Cumplir 40 años no significa renunciar al sueño de ser madre, pero es cierto que puede suponer un reto mayor debido a los cambios naturales que se producen en la fertilidad femenina. En este artículo, te vamos a orientar sobre la importancia de la edad en la fertilidad de la mujer y los pasos a seguir para maximizar tus posibilidades de éxito.
Sí, aunque la fertilidad es menor en esta etapa, muchas mujeres logran ser madres a los 40 años. A esta edad, la fertilidad femenina se encuentra en una etapa de notable declive, principalmente debido a la reducción en la calidad y cantidad de los óvulos. Esta disminución de la reserva ovárica puede complicar la concepción, tanto de manera natural como asistida (mediante tratamientos de fertilidad). Factores como la salud general, la reserva ovárica y la calidad de los óvulos juegan un papel crucial.
En España, cada vez más mujeres deciden ser madres cerca de los 40 años. Según el Instituto Nacional de Estadística, el 40% de los nacimientos registrados en 2023 fueron de madres mayores de 30 años. Analizando por edad, hay más nacimientos de madres de 40 años o más (10,7% del total) que de mujeres menores de 25 años (9,4%).
SÚPER AYUDA #567 Queda Embarazada, Sí o Sí
Posibilidades de Embarazo a los 40 Años
Primero recordemos que es posible tener un embarazo natural sin recurrir a la reproducción médicamente asistida, teniendo en cuenta si aún hay una ovulación regular. Es bien sabido que con la edad, el número de óvulos comienza a disminuir, y estadísticamente, la posibilidad de quedar embarazada a los 40 años es alrededor del 20% (dato que corresponde a la tasa media anual de embarazo por ciclo). Lamentablemente, el período fértil de la mujer sufre una disminución brusca.
A los 40 años, la probabilidad de embarazo por cada ciclo menstrual natural ronda el 5%, siempre que se mantengan relaciones sexuales sin protección durante la ovulación. Esta cifra es significativamente menor que en mujeres más jóvenes.
En la práctica, es posible, pero se necesitan muchos cuidados, también para mantener las condiciones de salud necesarias para el bienestar del bebé.
Tratamientos de Fertilidad y Tasas de Éxito
- Inseminación artificial: por lo general, este tratamiento no suele llevarse a cabo en mujeres mayores de 35 años.
- Fecundación in vitro: en general, la tasa de éxito de la fecundación in vitro en mujeres de 40 años se sitúa en un 20-30%.
- Ovodonación: en general, las mujeres de 40 años tienen entre un 50-60% de posibilidades de quedarse embarazadas con ovodonación.
Consejos Útiles para Quedar Embarazada a los 40 Años
Controla tu peso corporal
Eres hermosa en todas las tallas, pero el exceso de peso está relacionado con un exceso de estrógeno que no ayuda a la fertilidad natural.
Come sano
No existen alimentos para quedar embarazada a los 40 años, pero es posible adoptar una alimentación antiinflamatoria. Consulta con tu médico si tienes deficiencias nutricionales y suplementa.
Vitaminas y Suplementos Clave
Una forma sencilla de cuidar la fertilidad es tomar vitaminas y suplementos específicos para este fin.
- Ácido Fólico: Es esencial para todas las mujeres que desean quedar embarazadas. Este nutriente, también conocido como vitamina B9, desempeña un papel crucial en preparar el cuerpo para el embarazo y en apoyar el correcto desarrollo del feto. El ácido fólico o vitamina B9 "ayuda a una correcta ovulación, entre otras muchas características”, explica la nutricionista Sara Jiménez. "Un déficit severo no causa infertilidad, pero sí que puede dificultar muchísimo un embarazo", añade. El ácido fólico favorece el desarrollo óptimo de tu bebé. El ácido fólico, sobre todo, está en verduras verdes como las acelgas o espinacas, también está en las legumbres o los frutos secos.
Desde hace décadas se conoce la función de la vitamina B9 o ácido fólico para prevenir los defectos del tubo neural en el feto, como la espina bífida. Los últimos estudios sobre esta vitamina insiste en esta función y en su influencia para que el embarazo prosiga sin contratiempos.
- Vitamina D: Es importante para la salud ósea y la función inmunológica, y puede ser importante para la fertilidad. Según diversos estudios, la vitamina D mejora las condiciones para la implantación embrionaria, debido a su acción en el endometrio. Esto se produce gracias al efecto antiinflamatorio e inmunomodulador de la vitamina D en el sistema inmunológico, ya que es necesario que el embrión sea tolerado inmunológicamente por la madre. De igual modo, también ha sido descrito un aumento de la secreción de progesterona por las células de la granulosa del ovario.
