El flujo marrón en el embarazo es motivo de preocupación y una de las principales preguntas de las embarazadas en las primeras revisiones con el ginecólogo. Es habitual que el flujo vaginal experimente cambios en el embarazo, especialmente en el primer trimestre.
En el Hospital CIMA contamos con una Unidad de Maternidad donde cuidamos de ti durante el embarazo, parto y postparto. El embarazo provoca numerosos cambios en la fisiología de las futuras madres, y uno de ellos es la leucorrea.
A continuación, exploraremos las diversas causas del flujo marrón durante el embarazo, cuándo es normal y cuándo es necesario buscar atención médica. Conocer esta información te ayudará a mantener la calma y tomar decisiones informadas sobre tu salud y la de tu bebé.
¿Un flujo vaginal marrón es habitual estando embarazada?
¿Qué Significa el Flujo Marrón Durante el Embarazo?
El "flujo marrón" se produce, en la mayoría de los casos, cuando las secreciones vaginales se mezclan con sangre vieja. El flujo marrón es un indicador de glóbulos rojos, es decir, de que hay sangre. Y comenta que alrededor del 20% de las gestantes manchan en forma de sangrado o flujo marrón.
De este porcentaje, en la mitad, el 10%, ese flujo va a más, se convierte en sangre y finaliza en un aborto. Mientras que en la otra mitad, el 10% restante, “no tiene gran importancia”.
En algunas mujeres, puede aparecer un flujo marrón ligeramente filamentoso o más acuoso durante los primeros días del embarazo. Siempre y cuando tu flujo no pique, no huela raro o no tenga un color marrón verdoso, es perfectamente normal.
Causas Comunes del Flujo Marrón en el Embarazo
El flujo marrón es muy normal en las primeras semanas de gestación. La mayoría de las veces, el flujo marrón suele deberse a flujo con restos de sangre antigua, y pequeños fragmentos de endometrio que quedan retenidos en la cavidad uterina y tardan un poco más en expulsar.
Es importante saber distinguir entre el manchado y el sangrado vaginal, ya que esto puede ayudar a la mujer a no preocuparse en exceso. El manchado vaginal se presenta como unas gotas de sangre liberadas ocasionalmente por la vagina, de forma que aparecen unas manchas en la ropa interior. La intensidad de color suele ser leve, así como la cantidad (no llega a empapar una compresa).
En cambio, un sangrado vaginal es más abundante, intenso y continuado en el tiempo. En caso de tener un sangrado, será necesario que la mujer utilice una compresa para que la sangre no empape su ropa.
Además, en este punto es importante decir que un manchado o sangrado durante el embarazo no siempre significa que existe un problema para la embarazada o su bebé.
Sangrado de Implantación
La causa principal de la aparición de este flujo se debe a la implantación del huevo o cigoto en el útero. Esta zona, ya preparada para aportar todo el alimento necesario al embrión, está llena de venas y capilares, y en algunos casos, al producirse la implantación, alguno de estos capilares se rompe, generando un pequeño sangrado.
Si el flujo aparece durante el primer trimestre, con las características que hemos comentado anteriormente, y no tienes ninguna otra molestia, puedes estar tranquila, ya que se trata del flujo derivado de la implantación del embrión en la pared uterina.
Generalmente, el sangrado de implantación suele durar entre uno y tres días.
El sangrado de implantación puede producirse más o menos en el mismo momento en que muchas mujeres esperan su siguiente periodo, pero existen algunas diferencias clave. El sangrado de implantación suele aparecer en el periodo de 6 a 12 días posterior a la concepción, e indica que el óvulo está situado en el útero. Este sangrado suele ser de color marrón oscuro o rosa claro, muy distinto al manchado que provoca el periodo de menstruación.
Otras Causas en el Primer Trimestre
Durante el primer trimestre de gestación, un manchado o sangrado puede producirse por los siguientes motivos:
- Embarazo ectópico: Se produce cuando el embrión implanta en un lugar diferente al útero materno, como, por ejemplo, en una trompa de Falopio. Este embarazo no es viable y puede producir síntomas en la mujer como sangrado.
- Embarazo molar o mola hidatiforme: En este tipo de embarazo, el tejido trofoblástico, que debería originar la placenta, se desarrolla y crece de manera anormal y puede cursar con sangrado durante el primer trimestre, entre otros síntomas. Además, también es posible la expulsión vaginal de tejido con aspecto similar a un racimo de uvas.
