Análisis de Sangre Durante el Embarazo: Fiabilidad y Cuándo Realizarlo

¿Sospechas que podrías estar embarazada? Si has notado síntomas como retraso en la menstruación, náuseas o mareos, es natural que quieras confirmarlo lo antes posible. Sin duda alguna, la prueba de embarazo en sangre es la más fiable para detectar si existe o no embarazo.

PRUEBAS DE EMBARAZO, ¿cuál hacer? ¿ORINA O SANGRE? | Reina Madre

Tipos de Pruebas de Embarazo

Existen principalmente dos tipos de pruebas para detectar el embarazo: las pruebas de orina y las pruebas de sangre. En función del fluido en el que analicemos la beta-hCG, hablamos de test de embarazo en orina o en sangre. Los primeros son generalmente cualitativos y pueden hacerse en casa. Por su parte, los test sanguíneos requieren la intervención médica y pueden ser cualitativos o cuantitativos.

Prueba de Embarazo Casera (de Orina)

La mayoría de las mujeres que se hace esta pregunta opta por realizarse un test de embarazo de los que se compran en farmacia y se realizan en casa. Las pruebas de embarazo caseras, coloquialmente llamadas predictor, se compran en farmacias y permiten a la mujer conocer si está embarazada sin necesidad de acudir al médico. Y es que son muy sencillos de utilizar además de fiables. Proporcionan un resultado inmediato, manteniendo además la intimidad. Por tanto, es la manera más fácil, discreta y rápida que la mujer encuentra para saber si se ha quedado embarazada.

La clave de los test de embarazo consiste en que detectan la presencia de una hormona llamada gonadotropina coriónica humana (hCG). Este tipo de test de embarazo detecta la beta-hCG en orina. Así, si esta hormona está presente, el test mostrará una línea o cruz de color indicando un resultado positivo. Esta hormona comienza a elevarse en sangre tras la concepción y aumenta a lo largo del primer trimestre. Primero se detectará en sangre, y un poco más tarde en orina (aproximadamente dos semanas tras la ovulación), por lo que habitualmente, cuando la mujer objetiva que presenta un retraso menstrual ya puede detectarse habitualmente con estos test.

Existe una gran variabilidad de presentaciones y de marcas comerciales con sus diferencias, pero con un mismo principio: una tira reactiva que al entrar en contacto con la orina de la mujer detecta si hay presencia o no de hormona hCG. Se diferencian en función de su sensibilidad (capacidad de detectar una mayor o menor presencia de la hormona) y en la lectura del resultado (rayas de colores, signos…).

No obstante, actualmente hay test de embarazo digitales que indican directamente en la pantalla si la mujer está embarazada e, incluso, el tiempo de gestación en caso de estarlo.

Las pruebas de embarazo en orina son test cualitativos con una sensibilidad, generalmente, entre 25 y 50 mUI/ml. Por tanto, estos test detectan niveles de hormona hCG cuando esta se encuentra por encima de este valor.

Aunque el test puede realizarse en cualquier momento del día, es mejor con la primera orina de la mañana.

Si esta línea de control no aparece, significa que la prueba no ha funcionado correctamente, su resultado no es fiable y será necesario repetirla usando un nuevo test.

Prueba de Embarazo en Sangre

El fundamento básico de la prueba de embarazo en sangre es el mismo que el del test de orina: detectar la hormona hCG. Pese a ello, las diferencias principales entre ambas pruebas son:

  • El fluido analizado.
  • La sensibilidad o límite de detección, siendo más sensibles las pruebas sanguíneas, es decir, detectan niveles más bajos de hCG.
  • La posibilidad de obtener un valor hormonal determinado.

La prueba sanguínea puede hacerse de dos maneras: cuantitativa o cualitativamente. La última, al igual que el test de orina, simplemente indica un positivo o negativo, pero no un valor exacto de hormona.

Por su parte, el resultado del test de embarazo cuantitativo es un valor concreto que indica la concentración de hormona beta-hCG en sangre. Por ello, debe ser un especialista el que determine si dicho resultado corresponde al embarazo.

Existe cierta controversia en relación al nivel de hormona hCG tomado como límite para indicar que hay o no gestación. En cualquier caso, generalmente se considera que valores inferiores a 10 mUI/ml son dudosos.

