La interrupción voluntaria del embarazo (IVE) es un procedimiento para finalizar un embarazo. A continuación, te explicamos, paso a paso, cómo puedes abortar en España. Ten presente que la ley es para todo el Estado, pero el circuito cambia en cada comunidad autónoma.
Uno de los asuntos más íntimos y personales que se pueden afrontar a lo largo de la vida es la decisión de tener hijos y cuándo hacerlo. Sabemos que la decisión de interrumpir un embarazo no es nada fácil.
La interrupción voluntaria del embarazo es un procedimiento para finalizar un embarazo.
En España, el aborto es legal. El aborto es legal a Catalunya y en el Estado Español.
Posteriormente, en 2010, se promulgó la Ley Orgánica 2/2010 de Salud Sexual y Reproductiva y de Interrupción Voluntaria del Embarazo, conocida como Ley de Plazos. Esta nueva ley contempla que el embarazo puede interrumpirse dependiendo de la semana de gestación:
- En las primeras 14 semanas: la decisión es libre, siempre y cuando se halla informado a la embarazada sobre los derechos, prestaciones y ayudas públicas de apoyo a la maternidad. Siendo necesaria la espera de, al menos, 3 días tras la entrega de la documentación para proceder a la interrupción por el método elegido.
- Entre las 14 y 22 semanas: el aborto es permitido previo diagnóstico médico que lo justifique, como malformaciones en el feto o enfermedad grave de la embarazada.
Además, en cualquiera de estos plazos, la intervención debe ser realizada por algún especialista o bajo su dirección, llevarse a cabo en un centro sanitario público o privado acreditado, y lo más importante, que la embarazada (o su representante legal) dé su consentimiento expreso y por escrito.
Anteriormente, el consentimiento para la interrupción del embarazo en menores de 16 y 17 años les correspondía exclusivamente a ellas. Sin embargo, desde el año 2015 se modificó la ley, por tanto, todas las menores de 18 años necesitan ser acompañadas por alguno de sus padres o representantes legales para que firmen el consentimiento de la intervención.
Con la actual ley que tenemos en vigor (Ley Orgánica 2/2010, de 3 de marzo, de salud sexual y reproductiva y de la interrupción voluntaria del embarazo) se puede realizar un aborto hasta las 22 semanas de gestación.
Diagnóstico (13).- Ley del Aborto
Pasos Generales para Abortar en España
A continuación, te explicamos qué pasos generales debes seguir para abortar en tu CCAA.
- El circuito inicial de acceso es diferente en cada CCAA pero habitualmente empieza por los centros de atención primaria o centros de planificación familiar públicos. En alguna CCAA puede ser una clínica acreditada.
- Una vez confirmado el embarazo y estimadas las semanas se te informarán de las opciones. Si estás de menos de 7-9 semanas en la mayoría de comunidades podrás elegir entre el método farmacológico y el instrumental. La profesional te debería indicar donde poder proceder a la interrupción del embarazo.
- Posteriormente , con la hoja de derivación correspondiente, podrás dirigirte al centro donde se vaya a realizar la interrupción del embarazo.
También tienes que decidir si hacerlo de forma privada o por la seguridad social. Si prefieres hacerlo por la seguridad social, tienes que ir a tu Centro de Salud y solicitar la documentación necesaria: “Hoja de Derivación para Interrupción Voluntaria del Embarazo desde los Centros Sanitarios” y la información preceptiva que marca la ley.
Las mujeres también pueden decidir acudir de forma privada dentro del periodo establecido por la ley (primeras 14 semanas de embarazo). Las intervenciones se realizan en centros sanitarios acreditados. (Modificaciones realizadas tras la publicación de la L.O. 1/2023, de 28 de febrero, por la que se modifica la L.O.
En Ginesur ofrecemos una primera consulta de información y valoración del caso gratuita que incluye ecografía.
