La maternidad tardía es algo cada vez más habitual en nuestra sociedad. Hoy en día, la mujer prioriza centrarse en su vida profesional y no decide tener hijos hasta haber conseguido una estabilidad económica. Afortunadamente, cada vez hay mayores avances en la reproducción asistida que permiten ser madre a una edad avanzada y, además, España es uno de los países con mejores profesionales y más clínicas de fertilidad.
Entiendo tus preocupaciones, y es completamente natural tener dudas sobre la maternidad a los 47 años. A medida que una mujer envejece, la fertilidad disminuye, y el riesgo de complicaciones tanto para la madre como para el bebé puede aumentar.
UNAB Te Cuida | Fertilidad después de los 40: Mitos y consejos para una maternidad informada
Edad Biológica y Fertilidad
La fertilidad de la mujer empieza con la llegada de la primera menstruación. Aproximadamente un año después de tener periodos regulares, sobre los 16 años, la mujer ya está preparada para ser madre desde el punto de vista biológico. Esta fertilidad se mantiene intacta hasta los 27 años, momento en el cual empieza a diminuir poco a poco y, a partir de los 35 años, la reserva ovárica desciende drásticamente.
Es más, después de los 45 años, será prácticamente imposible quedarse embarazada con los óvulos propios. La posibilidad de quedar embarazada de forma natural a los 51 años es bastante baja debido a la disminución de la reserva ovárica y la calidad de los óvulos a medida que envejecemos.
Sin embargo, esto no siempre coincide con la edad ideal en la que cada una desea tener un hijo. Este cambio en la sociedad actual y la tendencia a retrasar la maternidad han provocado que muchas mujeres sean madres por primera vez con 40 años. Además, en muchas ocasiones, estos embarazos son fruto de las técnicas de reproducción asistida, pues la probabilidad de conseguir un embarazo natural con más de 40 años es del 5% aproximadamente.
Opciones Reproductivas a los 47 Años
Con 40 años, lo más probable es que la mujer tenga una reserva ovárica más disminuida que en años anteriores. Esto significa que el número de óvulos disponibles para dar lugar a un embarazo es cada vez menor y, además, su calidad también se encuentra afectada por el envejecimiento de los ovarios. A todo esto, hay que sumar la acumulación de mutaciones genéticas y aneuploidias en los óvulos debido a la edad, lo cual aumenta el riesgo de aborto espontáneo o, lo que es peor, el nacimiento de un niño enfermo. Para evitar que esto suceda y poder tener un hijo sano con más de 40 años, la reproducción asistida cuenta con las técnicas más adecuadas: preservación de la fertilidad, FIV con DGP y FIV con óvulos de donante.
Si tienes 45 años, todavía puedes lograr un embarazo, pero es importante tener en cuenta que la fertilidad disminuye con la edad. A la edad de 45 años, la fertilidad natural suele ser significativamente más baja debido a varios factores, como la disminución de la reserva ovárica y la calidad de los óvulos. Sin embargo, no significa que no haya opciones.
Para aquellas mujeres que deseen aplazar la maternidad a una edad más avanzada es congelar sus óvulos antes de los 30 años, cuando su reserva ovárica aún es óptima. En caso de no haber congelado los óvulos a una edad más temprana, las mujeres con 40 años o más todavía tienen la posibilidad de convertirse en madres gracias a la fecundación in vitro (FIV). No obstante, la tasa de éxito de la FIV con óvulos propios con más de 40 años es baja, ya que es probable que los óvulos sean defectuosos y den lugar a embriones no viables. Por esta razón, es muy recomendable hacer un diagnóstico genético preimplantacional (DGP) que permita seleccionar y transferir solamente los embriones que sean sanos.
Ovodonación
Si la reserva ovárica de la mujer ya es muy baja y, aunque se haga una estimulación con medicación hormonal, no se consiguen suficientes óvulos de calidad para hacer una FIV, será necesario recurrir a una ovodonación. Las donantes de óvulos son chicas sanas y jóvenes que no tienen enfermedades genéticas ni sistémicas. Sus óvulos son de muy buena calidad y permiten a las mujeres con edad avanzada cumplir su sueño de ser madres.
Gracias a la FIV con óvulos donados, muchas mujeres consiguen cumplir su sueño: ser mamá con más de 40 años. La donación de óvulos permite tener hijos a mujeres incluso mayores de 50 años. En tu caso el mayor problema es la edad. A los 41 años habrá que realizar un test de reserva ovárica para poderte dar más detalles de tus opciones. La fertilidad de la mujer disminuye a partir de los 35 años y a los 40 desciende drásticamente.
En España, no existe ninguna ley que limite la edad máxima para ser madre, aunque sí que se especifica que solamente se realizarán técnicas de reproducción asistida cuando no supongan riesgo grave para la salud, física o psíquica, de la mujer o la posible descendencia. Por ello, existe un consenso entre los profesionales del sector de no realizar tratamientos de reproducción asistida, incluidas la ovodonación y la adopción de embriones, a las mujeres mayores de 50 años para evitar los posibles riesgos asociados al embarazo.