Si la prueba es positiva, los índices de la hormona hCG presentes en sangre deberán ser superiores a los 20mlU/ml.

En caso de resultado dudoso, se recomienda repetir la prueba 2-3 días después y analizar la evolución de la beta-hCG: si el valor se duplica, aproximadamente, cada 48-72 horas, es indicativo de que el embarazo evoluciona favorablemente. Si, por el contrario, el valor se detiene o disminuye, se considera que la gestación no es evolutiva.

¿Cuándo Hacer el Test de Embarazo?

Para que un test de embarazo (ya sea casero en orina o los realizados en sangre) tenga un resultado fiable, lo ideal es esperar, como mínimo, 15 días desde la concepción para hacer la prueba de embarazo. No obstante, cuando se está buscando un bebé y se mantienen relaciones sexuales frecuentes, es habitual que la mujer no sepa qué día exactamente pudo quedarse embarazada. En este caso, el test de embarazo debería hacerse una vez que la mujer ha tenido, al menos, un día de retraso en su menstruación.

Por otro lado, si la mujer se ha quedado embarazada gracias a un tratamiento de reproducción asistida, también deberá esperar para realizarse la prueba de embarazo. Este periodo es conocido como betaespera y es, indudablemente, muy angustioso para todas las pacientes.

Si el tratamiento ha sido una inseminación artificial (IA), la mujer deberá esperar 15 días desde la inseminación hasta confirmar con la prueba si está o no embarazada.

Por su parte, si la mujer se ha sometido a una fecundación in vitro (FIV), ya sea una FIV convencional o mediante inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI), la betaespera será de unos 12 días a contar desde la transferencia embrionaria. Sin embargo, este periodo podrá variar ligeramente en función del día de desarrollo del embrión en el momento de la transferencia (día 3 o día 5).

Es importante mencionar que, tras una técnica de reproducción asistida, generalmente el ginecólogo indicará a la paciente realizarse una prueba de embarazo cuantitativa en sangre.

Betaespera después de la fecundación in vitro (FIV)

Falsos Negativos y Falsos Positivos

Falso Negativo en el Test de Embarazo

Es importante esperar, como mínimo, los días indicados previamente para que el test de embarazo ofrezca un resultado fiable. Como hemos comentado, la cantidad de beta-hCG va aumentando desde el momento en que el embrión implanta en la cavidad uterina hasta, aproximadamente, el final del primer trimestre.

Durante los primeros días de desarrollo, el nivel de beta-hCG es bajo. Por ello, si la prueba de embarazo se realiza antes de tiempo, esta puede ofrecer un resultado falso negativo a pesar de sí estar embarazada, debido a que los niveles de hormona aún no han alcanzado los niveles necesarios para que pueda ser detectada por el test.

Por el mismo motivo, si la prueba de embarazo es negativa, pero la mujer tiene sospechas de estar embarazada porque presenta algún síntoma, lo recomendable es esperar unos días hasta volver a repetir el test. Es posible, sobre todo si se tienen ciclos menstruales irregulares, que la mujer se haya quedado embarazada más tarde de lo estimado y, de esta manera, se dará tiempo a que los niveles de hCG aumenten a niveles detectables por la prueba en caso de estar finalmente embarazada.

Por otro lado, suele ser recomendable hacer el test de embarazo con la primera orina del día. Además, se aconseja no beber mucho líquido antes de realizar la prueba, para no diluir los niveles hormonales en la orina. De este modo, se asegura también una mayor fiabilidad en el resultado del test.

Si se realizan bien, siguiendo expresamente las instrucciones del fabricante y en el día adecuado, los test de embarazo caseros o de orina tienen una fiabilidad del 95-97% o, incluso, superior.

Se trata cuando el test da negativo, pero en realidad sí hay embarazo. Se estima que se puede dar entre un 1% y un 5% de los casos.

Cuando ocurre suele ser por haberlo realizado de manera incorrecta o demasiado pronto, cuando aún no hay una cantidad suficiente de hormona circulante como para que se detecte en un test de orina.

