Cómo crece tu bebé es algo que, como mamá o como papá, es normal que te cuestiones. En las visitas pediátricas habituales, el médico anotará algunas medidas en una tabla de crecimiento para asegurarse de que todo vaya bien. El cuadro puede parecer complicado, pero el pediatra te ayudará a comprender esta herramienta tan útil y lo que significan los resultados.
El peso de los niños, junto con la talla, son dos parámetros muy importantes que nos hablan de su ritmo de crecimiento. Si bien se trata de mediciones que se deben interpretar dentro de un contexto, hay varias pautas precisas que los médicos conocen muy bien.
Percentiles y curvas de crecimiento, ¿qué significan? ¿para qué sirven?
¿Qué son las tablas de crecimiento del bebé?
Las tablas de crecimiento del bebé son herramientas que utilizan los médicos para controlar la salud general de tu peque. Evalúan cómo está creciendo en comparación con otros niños de la misma edad y sexo, y muestran cómo se desarrolla con el tiempo.
Los estándares de crecimiento utilizados para bebés menores de dos años se basan en lo siguiente:
- Circunferencia de la cabeza. Es la distancia alrededor de la parte más grande de la cabeza. Indica cómo está creciendo el cerebro del bebé.
- Peso por longitud. Mide el peso y la longitud (altura) del bebé.
- Peso por edad. Controla el peso del bebé a una edad concreta.
- Longitud por edad. Mide la longitud (altura) del bebé a una edad concreta.
El pediatra utilizará tablas de crecimiento diferentes para niños y niñas, así como tablas específicas para bebés de menos y más de dos años.
Es útil saber que estos cuadros ofrecen información que el médico evalúa en el contexto de otros hitos del desarrollo y factores genéticos del bebé.
¿Cuándo y cómo se mide a los bebés?
Probablemente, elegiste al pediatra durante el embarazo. La visita inicial al consultorio de tu bebé será unos días después de nacer o poco después de que salgáis del hospital. A partir de esta primera cita, controlar el crecimiento del bebé se convertirá en una parte rutinaria de cada visita, independientemente de que tenga un mes o un año.
Al principio, los controles del bebé se llevan a cabo cada pocas semanas. Posteriormente, se programan cada pocos meses hasta que cumple un año. El médico te dirá si necesita verlo con más frecuencia y cuándo serán las futuras citas. No dudes en plantear tus dudas sobre la salud y el desarrollo del bebé: el pediatra es tu socio, por lo que te ayudará a resolver cualquier problema que surja.
A continuación, te mostramos como se suele pesar y medir a los bebés:
- Circunferencia de la cabeza: el médico colocará una cinta métrica suave alrededor de la parte más ancha de la cabeza del bebé, desde encima de las cejas hasta la parte posterior de la cabeza, pasando por encima de las orejas.
- Longitud: medir la longitud (también denominada altura) de un bebé que se retuerce puede ser complicado, pero los pediatras son expertos en esto. Colocará a tu peque en una mesa plana y le estirará suavemente las piernas para obtener una medida precisa, desde la parte superior de la cabeza hasta la planta de los pies.
- Peso: el pediatra te pedirá que desnudes al bebé y lo colocará sobre una báscula específica para obtener la lectura más precisa.
¿Cómo se lee una tabla de crecimiento del bebé?
Una vez que tengas las medidas, puede que consultes la tabla de crecimiento del bebé y no sepas cómo interpretarla. El pediatra te ayudará a comprender los resultados de tu hijo y trazarlos en el gráfico en el control de salud; mientras tanto, te dejamos aquí una guía rápida sobre cómo leer estos gráficos. Recuerda que debes usar las tablas de crecimiento para niños o niñas según el sexo de tu hijo.
Percentil de la circunferencia de la cabeza
Aunque estos gráficos parecen algo que solo Einstein podría descifrar, en realidad son bastante simples de leer una vez que aprendes a hacerlo. Para encontrar el percentil de la circunferencia de la cabeza de tu bebé en la tabla de crecimiento, sigue estos pasos:
- Busca la edad del niño (en meses) en la parte superior de la tabla. Solo se han numerado algunos meses, pero todos están representados por una línea vertical.
- Busca la medida de la circunferencia de la cabeza de tu bebé en el lado izquierdo. Las medidas se proporcionan tanto en pulgadas como en centímetros.
- Sigue estas líneas horizontales y verticales hasta que se crucen. En la mayoría de los casos, lo harán en una línea curva.
- Sigue la línea curva hacia la derecha hasta el final, y aquí verás un número sobre un fondo blanco. Este número indica el percentil de la circunferencia de la cabeza de tu bebé en la tabla de crecimiento.
