Dolores en el útero durante el embarazo: Causas y qué esperar

Si estás pensando quedarte embarazada, es normal que te surjan muchas preguntas sobre uno de los procesos más importantes en la vida de una mujer: ¿Cuáles son los primeros síntomas del embarazo? ¿Qué cambios tendré en mi cuerpo los primeros meses?

Uno de los síntomas comunes que experimentan muchas madres en los primeros meses de gestación es el dolor uterino. La anatomía de las mujeres embarazadas está en continuo cambio y por este motivo es común que se presenten dolores en la zona abdominal y pélvica. Esta dolencia es muy similar a los cólicos que pueden aparecer en los ciclos menstruales de la mujer y es normal que las gestantes estén familiarizadas con este tipo de síntomas.

A continuación, exploraremos las causas de estos dolores, cuándo preocuparse y qué medidas se pueden tomar para aliviarlos.

Cambios en el útero durante el embarazo

Si bien el útero en situación de no embarazo mide unos 5 cm de ancho y 8 cm de longitud, en cuanto alberga al embrión, en las primeras semanas comienza a aumentar su tamaño hasta el momento del parto. El cuerpo tiene que abrir paso a estos cambios y es por ello que se producen estos molestos dolores que pueden ser agudos o crónicos.

Durante las primeras semanas de embarazo, al mismo tiempo que el útero crece, rota a la derecha de la cavidad abdominal. Ambas cosas pueden provocar molestias. Según avanza la gestación, estas molestias se mitigan o se produce un cambio en las sensaciones.

Principalmente en el segundo trimestre, el crecimiento del útero tira del ligamento redondo, especie de cuerda que sujeta el útero con la región de la ingle. Esto puede producir un dolor en la parte lateral del abdomen.

¿Cuándo se pueden dar estos dolores?

Los dolores uterinos en el embarazo pueden extenderse durante todo el periodo de gestación pero es en los primeros meses cuando los calambres son más intensos. Estos pueden ser una prueba más de que la gestación sigue su curso, aunque a veces también pueden ser una señal, de que algo no va bien.

La implantación del embrión y los cambios hormonales que acontecen, aumento de estrógenos y progesterona, producen modificaciones uterinas, que son la causa de estas molestias. En las primeras semanas de embarazo, los dolores uterinos serán muy similares a los que se sienten con la menstruación. Por eso, a veces las madres sienten confusión y no saben con exactitud si están embarazadas o no.

En algunas mujeres, en el segundo trimestre, pueden aparecer las contracciones que preparan el útero para el parto, son las llamadas contracciones falsas, aunque estas son más frecuentes en el tercer trimestre de gestación. Estas contracciones falsas (contracciones de Braxton Hicks) pueden ser debidas a una actividad intensa de la madre, mantener relaciones sexuales, la deshidratación, etc.

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Dolor uterino y sangrado: ¿Cuándo preocuparse?

Si los dolores uterinos no remiten en gravedad, y están acompañados de pequeñas contracciones, y muchas veces manchado escaso es posible que se haya producido un embarazo ectópico: la fecundación del embrión se ha llevado a cabo fuera del útero normalmente en las trompas y no hay una gestación viable.

En la última etapa del embarazo, la hormona oxitocina domina las contracciones del útero que ayudarán a la expulsión del bebé en el parto. Este fenómeno da lugar a contracciones que producen fuertes calambres similares a las contracciones del parto.