Falso Positivo en el Test de Embarazo

Generalmente, cuando el test de embarazo da positivo, no hay duda de que la mujer está embarazada. No obstante, existen situaciones concretas que pueden dar lugar a un aumento de los niveles de hCG sin que haya embarazo o siendo este anómalo. En este caso, estaríamos ante un falso positivo.

Un falso positivo es cuando el test indica un resultado positivo pero en realidad no hay embarazo: son mucho menos frecuentes que los anteriores.

Los supuestos más comunes que pueden dar lugar a un resultado falso positivo son los siguientes:

  • Embarazo ectópico: la implantación embrionaria se ha producido fuera del útero, por lo que la gestación no es viable.
  • Embarazo anembrionado: solo se desarrolla el saco gestacional, sin embrión en su interior.
  • Embarazo bioquímico: se trata de un aborto en un estadio muy temprano. Hay implantación y, por ello, liberación de beta-hCG, pero el embarazo se pierde a los pocos días de haber implantado.
  • Ciertas enfermedades y tumores: un valor elevado de hormona beta-hCG en ausencia de embarazo puede indicar el crecimiento anómalo de células cancerígenas.
  • Tratamientos de reproducción asistida: en este tipo de tratamientos, es común que la mujer se inyecte fármacos que contienen hCG para desencadenar la ovulación. De este modo, los restos de esta hormona pueden ser detectados por el test de embarazo y resultar en un falso positivo.

Por tanto, ante un resultado positivo en el test de embarazo, lo recomendable es contactar con el ginecólogo. De esta manera, la mujer podrá realizarse las pruebas necesarias y, así, comprobar que la gestación se está desarrollando correctamente.

Pruebas de Detección Temprana del Embarazo

Hoy en día, es posible encontrar test de orina ultrasensibles que pueden detectar cantidades muy pequeñas de hCG. Por tanto, su alta sensibilidad permite que este tipo de test pueda ser realizado de manera anticipada, antes de tener el retraso en la menstruación.

No obstante, hay que tener cuidado a la hora de interpretar el resultado de este tipo de test:

  • Si el resultado es positivo, la mujer está embarazada, independientemente de que haya realizado la prueba de manera precoz. No obstante, puede ser conveniente que la mujer repita el test pasados unos días (mejor si espera hasta el retraso en la menstruación) para confirmar el resultado, ya que el test ha podido detectar tempranamente un embarazo bioquímico.
  • Si el resultado es negativo, puede tratarse de un falso negativo por la realización temprana del test.

¿Debo Confirmar el Resultado del Test de Embarazo con un Análisis de Sangre?

Generalmente no será necesario, aunque en algunas ocasiones sí que es necesario realizar una determinación cuantitativa de la hormona en sangre, sobre todo cuando se sospecha alguna situación patológica, como por ejemplo un embarazo ectópico (cuando el embrión se implanta fuera del útero).

Ante un test positivo, el siguiente paso será solicitar cita con tu médico y/o matrona para comenzar el seguimiento del embarazo. Solicitarán una analítica general de primer trimestre, con determinaciones muy variadas y una ecografía para datar la gestación, además de explicarte las recomendaciones generales para el embarazo y pautarte el suplemento vitamínico gestacional más adecuado para ti.

Precios de los Test de Embarazo

El precio de un test de embarazo varía según el tipo y la marca. Aquí tienes una tabla comparativa:

Tipo de Test Lugar de Compra Precio Aproximado Tiempo de Resultado
Test básico de tira Farmacia o supermercado 1 € - 4 € 3 - 5 minutos
Test digital Farmacia 10 € - 15 € 1 - 2 minutos
Test de doble comprobación Farmacia o farmacia online 12 € - 18 € 3 minutos
Test de embarazo en sangre Laboratorio o clínica 20 € - 40 € 24 - 48 horas

Estos precios pueden variar según la zona, la marca y la promoción disponible, pero ofrecen una referencia útil para quien necesita confirmar un posible embarazo con seguridad.

Colaboramos activamente con diferentes laboratorios de la zona gracias a los que podrá conocer los resultados de la prueba con la mayor inmediatez.

Recuerda que en cuanto decidas que quieres ser madre, debes empezar a tomar un suplemento de ácido fólico para que tu bebé tenga un desarrollo óptimo desde que solo es una célula.

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