El Hospital Santo Tomás, ubicado en Ciudad de Panamá, se prepara para una transformación integral con la construcción, equipamiento y mantenimiento del nuevo Hospital del Niño y la modernización de su maternidad. Este proyecto no solo representa una mejora en la infraestructura sanitaria, sino también una revitalización del entorno urbano y un compromiso con la calidad asistencial.
Un Proyecto Integral para la Salud Materno-Infantil
El Ministerio de Salud panameño (Minsa) ha adjudicado a Acciona la construcción y posterior equipamiento y mantenimiento del nuevo Hospital del Niño, en Ciudad de Panamá (Panamá), una obra valorada en 614,2 millones de dólares (unos 560 millones), que supondrá levantar uno de los principales complejos hospitalarios de este paÍs, con 720 camas, entre el centro de medicina general y la maternidad anexa (Santo Tomás).
Con un presupuesto de 560 millones, este complejo hospitalario se convertirá en uno de los principales del país, ofreciendo 720 camas distribuidas entre medicina general y maternidad. Este remozado complejo hospitalario se extenderá a lo largo de más de 165.000 metros cuadrados de nueva construcción, así como de otros 5.700 metros cuadrados rehabilitados.
La restauración de los jardines, la rehabilitación del edificio para servicios administrativos y otras instalaciones contiguas también correrán a cargo de Acciona.
Infraestructura Moderna y Servicios Ampliados
El Hospital del Niño contará con más de 94.000 metros cuadrados, lo que implica 476 camas y 14 quirófanos; además, se destinará un espacio superior a los 24.000 metros cuadrados para 700 estacionamientos. Por su parte, la nueva maternidad de Santo Tomás, dispondrá de 244 camas, 14 quirófanos y 30 salas de parto.
- Hospital del Niño: 476 camas, 14 quirófanos, 700 estacionamientos (más de 94.000 metros cuadrados).
- Maternidad Santo Tomás: 244 camas, 14 quirófanos, 30 salas de parto.
El nuevo Hospital del Niño y la Maternidad, diseñado por el estudio Pinearq, se erige como una referencia en arquitectura hospitalaria contemporánea en América Latina.
El proyecto original, de 1919, se ha ido desfigurando por las necesidades de espacio del Hospital del Niño y del borde costero. El recinto de Santo Tomás se caracteriza por edificaciones bajas, que contrastan con los rascacielos que se levantan a lo largo de la cinta costera de la ciudad de Panamá. La propuesta se plantea ligar esas dos realidades: por un lado, el hospital forma un conjunto identificable, con unas fachadas reconocibles, que cose el frente marítimo de la ciudad.
Y, por otro lado, el perfil de edificios altos y delgados que bordea el frente marítimo.
Diseño interior inspirado en el alfabeto marítimo
Diseño Centrado en el Usuario
En los espacios interiores, Pinearq junto con el estudio de diseño gráfico de Dani Rubio Arauna y el de diseño de interiores de Rai Pinto han ideado una ambientación específica para este nuevo hospital, una apuesta por un trabajo interdisciplinar y con el objetivo de convertir un espacio médico en un lugar acogedor.
Este proyecto parte del contexto en el que se ubica: el frente marítimo de la ciudad de Panamá, puerta del canal y referente mundial del tráfico marítimo. En términos energéticos, las fachadas con lamas verticales no solo ofrecen protección solar pasiva, sino que también configuran una imagen arquitectónica coherente y contemporánea. Cada torre, sin embargo, adquiere identidad propia mediante el uso del color y la disposición de los elementos, aportando dinamismo al conjunto.
El diseño interior, desarrollado en colaboración con los estudios de Dani Rubio Arauna y Rai Pinto, incorpora una ambientación gráfica inspirada en el alfabeto marítimo, en alusión al carácter portuario de Ciudad de Panamá. Esta propuesta busca transformar la experiencia hospitalaria en una vivencia acogedora y pedagógica, especialmente para los pacientes pediátricos y mujeres embarazadas.
Historia de la Maternidad en Perú
Fue el Mariscal don Andrés de Santa Cruz, Presidente del Consejo de Gobierno de la República quien por decreto supremo emitido por Hipólito Unanue, creó la Casa de Maternidad, centro hospitalario que tendría como finalidad socorrer a las mujeres pobres en sus partos y formar parteras instruidas y hábiles, y se instaló en el Colegio de Santo Tomás. Su "partida de nacimiento" está inscrita en la historia de la Medicina Peruana, como el acontecimiento más importante de los primeros años de la República.
La Casa de Maternidad empezó a funcionar el 12 de mayo de 1830 bajo de la dirección de la matrona Benita Paulina Cadeau de Fessel con formación profesional parisina, que tuviera como maestros a Madame La Chapelle y al profesor Antoin Dubois en la Escuela Nacional de Partos de París, propulsora de los conocimientos de la escuela francesa, cuna de la formación a todo nivel. Ella dió inicio a la enseñanza científica de la Obstetricia en el Perú.
