El aborto farmacológico es un método para interrumpir un embarazo temprano que implica el uso de medicamentos. Suele ser una opción segura y eficaz para las mujeres que desean interrumpir un embarazo temprano.
Cómo tomar pastillas abortivas | Planned Parenthood Video
Este procedimiento se realiza mediante la administración de dos medicamentos específicos: mifepristona y misoprostol, en una serie de dosis específicas.
Es importante destacar que la elección del método de aborto dependerá de varios factores, incluyendo la edad gestacional, la salud de la mujer y las preferencias personales.
¿Cómo Funciona el Aborto Farmacológico?
El aborto farmacológico implica tomar dos medicamentos en una serie de dosis específicas. Estos medicamentos son la mifepristona y el misoprostol. La mifepristona bloquea la hormona progesterona, que es necesaria para que el embarazo continúe.
Proceso Detallado del Aborto Farmacológico
- Evaluación médica: La mujer es evaluada por un profesional médico para confirmar el embarazo y determinar si es candidata para el aborto farmacológico. Para ello, el equipo médico realiza una exploración física y un ultrasonido para determinar la duración del embarazo.
- Asesoramiento del aborto: Se brinda información y asesoramiento a la mujer sobre el procedimiento, sus riesgos y beneficios, así como sobre otras opciones disponibles.
- Documentos necesarios: Las mujeres dentro de España pueden interrumpir libremente su gestación hasta la semana 14 y por patología fetal o materna (física o psíquica) hasta la semana 22. Las mujeres podrán interrumpir voluntariamente su embarazo a partir de los 16 años, sin necesidad del consentimiento de sus representantes legales.
- Cuando pasas por el circuito público, es necesario tener una visita inicial en tu CAP con tu médico de cabecera. En caso de querer realizarlo por el circuito público, has de contar con tu tarjeta sanitaria, la cual es expedida en tú CAP. En caso de seguir con tu decisión de interrumpir el embarazo, procederán a derivarte a la unidad médica correspondiente para la interrupción del embarazo (IVE).
- En el caso de continuar con el método farmacológico en tu CAP, la mujer tomará los medicamentos prescritos por el CAP en este mismo o en su hogar, dependiendo del centro de salud.
Tratamiento en Clínicas Privadas
- En la clínica primero se le explicará el procedimiento y facilitará una pauta por escrito y detallada del proceso a seguir, también la medicación que necesita durante todo el proceso.
- En ese mismo momento, dentro de la clínica se empieza con la administración de una sola dosis vía oral de MYFEGINE 200 mg en la clínica (Con este fármaco se consigue detener la implantación o la continuidad del embarazo). En un 40-50% de los casos, tomando esta pastilla ya se produce la expulsión de la gestación en embarazos que no superen los 49 días. Si fuera el caso, irá acompañado de sangrado abundante (en un 70% de los casos es superior al de la menstruación habitual) y dolor abdominal.
- A las 48 horas, en su casa, debe introducirse 4 comprimidos de CYTOTEC 200mg vía vaginal. La expulsión, en la gran mayoría de los casos, se puede presentar en las primeras 6 horas.
- Se le asignará 1 cita control en la que se realizará una ecografía para comprobar la expulsión de su embarazo, asegurando el éxito del método. En caso de no haberse completado la expulsión, se concertará una nueva cita 48 h después de ese mismo día.
Efectividad del Aborto Farmacológico
La tasa de eficacia de este tratamiento farmacológico dual en este periodo se estima entre un 94-98 %. Con esta pauta las tasas de eficacia oscilan entre el 96,12 y el 97,43% y la tasa de efectos secundarios mayores se sitúa entorno al 0,2%.
El aborto farmacológico o la píldora abortiva es un método de aborto que es efectivo para embarazos de menos de 9 semanas. La efectividad del aborto farmacológico hasta 9 semanas llega a una tasa de efectividad del 95-98%.
Para una mayor expansión del uso del aborto farmacológico, resulta necesario que la eficacia del mismo sea equiparable a la del aborto quirúrgico o instrumental.
Sangrado y Dolor
Sangrado vaginal abundante: después de tomar los medicamentos, la mayoría de las mujeres experimentan un sangrado vaginal similar al de una menstruación intensa. En el 70 % de los casos, el sangrado es superior al de la menstruación.
