En el embarazo es muy frecuente sufrir dolores y molestias abdominales que pueden confundirse con los dolores menstruales. Aunque estas molestias pueden darse durante todo el embarazo son más frecuentes en el segundo trimestre. Las causas principales son el efecto de las hormonas en el primer trimestre y el crecimiento del útero, que comprime los órganos, a partir del segundo.
Cuando una mujer determina que quiere ser madre y se acerca la fecha de la menstruación, analiza cualquier pequeña señal de su cuerpo. Quiere saber si está embarazada o no, antes de que le falte la primera regla y hacerse el test de embarazo. Es importante, tanto si ya estás embarazada como si aún no, que tomes un suplemento diario de 400 microgramos de ácido fólico, como recomienda el Ministerio de Sanidad español y todos los organismos internacionales relacionados con la salud.
¿Qué es el Dolor Menstrual?
El dolor menstrual se caracteriza por un dolor variable en su intensidad en la zona de los ovarios. Técnicamente se denomina dolor pélvico intermenstrual y se manifiesta en la mitad del ciclo: el día 14 en ciclos de 28 días, momento en el que el óvulo es expulsado del folículo que lo alberga hacia las trompas de Falopio. Se trata de un dolor en el abdomen (bajo vientre) localizado en el costado correspondiente al ovario que está ovulando. Hay que tener en cuenta que algunas mujeres ovulan cada mes de un ovario alterno y otras ovulan varios meses del mismo.
El dolor es punzante, de tipo cólico y de duración variable: de unos minutos a 48 horas, pudiendo irradiarse a la zona lumbar. Este trastorno afecta a un 20% de las mujeres y no es grave ni indicativo de que se sufra alguna patología, aunque puede llegar a ser muy molesto. Va acompañado de un aumento del flujo vaginal, ya que coincide con el momento de la ovulación.
Dolor de Ovarios y Embarazo: ¿Cómo Diferenciarlos?
En el primer trimestre del embarazo, durante la gestación temprana, puede aparecer una sensación leve de calambres en el bajo vientre parecida a la de los dolores menstruales. Este tipo de dolor de ovarios después de ovular suele ser poco intenso y es más una sensación de tirantez abdominal que un dolor puro y duro. Durante el segundo trimestre también pueden aparecer calambres suaves o pequeñas contracciones que pueden producir dolor, aunque duran poco tiempo. Estos síntomas suelen aparecer cuando realizamos algún esfuerzo físico y desaparecen con el reposo, un baño de agua caliente puede ayudar a relajar la musculatura y aliviar esas molestias.
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Por lo general, los dolores de ovarios durante el embarazo ocurren porque el útero se está preparando para el próximo parto.
Primeros Indicios de Embarazo
Los especialistas las conocen como signos de presunción de embarazo y constituyen las primeras sospechas que alertan a la mujer de que puede estar embarazada. Algunos son cambios físicos muy comunes en el síndrome premenstrual y que es complicado saber diferenciar. La aparición de los síntomas típicos de embarazo puede variar de una mujer a otra.
Algunas embarazadas presentan los primeros síntomas a los pocos días de producirse la implantación del embrión en el útero, mientras que otras tardan más tiempo en notarlos e, incluso, hay mujeres que apenas tienen síntomas especiales de embarazo. Sin embargo, la señal más evidente de embarazo en el primer mes es el retraso menstrual, el cual sí es común en todas las embarazadas.
Después de la implantación, las hormonas liberadas por la mujer y por el propio embrión, especialmente la progesterona y la hCG, serán las responsables de la aparición de los síntomas típicos de embarazo. Los síntomas de un posible embarazo suelen aparecer en los primeros 15 días después de la falta en la regla y son los siguientes:
- Hinchazón abdominal: Se debe a los cambios hormonales del inicio del embarazo. Además de sentirse hinchada, las hormonas también provocan un aumento de la retención de líquidos, por lo que puede aparecer una sensación de presión.
- Aumento de las ganas de orinar: La hormona gonadotrofina coriónica humana (hCG) es la responsable de aumentar la irrigación de sangre a la región pélvica y de que aumenten las ganas de orinar en las primeras semanas. Posteriormente, este aumento de las ganas de miccionar se asociará al tamaño del útero que presionará la vejiga, pero esto será en el último trimestre.
