Peso Adecuado al Nacer: Definición, Evolución y Factores Influyentes

El peso del bebé suele ser una gran preocupación para los padres, incluso desde el embarazo, ya que desean que su bebé se desarrolle correctamente y esté sano. Durante la gestación, es posible estimar el peso fetal por ecografía y, una vez que nace, poco después del parto, se podrá pesar al bebé y medir su longitud. Además, posteriormente, es importante que el especialista controle periódicamente, en cada revisión, el peso y el tamaño del bebé. Estas mediciones pueden dar información de cómo está siendo su desarrollo e, incluso, alertar de posibles problemas.

Peso del Bebé al Nacer

Durante la gestación, se estima el peso del bebé a partir de ciertas mediciones realizadas durante las ecografías de control del embarazo. Este peso es estimado, puesto que no se está pesando realmente al bebé, pero servirá al especialista para comprobar cómo va creciendo y desarrollándose.

Tras el parto, le realizarán al bebé una serie de exámenes para comprobar que está sano. Dentro de ellos, se encuentra la medición del peso del recién nacido, un control muy importante.

Lo más habitual es que el bebé tenga al nacer un peso alrededor de los 3000 gramos, entre los 2500 y los 4000 gramos. Si pesa menos de 2500g, se considera que es un bebé de bajo peso al nacer, mientras que si supera los 4000g es un bebé de peso alto al nacer.

¿Qué es el bajo peso al nacer y cuáles son las causas?

¿Cómo Evoluciona el Peso del Recién Nacido?

En los primeros días después del nacimiento, quizá puede sorprender a los padres que su bebé pierda algo de peso. Sin embargo, es normal que los recién nacidos bajen hasta un 10% del peso que se determinó al nacer, debido a la pérdida de fluidos, en sus primeros días de vida.

Sin embargo, el bebé recuperará pronto este peso que ha bajado y volverá a pesar lo mismo que al nacimiento a los 10-15 días tras el parto.

Posteriormente, el bebé llevará un gran ritmo de aumento de peso:

  • Primeros tres meses de vida: entre 700-900g cada mes.
  • Tercer al sexto mes: unos 500-600g al mes.
  • Sexto al noveno mes: alrededor de 350-400g mensuales.
  • Noveno mes al año de edad: en torno a 250-300g por mes.

Por tanto, el aumento mensual de peso va siendo menor a medida que avanza el primer año de vida del bebé. No obstante, el peso inicial que tenía al nacimiento se llega a triplicar para el momento en el que el bebé cumple sus primeros 12 meses, cuando pesará alrededor de 9 kilos.

Bebés de Bajo Peso al Nacer

Los bebés que nacen con un peso inferior a 2500g se considera que tienen bajo peso al nacer. Estos bebés, aun siendo más pequeños, pueden estar sanos. Sin embargo, los bebés con bajo peso al nacer también pueden padecer un mayor riesgo de problemas de salud y necesitar ciertos cuidados.

Entre los problemas que pueden presentar estos bebés se encuentra:

  • Complicaciones para mantener la temperatura idónea, es decir, en la termorregulación.
  • Infecciones.
  • Ictericia (color amarillento de la piel).
  • Dificultades para alimentarse y aumentar de peso.
  • Problemas respiratorios.

Además, a largo plazo, el bebé puede presentar un retraso en el desarrollo y problemas de aprendizaje, así como un mayor riesgo de hipertensión arterial, diabetes, obesidad y alteraciones cardiacas.

Posibles Causas

Existen varias causas que pueden hacer que el bebé presente bajo peso al nacer, como por ejemplo:

  • Parto prematuro.
  • Embarazo múltiple.
  • Complicaciones con la placenta.
  • Problemas en la embarazada (hipertensión, enfermedades cardíacas, problemas renales...)
  • Alteraciones genéticas en el bebé.
  • Ciertos medicamentos, tabaco, alcohol y drogas en el embarazo.
  • Algunas infecciones durante el embarazo.
  • Aumento insuficiente de peso en el embarazo.
  • Embarazada de edad adolescente o mayor de 35.
  • Padres pequeños.

Por todo ello, los bebés con bajo peso al nacer pueden requerir atención en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) hasta que aumenten de peso y puedan ir a casa.

