Si eres madre o padre reciente y has notado que tu bebé mancha los pañales con un color anaranjado, es normal preocuparse. Sin embargo, esta situación es más común de lo que parece y, en la mayoría de los casos, no indica ningún problema grave. Se trata del infarto de ácido úrico del recién nacido, un fenómeno fisiológico habitual durante los primeros días de vida.
¿Manchas naranjas en el pañal de tu bebé? Te explico por qué pasan
¿Qué son esas manchitas naranjas?
Tranquilidad: si tu recién nacido tiene menos de una semana de vida, entra dentro de la normalidad que aparezcan estas manchas en el pañal. Las manchas anaranjadas en el pañal reciben el nombre de infarto de ácido úrico del recién nacido, pues suelen producirse en los primeros días de vida, tal y como informan desde la Asociación Española de Pediatría.
Los cristales de urato o infarto úrico del recién nacido son una condición muy común que se manifiesta como manchas de color rojo o anaranjado en el pañal, por lo que supone una preocupación importante para los padres, que confunden estas manchas con sangre.
La excreción de sales de ácido úrico en forma de cristales en la orina es lo que produce estas manchas en el pañal. Los cristales se forman porque los primeros días de vida, la orina de los recién nacidos es más concentrada. El ácido úrico es una sustancia que se produce sobre todo en el hígado.
¿Por qué se produce la eliminación de uratos?
La causa de esta coloración anaranjada es la excreción de cristales de urato amorfo en la orina del bebé. Estos cristales pueden aparecer debido a varios factores normales durante el periodo neonatal:
- Alta concentración de orina: En los primeros días, los recién nacidos orinan con frecuencia pero aún toman cantidades pequeñas de leche, lo que puede generar una leve deshidratación. Esto concentra la orina y favorece la aparición de los cristales.
- Consumo de calostro: El calostro, la primera leche materna, es altamente nutritivo pero se produce en pequeñas cantidades. Además, puede hacer que la orina sea más ácida, lo cual también promueve la formación de estos cristales.
Además, en los 2-3 primeros días de vida los recién nacidos suelen realizar un volumen de orina más elevado que su ingesta, lo que causa cierto estado de deshidratación y la aparición de orinas concentradas y oscuras.
¿Cómo diferenciarlo de la sangre?
Las manchas de sangre son de color rojo o marrón oscuro. Sin embargo, las manchas que comúnmente se encuentran en el pañal de un bebé en los primeros días de vida a menudo tienen un color naranja, y cuando se enfrían, pueden parecer arenosas.
En el caso de que se deba a la presencia de uratos amorfos, cuando la orina se enfría, la mancha adquiere un aspecto de arenilla color teja que al tacto se deshace entre los dedos.
¿Qué hacer ante la presencia de manchas anaranjadas en el pañal?
Ante la presencia de manchas anaranjadas en el pañal debemos por tanto mantener la calma y asegurar la adecuada ingesta del recién nacido, pues estos desaparecen cuando el bebé toma mayores volúmenes de leche.
Si tu bebé tiene menos de una semana de vida, no hay que hacer nada. Tan solo continuar ofreciendo el pecho a demanda (o fórmula, en caso de que no se haya optado por lactancia materna) para asegurar que el bebé mantenga un adecuado estado de hidratación. Si todo va bien, dejaréis de ver estas manchitas en unos días y ya está.
Tabla Resumen: Manchas de Urato en Pañales
| Característica | Descripción |
|---|---|
| Color de la Mancha | Naranja o arenosa al enfriarse |
| Causa | Excreción de cristales de urato en la orina |
| Momento de Aparición | Primeros días de vida |
| Preocupación | Solo si persisten o hay otros síntomas |
| Acción | Asegurar una alimentación adecuada |
¿Cuándo debemos preocuparnos?
Únicamente en aquellas situaciones en las que el recién nacido presenta otros síntomas como: pérdida de peso, se encuentre muy irritable o muy dormido, rechace la ingesta, presente vómitos, haga menos pis o los uratos persistan más allá de la primera semana de vida; ya que en estos casos pueden orientar hacia estados de deshidratación.
En caso de que el bebé tenga más de una semana de vida, estas manchas anaranjadas pueden indicar cierto grado de deshidratación, y puede hacernos sospechar que el bebé no esté recibiendo suficiente leche. Otros signos de deshidratación en un recién nacido son que haga poco pipí, que esté poco reactivo o pase muchas horas durmiendo o que esté irritable.
También podemos observar mucosas secas (labios o mucosa oral) y que el bebé no gane peso de forma adecuada. En todos estos supuestos, debemos consultar con nuestro pediatra para indagar en las causas de esta posible deshidratación y asegurar la adecuada ingesta del bebé.
En la mayoría de casos de lactancia materna en los que el bebé no recibe suficiente leche, el problema no suele estar en la producción materna si no en otros factores, como por ejemplo el agarre, una mala técnica, ofrecer el pecho con horarios… Por eso también es importante la valoración por un profesional experto en lactancia materna para estudiar el problema a fondo.
¿Y si veo que tiene sangre en el pañal?
Hay otra condición frecuente en las recién nacidas niñas, que es que se produzca una pequeña menstruación o sangrado por la vagina, debido a la exposición del bebé durante el embarazo a las hormonas maternas. A esto se le llama menarquia neonatal. Este sangrado suele ser muy escaso y dura poco tiempo.
En caso de duda, siempre deberemos consultar con el pediatra para poder distinguirlo de otras causas de sangrado genital.
Ver pañales manchados de naranja puede asustar, pero en la mayoría de los casos se trata de una condición temporal y fisiológica. El infarto de ácido úrico es un signo de adaptación del cuerpo del recién nacido y suele resolverse sin intervención médica. Aun así, la observación cercana y el seguimiento con el pediatra son claves para la tranquilidad de la familia y la salud del bebé.