La búsqueda de un embarazo puede estar influenciada por diversos factores, entre ellos el peso y la dieta. Existe una relación muy estrecha entre el funcionamiento del sistema hormonal femenino y el peso/porcentaje de grasa corporal. En este contexto, la dieta cetogénica (keto) ha ganado atención por sus posibles efectos en la fertilidad, especialmente en mujeres con síndrome de ovario poliquístico (SOP).
¿Qué es el Síndrome de Ovario Poliquístico (SOP)?
El SOP es el trastorno hormonal más frecuente en las mujeres, afectando al 7-10% de las mujeres en edad fértil. Este trastorno puede provocar infertilidad en un alto porcentaje de las mujeres que lo padecen.
Beneficios de la Dieta Keto en Mujeres con SOP
Las mujeres con síndrome de ovario poliquístico que siguen una dieta keto pueden mejorar su fertilidad. La dieta cetogénica (keto) puede reducir los niveles de testosterona en mujeres con síndrome de ovario poliquístico (SOP), según un nuevo artículo publicado en el ´Journal of the Endocrine Society´. La dieta keto es una dieta rica en grasas y baja en carbohidratos que ha mostrado efectos prometedores en mujeres con SOP. Descubrieron que las mujeres con SOP que siguieron la dieta keto durante al menos 45 días experimentaron una pérdida de peso significativa y una mejora en sus niveles de hormonas reproductivas.
Como consecuencia de los altos niveles de hormonas en las mujeres con SOP, se produce una acumulación de grasa abdominal, que provoca resistencia a la insulina, hiperinsulinemia y lipoinflamación.
La Importancia del Peso y la Grasa Corporal en la Fertilidad Femenina
Existen variados estudios que vienen a demostrar que existe una relación muy estrecha entre el funcionamiento del sistema hormonal femenino y el peso/ porcentaje de grasa corporal. Se suceden cambios en la distribución de la grasa corporal, es por eso por lo que las mamas crecen y las caderas se ensanchan. El cuerpo se prepara para desempeñar su función biológica natural. Los senos aún crecen más, las glándulas mamarias se activan, el útero se hace más grande, se suprime la menstruación, hay cambios físicos e incluso en las emociones.
Dadas las funciones biológicas del cuerpo femenino, la localización, el metabolismo del tejido adiposo y el tipo de grasa son diferentes y eso explica que en condiciones de frío extremo las probabilidades de supervivencia son ligera pero significativamente mayores si eres mujer. ¿Nunca te has notado congelada en invierno mientras que tu chico parece un radiador? ¡No es que estés sin calor, es que lo estás guardando en tu interior a costa de dejar que la superficie de tu piel se enfríe!
Por tanto, no te sorprendas al saber que tu peso puede marcar la diferencia de cómo eres de fértil, y no solo en lo referente a las posibilidades de quedarte embarazada, sino también en tus opciones de disfrutar de un embarazo sin complicaciones. Ya hemos visto al principio ejemplos de condiciones de bajos niveles de grasa corporal que afectarían a tu fertilidad. Lo contrario también es cierto: el sobrepeso afecta de igual modo negativo a tus probabilidades de embarazarte. Si la búsqueda de un embarazo te hace estar incentivada a mantener un peso ideal, lo que requiere de una dieta equilibrada y saludable que esté acompañada de una rutina de ejercicio físico moderado y que disfrutes.
Hay estudios, por ejemplo, que demuestran que mujeres con trastornos de la alimentación como la anorexia tienen el doble de dificultades de quedarse embarazadas (infertilidad) que aquellas que mantienen un peso normal. De manera similar, en el ámbito del deporte de élite es conocida la relación entre tener porcentajes de grasa corporal muy bajos y la dificultad de quedarse embarazada. Relacionado, existe una condición médica conocida como tríada de mujer deportista que se caracteriza por sufrir una baja disponibilidad energética, tener alterada la función menstrual, y tener una baja densidad mineral de los huesos.
Fertilidad Masculina y la Dieta Cetogénica
Si los análisis muestran que la concentración de espermatozoides en el líquido seminal es baja, la microbiota alterada puede ser la culpable. Dos revisiones publicadas recientemente sientan en el banquillo de los acusados a diversas bacterias, como Pseudomonas, Prevotella, lactobacilos de Allisonella, Bacteroides y Fusicatenibacter.
