Desde que un recién nacido llega al mundo, una de las cosas más importantes que los padres deben observar son las heces del bebé. Las heces pueden proporcionar información valiosa sobre cómo está funcionando el interior del pequeño. No todas las heces son normales, y es crucial acudir a un pediatra cuando se observan signos fuera de lo común.
Observar la caca de nuestro bebe a lo largo de la infancia es importante para reconocer qué signos de enfermedad pueden aparecer durante los primeros años de vida.
Un experto en pediatría nos da los detalles más importantes para alertarnos y saber más sobre ello.
¿Qué Significa la Caca Blanca en Niños?
El pediatra Francisco Recio Valcarce explica que "las heces blancas o más bien pálidas, que es lo que se suele ver en los niños, se llaman heces acólicas o hipocólicas respectivamente". Este color aparece en bebés y niños por la "falta de pigmentos intestinales que se liberan en el hígado por pequeñas hepatitis leves que pueden causar muchos virus".
Normalmente, las heces tienen un característico color marrón debido a la presencia de bilis, un líquido producido en el hígado que ayuda a la digestión de grasas. Desde que la bilis sale del hígado, su color va tornándose de verde a marrón al mezclarse con alimentos digeridos y bacterias. Cuando el color comienza a cambiar a un tono blanquecino, puede significar que algo en el hígado o en el sistema digestivo no está funcionando como debería.
¿Por Qué Mi Hijo Tiene la Caca Blanca?
Según el Instituto Nacional de Salud, este tipo de heces, que pueden ser blanquecinas o de un tono arcilla, se producen por problemas en el sistema biliar. Normalmente, el hígado segrega sales biliares que le dan el color marrón a las heces. "Cuando hay una infección en el hígado, se reduce la producción de bilis", por lo que la bilis no llega a las heces.
Puede existir además una disfunción hepatocelular o un síntoma de colestasis, implicando una alteración del flujo biliar con un aumento de la bilirrubina en la sangre.
¿Cuándo Hay que Preocuparse por las Heces Blancas?
El doctor Francisco Recio asegura que las heces blancas "por lo general mejoran solas y desaparecen", aunque el pronóstico y tratamiento dependerá de la causa que origina este color. También este color puede deberse a que la alimentación del pequeño es solo a base de leche, por lo que se tienen que tener en cuenta varios factores.
Además de la hepatitis leve, que puede aparecer en recién nacidos y bebés, existen casos -más raros- de atresia biliar. Es una patología en la que las vías biliares, de dentro o fuera del hígado, están anormalmente estrechas, bloqueadas o no existen.
"Más raros son los casos de atresia de vías biliares, síndrome de Alagille u otros síndromes que causan acolia total y son más graves", asegura el doctor. El síndrome de Alagille solo aparece en uno de cada 30.000 nacimientos y consiste en que la persona tiene menos de la cantidad normal de conductos biliares pequeños dentro del hígado, según la American Liver Foundation.
Síntomas que Acompañan a las Heces Blancas
Cuando las cacas comienzan a tornarse de color blanco, es debido a que la bilis no llega a su destino final. Esto deriva otros daños y síntomas en el cuerpo del bebé que pueden alertarnos también de que algo no va bien. El Childhood Liver Disease Research Network concreta algunas de las más comunes:
- Piel y ojos amarillos, por alguna enfermedad hepática infantil.
- Hígado más grande. Se puede comprobar en pruebas como radiografías, por la acumulación de bilis.
- Abdomen inflamado. Esta inflamación suele ir acompañada de un dolor por la acumulación de líquidos.
- Oscurecimiento de la orina a marrón. Es debido a que la bilis que viaja por la sangre, se elimina por la orina, provocando un color más oscuro en el pis.
QUE SIGNIFICA EL COLOR DE LAS HECES / EL COLOR DE LA CACA / EL COLOR DEL POPO | DAVID CAMPOS
Tratamiento para la Caca Blanca en Niños
El pronóstico y el tratamiento dependerá de la causa que lo origina, pero, por lo general, mejoran solas y desaparecen. No obstante, se tiene que asistir a un profesional de la salud infantil para observar y llevar a un diagnóstico previo para poder escoger el mejor tratamiento.
En primer lugar, el pediatra Francisco Recio advierte que "si la hipocolia es continua, debería hacerse una inspección física completa, una analítica de heces y una analítica sanguínea", para de esta forma tener un resultado definitivo sobre lo que le ocurre al menor.
Otros Colores de Heces que Pueden Alertarte
Las heces se pueden tornar de distintos colores, además del blanco, que pueden alertar de que algo está ocurriendo en el recién nacido. La Academia de Pediatras Americana destaca unos colores en las heces en concreto. Aquí tienes algunos colores que más tienen que alertarte:
- Heces rojas: Tienen un tono color sangre, pero en muchas de las ocasiones "no es la sangre la que provoca el color", aseguran los expertos. Puede tornarse de este color por medicamentos como la amoxicilina o el cefdinir, que al entrar en el tracto gastrointestinal se vuelve rojo. Otra causa puede ser un sangrado en el tracto intestinal.
- Heces verdes: El color verde en las cacas del bebé es totalmente normal, así aseguran desde el propio organismo, pero alertan que "se pueden confundir con las heces negras". Este color se debe a la presencia de bilis, más comunes con la diarrea, ya que la bilis para tan rápido por el tracto intestinal que no le da tiempo a tornarse marrón. Existen alimentos como el hierro que las pigmentan de verde.
