Los primeros compases del embarazo pueden parecer una enfermedad debido a las náuseas, vómitos y dolores variados, aunque en realidad no lo son. Sólo si la gestación se complica entramos en el terreno de lo patológico. Es fundamental diferenciar los dolores de un embarazo normal de una gestación con problemas (embarazo ectópico, aborto o amenaza de aborto).
Durante el embarazo, el organismo de la mujer experimenta importantes cambios hormonales que conllevan la aparición de determinados síntomas. Los signos que notamos son normales, aunque sean algo molestos, ya que son consecuencias del embarazo. Sin embargo, es crucial estar atenta a ciertas señales que podrían indicar complicaciones.
Síntomas de problemas en el embarazo. Fuente: Reproducción Asistida ORG
Síntomas comunes en el primer trimestre
Durante el embarazo el organismo de la mujer se ve sometido a importantes cambios hormonales los cuales conllevan la aparición de determinados síntomas.
Algunos de los síntomas más habituales durante el primer trimestre incluyen:
- Sensibilidad en las mamas: Al comienzo del embarazo puede haber mayor sensibilidad en las mamas, causando hormigueos y aumento de la tensión mamaria. Este signo doloroso puede aparecer antes de que la mujer tenga un test de embarazo positivo. Se debe a un aumento en los niveles hormonales de estrógeno, progesterona y prolactina.
- Dolor abdominal leve: Es muy frecuente que al principio del embarazo muchas gestantes noten dolor a nivel del bajo vientre (la pelvis) que ellas relatan "como si le fuese a bajar la regla". Estas molestias se deben a los cambios que se producen en el cuerpo uterino. El útero es un órgano compuesto de cuerpo y cuello.
- Mareos: Son frecuentes en el primer trimestre del embarazo y a veces incluso pueden aparecer antes de que la mujer sepa que está embarazada. Los mareos pueden persistir a lo largo de todo el embarazo hasta el momento del parto. Se caracterizan por sudoración, palidez de la piel y visión borrosa, que a veces se acompaña de desmayo con pérdida de conocimiento.
- Dolor de cabeza: Es muy frecuente en el primer trimestre de embarazo y se debe principalmente al aumento de los niveles de las hormonas sexuales como el estrógeno y la progesterona. Puede aparecer aislado o acompañado de mareos. En el caso de que la cefalea se acompañe de mareos las causas pueden ser la hipotensión o la hipoglucemia.
- Náuseas y vómitos: Aparecen en el primer trimestre de la gestación, y son más intensos por la mañana. El origen de las náuseas es aún desconocido, aunque el elevado nivel de una hormona llamada gonadotropina coriónica puede afectar al centro del vómito que se encuentra en el tronco cerebral.
- Aumento de la sensibilidad olfativa: Los cambios hormonales son también los responsables de una mayor percepción olfativa. Su aparición se relaciona con el aumento de la hormona progesterona por lo que aparecen ya durante el primer trimestre.
- Necesidad de orinar frecuentemente: La necesidad de orinar frecuentemente aparece ya en etapas tempranas de la gestación. Son molestias leves.
- Acidez estomacal: Se produce por una relajación del esfínter esofágico, que facilita el paso de los jugos gástricos ácidos del estómago al esófago.
- Dificultad para respirar: Algunas embarazadas perciben cierta dificultad para respirar o “sensación de falta de aire”. Es algo muy habitual, debido a la necesidad de respirar profundamente para que al bebé le llegue abundante oxígeno.
Estos síntomas son normales, pero si las náuseas fueran excesivas, impidiendo a la mujer embarazada alimentarse e hidratarse, no pueden ignorarse. Si los problemas gastrointestinales fueran acompañados de fiebre, diarrea y cólicos intensos, se debe visitar al médico cuanto antes. Además, es fundamental estar atenta a los siguientes signos de alerta:
Señales de alerta en el primer trimestre
Hay que vigilar tres síntomas:
- Dolores abdominales muy intensos que no cesan.
- Manchado o sangrado constante.
Estos síntomas podrían indicar:
- Embarazo ectópico: Se define como la implantación del óvulo fuera de la cavidad uterina. En la mayoría de los casos se aloja en la trompa de Falopio, pero puede aparecer en el ovario o el cuello del útero. Su incidencia es entre 1-2% de todas las gestaciones y es más frecuente en mujeres de edad avanzada, con antecedentes de esterilidad.
- Aborto: Se define como la interrupción espontánea del embarazo antes de la semana 22. Se caracteriza por el sangrado genital en cantidad variable.
- Amenaza de aborto: Cuando aparecen los síntomas de aborto (sangrado y dolor abdominal) pero la situación todavía es reversible, hablamos de amenaza de aborto. En la ecografía se visualiza latido cardiaco embrionario o fetal.