Consejo: En el ejemplo anterior, la niña tiene 3 meses y una circunferencia de la cabeza de 40 cm. Según la tabla de crecimiento, este bebé está en el percentil 50, lo que significa que la mitad de las niñas de 3 meses tienen la cabeza más grande y la otra mitad la tienen más pequeña.
Percentil del peso por longitud
Ahora que has encontrado el percentil de la circunferencia de la cabeza de tu bebé en la tabla de crecimiento, será más fácil hacer lo mismo con su peso. Sigue estos pasos:
- Busca la longitud de tu hijo en pulgadas o centímetros en la parte inferior de la cuadrícula.
- Busca el peso de tu hijo (en libras o kilogramos) en el lado izquierdo de la cuadrícula.
- Sigue las líneas horizontales y verticales de estas dos medidas hasta que se crucen en la curva de crecimiento.
- Sigue la línea curva hasta el final para encontrar el percentil de peso según la longitud de tu hijo en la tabla de crecimiento.
Consejo: En el ejemplo anterior, el niño pesa 4,5 kg y mide 53,3 cm. Según la tabla de crecimiento, este bebé está en el percentil 90, lo que significa que el 90 % de los niños de esta longitud (altura) pesan menos y el 10 % pesan más.
Percentil de la longitud por edad
Para determinar el percentil de longitud (altura) por edad del bebé en la tabla de crecimiento, sigue estos pasos:
- Busca la longitud de tu hijo (en pulgadas o centímetros) en el lado izquierdo de la cuadrícula.
- Busca la edad de tu hijo (en meses) en la parte inferior de la tabla.
- Sigue las líneas horizontales y verticales hasta que se crucen en la curva de crecimiento.
- Sigue la curva hasta el final, donde los percentiles aparecen escritos en un fondo blanco sombreado.
Consejo: En el ejemplo anterior, la niña tiene 18 meses que mide 80 cm. Según la tabla de crecimiento, este bebé se encuentra en el percentil 10 de longitud (altura), lo que significa que el 10 % de los niños de su edad son más bajos y el 90 % son más largos (más altos).
Percentil del peso por edad
Por último, usa la tabla de crecimiento del bebé para controlar el percentil de peso. Sigue estos pasos:
- Busca el peso de tu hijo (en libras o kilogramos) en el lado derecho de la cuadrícula.
- Busca la edad de tu hijo (en meses) en la parte superior de la tabla.
- Sigue estas las horizontales y verticales hasta que se crucen en la línea curva.
- Sigue la línea curva hasta el final, donde los percentiles aparecen escritos en un fondo blanco sombreado.
Consejo: En el ejemplo anterior, el niño tiene 12 meses y pesa 10 kg. Según la tabla de crecimiento, este bebé se encuentra en el percentil 75 de peso, lo que significa que el 75 % de los niños de un año pesan menos y el 25 % pesan más.
¿Cómo se interpretan los percentiles de la tabla de crecimiento del bebé?
El pediatra es quien mejor puede explicarte estos resultados. Recuerda que las tablas muestran los patrones de crecimiento típicos para niños y niñas, y que existe una amplia gama de resultados saludables. No hay un resultado ideal cuando se ve individualmente, aunque lo ideal sería que tu hijo siguiera el mismo patrón de crecimiento (línea curva) con el tiempo. Como resultado, su altura y peso aumentarían de forma proporcional.
La tabla de crecimiento del bebé muestra en qué percentil se encuentra tu hijo en comparación con otros niños de la misma edad y sexo. Los percentiles se muestran como líneas curvas.
Si tu hijo está en el percentil 70 (de 100) para la longitud por edad, esto significa dos cosas:
- El 70 % de los bebés de la misma edad y sexo son más bajos que tu bebé.
- El 30 % restante son más altos.
No obstante, este punto no muestra la imagen completa. El médico evaluará diferentes valores a lo largo del tiempo para determinar la tendencia de crecimiento del bebé en comparación con la curva de crecimiento promedio de la tabla. Intenta no obsesionarte demasiado con un solo número. Hay muchos tamaños y longitudes saludables. Además, muchos factores influyen en el crecimiento de los niños, incluida la genética, los factores ambientales, la nutrición, los niveles de actividad y las condiciones de salud.
Con todos estos factores en juego, es importante evaluar los percentiles en el tiempo junto con el pediatra.
¿Qué pasa si el patrón de crecimiento de mi bebé cambia?
Un patrón de crecimiento diferente no siempre indica un problema. Es posible que tu hijo solo esté pegando un estirón, por lo que es importante observar estos percentiles en el tiempo. No obstante, el pediatra también estudiará los cambios en dicho patrón para descartar cualquier problema. Por lo general, un bebé sano y bien alimentado crece a un ritmo bastante predecible. Cualquier cambio en esta tasa puede ayudar al médico a detectar y resolver cualquier problema de alimentación, de desarrollo o de salud.
¿Qué pasa si mi bebé está por encima o por debajo de la media?
