Durante el embarazo, una de las experiencias más emocionantes es sentir los movimientos del bebé. A medida que avanza la gestación, es natural preguntarse cómo está colocado el bebé y de qué lado es más probable sentir sus movimientos.
Diferentes posiciones del bebé en el útero materno.
Posición del bebé durante el embarazo
Durante las primeras semanas de la gestación, la posición del bebé no es determinante, ya que tiene suficiente espacio para moverse libremente. Sin embargo, entre las semanas 28 y 32, el bebé suele colocarse en posición cefálica, con la cabeza hacia abajo, que es la posición ideal para el parto.
Es importante aprender a sentir a tu bebé, ya que es una experiencia maravillosa compartir una unión tan grande. Clásicamente, la colocación del feto se averiguaba mediante las “maniobras de Leopold”, que permitían, mediante la palpación del útero materno, saber dónde estaban situadas la cabeza, el dorso y las partes fetales pequeñas. Hoy en día, la ecografía ha facilitado mucho esta tarea, permitiéndonos una mayor exactitud y precisión.
La barriga de la embarazada cambia mes tras mes, pero su transformación nunca es constante ni regular.
¿Cómo saber la posición del bebé?
Existen diversas formas de comprobar los movimientos, el crecimiento y saber la posición del bebé:
- Palpación abdominal: Las matronas palpan con las manos y miden la tripa desde el exterior. Hay ginecólogos que también emplean las manos y la cinta métrica.
- Ecografía: Es la forma más precisa de determinar la posición del bebé.
- Maniobras de Leopold: Son movimientos específicos con ambas manos que sirven para conocer la posición del bebé dentro de la barriga. Se realizan aplicando movimientos suaves en el abdomen de la madre, y así se puede determinar la posición del bebé dentro del útero. Se recomienda que las lleven a cabo personal sanitario especializado.
Maniobras de Leopold
- Primera maniobra: Se colocan las dos manos en la parte superior del abdomen de la madre para palpar la parte superior del útero y determinar qué parte del feto la ocupa.
- Segunda maniobra: Se colocan ambas manos a los lados del abdomen de la madre para determinar de qué lado está la columna del feto y de qué lado las extremidades.
- Tercera maniobra: Una mano aplica presión sobre el fondo uterino mientras que la otra mano palpa la parte inferior del útero para determinar el grado en el que el feto se encuentra encajado en la pelvis materna.
Maniobras de Leopold para determinar la posición del bebé.
¿De qué lado se sienten más los movimientos?
Si el bebé está en posición cefálica (con la cabeza hacia abajo), podrás sentir sus movimientos (las “pataditas”) en la parte superior del útero. Si está en posición podálica o de nalgas (con la cabeza hacia arriba), tal vez notes sus movimientos bajo las costillas.
Otra postura que podrías detectar es sobre qué lado está colocado. En general, que el bebé esté colocado sobre el lado derecho puede representar una pequeña desventaja de cara al parto, pero puedes hacer ejercicios para que cambie de posición hacia el lado izquierdo sin forzar la situación.
Si sientes un bulto a la izquierda o a la derecha de la parte superior de la barriga, intenta presionarlo suavemente. Si el bebé está en posición posterior (cabeza abajo, con la espalda contra tu espalda), probablemente, notarás patadas justo en la parte delantera de tu barriga, generalmente, por en medio. Si los pies bebés se encuentran flexionadas a la altura de sus orejas, es posible que notes patadas alrededor de tus costillas.
¿Cuándo se da la vuelta el bebé?
La mayoría de bebés se dan la vuelta entre las semanas 28 y 32 de embarazo. Esto no significa que después no vuelvan a girarse. Hay bebés que, en las siguientes semanas, se están dando la vuelta continuamente, sobre todo, si disponen de mucho líquido amniótico para poder hacerlo fácilmente. Por el contrario, otros bebés se dan solo una vez la vuelta y también los hay que no llegan a darse la vuelta nunca y, llegado el momento del parto, se presentan de nalgas.
Sin embargo, nos podemos dar cuenta de que el bebé se ha girado porque se encaja en la pelvis de la mamá y la barriga queda más baja, produciendo una menor presión en los pulmones y el diafragma, lo cual mejora la capacidad pulmonar de la futura mamá.
Ejercicios para ayudar a que el bebé se gire.
¿Cómo ayudar a que el bebé se gire?
En qué consiste la versión cefálica externa
La mayoría de bebés se giran ellos solos en el vientre y se presentan de cabeza en el momento del parto. Sin embargo, si hacia la semana 34 ó 36 el bebé aún no se ha colocado cabeza abajo, tú misma puedes intentar ayudarlo a que se gire con alguno de los ejercicios que te sugerimos:
- Túmbate en el suelo y flexiona las piernas, apoyando los pies en el suelo. Después, levanta ligeramente la cadera y permanece en esta posición unos 5 o 10 minutos al día.
- Nadar.
- Escuchar música. La música prenatal es terapéutica y ayuda a relajarse tanto al bebé como a la mamá.
- Caminar.
- Pelota de Pilates.
Sin embargo, antes de realizar cualquier técnica o ejercicio, debes consultarlo con tu ginecólogo o con tu matrona.
¿Cuándo preocuparse por la posición del bebé?
Si el líquido amniótico es muy abundante o insuficiente, si la pelvis de la madre es estrecha y la cabeza del bebé es grande, si hay placenta previa o si la musculatura del útero está floja, el bebé podría estar "mal" colocado. En estos casos, es importante consultar con el médico para evaluar la situación y tomar las medidas necesarias.
Presentación de nalgas
Al final de la gestación, alrededor de un 3-4% de los bebés estarán en posición podálica presentando las nalgas. Hay ciertos factores que pueden dificultar que el bebé se dé la vuelta espontáneamente para colocarse en posición cefálica, como:
- Bebé prematuro o con bajo peso.
- Alteraciones en la morfología del útero materno.
- Placenta previa.
- Cordón umbilical corto.
- Problemas con el volumen de líquido amniótico: oligohidramnios y polihidramnios.
- Embarazo múltiple.
Si el bebé se encuentra en posición de nalgas, existen diferentes opciones para intentar girarlo, como ejercicios, moxibustión o versión cefálica externa. En algunos casos, si no es posible girar al bebé, se puede optar por un parto vaginal de nalgas o una cesárea.
Tipos de presentación de nalgas
- Presentación de nalgas francas o puras: las piernas del bebé se encuentran estiradas hacia arriba.
- Presentación de nalgas completas: el feto está sentado sobre la pelvis materna, con las rodillas dobladas y los pies cerca de las nalgas.
- Presentación de nalgas incompletas: el bebé se encuentra de nalgas, pero con uno o ambos pies en la vagina.
Recuerda que cada embarazo es único y que es importante consultar con tu médico cualquier duda o inquietud que tengas sobre la posición de tu bebé.
| Semana de gestación | Movimientos típicos | Sensaciones |
|---|---|---|
| 12 | Primeros movimientos fetales | No se notan |
| 16-20 | Percepción de los primeros movimientos | Cosquilleo suave, pequeños golpecitos, espasmos, burbujas |
| 20-28 | Movimientos suaves | Movimientos similares a los primeros, pero más evidentes |
| 28 en adelante | Patadas y movimientos intensos | Movimientos más fuertes como patadas, empujones y giros |
Tabla de movimientos fetales típicos durante el embarazo.