Riesgos del Embarazo a Edades Avanzadas
Una vez superada la dificultad de conseguir un embarazo con 40 años, la mujer debe afrontar las 40 semanas de gestación hasta el nacimiento de su bebé. El riesgo de sufrir complicaciones durante el embarazo con esta edad es elevado, tanto para la madre como para el feto. A continuación, vamos a comentar las más importantes:
- Tasa de aborto espontáneo superior al 30%
- Embarazo ectópico
- Diabetes gestacional
- Preeclampsia
- Complicaciones tromboembólicas
- Parto prematuro
- Retraso del crecimiento fetal
- Muerte fetal intrauterina
- Tasa de parto por cesárea superior al 35%
- Hemorragia postparto
Además, como hemos dicho, si el embarazo se ha producido con óvulos propios, el riesgo de alteraciones cromosómicas es elevado. Por ejemplo, el nacimiento de niños con síndrome de Down, síndrome de Edwards o síndrome de Patau son más frecuentes en mujeres de 40 años. Por ello, es muy importante hacerse todas las pruebas prenatales indicadas, como el triple screening, la biopsia corial o la amniocentesis.
Cuidados Durante el Embarazo Tardío
Cuanto mayor sea la edad de la mujer al quedarse embarazada, más cuidados y controles requerirá la gestación. Sea cual sea la edad de la mujer, es esencial mantener unos hábitos de vida saludables. Por ejemplo, se recomienda hacer ejercicio físico, comer frutas y verduras, no beber alcohol ni fumar, etc. Es importante seguir todas las recomendaciones del médico, controlar el peso, la tensión y acudir a los controles de forma rutinaria.
Lo que se aconseja a una mujer que quiera ser madre cumplidos los 45 es que esté muy segura de ello. “La gestación, pero también la crianza, requiere un esfuerzo físico muy importante, para el cual el organismo a esta edad no está igual de preparado que a edades más tempranas. Por eso, deben cuidarse desde antes, para estar en una forma física por encima de la media en el momento de quedar embarazadas, y, por supuesto, durante la gestación”.
Aspectos Sociales y Psicológicos
La parte física de un embarazo a partir de los 45 años no es fácil. Pero la personal, social y laboral tampoco… y son precisamente estos factores los que a veces nos llevan a ser madres de forma tan tardía. Las dificultades para conseguir estabilidad laboral, económica y de pareja están retrasando la edad a la que las mujeres deciden ser madres.
La maternidad a los 45 puede resultar muy satisfactoria pues es un periodo en el que la mujer ha alcanzado su plena madurez emocional y probablemente goce de una mayor estabilidad económica y de pareja, así como facilidades para conciliar. Al tratarse de una decisión muy meditada, se tiene mayor conciencia de lo que supone la crianza de un hijo y, aunque no resulte fácil, la mujer puede sentirse más preparada para afrontarla.
Es importante ser conscientes de lo que implica tu decisión y tomar las precauciones necesarias. “Cuidarse física y psicológicamente será la clave para vivir esta etapa de una forma positiva”. Así que cuídate del agotamiento emocional, además del físico.
Cuando una mujer decide plantearse la maternidad superados los 40 años, puede experimentar reacciones negativas por parte de los demás, incluidos familiares, amigos y profesionales sanitarios. A pesar de ello, se trata de una decisión muy personal y cada mujer es libre y responsable de crear su propio proyecto de familia.
Consejos para Afrontar la Maternidad a los 47 Años
Conseguir el embarazo a partir de los 45 años de forma natural se considera algo extraordinario, pues la mujer está más cerca de la menopausia que de su edad fértil; aún así, contamos con tratamientos de fertilidad eficaces como la ovodonación para alcanzar la deseada maternidad.
- En primer lugar, acudir a nuestro ginecólogo para que pueda guiarnos en nuestro proyecto. Si decidimos recurrir a la ovodonación, tomar el tiempo necesario para asimilar sus implicaciones como, por ejemplo, aceptar la pérdida de la herencia genética.
- Cuidar nuestra salud a través de una alimentación equilibrada, como la dieta mediterránea. Además, es indispensable que el ejercicio físico forme parte de nuestra rutina diaria.
- Protegerse de sufrir estrés mediante técnicas de relajación, yoga o meditación.
- Compartir nuestras vivencias con mujeres que hayan tenido nuestra experiencia ayudará a recibir un apoyo extra en las dificultades que puedan surgir.
- Por último, si sentimos miedo, nos invade la ansiedad o la inseguridad para afrontar esta etapa, pedir ayuda a un psicólogo especialista será la mejor opción para aprender a disfrutarla.
En resumen, aunque el embarazo a los 47 años presenta desafíos, con el apoyo médico adecuado y un enfoque positivo, es posible cumplir el sueño de ser madre.