VISITA AL HOSPITAL SANTO TOMÁS
La Casa de Maternidad se traslada al Hospital de Santa Ana en 1841 y la Sociedad de Beneficencia Pública de Lima nombra como director al Dr. Camilo Segura en 1948 con lo que se inicia su refundación. En 1852 viaja a Paris a especializarse en Cirugía y Partos en la Universidad de La Soborna. El 22 de diciembre de 1937 el Dr. Victor Bazul Fonseca realiza la primera cesárea segmentaria en el Perú a la paciente Felipa Otárola, una primigesta a término adolescente de 15 años con pelvis estrecha, usando fórceps de Simpson se extrajo un RN masculino de 3700 grs. y fue dada de alta del antiguo Servicio 5 a los 42 días.
En 1943, durante el primer gobierno de don Manuel Prado, se construye la parte que da al jirón Cangallo, en la que lamentablemente no se siguió el modelo propuesto y se tugurizó el hospital en la forma que estuvieron antiguamente los servicios Nº. 1 y 2. En 1962 se le despoja de su administración a la Beneficencia Pública de Lima, que le encargara el Ministerio de la Ley 127 años atrás y por D.S. Nº.
En el 2021 el INMP cumplirá 195 años de vida institucional en favor de la salud de las mujeres, gestantes y recién nacidos del Perú, en favor de la docencia de pre y post grado en ginecología-obstetricia y neonatología, y en la investigación.
Ingesta de Líquidos Claros Durante la Labor de Parto: Un Estudio en el Hospital Santo Tomás
El ayuno durante la labor ha sido la regla por muchos años en múltiples hospitales alrededor del mundo. Sin embargo, estudios recientes han cuestionado esta práctica, sugiriendo que la ingesta de líquidos claros podría ser beneficiosa para las pacientes de bajo riesgo.
Realizamos un estudio aleatorizado controlado para comparar los efectos y las complicaciones de una dieta de líquidos claros vs. ayuno durante la labor de parto en pacientes de bajo riesgo hospitalizadas en la Unidad de Labor y Parto de la Maternidad del Hospital Santo Tomás en Panamá. El Comité Nacional de Bioética en la Investigación aprobó el estudio.
Metodología del Estudio
Se incluyeron todas las pacientes admitidas a la Unidad de Labor y Partos desde el 1 de septiembre hasta el 15 de octubre de 2011. Fueron consideradas solamente las pacientes con dilatación cervical de 3-5cm. Pacientes con enfermedades maternas o con alto riesgo de cesárea no fueron incluidas en el estudio.
Se aleatorizaron las pacientes en 2 grupos, dieta líquida y ayuno. El proceso se realizó por medio de sobres opacos que eran abiertos por uno de los investigadores después de tener firmado el formulario de consentimiento informado.
A las pacientes del grupo de dieta líquida se les permitía ingerir una taza de té de canela (6 onzas) con una cucharada de azúcar inmediatamente a su llegada a la sala de labor y partos y una segunda taza a lo largo de la labor, a libre demanda. A las pacientes del grupo de ayuno no se les permitió la ingesta de ningún tipo de líquido.
Todas las pacientes en ambos grupos recibieron líquidos intravenosos. No hubo diferencias en cuanto a los volúmenes administrados a cada grupo.
Resultados del Estudio
Se incluyeron inicialmente 348 pacientes, pero 3 mujeres del grupo de dieta líquida fueron excluidas debido a que no se tomaron el té. Al final evaluamos 345 pacientes en el estudio. De esta muestra de 345 pacientes, 30 fueron interrumpidas por vía cesárea y 315 tuvieron un parto vaginal. De estas 315 mujeres, 157 pertenecían al grupo de dieta líquida y 158 al grupo de ayuno.
En el análisis del objetivo primario, duración de la labor, no encontramos diferencias estadísticamente significativas. La duración promedio de la labor medida en minutos fue de 257,75 en el grupo de dieta líquida y 288,40 en el grupo de ayuno.
El objetivo secundario fue la tasa de cesáreas. Tuvimos 20 casos en el grupo de ayuno y 10 en el grupo de d...
Finalmente, los pacientes reportaron una mayor tasa de satisfacción cuando se les permitió ingerir líquidos durante la labor que cuando estaban en ayunas.
Conclusiones
Ingesta de líquidos claros durante el parto
Demostramos que la ingesta de líquidos claros no afecta a la duración de la labor de parto o la tasa de cesáreas. Permitir la ingesta de líquidos durante la labor se asocia a una mejor percepción del proceso del parto y a un mayor grado de satisfacción.
El Hospital Santo Tomás, con su nueva infraestructura y enfoque en la atención integral, se posiciona como un centro de referencia en la salud materno-infantil en Panamá y la región.