La salud reproductiva de la mujer se divide principalmente en dos ramas: ginecología y obstetricia. Aunque ambas están interconectadas, sus roles y enfoques difieren significativamente.
¿Qué es la Ginecología?
La ginecología es la especialidad médica y quirúrgica que se ocupa de todo lo relacionado con la salud reproductiva femenina. Esto incluye aspectos como la menstruación, los problemas reproductivos y la menopausia. Es recomendable visitar a nuestro ginecólogo desde el primer periodo hasta que culmina la etapa de menopausia. Los ginecólogos están presentes a lo largo de toda nuestra vida, aunque no tengamos ninguna complicación y solamente nos hagan las pertinentes revisiones periódicas.
La mayoría de ginecólogos son, además, obstetras o tocólogos. Es decir, están especializados en embarazos y partos, y pueden atenderlos en todo momento, además de ser los únicos indicados para tratar aquellos en los que hay complicaciones o se consideran de alto riesgo. Pueden hacer cualquier tipo de intervención médica relacionada con la madre y el bebé, como una cesárea, algo que una matrona nunca podía hacer.
¿Qué es la Obstetricia?
Los médicos obstetras, o tocólogos, se centran exclusivamente en el embarazo, parto y postparto. Estos especialistas se enfocan en todo lo referente al embarazo: revisiones, enfermedades, condiciones, complicaciones que puedan surgir durante este periodo, etc. La función del obstetra es muy amplia y se convierte en esencial durante el embarazo, ya que es el profesional encargado de acompañar a la mujer durante la gestación, el parto y el puerperio, tanto en gestaciones normales como en las que presentan alguna complicación.
El obstetra tiene funciones muy importantes a lo largo del embarazo, ya que se encarga de la preparación integral de la maternidad para contribuir a la salud tanto de la madre como del bebé, realizando controles prenatales, acciones de prevención para la buena salud reproductiva, y de atención al parto y al posparto. Incluyendo información acerca de los cuidados del bebé, higiene, alimentación, lactancia y la evolución del cuerpo de la embarazada durante la gestación. Como hemos comentado anteriormente, el obstetra cumple un papel muy importante a lo largo del embarazo.
Aunque la etapa del embarazo dura nueve meses, es recomendable hacer una visita preconcepcional al obstetra durante los meses previos a la búsqueda del bebé para detectar y prevenir posibles alteraciones que puedan influir en el desarrollo normal del embarazo. Además, existe la posibilidad, en caso de dudas, de realizar otras pruebas complementarias de diagnóstico prenatal para identificar defectos congénitos en el feto o factores de riesgo de la madre (amniocentesis, biopsias coriales, biopsias fetales, cordocentesis, etc.).
El Rol de la Matrona
Una matrona es un profesional de la salud que brinda atención a las mujeres durante el embarazo, el parto y el posparto. Las matronas son las profesionales indicadas para atender el seguimiento del embarazo, el parto y los cuidados posparto en el caso de nacimientos de bajo riesgo. Las matronas son especialistas en la fisiología del parto, mientras que las ginecólogas se especializan en las patologías. Como decíamos, un embarazo de bajo riesgo, fisiológico, debe ser atendido por una matrona. Cuando existe una patología y un riesgo asociado, es competencia de la ginecóloga.
Como especialistas en fisiología, cuidamos que los procesos sean lo más satisfactorios y normales posible. Cuidamos la díada madre- bebé, dando voz también a los bebés, cuyo evento más importante es estar siempre con mamá. Integramos todos los aspectos psicológicos para una mejor atención del parto. Las tasas de lactancia materna y la satisfacción de las madres aumentan significativamente cuando los cuidados están liderados por matronas. Todo esto es debido a que nuestro acompañamiento se basa en promover la normalidad y fomentar el respeto a la fisiología.
En el momento en el que se confirme que estás embarazada, asegúrate de que te asignan a una matrona para que acompañe el proceso desde el principio. Algunas mujeres embarazadas no recurren a ellas hasta que comienzan las clases de preparación al parto, a partir del sexto mes de embarazo. Pero ellas van a ser grandes compañeras durante todo el embarazo, cuidando de tu salud y la del bebé.
Las matronas son enfermeras que han recibido una completa formación para ser matronas, y están ahí para todas las consultas rutinarias que puedan surgir durante la gestación. Van a llevar un control de tu peso, te pueden aconsejar sobre alimentación y todo tipo de cuidados y, como hemos dicho, van a ser las encargadas de impartir las clases de preparación al parto, que son imprescindibles en los últimos meses de embarazo. En este último tramo, también serán las encargadas de monitorizar al feto para asegurarse de que todo marcha correctamente.
Cuando llega el momento del parto, siempre habrá una matrona contigo, supervisando que todo marcha bien durante el proceso de dilatación y ayudando a que el bebé pueda nacer. Además, por su formación, pueden realizar pequeñas intervenciones, como una episotomía siempre que esta sea necesaria. Tras el parto, las visitas a la matrona serán también frecuentes para que te aconsejen sobre la lactancia, te quiten algún punto si es preciso, comprueben si necesitas tomar algún tipo de vitaminas y te resuelvan las dudas que puedan surgirte acerca de los hábitos de salud e higiene del recién nacido.
El posparto es un periodo muy desconocido y lleno de dudas. Los padres tienen que adaptarse al nuevo día a día y reorganizar su vida para acoplarse al recién llegado. La matrona es la profesional de referencia en esta etapa, el puerperio. Se encarga de realizar la exploración y los cuidados para la madre y para el bebé. La matrona también asesora sobre la lactancia materna y los cuidados para la recuperación física y emocional y aclara las dudas de los padres.
Tabla Comparativa: Matrona vs. Ginecóloga
| Característica | Matrona | Ginecóloga |
|---|---|---|
| Enfoque Principal | Embarazo, parto y posparto de bajo riesgo | Salud reproductiva femenina en general, incluyendo embarazos de alto riesgo |
| Formación | Enfermera especializada en obstetricia | Licenciado en medicina especializado en ginecología y obstetricia |
| Intervenciones | Limitadas a procedimientos no invasivos y partos de bajo riesgo | Puede realizar cirugías y procedimientos médicos complejos |
| Ámbito de Actuación | Hospitalario y comunitario | Hospitalario y consultorio privado |
| Atención | Atención individualizada y empática | Atención médica y quirúrgica |
El Papel de las Doulas
Hemos querido incluir aquí a las doulas, porque puede que también te genere alguna confusión esta figura que en ocasiones llegar a confundirse, erróneamente, con las matronas. Las matronas, al igual que los ginecólogos y obstretas, son imprescindibles para el buen desarrollo del embarazo y parto, y te atenderán en todo momento de manera gratuita a través de la sanidad pública.
Las doulas son profesionales que se contratan de manera privada y que, al contrario que los profesionales médicos que hemos citado anteriormente, no tienen ninguna titulación. Son madres que quieren compartir su experiencia acompañando a otras a lo largo del proceso. A pesar de no tener formación médica (si la tienen es una coincidencia que siempre es bienvenida), su figura está contemplada por el Ministerio de Sanidad en la Estrategia de atención al parto normal en el Sistema Nacional de Salud. En ella se recoge que sus funciones son dar apoyo emocional y físico a otras mujeres durante el embarazo y la lactancia, pero que nunca pueden dar un apoyo sanitario ni realizar ningún tipo de examen médico.
Por eso nunca una doula puede sustituir a una matrona.