"Las investigaciones más recientes, aunque todavía en una fase temprana, están demostrando que el esperma tiene su propia comunidad microbiana, igual que, por ejemplo, ya se ha identificado para el intestino y la vagina", afirma. "El microbioma del esperma puede contener una amplia gama de microbios, la mayoría de los cuales proceden de las glándulas del tracto reproductor superior, incluidos los testículos, las vesículas seminales y la próstata. Estas bacterias, si están en equilibrio, contribuyen a nuestro bienestar, pero si están en exceso podrían desempeñar un papel en la infertilidad.
La investigación está demostrando que los hombres con alteraciones en la fisiología óptima del esperma tienen una composición de la microbiota diferente a la de los individuos fértiles, y esta condición puede estar asociada con la oligozoospermia, cuando el esperma masculino contiene un número de espermatozoides inferior al normal", explica Alessandro Palmieri, presidente de la SIA, la Sociedad Italiana de Andrología, y profesor de Urología en la Universidad Federico II de Nápoles.
Profundizar en el papel de la microbiota del líquido seminal ayudará a comprender mejor las llamadas formas idiopáticas, es decir, aquellas que no tienen un motivo específico. Ciertamente, la observación de las alteraciones en la gran familia de la microbiota ha vuelto a poner de manifiesto, como en otras enfermedades, el papel de la inflamación.
"La microbiota intestinal desregulada aumenta la secreción de factores proinflamatorios y activa los macrófagos y las células dendríticas en el testículo", interviene Ciro Basile Fasolo, especialista en andrología y director científico de la revista IoUomo in Salute de la SIA. "Los trabajos científicos sobre el tema demuestran ahora sistemáticamente que los hombres con infertilidad presentan a menudo una inflamación crónica del aparato reproductor masculino, lo que a su vez agrava los problemas de fertilidad.
A la espera de nuevas terapias, ya se puede hacer algo, sin embargo, con una de las estrategias más antiguas del mundo: la alimentación. "Algunos estudios nos llevan a pensar que existe una correlación con la dieta cetogénica, que parece actuar reduciendo la inflamación intestinal gracias a los efectos positivos que ejerce sobre la microbiota", prosigue Ciro Basile Fasolo. "En particular, la producción de ácidos grasos de cadena corta (AGCC) es importante porque aumentan la secreción de sustancias antiinflamatorias. Otras investigaciones han demostrado que la microbiota intestinal es capaz de fermentar la fibra alimentaria para obtener cierta cantidad de ácido butírico, uno de los ácidos grasos más importantes".
Teniendo en cuenta que gran parte del daño que sufren los espermatozoides procede de sustancias proinflamatorias y agentes oxidantes, continúa Basile Fasolo, en la mesa todos aquellos alimentos ricos en antioxidantes como el pescado, especialmente el azul como las sardinas anchoas o boquerones, arenque, caballa, pero también salmón, por su contenido en grasas poliinsaturadas omega 3, así como semillas de lino, almendras por sus polifenoles y calcio, nueces por su omega 3 y hierro, aceite de oliva y arroz por su alto contenido en grasas monoinsaturadas.
Entre las verduras destacan las zanahorias, la calabaza, los calabacines, el hinojo, la achicoria, los nabos y las raíces amargas en general, la col, el brécol, la coliflor, las coles de Bruselas, la col de Saboya, la col morada, porque contienen licopeno, un potente antioxidante. "Y es esencial dejar de fumar", concluye Basile Fasolo.
Consideraciones Adicionales
Varias sociedades científicas internacionales visibilizan a la obesidad como una enfermedad que puede causar infertilidad y que compromete la salud y calidad de vida de las personas afectadas. La obesidad se asocia a la disfunción en la ovulación, y el exceso de grasa corporal puede desarrollar resistencia a la insulina, lo que provoca alteraciones en las hormonas que regulan la ovulación. A su vez, el exceso de tejido adiposo afecta de manera negativa la calidad de los óvulos y su capacidad de fecundación, así como a la matriz o endometrio, contribuyendo a una mayor tasa de abortos.
No obstante, no todas las dietas resultan efectivas. El exceso de peso generalmente tiene asociado diferentes enfermedades metabólicas, especialmente en las personas que tienen SOP.
| Aspecto | Efecto en la Fertilidad |
|---|---|
| Dieta Keto en SOP | Puede reducir los niveles de testosterona y mejorar las hormonas reproductivas. |
| Microbiota Alterada en Hombres | Puede estar asociada con la oligozoospermia (bajo conteo de espermatozoides). |
| Alimentos Ricos en Antioxidantes | Ayudan a reducir la inflamación y el daño a los espermatozoides. |
ALIMENTACION y FERTILIDAD, por GINECOLOGA Diana Alvarez