Cada vez son más las mujeres que deciden ser madres solteras por elección. Si sientes que ha llegado el momento, debes saber que no estás sola. Ser madre soltera de forma voluntaria es una opción de familia por la que cada vez optan más mujeres. Así lo constatan diversos estudios llevados a cabo por la Sociedad Española de Fertilidad (SEF), que afirma que el aumento de mujeres solteras que se someten a tratamientos de reproducción es imparable en nuestro país.
En este artículo, exploraremos las diferentes opciones de reproducción asistida disponibles para mujeres que desean ser madres solteras, incluyendo la fecundación in vitro (FIV), la inseminación artificial (IA) y la donación de óvulos.
¿Cómo Puedo Tener Hijos sin Pareja?
Antes de comenzar a responder a esta cuestión, vamos a plantear las dos opciones con las que cuenta una mujer para convertirse en madre sin tener pareja. Dichas posibilidades son las siguientes: llevar a cabo un tratamiento de reproducción asistida o iniciar un proceso de adopción.
Tratamiento de Reproducción Asistida
Los tratamientos de fertilidad están recomendados en mujeres que desean ser las madres biológicas de sus futuros hijos. Además, estos procedimientos están indicados para las mujeres que quieren vivir las distintas etapas de la maternidad: embarazo y parto.
Proceso de Adopción
La adopción es una alternativa muy aconsejable para las mujeres que quieren tener un hijo, pero que no necesitan la conexión biológica para sentirlo como propio. Además, la adopción puede ser la opción más adecuada para todas aquellas mujeres que no desean experimentar un embarazo y un parto.
En este punto, conviene resaltar que cualquiera de las dos opciones es igualmente válida. Y, por ello, la elección entre una u otra solo debe depender de las preferencias de la futura madre. En cualquier caso, en este artículo nos vamos a centrar en las alternativas disponibles para las mujeres que no tienen pareja y desean quedarse embarazadas, que son las pacientes que habitualmente tratamos en nuestra consulta.
Opciones de Reproducción Asistida para Madres Solteras
Si deseas ser madre soltera, debes saber que existen distintos tratamientos de fertilidad que pueden ayudarte a conseguir un embarazo. Cada una de las técnicas tiene sus particularidades, y puede ser más o menos adecuada en función de la situación de cada paciente.
Inseminación Artificial (IA)
La inseminación artificial (IA) es el tratamiento de reproducción asistida más sencillo y económico que existe. Consiste en introducir una muestra de semen en el útero de la mujer. Este procedimiento, el cual se lleva a cabo en la clínica, es indoloro y rápido, ya que dura entre diez y quince minutos.
La introducción de la muestra de semen se realiza el día de la ovulación. Antes de que llegue ese día, la futura madre tendrá que haberse sometido a una serie de pruebas ginecológicas. Además, la mujer debe haber seguido un tratamiento hormonal previo en su casa. Dicho tratamiento consiste en aplicarse una medicación inyectada para estimular los ovarios de cara a la introducción de la muestra de semen.
En el caso de las mujeres sin pareja, dicho semen procederá de un donante, el cual habrá sido escogido por profesionales a través de un minucioso proceso de selección. En dicho proceso se tendrá en cuenta que el donante tenga unas características físicas similares a la mujer y que, además, no presente enfermedades o alteraciones genéticas que comprometan la salud del futuro niño.
En función de la técnica utilizada, existen dos modalidades de inseminación artificial para las mujeres que deciden ser mamás en solitario: la inseminación artificial casera y la inseminación artificial con semen de donante (IAD).
Inseminación Artificial con Semen de Donante (IAD)
La inseminación artificial con semen de donante (IAD) sí que se considera un tratamiento de reproducción asistida, ya que debe realizarse en una clínica de fertilidad bajo la supervisión de un ginecólogo especialista.
Los pasos a seguir para la mujer que desea quedarse embarazada con este método son los siguientes:
- Estimulación ovárica suave: La paciente se administrará medicación hormonal para estimular el desarrollo de 1-2 folículos ováricos.
- Control de la estimulación: Se realiza con ecografías y análisis de estrógenos para valorar el desarrollo folicular.
- Inducción de la ovulación: Se utilizan medicamentos hormonales.
- Preparación del semen de donante: El semen estará congelado y se prepara para la inseminación.
- Introducción del semen capacitado: Se introduce en el útero de la mujer mediante una cánula de inseminación.