- Heces negras: Este color puede deberse a un sangrado en el estómago, en el que el ácido pone la sangre de color negro alquitranado. Además, algunos alimentos como el zumo de uva, el regaliz o algunas galletas pueden poner negra la caca. El organismo asegura que puede ser también por la bilis cuando hay diarrea. Un truco que dan los pediatras es untar un poco de la caca en un papel blanco y examinarlo con una buena iluminación, para comprobar si es negra o verde.
Es muy importante estar pendiente de las deposiciones que hacen nuestros hijos ya que nos pueden indicar problemas de salud.
Tipos de Heces Según la Alimentación del Bebé
Desde el nacimiento hasta que ya come casi todo tipo de alimentos, las cacas de los bebés abarcan una amplia gama de tonos amarillos, marrones y verdes.
Meconio
El meconio es la primera caca del recién nacido. Suele expulsarlo entre las primeras 48 a 72 horas de vida, haciéndolo de forma más rápida conforme más calostro ingiera. Estas primeras cacas del bebé están formadas por restos de líquido amniótico y otras sustancias como moco, lanugo y células cutáneas que ha ingerido en el interior del útero antes de nacer.
Cacas de Transición
Una vez expulsado todo el meconio, las siguientes cacas, entre el tercer y el quinto día de vida, son las denominadas de transición. Algunos bebés no manchan de caca el pañal hasta en su cuarto o quinto día de vida. Asegúrate de que esté bien hidratado y de la presencia de orina clara en el pañal.
Cacas del Bebé Alimentado con Lactancia Materna
Una vez establecida la lactancia, el bebé comienza a hacer cacas de color amarillento-dorado, aunque en ocasiones también pueden ser más amarronadas y/o verdosas, pues el color de las cacas también depende de los alimentos que haya comido la madre. Son bastante líquidas, aunque presentan grumos y restos de mucosidad.
No debes preocuparte si, en sus primeras semanas de vida, tu bebé hace caca con mucha frecuencia (entre 6 y 8 al día, pero podrían ser hasta 20), de hecho, es posible que haga después de cada toma, y es totalmente normal, no se trata de diarrea, sino del reflejo gastrocólico.
Es posible que, tras las primeras semanas, notes que el número de cacas se reduce, hasta comprobar que el bebé puede pasar varios días, a veces hasta quince, sin hacer ninguna. Esto se conoce como las deposiciones escasas del bebé amamantado. No se conoce la causa exacta, aunque una de las razones podría ser que la leche materna deja poco residuo. Si el niño realmente estuviera estreñido, en lo que debes fijarte es en la consistencia de la caca, que sería una especie de bola dura.
Cacas del Bebé Alimentado con Leche Infantil
También son de color amarillento, pero su textura es más espesa y densa que la de los bebés alimentados con leche materna, y también tienen un olor más intenso. Aunque también hacen caca con frecuencia, la cantidad de veces es menor, entre 2 y 4 al día.
Los bebés alimentados con leche infantil, tienen más posibilidades de tener estreñimiento a causa de las diferencias de digestibilidad en comparación con la leche materna. Al igual que hemos mencionado en el punto anterior, lo más importante es que las heces sean blandas.
Cacas con la Alimentación Complementaria (AC)
Tanto si tu bebé se alimenta con lactancia materna, como si es con fórmula infantil, verás que las cacas cambian considerablemente cuando comience a tomar alimentos a los 6 meses. Suelen adquirir un color marrón-verdoso, aunque esto dependerá en gran medida de los alimentos que haya comido, y son mucho más consistentes. Además, pueden contener partículas de colores diversos según los alimentos que el bebé haya tomado e incluso trocitos de alimentos que el sistema digestivo, aún en desarrollo, no ha digerido.
Cuándo preocuparse:
- Si el bebé vomita, tiene fiebre y/o rechaza las tomas.
- Si el bebe no gana peso, o incluso lo pierde.
- Si hay un aumento en el número de deposiciones y éstas son cada vez menos consistentes.
Fíjate en el color y la textura de las heces, tal y como hemos explicado. Las cacas del bebé varían de color según la alimentación y otras circunstancias como la presencia de mocos.
Tabla Resumen de Colores de Heces y Posibles Causas
| Color de las Heces | Posibles Causas | ¿Cuándo Preocuparse? |
|---|---|---|
| Negro | Meconio (en recién nacidos), suplementos de hierro, sangrado en el tracto digestivo superior | Si persiste después de los primeros días de vida o si hay otros síntomas. |
| Rojo | Sangre en las heces, ciertos alimentos (remolacha), infecciones, alergias alimentarias | Siempre, especialmente si hay dolor abdominal o vómitos. |
| Blanco/Gris | Problemas en el hígado o vesícula biliar, falta de bilis | Siempre, requiere evaluación médica inmediata. |
| Verde | Dieta (espinacas, brócoli), bilis, suplementos de hierro | Generalmente normal, pero observar si hay otros síntomas. |
| Amarillo/Marrón | Normal, lactancia materna o fórmula, introducción de alimentos sólidos | Generalmente normal, pero observar si hay cambios repentinos. |