Si tienes menos de 16 años también puedes abortar y el procedimiento será el mismo para ti con una única EXCEPCIÓN: para acceder al aborto necesitarás la Autorización expresa de un/a tutor/a legal. En algunas comunidades continúan pidiendo la autorización de los dos tutores legales, si los hay. Depende de la CCAA. Debes revisar la información de tu comunidad. Todo el procedimiento técnico es igual, lo encontrarás en los pasos sobre cómo abortar, pero necesitarás hacer un trámite administrativo previo.
Métodos de Aborto Disponibles
En la mayoría de CCAA, si estás de menos de 7 o 9 semanas de gestación (según el caso) y no hay ninguna contraindicación médica, puedes elegir entre dos métodos de interrupción del embarazo, el farmacológico y el quirúrgico o instrumental. Si tu embarazo es de más de 22 semanas de gestación y el feto tiene una enfermedad extremadamente grave o anomalía incompatible con la vida necesitarás un dictamen médico elaborado por un comité clínico que confirme estas patologías y la severidad de las mismas.
Durante las primeras 7-9 semanas de gestación (depende la CCAA), puedes elegir entre cualquiera de los dos métodos de aborto existentes, siempre que no haya una razón médica que lo desaconseje. Uno es el aborto quirúrgico o instrumental y el farmacológico. En algunas comunidades solo disponen de uno de los dos métodos. A partir de la semana 9 sólo se podrá hacer el aborto quirúrgico.
Tienes el derecho a elegir con libertad y a partir de información rigurosa y actualizada. La experiencia de un aborto es diferente para cada persona y no hay dos experiencias idénticas.
Aborto Farmacológico
Si estás embarazada de menos de 9 semanas, también se puede hacer con pastillas a través del método farmacológico. Consiste en la toma de una medicación vía oral un día y a las 48 horas la administración de otra medicación en tu domicilio.
El método farmacológico supone abortar a partir de la toma de medicación, que se hace en dos momentos diferentes. Primero, una pastilla de mifespristona que te tomarás en el centro de salud y que provoca el paro embrionario. Y al cabo de 24 o 48 horas con pastillas de misoprostol que ya se toman en casa y que provocan las contracciones uterinas y la expulsión del contenido uterino. Si te han diagnosticado con anemia crónica o transtornos hemorrágicos debes avisar al equipo sanitario porque quizás este método no es el más recomendado para ti.
Después de tomar el misoprostol en casa el proceso expulsivo puede empezar entre 30 minutos y una hora después y la mayoría de las personas siente dolor abdominal, malestar, náuseas o vómito y sangrado. Estos síntomas son buena señal porque significa que el fármaco está funcionando.
Todo el proceso de expulsión puede durar unas 4 a 6 horas. Notarás que el proceso está finalizando porque empezarás a sentirte mejor y el sangrado va disminuyendo.
Algunas mujeres y personas gestantes sienten mucho dolor, más intenso que los cólicos menstruales. Otras tienen un sangrado mucho más abundante que durante el período menstrual.
Los restos del aborto son muy pequeños y en la mayoría de las veces son indistinguibles de coágulos de sangre.
Por lo general, este se emplea antes de la semana 7 de gestación, dado el riesgo aumentado de efectos adversos que podría acarrear en semanas posteriores de gestación. La cual RU-486 es un medicamento que tiene como objetivo la interrupción del embarazo mediante el bloqueo de la hormona que controla la gestación, generando algo similar a un aborto espontáneo. Para interrumpir el embarazo por este método es necesario cumplir con una serie de requisitos, entre los que se encuentran no padecer de ciertas enfermedades.
La ventaja de dicho método es el poder evitar cualquier acto quirúrgico. Por otro lado, el principal inconveniente que tiene es la necesidad de acudir al menos dos o tres veces al centro sanitario para comprobar que el método ha sido efectivo.
El lugar en el que se realiza el inicio del aborto farmacológico, varía según la comunidad autónoma, puede ser llevado a cabo en centros de atención primaria, hospitales o clínicas. Allí te darán dos medicamentos que deberás tomar. El primero, la mifespristona, te lo tomas allí mismo y lo que hace es detener la gestación.
