orina, a partir de la semana 20 de gestación.
- Infección de orina no tratada: La infección de orina en el embarazo es común y no conlleva problemas si se trata.
- Embarazo ectópico: Sucede cuando el óvulo fecundado se implanta fuera del útero. La sintomatología del embarazo ectópico es variable y a menudo no se manifiesta hasta que la estructura se rompe debido al crecimiento. De ahí la importancia de la ecografía y los controles periódicos.
- Aborto espontáneo: Es la pérdida repentina de un embarazo, normalmente ocurre en el primer trimestre de gestación, incluso antes de saber que se está embarazada. Si experimentas dolor que aparece junto a contracciones regulares o rítmicas e intensas.
Embarazo Ectópico y Aborto
El embarazo ectópico ocurre cuando el embrión se implanta fuera del útero. Lo más frecuente es que se implante en las trompas de Falopio. Conforme avanza la gestación, empieza a manifestarse como un dolor abdominal intenso, localizado en un lado del abdomen, que puede estar o no acompañado de sangrado vaginal.
Si el dolor abdominal se acompaña de sangrado vaginal, podría tratarse de una amenaza de aborto. En estos casos, una valoración inicial por un especialista puede facilitarnos un diagnóstico. En el tercer trimestre, un dolor abdominal intenso y repentino, junto con sangrado y contracciones fuertes, podría indicar un desprendimiento prematuro de placenta, lo que pone en riesgo al bebé y a la madre.
Infecciones y Otras Causas
Las infecciones de orina son comunes en el embarazo y pueden causar dolor abdominal bajo, ardor al orinar y necesidad frecuente de ir al baño. Es necesario proporcionar un tratamiento antibiótico adecuado.
Aunque una mujer esté embarazada, puede presentar dolor en la zona de la tripa por causas médicas que no estén en relación con su embarazo, como una apendicitis, un cólico biliar o un cólico ureteral. Ante la presencia de dolor abdominal en una gestante, hay que hacer una valoración completa, tanto de la gestación como de su estado médico general, y valorar todos los órganos y las posibles alteraciones que puedan ocasionar el dolor.
¿Cómo Aliviar los Dolores del Embarazo?
Ante este tipo de molestias o dolores que surgen durante el transcurso del embarazo, es importante que la embarazada no se automedique o tome alguna sustancia farmacológica sin consultar previamente al ginecólogo. Hay algunos medicamentos que pueden afectar al desarrollo fetal y, por ello, es importante consultar a tiempo.
- Abraza la calma: Sentarte o tumbarte puede hacer que te resulte más fácil alcanzar ese estado de relajación que necesita tu cuerpo.
- En movimiento, pero sin brusquedad: Sin embargo, eso no significa que debas permanecer inmóvil en el sofá, todo lo contrario.
- Evita la acumulación de gases: Mantén una dieta equilibrada intentando no abusar de alimentos que favorezcan la producción y acumulación de gases.
- Toma alimentos ricos en fibra para evitar el estreñimiento.
No hacer esfuerzos excesivos, descansar las horas necesarias, pasear y cambiar de postura son algunos de los consejos generales que ayudan a paliar o reducir las pequeñas molestias asociadas a la gestación.
Además, es importante que durante el embarazo lleves un estilo de vida saludable, y realices ejercicios de manera moderada, tales como dar un paseo o hacer yoga o natación para embarazadas.
Si tienes dolor abdominal, no realice grandes esfuerzos con la musculatura abdominal. Utilizar un sujetador apropiado ya que es posible que la talla de pecho varíe en distintas ocasiones a lo largo de los meses de gestación, e incluso después, debido a la subida de la leche.
Sentir dolor pélvico en el embarazo puede asustar a cualquier mujer, ya que no es solo una molestia física, sino que genera inquietud y dudas.
Otras Molestias Comunes Durante la Gestación
Pese a que los dolores anteriormente comentados son los más frecuentes entre las embarazadas, esto no significa que no haya otro tipos de molestias. Además, hay mujeres que pasan todo el embarazo sin sentir molestias demasiado intensas.
Por tanto, la presencia o ausencia de dolores a lo largo de la gestación no quiere decir que el embarazo vaya bien o mal, sino que dependerá del cuerpo de cada embarazada.
Dolor de cabeza
Las cefaleas son un síntoma bastante común entre las embarazadas cuando se encuentran en el primer trimestre de embarazo. La mujer puede sentir como una presión constante a ambos lados de la cabeza o en la parte trasera del cuello. Además, si la mujer ya era propensa a tener dolores de cabeza antes de la gestación, es habitual que este tipo de malestar empeore con el embarazo.
Los especialistas no conocen con exactitud la causa por la cual los dolores de cabeza tienden a ser más frecuentes durante el embarazo. La hipótesis más acertada es el cambio en las hormonas característico del embarazo. También el cansancio, la pesadez, el estrés o la falta de sueño pueden causar dolor de cabeza. Una vez pasados los primeros meses, cuando la situación hormonal se equilibra, estos dolores tienen a desaparecer o a ser menos frecuentes e intensos.
Dolor de espalda
Cerca del 80% de las embarazadas sufre dolor de espalda, por lo que es la molestia más común durante el embarazo. El dolor de espalda se agudiza durante el tercer trimestre de embarazo y casi el 50% de las mujeres sienten dolor lumbar. El peso que lleva el abdomen en los meses más avanzados del embarazo van afectando al equilibrio y la postura creando una tensión en la parte baja de la espalda.
Lo más conveniente es usar zapatos con tacón bajo, colocar una almohada en la parte inferior de la espalda al sentarse para aliviar el dolor y descansar la mayor cantidad de tiempo posible.