La vitamina D es un nutriente que es difícil de conseguir a través de la comida “puesto que está en pocos alimentos como las setas, el salmón, los frutos secos o el huevo.
- Vitamina E: Es conocida como la vitamina de la fertilidad, porque actúa en la regulación del sistema hormonal, tanto en hombres como en mujeres. Puede ayudar a mejorar la ovulación y a aumentar el grosor del endometrio.
- Omega-3: La pregunta de si el Omega-3 puede ayudar a quedar embarazada es una interrogante común entre quienes están planeando traer un nuevo miembro a la familia. La buena noticia es que hay evidencia que respalda los beneficios del Omega-3 en la fertilidad tanto femenina como masculina. EPA y DHA son conocidos por sus propiedades antiinflamatorias, pero en la mujer, debemos destacar su capacidad para restaurar el equilibrio u homeostasis hormonal. Esto puede contribuir a una ovulación más regular y efectiva, que aumentaría las posibilidades de concepción. Concretamente, influye en calidad (viabilidad) del ovocito, fecundabilidad del ovocito (entendida como la probabilidad de conseguir un embarazo durante un ciclo menstrual), la mejora del perfil lipídico de la membrana celular para reducir el impacto de la crioprotección o la calidad (viabilidad) del embrión.
- Coenzima Q10 (CoQ10, ubiquinona o ubiquinol): Puede aumentar la calidad de los óvulos y la energía celular.
Otros Consejos Importantes
- Mantener un peso saludable: Es crucial para la fertilidad.
- Control del estrés: El estrés crónico puede impactar negativamente en las hormonas reproductivas.
- Ejercicio regular: Realizar ejercicio regular y moderado, como caminar, nadar o practicar pilates, mejora la circulación y ayuda a equilibrar las hormonas.
- Evitar hábitos nocivos: El tabaco, el alcohol y las drogas tienen un impacto negativo directo en la calidad ovárica y pueden disminuir significativamente las posibilidades de concebir.
- Limitar la exposición a tóxicos: Limita la exposición a pesticidas, productos químicos y radiaciones, ya que pueden afectar a la calidad de los óvulos.
- Consulta con un especialista: A los 40 años, el tiempo es un factor crucial. Un especialista en reproducción asistida puede evaluar tu reserva ovárica, niveles hormonales (como la hormona antimulleriana) y determinar el plan de acción más adecuado para tu caso.
La Importancia de la Vitamina D en la Fertilidad Femenina y Masculina
La vitamina D es comúnmente conocida por estar relacionada con el metabolismo óseo y el calcio. Sin embargo, la presencia de receptores para esta vitamina en el ovario, el útero y la placenta la ha puesto en el punto de mira en relación con la fertilidad y el embarazo.
La carencia de vitamina D en mujeres en edad reproductiva es bastante habitual. Unos niveles de vitamina D en suero superiores a 30 ng/ml se consideran suficientes según los valores de referencia.
Efectos de la Vitamina D en la Fertilidad
- Fertilidad femenina: Según diversos estudios científicos, la vitamina D mejora las condiciones para la implantación embrionaria, debido a su acción en el endometrio. Esto es gracias al efecto antiinflamatorio e inmunomodulador de la vitamina D en el sistema inmunológico, ya que es necesario que el embrión sea tolerado inmunológicamente por la madre. Además, esta vitamina produciría la activación de genes relacionados con la implantación. De igual modo, también ha sido descrito un aumento de la secreción de progesterona por las células de la granulosa del ovario. Esta hormona es imprescindible para que el embarazo sea evolutivo y se mantenga. Por otro lado, la vitamina D se ha relacionado con la hormona antimulleriana (AMH), un buen marcador de la reserva ovárica, es decir, de la cantidad de óvulos que tiene una mujer en un momento determinado. Además, la carencia de vitamina D afectaría a la endometriosis, al síndrome de ovarios poliquísticos (SOP), a la aparición de miomas uterinos y aumentaría los abortos espontáneos. Todo esto provoca dificultad a la hora de lograr un embarazo y que este sea evolutivo. Si los niveles de vitamina D son adecuados, la mujer tendrá menos riesgo de padecer algunas de estas afecciones ginecológicas o las mejorará y, por tanto, presentará un mejor pronóstico en el momento de buscar una gestación. Sin embargo, aún son necesarios más estudios que ofrezcan un resultado más concluyente sobre la implicación de la vitamina D en todos estos aspectos de la fertilidad femenina y en el embarazo.