Habitualmente son 3 visitas: la primera de información obligatoria, la segunda por la administración de los fármacos -mínimo de 72 horas desde la primera visita- y la tercera para la confirmación del aborto. Es conveniente la visita médica posterior para tener la certeza de que ha finalizado la gestación. Entre la primera y la segunda visita te harán un análisis de sangre para determinar tu grupo sanguíneo y tipo de Rh.
En el domicilio. Habitualmente la expulsión se produce en las primeras 24 o 48 horas siguientes a la toma del segundo medicamento (misoprostol). La duración de la expulsión como tal es de entre 2 a 6 horas.
Aborto Quirúrgico o Instrumental
Dentro del aborto quirúrgico, o también llamado aborto instrumental, hay varias técnicas en funciones del estado avanzado de gestación. Se realiza de forma ambulatoria en una clínica o hospital, es decir, sin ingreso. La técnica es poco invasiva, sobre todo en las primeras semanas, y las intervenciones suelen ser rápidas. El procedimiento para acceder al aborto quirúrgico o instrumental, a través de la red sanitaria pública es diferente en cada CCAA. La puerta de entrada puede ser el centro sanitario habitual, un hospital o una clínica acreditada. En cualquier caso, deben informarte de que es un procedimiento GRATUITO.
El aborto instrumental es un método seguro si se realiza por profesionales cualificados y en centros sanitarios acreditados. Las complicaciones graves son extremadamente raras. Una vez estés en el centro hospitalario o clínica el día y hora señalado y con la documentación de derivación preparada, se iniciará el procedimiento. La mayoría de los centros o clínicas hacen todo el procedimiento en una única visita que consiste en 4 pasos:
- Breve entrevista para revisión de documentación y ofrecer información del procedimiento.
- Pruebas complementarias previas a la intervención: ecografía y analítica.
- Procedimiento dentro del quirófano: La intervención se hace con un poco de sedación y anestesia para evitar el dolor.
- Dilatación y aspiración (DyA). Se puede realizar desde la detección ecográfica del embarazo (a partir de la semana 5 habitualmente) y hasta la semana 16-17, aunque se recomienda sobre todo hasta la semana 12. Esta técnica consiste en dilatar gradualmente el cuello útero y posteriormente proceder a la aspiración del contenido del útero con una cánula. El procedimiento se realiza siempre con control ecográfico. Esta técnica es mucho menos lesiva que el legrado tradicional y es la aconsejada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) . Esta técnica se hace habitualmente con anestesia local y si es posible con sedación.
- Dilatación y evacuación (DyE). Esta técnica es muy similar a la anterior con la diferencia que hay más dilatación del cuello del útero y por lo tanto se recomienda tomar fármacos que ayuda a la dilatación. Y también se emplean unas pinzas especiales para extraer el contenido uterino. La intervención dura entre 10 y 30 minutos. También la técnica se hace con anestesia local y sedación. Si es posible se recomienda realizar la intervención en dos tiempos. En una primera con valoración previa y administración de mifepristona y 24-48 horas después se hace la intervención. El procedimiento se realiza siempre con control ecográfico.
- Inducción. Es una técnica que se recomienda a partir de la semana 17- 18 de embarazo en caso de que el equipo profesional no domine la dilatación y evacuación.
Se hace en quirófano en un hospital o clínica acreditada, según la CCAA, con cirugía sin ingreso, con entrada y alta el mismo día. Y en algunos casos concretos en hospitales. Se dilata el cuello uterino y con la técnica de la aspiración se succiona el contenido del útero con una cánula. Según las semanas se pasa a técnicas que implican ya no la aspiración sino el uso de pinzas y la toma de fármacos que ayuden al proceso.
Entre 1 y 2 visitas según la clínica. La última siempre es de seguimiento una vez se ha hecho la intervención.