Bebés de Alto Peso al Nacer

Cuando un bebé pesa al nacer más de 4000g, presenta un peso alto al nacimiento. Esta condición puede causar ciertas dificultades en el parto y aumentar el riesgo de sangrado tras el parto.

¿Qué Significa Muy Bajo Peso al Nacer?

Cuando se determina que un bebé tiene muy bajo peso al nacer significa que ha presentado un peso en el momento del nacimiento inferior a los 1500g.

La principal causa de un muy bajo peso al nacer es que se haya producido un parto prematuro, generalmente, antes de la semana 30 del embarazo.

¿Un Bebé de Bajo Peso Será Pequeño Cuando Sea Adulto?

No tiene por qué.

¿Qué Factores Influyen en el Peso del Recién Nacido?

El peso del bebé es una de las principales preocupaciones de los papás y las mamás debido a que desconocen si está bien. Sin embargo, hay varios aspectos que pueden influir en el peso en el momento del nacimiento. A continuación, se enumeran algunos de ellos:

  • Estatura de los progenitores.
  • Parto único o parto múltiple. Si la mujer da a luz a gemelos, trillizos, etc.

Prematuridad y Bajo Peso al Nacer: Un Problema de Salud Pública

El bajo peso al nacer constituye un serio problema de salud pública en términos de mortalidad, morbilidad y costos económicos para el sistema de salud y para el país. El 60% de las muertes en menores de cinco años en América Latina y el Caribe se presentan en la etapa neonatal, y la prematuridad y el bajo peso al nacer son causas directas o asociadas en la gran mayoría de esas muertes neonatales (60-80%), constituyéndose en una causa de mortalidad evitable según el último informe del Ministerio de Salud y Protección Social para Colombia entre 1998 y 2011.

Según los datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), en Colombia, la mortalidad neonatal es de 14 por cada 1.000 nacidos vivos y la perinatal (mortinatos y mortalidad neonatal temprana -hasta los 7 días-) es 23 por cada 1.000 nacidos vivos. El peso al nacer es uno de los mejores factores predictores de la mortalidad infantil.

Aunque los recién nacidos de muy bajo peso al nacer representan entre 1 y 1,5% del total de los nacimientos, contribuyen significativamente a la mortalidad neonatal (50 a 70%) e infantil (25 a 40%) en la región del Cono Sur de Suramérica. En comparación con los recién nacidos que pesan 2.500g o más, en los países en desarrollo, los recién nacidos de bajo peso al nacer tienen 40 veces más riesgo de morir en el período neonatal, lo cual aumenta a 200 veces en aquellos niños con menos de 1.500g al nacimiento.

Factores Asociados al Bajo Peso al Nacer en Países en Desarrollo

En Latinoamérica, se ha establecido que el bajo nivel socioeconómico es uno de los factores independientes más relevantes relacionados con bajo peso al nacer. En estudios conducidos en países desarrollados, los factores de riesgo maternos que se han asociado específicamente con el nacimiento de niños con muy bajo peso al nacer, son la enfermedad vascular hipertensiva y los antecedentes de malos resultados obstétricos previos, como el antecedente de aborto y de muerte fetal.

En un estudio realizado en Nueva Delhi, India, se encontró que el 44% de las madres de bebés con extremadamente bajo peso al nacer no recibió control prenatal adecuado, y la mortalidad de estos recién nacidos fue mayor (60%), en comparación con las que tuvieron un control prenatal óptimo (27%).

Asimismo, entre los factores maternos de riesgo para extremadamente bajo peso al nacer, se encontró: anemia (tomado como Hb<10g/dl) como el principal (65%), seguido de antecedente de parto prematuro (57%), control prenatal inadecuado (44%), trastornos hipertensivos del embarazo (25%), múltiples partos (11,4%), hemorragia anteparto (7,6%) y otros, como diabetes no controlada, trauma obstétrico o medicamentos (9,5%).

En otro estudio retrospectivo, también en la capital de la India, se encontró que entre los factores maternos de riesgo estuvieron: la anemia durante el embarazo que ocupó el primer lugar (32,6%), seguido de vaginosis bacteriana (26%), hipertensión en la gestación (18,4%), antecedentes de parto prematuro (15,2%), pielonefritis (13%), isoinmunización (13%), embarazo múltiple (11,9%), diabetes no controlada (9,7%) y hemorragia anteparto (9,7%). En el 23,9% de los casos no se encontró un factor de riesgo relacionado.

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