- Fertilidad masculina: La Vitamina D se ha asociado con la producción de espermatozoides (espermatogénesis) y su maduración. Unos niveles adecuados de vitamina D parecen mejorar la motilidad de los espermatozoides en el seminograma. Otro efecto de la suplementación con vitamina D en los varones es que podría incrementar los niveles de testosterona, la hormona sexual masculina producida por los testículos. No obstante, como en el caso de la mujer, se necesitan más estudios concluyentes que corroboren el beneficio de esta vitamina en la fertilidad masculina.
Vitamina D en el Embarazo
La carencia de vitamina D en la mujer embarazada podría ocasionar un mayor riesgo de complicaciones obstétricas. Algunos de los problemas que podría tener una mujer embarazada con bajos niveles de vitamina D son los siguientes:
- Preeclampsia.
- Crecimiento fetal retardado.
- Diabetes gestacional.
- Mayor riesgo de cesárea.
- Depresión postparto.
Además, un déficit de vitamina D en mujeres embarazadas también generaría mayor probabilidad de sufrir un aborto espontáneo.
Ante una falta de vitamina D, el especialista puede aconsejar la toma de suplementos. Es importante que se haga bajo control médico con una dosis ajustada por el especialista.
Fuentes de Vitamina D
Nuestro organismo produce en torno a un 80-90% de la vitamina D gracias al efecto de la radiación solar en la piel.
En el caso de que estas cantidades sean inferiores a las recomendadas, será el especialista quien recete los suplementos vitamínicos y ajustará la dosis para mantener unos niveles adecuados.
Omega-3 y Fertilidad
La pregunta de si el Omega-3 puede ayudar a quedar embarazada es una interrogante común entre quienes están planeando traer un nuevo miembro a la familia. La buena noticia es que hay evidencia que respalda los beneficios del Omega-3 en la fertilidad tanto femenina como masculina.
Empecemos por responder la pregunta más apremiante: ¿el Omega-3 ayuda a la ovulación en la mujer? La respuesta es afirmativa. EPA y DHA son conocidos por sus propiedades antiinflamatorias, pero en la mujer, debemos destacar su capacidad para restaurar el equilibrio u homeostasis hormonal. Esto puede contribuir a una ovulación más regular y efectiva, que aumentaría las posibilidades de concepción. Concretamente, influye en calidad (viabilidad) del ovocito, fecundabilidad del ovocito (entendida como la probabilidad de conseguir un embarazo durante un ciclo menstrual), la mejora del perfil lipídico de la membrana celular para reducir el impacto de la crioprotección o la calidad (viabilidad) del embrión.
Durante el embarazo, el feto obtiene todo el DHA necesario para formar el cerebro, sistema nervioso y retina principalmente a expensas de los depósitos maternos. En este punto, la EFSA (Agencia Europea de Seguridad Alimentaria) recoge la necesidad de suplementar con 200 mg adicionales de DHA al día la dieta materna para cubrir esta mayor demanda.
Por último, es importante mencionar los beneficios del Omega-3 para la fertilidad masculina. En concreto, el proceso de espermatogénesis conlleva una alta demanda de DHA para la formación del acrosoma del espermatozoide.
En respuesta a la pregunta inicial, sí, el Omega-3 puede ayudar a quedarte embarazada. Combinar el Omega-3 con ácido fólico y otros nutrientes puede ser una estrategia efectiva para aumentar tus posibilidades de concebir. Además, mención especial tiene el papel del omega-3 en el desarrollo del sistema nervioso del bebé, durante el embarazo y la lactancia.
Ácido Fólico y Folato
El ácido fólico es una vitamina del grupo B hidrosoluble, aunque también es conocido como vitamina B9 o vitamina M. Resulta esencial para el desarrollo del tubo neural del feto, pues es necesario para la maduración de proteínas estructurales y hemoglobina. Y, ¿qué es el folato? Se trata de la forma que se encuentra naturalmente en los alimentos, como hortalizas de hojas verdes, frutas cítricas y frijoles. El ácido fólico es la forma del folato empleada en suplementos y alimentos fortificados, donde los hidrógenos de los grupos carboxílicos son sustituidos por una molécula de igual carga para aumentar la bioactividad, especialmente en casos con polimorfismos.
Combinar ambos nutrientes en tu dieta sería beneficioso para tu salud reproductiva. El Omega-3 y el ácido fólico trabajan juntos para promover la fertilidad y un embarazo saludable.
Conclusión
Recuerda que cada mujer es única, y lo que funciona para una persona puede no funcionar para otra. Consultar con un especialista en fertilidad es fundamental para recibir una evaluación personalizada y un plan de tratamiento adecuado. Con el enfoque correcto, muchas mujeres mayores de 40 años pueden cumplir su sueño de ser madres.