La confirmación del aborto es el momento de finalizar la intervención dado que se hace un seguimiento ecográfico del proceso.
Todo el procedimiento, entre analítica previa, intervención en quirófano y post-operatorio puede tardar de entre 3 a 4 horas (según si hay anestesia o no) El procedimiento dentro de quirófano como tal es breve, dura de 10 a 20 minutos según las semanas de gestión. El dolor es intenso o muy intenso en tres de cada cuatro casos, según los datos disponibles y de tipología similar al dolor de regla, sobre todo durante la expulsión. Si se realiza con sedación o anestesia local no es produce dolor en el momento de la intervención.
Costos del Aborto
Los precios oscilan entre 340€ y 1.850€, dependiendo de su situación.
Consideraciones Adicionales
Entendemos la necesidad de confidencialidad y tenemos el deber legal de proteger su privacidad. Utilizamos información basada en la evidencia para proporcionarle toda la información necesaria para tomar la decisión que es más adecuada para usted. Recopilamos la información mínima necesaria para poder atender su solicitud de aborto con seguridad y de forma legal.
Su pareja o acompañante puede venir con usted, pero él se esperará siempre en la sala de espera donde usted vuelve a encontrarse con él en cada etapa de su consulta o tratamiento.
Usted puede cambiar de opinión en cualquier momento, queremos que esté totalmente segura de la decisión. Si desea cancelar o reprogramar su cita llame al 00 34 93 4529931 para que la visita no se desperdicie y podamos atender a otra persona.
Esto depende del tipo de aborto que elija y de su propio límite de tolerancia al dolor. Aspiración hasta las 12 o 14 semanas con anestesia local: Usted sentirá cólicos similares al dolor de una regla fuerte. Le daremos unas pastillas para aliviar el dolor y le inyectaremos una anestesia local en el cuello del utero. Aspiración hasta las 12 o 14 semanas con sedación: usted estará dormida ligeramente y no sentirá dolor ni molestias. Aborto farmacológico hasta las 9 semanas: Usted sentirá un dolor más fuerte al de una regla normal.
El mejor método para abortar depende de las semanas que lleve de embarazo, los resultados de su evaluación médica y su preferencia. El tipo de procedimiento para abortar que le recomendaremos estará basado en nuestra opinión clínica y nuestra guía de buenas prácticas.
El procedimiento del aborto es muy seguro, especialmente en las primeras semanas de embarazo. No es lo mismo un aborto de menos de 10 semanas en una paciente sin ningún factor de riesgo que un aborto en una paciente que tiene 20-22 semanas con múltiples cesáreas y enfermedades concomitantes.
Le podemos decir que el índice de complicaciones es menor al de retirar una muela.
Si decides realizarlo de manera instrumental, te haremos un legrado por aspiración que dura unos 5 minutos. Se puede realizar con anestesia local o sedación.
Al 100%.
Recuperación Después del Aborto
La recuperación después de un aborto sin complicaciones es por lo general un proceso bastante rápido. La mayor parte de las mujeres que lo han practicado se sienten aliviadas después del procedimiento, pero algunas pueden sentirse tristes o culpables. Si siente la necesidad de hablar, puede llamarnos al 0034 971 71 91 25 para concertar una visita con nuestro personal de psicología y asesoramiento en Palma de Mallorca.
Tras la intervención no hay que guardar reposo ni estar de baja. Te vas a encontrar como con una regla irregular, tanto en sangrado como en molestias, las cuales mejoran considerablemente con cualquier analgésico que tomes habitualmente.
En el centro donde se practique la IVE todas las mujeres reciben información sobre los síntomas y cuidados posteriores. Es normal: un sangrado irregular tras la intervención durante unos 15 días, molestias en el bajo vientre similares a la menstruación, molestias en las mamas. No es normal: un fuerte dolor en el vientre, temperatura mayor de 38º o sangrado mucho más abundante que la regla que no cede en pocas horas.