- Aborto espontáneo: Es la pérdida involuntaria del embarazo antes de la semana 20 de gestación. Normalmente, en este caso el sangrado cursa con un dolor abdominal intenso.
- Hematomas intrauterinos: Son más frecuentes en el primer trimestre de gestación y, en ocasiones, se diagnostican porque la paciente acude a consulta a raíz de un sangrado vaginal.
Causas en el Segundo y Tercer Trimestre
En el segundo y tercer trimestre de embarazo la mujer puede tener sangrado por diferentes motivos, entre los que se encuentran los siguientes:
- Insuficiencia cervical: En este caso, el cuello del útero se abre de manera precoz y puede dar lugar a un aborto espontáneo o parto prematuro.
- Placenta previa: Se suele producir un sangrado sin dolor y de color brillante. La placenta está demasiado baja en el útero, por lo que tapa parcial o totalmente la vía de parto.
- Desprendimiento prematuro de placenta: Puede cursar con sangrado oscuro y es más frecuente que ocurra en el último trimestre de embarazo.
- Parto prematuro con sangrado.
Otras Posibles Causas
Otras posibles causas pueden ser la presencia de una candidiasis o una infección bacteriana. Sin embargo, en ambos casos, el flujo vendrá acompañado de una sintomatología característica (picor, dolor, escozor o textura espesa).
De igual modo, al comienzo, a la mitad y al final del embarazo pueden aparecer sangrados debidos a un traumatismo en el cuello del útero, a raíz de relaciones sexuales o después de un examen ginecológico. En estos casos, la cantidad de sangrado suele ser pequeña.
Por otro lado, otra posible causa de sangrado durante el embarazo es una infección en el cuello uterino.
¿Cuándo Preocuparse y Qué Hacer?
Es importante que llames a tu médico siempre que experimentes sangrado o manchado durante el embarazo. Si una mujer presenta sangrado durante el embarazo, puede ser motivo de preocupación. Al principio de la gestación es normal que ocurra una ligera pérdida, el llamado sangrado de implantación, pero en otras situaciones el sangrado puede ser indicativo de algún problema.
Ante cualquier sangrado o manchado en el embarazo, la mujer debe comunicárselo al especialista que esté llevando su gestación. No obstante, en el momento en que se produzca sangrado vaginal intenso, dolores fuertes, dolor agudo en el abdomen, mareo, etc. se debe acudir al médico rápidamente.
Es importante observar las características del sangrado: duración, si este es leve o abundante, color, olor, si se presenta con otros síntomas, etc. Toda esta información ayudará al especialista a indagar en las posibles causas del sangrado.
En cualquier caso, la mujer deberá evitar las relaciones sexuales hasta que se conozcan las causas del sangrado. Del mismo modo, la embarazada tampoco deberá utilizar tampones mientras tiene un sangrado.
Tipos de Flujo Vaginal y su Significado
El organismo de la mujer experimenta muchos cambios durante la gestación y el del flujo vaginal es uno de ellos. Además del flujo marrón, durante el embarazo es normal tener un flujo de aspecto lechoso y poco olor. La presencia de manchas marrones en el embarazo puede resultar preocupante pero, aunque no lo parezca, no siempre es signo de que algo vaya mal con el bebé o el cuerpo de la madre. Lo importante es mantenerse alerta.
La aparición de manchas marrones durante el embarazo puede ser por diversos motivos o causas. Se habla de una etapa normal cuando el flujo que provoca la mancha marrón tiene consistencia gelatinosa, principalmente al inicio del embarazo.
Tipos de Flujo Vaginal o Leucorrea en el Embarazo
Durante los meses de gestación, es habitual experimentar un aumento en el flujo vaginal que se conoce comúnmente como leucorrea. Este flujo suele ser blanco, ligeramente espeso y sin olor, y se produce debido a los cambios hormonales y al aumento del flujo sanguíneo en la zona vaginal, algo completamente normal durante esta fase de la vida de una mujer. Con este incremento, el cuerpo intenta prevenir infecciones formando una barrera protectora en el cuello uterino.
Sin embargo, no todos los cambios que afectan al flujo vaginal pueden ser considerados normales. Si el flujo cambia de color o presenta un olor fuerte, podría ser signo de infección, como vaginosis bacteriana, o de estar sufriendo una enfermedad de transmisión sexual (ETS). En este tipo de casos, lo más recomendable es pedir cita con el equipo de ginecología.
¿De qué color puede ser el flujo cuando estás embarazada?