La mayoría de los niños se ubican entre los percentiles 3 y 97 de las tablas de crecimiento para la circunferencia de la cabeza, el peso y la longitud (altura). Si tu hijo no está entre estos valores, recuerda que hay muchos factores en juego. El médico considerará otros hitos del desarrollo y la genética familiar. Los percentiles de la tabla de crecimiento del bebé no son como un examen de álgebra. El hecho de que tu peque esté en el percentil 50 no significa que haya un problema; de hecho, esa cifra significa que está justo en la mitad del promedio. Lo más importante es ver cómo ha crecido tu hijo en el tiempo.
El peso de los niños según la edad
El peso medio al nacimiento del niño es entre 3200 y 3500 g. En los primeros días desciende a veces hasta un 10% para empezar después a subir, de forma que a los 15 días de vida casi el 100% de los niños recuperan el peso del nacimiento, como mínimo.
De manera ideal y aproximativa se estima que en los primeros 3 meses de vida, la ganancia ponderal es de 1 kilo por mes, ½ kilo por mes en los 3 meses siguientes y ½ kilo por mes en los 6 meses siguientes. A los 2 años de edad se cuadriplica el peso del nacimiento y a partir de esta edad aumenta 2 kilos por año.
A medida que el niño se hace mayorcito, el ritmo de ganancias decrece y al tercer mes son satisfactorios 150 g semanales. Entre el 5º y 6º mes el niño dobla el peso al nacimiento y al 8º mes, 8 kilos puede considerarse una cifra satisfactoria (8 meses/8 kilos). Después, con ganancias de unos 100 g semanales, se llega al 12º mes, momento en que el peso suele ser el triple del peso que tuvo al nacimiento.
Una vez transcurrido el primer año, el peso es una cifra que se estaciona. Las ganancias de peso son más laboriosas, de modo que a los 18 meses pesan entre 11 y 14 kilos; cifra que es muy similar a la que se observa a los 2 años de vida. A los 3 años pesan alrededor de 15 kilos, a los 4 años unos 16 kilos; de nuevo insistir que hay que tener en cuenta los hábitos alimenticios del niño (ingesta de calorías/día), tipo de constitución y tipo de actividad.
La talla de los niños según la edad
En general, la talla media al nacer es de 50 cm, y en los tres primeros meses el niño crece una media de 3 cm por mes; después en el 2º trimestre la media es de 2 cm por mes, y por último, en el segundo semestre es de 1 cm por mes. Al año de vida la talla media oscila entre 72 cm y 75 cm. Hacia los 2 años es aproximadamente de 85 cm y hacia los 4 años alcanza el metro. Es decir, que al 4º año de vida se dobla la talla que se tuvo al nacer.
La talla varia en cada individuo en función de circunstancias tales como sexo, talla de los padres, talla al nacimiento, ingreso calórico. La talla baja o un crecimiento anormal pueden constituir la única manifestación de una inadecuada nutrición.
Tabla de pesos y estaturas
La tabla de peso y estatura para bebés, la curva de crecimiento la utilizan los médicos para poder comparar la evolución en peso y talla del bebé con lo que se considera normal, tanto para su edad como para su sexo.
A continuación, se muestran los datos de la OMS considerados como percentil 50 (media):
Niños
| Edad | Talla | Peso |
|---|---|---|
| Recién nacido | 50cm | 3,5kg |
| 3 meses | 61cm | 6,5kg |
| 6 meses | 68cm | 8kg |
| 9 meses | 73cm | 9kg |
| 12 meses | 76cm | 9,5kg |
| 15 meses | 78cm | 10,2kg |
| 18 meses | 82cm | 11kg |
| 2 años | 88cm | 12kg |
| 3 años | 96cm | 14,2kg |
| 4 años | 103cm | 16,2kg |
| 5 años | 110cm | 18,2kg |
| 6 años | 116cm | 20,5kg |
| 7 años | 122cm | 23kg |
| 8 años | 126cm | 25,5kg |
Niñas
| Edad | Talla | Peso |
|---|---|---|
| Recién nacido | 49cm | 3kg |
| 3 meses | 60cm | 6kg |
| 6 meses | 66cm | 7,2kg |
| 9 meses | 70cm | 8,2kg |
| 12 meses | 74cm | 9kg |
| 15 meses | 79cm | 9,5kg |
| 18 meses | 81cm | 10,2kg |
| 2 años | 86,5cm | 11,5kg |
| 3 años | 95cm | 14kg |
| 4 años | 103cm | 16kg |
| 5 años | 109,5cm | 18kg |
| 6 años | 115cm | 20kg |
| 7 años | 121cm | 22,5kg |
| 8 años | 126cm | 25kg |
En definitiva, si come, duerme bien, está activo y se ve tranquilo y contento, el bebé está bien, sin duda.