Otras causas de dolor abdominal durante el embarazo

El dolor abdominal durante el embarazo puede ser una parte normal del proceso mientras que su cuerpo cambia para dar cabida a su bebé en crecimiento:

  • Dolor del ligamento redondo: Esto puede ser caracterizado por un dolor agudo y punzante al cambiar de posición, o también puede ser un dolor sordo y persistente. El dolor del ligamento redondo es causado por los dos ligamentos grandes que se extienden desde el útero a la ingle. A medida que el útero crece, estos ligamentos se estiran y crean malestar. Este dolor es generalmente reportado en el segundo trimestre y se considera inofensivo.
  • Gases y estreñimiento: Los gases durante el embarazo son causados por el aumento de los niveles de progesterona. A medida que esta hormona se libera, su tracto digestivo se retrasa, lo que hace que los alimentos viajen más lentamente. Bebiendo mucha agua, comiendo alimentos ricos en fibra, el ejercicio y el uso de ablandadores de heces, son excelentes maneras de combatir el exceso de gases y el estreñimiento.
  • Contracciones de Braxton Hicks: A veces etiquetado como “contracciones de práctica”. Las Braxton Hicks son más una molestia leve que un riesgo para usted o su bebé. Muchas mujeres reportan que las Braxton Hicks se sienten como un endurecimiento de los músculos del estómago, así que su estómago se siente firme o duro.

Es importante diferenciar las Braxton Hicks de las contracciones verdaderas. Las contracciones verdaderas serán más juntas, duran por un período de tiempo más largo y son dolorosas. Las contracciones verdaderas le quitarán el aliento. Una regla general es que si usted es capaz de llevar a cabo sus actividades normales, entonces con toda probabilidad son Braxton Hicks.

Su útero creciente, los virus estomacales, los cálculos renales o piedras en el riñón, fibroides, y sensibilidad a los alimentos, son formas válidas de dolor abdominal inofensivo.

Mientras que hay muchas causas inofensivas del dolor abdominal en el embarazo, algunas pueden ser más graves:

  • El embarazo ectópico: Se da en 1 de cada 50 embarazos. Un embarazo ectópico es cuando el óvulo se implanta en cualquier lugar que no sea el útero. Muy a menudo, el huevo se implanta en la trompa de Falopio. Lamentablemente, un embarazo ectópico no puede continuar a término y requiere tratamiento médico. En el improbable caso de que usted tenga un embarazo ectópico, puede experimentar un intenso dolor y sangrado entre las semanas 6 y 10 de gestación. Las mujeres con mayor riesgo de un embarazo ectópico incluyen aquellas que han tenido un embarazo ectópico en el pasado, o han tenido endometriosis, una ligadura de trompas o un dispositivo intrauterino (DIU) en el momento de la concepción.
  • Desprendimiento prematuro de placenta: Es una condición peligrosa en la que la placenta se separa del útero antes de que nazca el bebé. Un síntoma de desprendimiento prematuro de placenta es un dolor constante que hace que el estómago permanezca duro por un período prolongado sin alivio. Otra señal es un líquido sangriento o la ruptura prematura de las membranas. Otros síntomas pueden ser, dolor en el abdomen, dolor de espalda, o un flujo líquido que incluye rastos de sangre.
  • Aborto espontáneo: Del 15 al 20 % de los embarazos terminan en aborto espontáneo, que es la forma más común de pérdida del embarazo. A veces denominado “aborto involuntario". El aborto espontáneo ocurre más a menudo en las primeras 13 semanas del embarazo. Los signos de un aborto involuntario incluyen de leves a graves dolores de espalda, contracciones verdaderas (que ocurren cada 5-20 minutos), sangrado de color marrón o rojo brillante con o sin calambres, tejido o material de coágulo que pasa de la vagina, y una disminución repentina de otros signos de embarazo.
  • Infección del tracto urinario (ITU): Mientras que es fácilmente tratada durante el embarazo, si se ignora, una infección del tracto urinario puede causar complicaciones. Muy a menudo reconocido por el dolor, molestias y/o ardor al orinar, las infecciones urinarias también pueden producir dolor abdominal bajo. Si nota dolor en la espalda baja, los lados de su cuerpo debajo de sus costillas o por encima de su hueso pélvico, acompañado de fiebre, náuseas, sudoración o escalofríos, entonces, es posible que la ITU se haya extendido a los riñones. Si este es el caso, busque atención médica tan pronto como sea posible.
  • Preeclampsia: Es una condición del embarazo caracterizada por hipertensión arterial y proteína en la orina después de 20 semanas de gestación . El dolor abdominal superior, generalmente debajo de las costillas del lado derecho, puede acompañar otros síntomas usados para diagnosticar la preeclampsia. Las náuseas, los vómitos y el aumento de la presión en el abdomen son síntomas adicionales que puede experimentar.