El color del flujo vaginal durante el embarazo puede variar, y entender estos cambios es importante para identificar si son normales o si indican algún problema que requiera de atención por parte del equipo médico del Hospital CIMA.
- Flujo amarillento: Un flujo amarillo durante el embarazo puede ser anormal y sugerir una infección, como la clamidia o la tricomoniasis, que pueden causar también picazón, ardor y enrojecimiento genital. En caso de presentar un flujo amarillento, es importante consultar a un médico.
- Flujo blanco o lechoso: El flujo blanco o lechoso, conocido como leucorrea, es común durante los meses de gestación, aunque debe ser inodoro y de textura viscosa. En caso de presentar mal olor, lo mejor es acudir a un centro médico de confianza.
- Flujo marrón o verdoso: El flujo marrón en el embarazo puede ser causado por sangre vieja, y es considerado un síntoma temprano de embarazo, por lo que es necesario acudir a una consulta de Ginecología como el del Hospital CIMA para confirmar las sospechas e iniciar un seguimiento. Por otro lado, un flujo verde en el embarazo puede ser señal de una infección más seria y requerir de atención médica temprana. Pide cita con el equipo de Ginecología.
Higiene Íntima Durante el Embarazo
Mantener una correcta higiene íntima durante el embarazo es esencial para la salud tanto de la madre como del bebé porque, de otro modo, ambos serían más susceptibles a sufrir distintas infecciones y molestias. Seguir estos pasos permitirá a cualquier mujer embarazada minimizar riesgos en este sentido.
- Realizar un lavado suave de la zona íntima una vez al día con jabones neutros o geles íntimos de pH neutro.
- Es preferible usar ropa interior de algodón transpirable a materiales sintéticos.
- Resulta conveniente secar la zona íntima suavemente para evitar una humedad excesiva.
- Evitar duchas intravaginales, ya que pueden alterar la flora vaginal natural.
- Siempre limpiarse desde la zona perianal de adelante hacia atrás, para evitar la transferencia de bacterias.
- Evitar productos desinfectantes y sprays vaginales a no ser que sean expresamente prescritos por un médico.
Una vez confirmado el embarazo, una de las mejores formas de descartar posibles alteraciones en los cromosomas del bebé es recurrir al test prenatal no invasivo Veriref o Veriref Gold.
Tipos de Flujos en Embarazadas
Conocer los diferentes tipos de flujos durante el embarazo es importante para saber identificar cuándo son normales y cuándo pueden ser señal de alguna complicación.
- Secreción mucosa: Este tipo de flujo vaginal es común en el embarazo, ya que ayuda a mantener la vagina limpia y a prevenir infecciones. Su cantidad puede ir en aumento a medida que avanza el embarazo.
- Flujo hemático: Este tipo de sangrado puede ser motivo de preocupación durante el embarazo. Aunque un ligero manchado puede ser normal al inicio del periodo de gestación o tras un examen pélvico, un sangrado más intenso requiere de atención médica inmediata, ya que puede ser la manifestación de complicaciones como un embarazo ectópico o un aborto espontáneo.
- Líquido amniótico: El líquido amniótico es el fluido que rodea y protege al bebé en el útero. Un goteo o flujo constante de un líquido claro y acuoso puede indicar la ruptura prematura de membranas. Se trata de un signo de parto prematuro, por lo que si se detecta un flujo constante de un líquido claro y acuoso, es primordial consultar con un especialista.
- Secreción de la candidiasis vaginal: La candidiasis vaginal es una infección por hongos común durante el embarazo debido a los cambios en el pH vaginal. Se caracteriza por un flujo blanco y grumoso, similar al requesón, acompañado de picazón y ardor. Debe ser tratada por un ginecólogo.
- Manchado: El manchado es un ligero sangrado que puede ocurrir en varias etapas del embarazo. A menudo es inofensivo, pero siempre debe ser consultado con un médico.
Preguntas Frecuentes
- ¿El flujo es un síntoma de embarazo? Un aumento en el flujo vaginal, especialmente la leucorrea, puede ser uno de los primeros signos de embarazo. Sin embargo, no es un indicador definitivo por sí solo y debe ser tenido en cuenta junto con otros síntomas.
- ¿Cómo diferenciar el flujo de ovulación y el flujo de embarazo? El flujo de ovulación suele ser claro y elástico, lo que indica un estado de fertilidad. Por otro lado, el flujo típico del embarazo tiende a ser más espeso y blanquecino. La mejor manera de confirmar el embarazo es a través de una prueba de embarazo y la consulta con un profesional sanitario.