Calambres e inflamación de los tobillos
Generalmente, este tipo de dolor se siente en los músculos de las pantorrillas y suele estar causado por falta de calcio y magnesio en la mayoría de los casos. Una gran parte de las embarazadas sufren inflamación en sus piernas debido a la cantidad adicional de sangre y que le proporciona circulación a la placenta y al bebé.
También el útero hace presión sobre los vasos sanguíneos que abastecen de sangre a la mitad inferior del organismo, por lo que puede generar la acumulación de líquido en las piernas. Por ello, es fundamental beber mucha cantidad de agua diariamente, limitar la sal en los alimentos, descansar los pies sobre una almohada, utilizar ropa cómoda de algodón y dormir recostada sobre el lado izquierdo.
Dolor en los senos
Los pechos de la mujer se preparan para la lactancia a lo largo del embarazo. Para ello, las hormonas femeninas (prolactina, progesterona, estrógenos y hormonas placentarias) provocan cambios en las mamas de la embarazada, lo que puede causar dolor y resultar molesto para la mujer.
Algunos de los cambios que tienen lugar en los pechos de la embarazada son:
- Aumenta la grasa y la vascularización.
- Los pezones se vuelven más sensibles.
- Las areolas se pigmentan y aparecen en ellas unos pequeños bultitos conocidos como tubérculos de Montgomery.
En definitiva, sentir molestias por estos cambios en el pecho es normal, aunque si la intensidad es muy fuerte, se recomienda consultar al especialista.
Dolor de piernas: venas varicosas y hemorroides
Las venas varicosas son venas hinchadas, retorcidas o dilatadas. Este tipo de venas suelen aparecer en las piernas y causar pesadez, así como ligera hinchazón. Las hemorroides son también venas varicosas que ocurren en el recto. La principal causa de las hemorroides durante el embarazo es el aumento del volumen sanguíneo.
Para prevenir cualquier tipo de vena varicosa es de gran ayuda hacer una dieta alta en fibra (frutas, verduras, granos enteros), beber abundante líquido y evitar estar de pie por espacios prolongados de tiempo.
Dolor durante la implantación
A comienzos del embarazo, cuando el embrión se está arraigando en el útero, puede sentirse dolor similar al que se siente durante la menstruación. También algunas mujeres experimentan un ligero sangrado de color rosáceo que a veces se llega a confundir incluso con la menstruación.
Sin embargo, la menstruación y el sangrado de implantación tienen características diferentes. La intensidad, el color o la duración de los sangrados es distinta. En cualquier caso, el dolor durante la implantación del embrión en el útero ocurre tanto en embarazos naturales como en embarazos tras tratamientos de reproducción asistida. Por ello, las mujeres que se someten a una transferencia de embriones o una inseminación artificial (IA) también pueden sentir pinchazos abdominales como consecuencia de la implantación embrionaria.
Pese a ello, lo cierto es que la presencia de dolor tras un tratamiento reproductivo como los comentados anteriormente no confirma necesariamente que haya ocurrido una gestación.
Falso trabajo de parto
El falso trabajo de parto puede ocurrir entre el segundo y tercer trimestre de gestación y consiste en que la mujer siente contracciones o endurecimiento de los músculos del útero. A esto se le llama contracciones Braxton-Hicks y se trata de contracciones irregulares.
Por tanto, las contracciones de falso parto se diferencian de las verdaderas por la frecuencia. Normalmente, cuando la mujer se pone de parto, tiene contracciones de forma regular en intervalos de 5-10 minutos. Otra diferencia entre las contracciones de falso y verdadero parto es que las contracciones de Braxton-Hicks suelen remitir cuando la embarazada se da un paseo. En cambio, si fuera un parto verdadero, caminar no sería una opción para aliviar las contracciones puesto que no sería efectivo.
Preguntas Frecuentes
Aquí respondemos algunas de las preguntas más comunes sobre el dolor durante el embarazo:
| Pregunta | Respuesta |
|---|---|
| ¿Es normal tener dolor menstrual durante el embarazo? | Durante el embarazo, hay una situación hormonal especial que puede intensificar algunas de las molestias comunes de la menstruación. |
| He sentido dolor en el ombligo, ¿indica algo malo para el embarazo o no debo preocuparme? | Durante el embarazo, el ombligo de la mujer sufre cambios debido al aumento de la zona abdominal. Esto puede causar un pequeño dolor, pero en ningún caso es algo preocupante. |
| ¿Qué puedo hacer para aliviar el dolor muscular durante el embarazo? | Se recomienda realizar estiramientos para mantener fuertes las articulaciones y no sobrecargar el músculo. Además, es importante no aumentar de peso más de lo aconsejado y reducir la intensidad del ejercicio físico. |
| ¿Es habitual que duelan los ovarios en los primeros días de embarazo? | Es provocado por los ligamentos uterinos que se están preparando para el momento del parto. |
| ¿El estreñimiento es un síntoma normal de embarazo? | Sí, debido al aumento de los niveles de progesterona que conlleva a ralentizar el tránsito intestinal. |
| ¿Pueden aparecer hemorroides durante el embarazo? | Sí, el estreñimiento frecuente durante el embarazo puede favorecer la aparición de hemorroides. |
Si el estreñimiento es intenso o se acompaña de dolor abdominal, diarrea alternante, mucosidad o sangre en las heces, es importante consultar al médico, ya que podría indicar otro problema que requiere atención.
Recuerda: cuando estás embarazada te duele el vientre no es solo una búsqueda frecuente, sino también una experiencia compartida por muchas mujeres. El dolor durante el embarazo debe tratarse bajo un estricto control médico.
Artículo escrito por (embrióloga) Andrea Rodrigo y Marta Barranquero Gómez (embrióloga). Actualizado el 16/03/2023.