El sangrado después del aborto farmacológico es similar al sangrado menstrual intenso y puede variar en cantidad y duración entre las mujeres. Es importante usar toallas sanitarias durante el sangrado y evitar el uso de tampones, ya que esto puede aumentar el riesgo de infección.
En un 40-50% de los casos, tomando esta pastilla ya se produce la expulsión de la gestación en embarazos que no superen los 49 días. Si fuera el caso, irá acompañado de sangrado abundante (en un 70% de los casos es superior al de la menstruación habitual) y dolor abdominal.
La segunda pastilla le producirá un sangrado más abundante y el dolor será más fuerte que una regla normal. Los efectos duran como máximo 6 horas y luego todo se normaliza. El útero se debe limpiar al 100%, por eso, es normal tener pérdidas o sangrar durante 10 días.
⚠️ Es importante recordar que cada mujer experimenta el aborto farmacológico de manera diferente.
Seis horas después de la dosis de misoprostol, todas las mujeres tuvieron que indicar la intensidad del dolor experimentado duante el procedimiento. Se ayudaron para tal fin de la escala visuoanalógica (EVA). «El 38 % de todas ellas sufrieron un dolor inteso, no fuerte, sino intenso, durante el proceso del aborto farmacológico«, destaca la Dra.
“Sentía como una regla fuerte. Era soportable y al final el dolor pasó. “El aborto farmacológico no fue tan fácil como pensé. Pensé que iba a doler menos pero los dolores fueron bastante intensos para mí.
El único medicamento que le puede producir un dolor fuerte, similar a una menstruación, y abundante sangrado es Misoprostol. Dichas molestias empiezan a notarse 2 horas después de su colocación. Si el dolor es agudo, le recomendamos la toma de Nolotil 500mg en botellas mezclado con un poco de jugo.
La mayor parte de las mujeres refieren que los efectos del aborto farmacológico pasan 6 horas después de tomar el misorpostol.
En cuanto al dolor durante la intervención, los datos obtenidos corresponden únicamente al método farmacológico, ya que el instrumental se ha realizado bajo sedación en total ausencia de dolor. A pesar de la analgesia previa, un 91,8% de las mujeres del método farmacológico sienten dolor durante la expulsión, siendo este de 7,17 puntos de media.
En relación al dolor en los días posteriores encontramos diferencias en cuanto a la intensidad, tanto en el dolor de alta intensidad o mayor que la regla (42,18% de mujeres del farmacológico y 19,38% de las que eligieron el instrumental); como en la intensidad muy alta o extrema (8,67% de usuarias del farmacológico y 2,35% del instrumental).
Las mujeres que se realizan una IVE con el método instrumental sangran el día de la aspiración y tras el proceso durante un número de días similar a aquellas que lo hacen con fármacos. Dicho sangrado el día de la IVE y en los días posteriores al procedimiento por aspiración resulta de baja intensidad o menor que regla en un 70,23% de los casos. Sin embargo, las que optan por el método farmacológico sangran durante la expulsión y tras la misma, en ambos momentos con una intensidad alta o mayor que regla (57,78%) y en el 13,69% de los casos es calificada como extrema.
En cuanto a los efectos secundarios, un 51,6% de las usuarias del método farmacológico refirieron haber padecido alguno. Los más frecuentes: náuseas, escalofríos, vómitos y diarrea. Sin embargo, tan solo un 1,1% de las usuarias del instrumental experimentaron reacciones adversas.
“Es crucial poner el foco en la identificación de las mujeres con riesgo de dolor intenso para mejorar su atención y tratamiento, convirtiendo el aborto farmacológico en una alternativa mucho más aceptable que el aborto quirúrgico”, concluye la Dra.
Qué hacer y qué no hacer
Es importante usar toallas sanitarias durante el sangrado y evitar el uso de tampones, ya que esto puede aumentar el riesgo de infección.
Si experimenta un dolor insoportable o prolongado después del aborto farmacológico, es importante ponerse en contacto con nuestro médico de inmediato.
⚠️ Es importante destacar que no todas las mujeres experimentan estos síntomas y que pueden variar en intensidad y duración.
Consideraciones Adicionales
Se recomienda colocar un Dispositivo Intrauterino (DIU) después de un aborto porque es un método anticonceptivo altamente efectivo que puede prevenir futuros embarazos no deseados. Incluyen pastillas anticonceptivas, parches anticonceptivos, anillos vaginales y dispositivos intrauterinos (DIU) con hormonas.