Después del aborto (IVE) es posible que tengas un sangrado durante 2 semanas y, en algunos casos, puede durar hasta la siguiente regla. Esta regla puede tardar entre 30 y 50 días y es normal que sea un poco más abundante y molesta que la habitual.Si tienes cualquier duda sobre el sangrado o molestias posteriores consúltalo con una profesional sanitaria.
La mayoría de las mujeres sangran durante una o dos semanas. Es recomendable el uso de compresas durante este tiempo. El sangrado es como un periodo normal, incluso menos, (puede haber algunos pequeños coágulos de sangre). Puede haber manchas hasta el próximo periodo. Use toallas sanitarias de una a dos semanas después del tratamiento.
Normalmente el mismo día de la intervención o el siguiente, se puede retomar la vida cotidiana si no requiere de esfuerzos físicos. En la mayoría de los casos en los días posteriores sólo habrá sangrados intermitentes, iguales o menores que una menstruación. Estos pueden ser puntualmente mayores o con pequeños coágulos en los 3-6 días posteriores durante unas horas y, a veces, con dolor leve controlable con analgésicos tipo AINES o paracetamol, o cualquier medicamento que se emplee habitualmente para tratar los dolores menstruales, excepto AAS (ácido acetilsalicílico-aspirina).
Es imprescindible estar en posesión de la tarjeta sanitaria de la Comunidad de Madrid. Servicios médicos y quirúrgicos avanzados. Un avanzado equipo de expertos especializados tanto en la prevención como en el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades ginecológicas.
Si su tratamiento no ha tenido complicaciones, no causará ningún problema para futuros embarazos. No hay ninguna conexión probada entre un aborto y la futura fertilidad, embarazo ectópico u otras complicaciones del embarazo.
La mayoría de las mujeres vuelven a su rutina normal en un día o dos. Se recomienda hacer sus actividades normales, no el reposo absoluto.
Tienes que saber que, de 2 a 3 semanas posteriores al aborto, es posible que si haces una prueba de embarazo salga positiva. Esto no quiere decir que estés embarazada, sino que son hormonas que irán desapareciendo gradualmente.
Tienes que saber que hay riesgo de volver a quedarte embarazada inmediatamente después del aborto, incluso antes de que te vuelva a venir la regla. Por lo tanto, si no quieres quedarte embarazada de nuevo, utiliza métodos anticonceptivos.
Se recomienda NO introducir nada en la vagina (ni relaciones sexuales con penetración vaginal ni uso de tampones) hasta 15 días después del aborto y sólo si el sangrado se ha detenido completamente. En este período también se recomienda el uso de la ducha en lugar de baños de cuerpo entero (bañera…). Estas medidas reducen mucho el riesgo de infecciones.
Habitualmente se reanuda la vida normal después del aborto tanto desde el punto de vista físico como emocional.
¿Qué síntomas son frecuentes y entran dentro de la normalidad?
- Escalofríos y fiebre
- Sangrado abundante
- Dolor abdominal intenso o muy intenso
- Mareos, náuseas y / o vómitos
- Diarrea (menos Frecuente)
Es necesario que acudas a un centro de salud para atención urgente o llames a urgencias si:
- No sangras o el sangrado es muy ligero.
- Si sangras lo suficiente como para «mojar completamente» una compresa durante una hora o menos y esto sucede durante dos horas consecutivas.
Tras el aborto es posible que tengas un sangrado durante 2 semanas y, en algunos casos, que puede durar hasta la siguiente regla. La próxima regla puede tardar entre 30 y 50 días y es normal que sea un poco más abundante y molesta que la habitual. Si pasados 60 días no has menstruado, acude al centro de salud.
Si sientes la necesidad de hablar, puede llamarnos al 0034 971 71 91 25 para concertar una visita con nuestro personal de psicología y asesoramiento en Palma de Mallorca.
En Clínica Isadora reconocemos los principales seguros médicos. La intervención se llevará a cabo sin demoras.