¿Qué hacer para aliviar los cólicos y calambres?

¡Buenas noticias! Si puedes, prepárate un baño caliente y sumérgete un rato en el agua. Como tu cuerpo va a pasar por muchos cambios durante el embarazo incluyendo tus hormonas, es perfectamente normal que notes molestias y dolores que quizás no habías experimentado antes.

Durante los meses de gestación es normal que sufras otras molestias como dolores de espalda o calambres en las piernas. Para evitar todo esto, es importante que durante el embarazo lleves un estilo de vida saludable, y realices ejercicios de manera moderada, tales como dar un paseo o hacer yoga o natación para embarazadas.

Importancia del control médico

El dolor durante el embarazo debe tratarse bajo un estricto control médico. La mujer no debe automedicarse sin consultar primero con su ginecólogo o su médico de atención primaria. Es más, cuando se verifica el embarazo, la mujer debe consultar antes de padecer dolor, a qué fármacos y en qué dosis puede recurrir para su alivio. Estar preparada es fundamental.

Consejos adicionales

  • Mantén una dieta equilibrada: Consume alimentos de fácil digestión.
  • Relajación: Intenta relajarte para reducir la tensión abdominal.
  • Almohadillas térmicas: Utiliza almohadillas térmicas para aliviar el dolor.
  • Descanso y posición cómoda: Descansar lo suficiente y encontrar una posición cómoda puede ayudar a reducir la presión sobre el ligamento redondo y aliviar el dolor.
  • Aplicar calor o frío: Puedes aplicar una compresa caliente o una bolsa de agua caliente en el área dolorida para ayudar a relajar los músculos y aliviar la tensión. Algunas mujeres también encuentran alivio al aplicar una compresa fría en la zona.
  • Baños calientes: Tomar un baño caliente puede ayudar a relajar los músculos y reducir la incomodidad causada por el ligamento redondo.
  • Masajes suaves: Los masajes suaves en la zona pueden aliviar la tensión muscular en los ligamentos. Puedes utilizar aceites esenciales como lavanda o menta diluidos en un aceite base, que son relajantes y analgésicos naturales.
  • Ejercicios de estiramiento: Algunos ejercicios de estiramiento suaves y controlados pueden ayudar a aliviar la tensión en el ligamento redondo. Los movimientos bruscos pueden tensar los ligamentos redondos y empeorar el dolor.

Preguntas frecuentes

  • ¿Es normal tener dolor de vientre en el embarazo? Sí, sobre todo en el primer trimestre.
  • ¿Me tiene que doler solo en un lado? Puede ser. Si el dolor es leve y no se acompaña de otros síntomas, no suele ser preocupante.
  • ¿Es normal que me duela el ombligo en el embarazo? Sí, especialmente cuando el útero empieza a crecer.
  • ¿Los pinchazos en el bajo vientre son peligrosos? En general, no.
  • ¿Cómo sé si el dolor que siento es normal? Confía en tu cuerpo: si el dolor es soportable, intermitente y mejora con el descanso, probablemente no sea preocupante.

Sentir dolor en el bajo vientre durante las primeras semanas de embarazo es completamente normal en la mayoría de los casos. Ya sea que lo describas como tirantez, dolor o simplemente molestias, es parte del proceso natural por el que pasa tu cuerpo para alojar y cuidar al bebé. Recuerda: cuando estás embarazada te duele el vientre no es solo una búsqueda frecuente, sino también una experiencia compartida por muchas mujeres.

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