Si quiere abortar en la época que está dando el pecho, tiene que saber que la mifepristona pasará a la leche materna. Últimos estudios realizados no demuestran que suponga un problema para el bebé q está lactando. Pero si quiere quedarse tranquila puede suspender la lactancia materna durante 2 días después de tomase la píldora abortiva mifepristona.
El aborto o Interrupción Voluntaria del Embarazo (IVE) es una situación delicada para la mujer. En el Centro Médico Pacífico cuidamos mucho la confidencialidad y la seguridad de la paciente, manteniendo un protocolo médico-quirúrgico estricto para su realización. En nuestra clínica solo practicamos abortos de bajo riesgo (hasta las 14 semanas), mediante la autorización que la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid nos ha otorgado.
La atención personalizada que proporcionamos a nuestras pacientes, volcándonos en cada caso y aplicando los tratamientos más eficaces, nos ha convertido en una de las clínicas ginecológicas de referencia en Madrid. Son muchas las pacientes que han acudido a nuestra clínica confiando en nuestro buen hacer y han quedado plenamente satisfechas.
Comparación con el Aborto Instrumental
Para abortar hay dos métodos: el instrumental (a veces denominado quirúrgico, aunque no requiere cirugía como tal) y el farmacológico (también llamado médico). A veces se combinan ambos métodos, principalmente cuando el farmacológico no ha sido efectivo al 100%, pero también se pueden administrar fármacos para facilitar el aborto instrumental, sobre todo más allá de la semana 14.
En la actualidad hay dos métodos para abortar, el que utiliza medicamentos y el que se hace en quirófano.
| Característica | ABORTO FARMACOLÓGICO | ABORTO INSTRUMENTAL |
|---|---|---|
| Método | Se produce con medicamentos. | Se produce en nuestra clínica con la intervención de un equipo médico, en quirófano. |
| Eficacia | Más del 97% tienen éxito y no requieren intervención. En aproximadamente el 3% se necesita un procedimiento instrumental para eliminar el sangrado prolongado o excesivo. Menos del 0,5% de abortos farmacológicos falla. | Casi el 100% de los abortos instrumentales tienen éxito; sólo en un pequeño porcentaje es necesario repetir el procedimiento (¡nada en la medicina es 100% seguro!). |
| Procedimiento | En tres citas. En la 1ª se hará la historia clínica, ecografía, analítica y administración del medicamento. En la 2ª, antes de 48 horas de la anterior, se le suministrará otro medicamento. En la 3ª, a los 12-15 días de la segunda, para comprobar si hubo expulsión completa. | Se practica solo por vía vaginal y consiste en dilatar el cuello del útero y posterior extracción de los componentes ovulares, ya sea por aspiración o mediante legrado de la cavidad mediante legras uterinas. |
| Tiempo de gestación | Hasta siete semanas. | En nuestro centro intervenimos hasta la semana catorce de gestación. |
| Anestesia | No se requiere anestesia. | Puede optar entre anestesia local o sedación intravenosa. El/La anestesiólogo/a valorará, según su historial clínico, el método más adecuado. |
| Duración | El tiempo que tarde en administrarse los medicamentos. | Entre 5 a 20 minutos, dependiendo del tiempo de gestación. |
| Dolor | En la clínica le indicaremos qué debe hacer si tiene dolor y le solucionaremos cualquier duda que tenga. | En algún momento, en los siguientes 20 días, puede tener dolor como una regla y en la clínica le indicamos qué hacer para tratarlo. |
| Sangrado | El sangrado puede durar hasta 12 días o más y a veces es severo. El sangrado no es prueba de expulsión completa en ninguna circunstancia. | Puede tener sangrado durante 20 días, como en la regla. En otros casos un poco más. También podría no tenerlo o solamente un poco. |
| Revisiones | A los 15 días. | A los 15 días. |
| Acompañante | Durante el tiempo que dure el tratamiento la paciente deberá permanecer localizable, acompañada de alguien que pueda ayudarle en caso necesario, y en lugar bien comunicado. | Usted puede venir sola o acompañada, si es mayor de edad. Mientras está en nuestro centro nosotros nos ocupamos de usted. |