- Aborto séptico: Es cuando existe fiebre sin causa aparente en el contexto de un aborto. Es más frecuente en abortos provocados, técnicas inadecuadas de legrado o mujeres portadoras de DIU.
Signos de alarma en el embarazo. Fuente: Reproducción Asistida ORG
Otras complicaciones y síntomas a tener en cuenta
- Infección urinaria: Uno de los signos más clásicos es la infección urinaria. La cistitis es una infección de la vejiga, que ocurre en aproximadamente 1 a 2% de las mujeres embarazadas.
- Edema: El peso de la mujer embarazada y los cambios del cuerpo aumenta la retención de líquidos, es un síntoma general en todos los embarazos. Pero, hay situaciones en las que la aparición de edema en los miembros inferiores debe alertarnos, sobre todo cuando una pierna empieza a quedarse desproporcionadamente más hinchada que la otra.
- Fiebre: Para todas las personas la fiebre es una señal de que algo no está bien.
- Preeclampsia: No es muy común, ocurre en un 5% a 10% de los embarazos y la mayoría de los casos son leves.
Es importante recordar que cada mujer y cada embarazo son distintos y los síntomas pueden variar mucho de unas gestantes a otras. Ante cualquier duda o preocupación, es fundamental consultar con el médico.
¿Qué hacer ante la sospecha de embarazo?
Ante una posible sospecha de embarazo, lo más recomendable es realizar un test de embarazo y consultar con un profesional sanitario para obtener una confirmación adecuada. Si confirmas que estás embarazada, debes solicitar una cita médica con el equipo médico para comenzar el seguimiento prenatal.
Cuidados y seguimiento médico durante el embarazo
Tan pronto la mujer descubre que está embarazada, es importante coger cita con el ginecólogo para iniciar el seguimiento de la gestación. Además, cuanto antes comience a cuidar su salud, su alimentación y tomar los suplementos nutricionales indicados por el médico, mayor posibilidad habrá de que el embarazo se desarrolle con toda normalidad.
Las revisiones médicas durante el embarazo suelen alternarse entre el ginecólogo y la matrona, y su frecuencia dependerá de la comunidad autónoma y de la situación de salud concreta de la futura madre y del feto. No obstante, ante la sospecha de embarazo y si este seguimiento se realiza dentro del sistema sanitario público, lo primero es pedir cita al médico de cabecera, que solicitará una analítica de sangre y orina para confirmar el embarazo y derivará a la gestante al ginecólogo o a la matrona.
La primera visita con estos especialistas suele realizarse entre la séptima y décima semana de gestación. En ella, se realiza la historia clínica de la futura madre, un examen obstétrico, una citología y un análisis de sangre y orina, se controla el peso y la presión arterial, se indican los controles ecográficos a realizar y se facilitan recomendaciones específicas de hábitos saludables durante el embarazo.
Durante el primer trimestre, probablemente te hagan al menos una ecografía. Con una ecografía, tu médico podrá darte una fecha de parto más precisa y afinar tus semanas de embarazo. Es posible que te ofrezcan pruebas para detectar ciertas anomalías genéticas, que suelen incluir un análisis de sangre y una ecografía. Estas pruebas son opcionales y no diagnostican síndromes específicos, sino que evalúan los posibles riesgos de tener diferentes enfermedades.
Preguntas frecuentes
¿Se puede estar embarazada y menstruar el primer mes?
No, estando embarazada no se puede menstruar, pero sí existe la posibilidad de que las mujeres embarazadas sufran algún tipo de sangrado vaginal. Lo más recomendable ante este tipo de situación es consultar con tu ginecólogo habitual o acudir a Urgencias ginecológicas.
¿Cuándo comienzan a sentirse los síntomas del embarazo?
Los síntomas mencionados anteriormente pueden aparecer entre una y tres semanas después de la concepción, pero es esencial recordar que cada mujer es diferente y los síntomas pueden variar en intensidad y momento de aparición. Algunas mujeres pueden notar estos cambios incluso antes de que la menstruación se retrase.
¿Es posible saber si estoy embarazada sin test?
Aunque algunos síntomas pueden indicar un posible embarazo, ninguno de ellos es suficiente para confirmar la gestación de manera definitiva por sí mismo. La única manera de asegurarse es a través de la realización de un test de embarazo, ya sea de orina o de sangre.
Sufro muchas náuseas y tengo dificultades para comer. ¿Qué puedo hacer?
Asegúrate de beber mucha agua e intenta comer en pequeñas cantidades con frecuencia. Asimismo, se recomienda que evites cualquier comida u olores que provoquen los síntomas. A algunas mujeres les ayudan las bandas de acupresión.
¿Cómo sabré si mi embarazo transcurre con normalidad?
A través de las revisiones y pruebas que te realice tu médico durante el embarazo.