- Cambios de humor: También se deben a los cambios hormonales. Cada mujer responde de una forma diferente: algunas se sienten más eufóricas y otras más deprimidas o con ansiedad.
- Aversión a sabores: La hormona hCG es la que se encarga de los cambios sensoriales que provocan apetencia o rechazo por determinados alimentos. También puede producirse un aumento en la salivación.
- Estreñimiento: El aumento de la progesterona causa la ralentización de la actividad intestinal y, de ahí, el estreñimiento. Es importante que la mujer embarazada beba mucha agua, coma frutas y verduras y acostumbre a dar paseos diarios para contrarrestarlo.
- Somnolencia y fatiga: También se asocian a la hormona progesterona. Además, despertarse con frecuencia para ir a orinar o por la náuseas también contribuye al cansancio.
- Mareos y náuseas: Suelen empezar un poco más tarde que el resto de síntomas, pero algunas mujeres pueden sentirlos desde el principio del embarazo por los cambios hormonales.
Es importante indicar que la ausencia de síntomas no significa que no haya embarazo o que este no vaya evolucionando correctamente. Simplemente, hay mujeres que padecen síntomas de mayor intensidad y otras que no notan cambios especiales con la gestación.
Otros Síntomas Comunes en el Embarazo
Además de los dolores en el bajo vientre, existen otros síntomas que pueden indicar un posible embarazo:
- Cambios en los pechos: Las mamas se vuelven más sensibles y grandes. Además, las areolas empiezan a oscurecerse y pueden aparecer pequeñas erupciones sobre ellas (glándulas de Montgomery).
- Aumento del flujo vaginal (leucorrea): Esto se debe al aumento de los estrógenos. Este flujo o secreción vaginal es de color blanco, ligeramente grueso y sin olor. Además, el moco cervical formará el tapón mucoso, cuya función es proteger al útero de la embarazada de la entrada de microorganismos desde la vagina.
- Sangrado vaginal leve y puntual: A veces, puede aparecer un sangrado poco abundante, de color rosáceo o amarronado, entre los 7 y 10 días posteriores a la fecundación. Este ligero sangrado se debe a la implantación del embrión en las paredes uterinas y es conocido como sangrado de implantación.
- Sensación de cansancio: Es normal que la mujer sienta un ligero malestar durante los primeros días del embarazo debido al aumento de la temperatura basal, la aceleración del ritmo cardíaco, la bajada de presión arterial y la mayor sensación de sueño. El cuerpo de la mujer se está preparando para la gestación.
- Cambios en el olfato: La sensibilidad del olfato aumenta y se empiezan a percibir olores que antes pasaban desapercibidos. No obstante, al igual que hay embarazadas que nunca tienen náuseas ni vómitos, también las hay que los notan desde muy temprano.
¿Cuándo Preocuparse por el Dolor de Ovarios Durante el Embarazo?
El dolor de ovarios puede ser un signo de que algo no marcha bien en el embarazo, aunque en estos casos normalmente va acompañado de otros síntomas. Algunas situaciones que requieren atención médica incluyen:
- Embarazo ectópico: Es aquel que se produce fuera del útero. El dolor de ovarios sordo e intenso es un signo que puede estar avisando de este problema en el embarazo.
- Riesgo de aborto: La combinación de dolor de ovarios con calambres intensos y constantes y, en ocasiones, también sangrado vaginal puede indicar riesgo de aborto.
- Torsión anexial: Ocurre cuando un ovario se retuerce. Este tipo de dolor es intenso y a veces va acompañado de náuseas, vómitos y dolor cervical.
Es crucial consultar a tu médico si experimentas un dolor intenso y persistente, especialmente si está acompañado de otros síntomas preocupantes.
¿Qué Hacer para Aliviarte?
Existen varias medidas que puedes tomar para aliviar las molestias y los dolores durante el embarazo:
- Descansar: En estos casos lo mejor descansar siempre que sea posible.
- Dieta rica en fibra: Sigue una dieta rica en fibra e hidrátate en abundancia. Toma comidas suaves, sin conservantes y no dejes el estómago vacío entre horas.
- Aplicar calor: Además, existen remedios caseros para aliviar los dolores leves, como la aplicación de calor en la zona abdominal.
Unos hábitos saludables, incluyendo una alimentación equilibrada y ejercicio físico moderado ayudan en el embarazo.