En cuanto al semen de donante, la clínica de fertilidad será la encargada de elegir a un donante cuyas características físicas e inmunológicas se parezcan lo máximo posible a las de la mujer. La paciente no podrá obtener datos identificativos del donante de semen, ya que la donación de gametos (óvulos y espermatozoides) en España es un proceso totalmente anónimo.
Tal y como exige la legislación española en la Ley 14/2006 sobre Técnicas de Reproducción Humana Asistida, la clínica de fertilidad debe garantizar el anonimato de los donantes de gametos.
Fecundación In Vitro (FIV)
La fecundación in vitro es un tratamiento más complejo que la inseminación artificial. Sin embargo, cuenta con la importante ventaja de que su tasa de éxito es también más elevada. Para realizar una fecundación in vitro, se deben extraer los óvulos a la mujer. La extracción de óvulos precisa de una pequeña intervención quirúrgica que no es necesaria en la inseminación artificial.
Dicha intervención se lleva a cabo bajo sedación y dura entre 15 y 20 minutos. El mismo día de la extracción, los óvulos se fecundan en el laboratorio con la muestra de semen. Y, los embriones creados a partir de ellos, permanecen en observación durante 3-5 días. En este tiempo, se determinan cuáles son aptos para lograr un embarazo y, posteriormente, se introducen en el útero de la mujer.
Dejando a un lado lo anterior, el resto del proceso es similar al de la inseminación. Es decir, la mujer debe someterse a una serie de pruebas ginecológicas, aplicarse una medicación inyectada en su casa y acudir a la clínica para que le transfieran el embrión (óvulo ya fecundado con el espermatozoide).
La fecundación in vitro está indicada en mujeres que no cumplen los requisitos de una inseminación artificial (por edad, alteraciones en la fertilidad…) o en aquellas que no han logrado un embarazo tras varios intentos de inseminación artificial. Al igual que ocurre con la inseminación artificial, en la fecundación in vitro también será necesario recurrir a un banco de semen.
Aquellas mujeres que no cumplen los requisitos para realizar una inseminación artificial o que no han conseguido el embarazo tras varios ciclos de IAD, pueden recurrir a la fecundación in vitro (FIV). Posiblemente este sea el caso de mujeres solteras de mayor edad o con algún problema de fertilidad.
El tratamiento de FIV es un poco más caro y complejo en comparación con la inseminación artificial, pero la tasa de embarazo de la FIV es más elevada. Pese a ello, hay varios factores que afectarán a la tasa de éxito de la FIV como, por ejemplo, la calidad de los óvulos, la edad de la mujer, la causa de infertilidad, la receptividad endometrial, el estado del útero, etc.
Puesto que estamos hablando de mujeres que han decidido ser mamás en solitario, la FIV también tendrá que realizarse con semen de donante. Sin embargo, en función de la procedencia de los óvulos, diferenciamos entre los siguientes tipos de FIV: FIV con semen de donante y FIV con doble donación de gametos.
FIV con Semen de Donante
Se trata del clásico tratamiento de FIV indicado para parejas con esterilidad, pero con la particularidad de usar semen de donante.
A continuación, vamos a detallar los pasos de todo este proceso:
- Estimulación ovárica controlada.
- Control de la estimulación: Se realiza con ecografías y análisis de estrógenos para valorar el desarrollo folicular.
- Punción folicular: Para extraer los óvulos maduros del ovario.
- Descongelación y capacitación: Preparación del semen del donante asignado.
- Fecundación: De los óvulos obtenidos con el semen del donante.
- Cultivo: De los embriones que han logrado fecundar.
- Selección y transferencia: Selección de los embriones de mejor calidad y transferencia embrionaria al útero materno.
Al igual que para la IAD, el donante de semen será anónimo y lo elegirá el centro de reproducción asistida en base a las características inmunológicas y físicas de la futura mamá.
FIV con Doble Donación (Ovodonación)
Pero, además, la fecundación in vitro abre otra posibilidad: que la mujer recurra a los óvulos de otra mujer.
En el apartado anterior te hemos contado los pasos a seguir para las mujeres que pueden utilizar sus óvulos para quedarse embarazadas. Sin embargo, hay casos en los que los óvulos de la mujer no son válidos para conseguir un embarazo. Esto sucede, por ejemplo, en el caso de pacientes que presentan -debido a su edad- una cantidad y calidad de óvulos demasiado baja.
Afortunadamente, hoy en día se puede recurrir, al igual que sucede con el semen, a una donante de ovocitos. La donación de óvulos es un proceso estrictamente regulado en España desde hace varias décadas. Y, por tanto, es muy seguro. Todas las donantes son anónimas y se someten a un exhaustivo proceso de selección.
De esta manera, la donante debe superar una gran cantidad de exámenes ginecológicos y genéticos. Así, se descarta la existencia de patologías -tanto físicas como psicológicas- que comprometan la salud del embrión.
En el caso de que la futura madre deba recurrir a la ovodonación, no será necesario, por tanto, que se someta a la extracción de óvulos ni que se aplique la medicación inyectada en su casa para estimular la producción de los mismos. Lo que sí será necesario es que siga un tratamiento hormonal para preparar su endometrio. De esta manera, conseguirá el grosor endometrial correcto para aumentar las posibilidades de implantación el día que se transfiera el embrión.
En caso de presentar una baja reserva ovárica o no poder utilizar los propios óvulos por algún motivo, las mujeres en solitario pueden recurrir a la FIV con doble donación de gametos para conseguir el embarazo.
En este caso, tanto los óvulos como los espermatozoides necesarios para realizar la fecundación provienen de donantes anónimos que han pasado todos los controles necesarios para poder donar sus gametos.
El procedimiento de la FIV con donación de óvulos y semen es muy similar a la ovodonación. La futura mamá solamente tendrá que pasar por un tratamiento hormonal de preparación endometrial para poder hacer la transferencia embrionaria con las máximas garantías de éxito.
La paciente se administrará estrógenos y progesterona para conseguir que el endometrio adquiera un aspecto trilaminar y un grosor de 7-9 mm, las características ideales que favorecen la implantación del embrión en el útero.
En una FIV con doble donación, la estimulación ovárica y la punción folicular se realizan a la donante de óvulos, por lo que la mujer receptora apenas siente molestias o efectos secundarios de la medicación.
Como ya hemos dicho, el semen de donante siempre provienen de un banco y, por tanto, se encuentra congelado. Sin embargo, los óvulos de donante pueden estar en fresco o vitrificados.
En caso de utilizar óvulos donados en fresco, será necesario coordinar el ciclo de la donante con el de la receptora.
Adopción de Embriones
El tratamiento de FIV con adopción de embriones es otra opción posible cuando la mujer no puede usar sus propios óvulos para conseguir el embarazo. Además, la adopción embrionaria es mucho más económica que la FIV con doble donación de gametos.
Los embriones donados para este procedimiento son embriones sobrantes procedentes de tratamientos de fertilidad de otras mujeres o parejas, los cuales ya no desean tener más hijos y deciden donarlos.
Estos embriones se encuentran criopreservados en nitrógeno líquido, por lo que simplemente hay que descongelarlos y transferirlos al útero de la mujer.
Previamente, la paciente tendrá que haber recibido un tratamiento hormonal para la preparación del endometrio, al igual que en el caso de la ovodonación.
Tal y como ocurre con la donación de óvulos y semen, la donación de embriones es anónima. El centro de fertilidad elige los embriones en base a las características inmunológicas y físicas de la pareja o mujer que los ha donado para que concuerden con los de la futura madre.
LA MATERNIDAD EN SOLITARIO | Susana Carmona, Elena López y Angie L. Luna | UPEKA 3x02
Precios Aproximados
Principalmente, el coste para ser madre en solitario dependerá del tratamiento de fertilidad necesario y del centro de reproducción asistida en el que se realice.
A continuación, vamos a detallar unos precios aproximados de todas las técnicas de reproducción asistida que hemos comentado a lo largo de este artículo:
| Tratamiento | Precio Aproximado |
|---|---|
| Inseminación artificial con semen de donante (IAD) | 1.000-1.700€ |
| FIV con semen de donante | 3.900-5.900€ |
| FIV con doble donación | 5.000-9.500€ |
| Adopción de embriones | 1.900-4.000€ |
La mujer debe tener en cuenta que en estos precios no está incluida la medicación hormonal para estimular los ovarios y preparar el endometrio. Esto supone un incremento del coste de entre 200 y 300 euros en el caso de la inseminación artificial. Sin embargo, la FIV requiere más cantidad de medicación, lo que puede llevar a unos 1.000-1.200€ de fármacos para la estimulación ovárica y de 300€ para la preparación endometrial.