El embarazo es un proceso largo de 40 semanas en el que la mujer y, por supuesto, el feto experimentan un gran número de cambios importantes. El primer mes de embarazo es especial, ya que es el momento en que la mujer suele descubrir que va a ser madre. Aunque físicamente todavía no se le nota la gestación, al final de este primer mes la futura madre ya empieza a sentir los síntomas iniciales y es posible hacer un test de embarazo para confirmarlo.
A continuación, exploraremos en detalle qué sucede durante los primeros tres meses de embarazo, los riesgos asociados y los cuidados necesarios para asegurar una gestación saludable.
PRIMEROS SÍNTOMAS del EMBARAZO | Reina Madre💜
¿Qué Pasa el Primer Mes de Embarazo?
Para que haya una gestación, es necesaria la fecundación del óvulo por parte del espermatozoide. Así se forma el cigoto (embrión de una única célula), que se irá dividiendo hasta dar lugar a un blastocisto en los primeros días de desarrollo embrionario. Cuando el embrión llega hasta el útero en estadio de blastocisto, sobre los días 6-8 después de la concepción, puede producirse un suceso relevante que marcaría el inicio de la gestación: la implantación embrionaria en el endometrio uterino.
Cabe señalar que tanto los ginecólogos/as como el resto de profesionales de reproducción humana suelen empezar a contar las semanas de embarazo desde el inicio del ciclo menstrual. Esto se debe a que, en ocasiones, resulta complicado que la mujer sepa el momento exacto de la fecundación. Sin embargo, la mujer sí suele conocer cuándo le bajó su última menstruación. Por tanto, se considera que el "primer día de embarazo" coincide con la fecha de la última menstruación en una gestación de 40 semanas.
Un embarazo tiene una duración aproximada de 40 semanas desde el inicio del último ciclo menstrual hasta el momento del parto. No obstante, es importante destacar que, durante las semanas 1 y 2, la mujer realmente no está todavía embarazada.
Por otro lado, hay que tener en cuenta que algunos consideran que la semana 1 de embarazo comienza cuando se produce la fecundación del óvulo después de la relación sexual, es decir, desde que existe un embrión. A lo largo de este artículo se hablará de las semanas de embarazo tal y como lo suelen hacer los especialistas en reproducción y obstetricia, considerando la primera semana de embarazo desde la fecha de la última regla (FUR).
Semana 1 de Embarazo
Como hemos mencionado, se considera como inicio del embarazo al primer día de la última menstruación, para que todos los ginecólogos/as puedan tener un consenso a la hora de contabilizar las semanas de gestación. Por tanto, la primera semana de embarazo coincide con la semana en la que la mujer experimenta su último sangrado menstrual antes de quedarse embarazada.
En esta primera semana no ocurre nada especial respecto a otros ciclos menstruales, pues la concepción realmente todavía no ha tenido lugar. Sin embargo, el sistema reproductor femenino empieza a prepararse para ello como en cada ciclo:
- Los ovarios responden a las hormonas secretadas por la hipófisis, la FSH y la LH, y empiezan a desarrollar los folículos ováricos que tienen en su interior. Además, los ovarios también empiezan a secretar hormonas sexuales, sobre todo, estrógenos.
- El endometrio después de descamarse y desprenderse con la menstruación, empieza a proliferar de nuevo y a aumentar su grosor gracias a la acción de los estrógenos.
Semana 2 de Embarazo
Durante la segunda semana de embarazo, tienen lugar dos acontecimientos importantes antes de que se produzca la concepción del embrión:
- Reclutamiento y selección folicular de todos los folículos que habían empezado a madurar en el ovario, solamente uno llegará a desarrollarse por completo debido a su mayor capacidad de respuesta a la hormona FSH.
- Ovulación el folículo dominante se convierte en un folículo de Graaf que, finalmente, se rompe cuando se produce el aumento de la hormona LH y, como consecuencia, expulsa un óvulo maduro a la trompa de Falopio.
La ovulación puede tener lugar tanto al final de la segunda semana como al inicio de la tercera semana de embarazo, en función de cómo sea el ciclo menstrual de la mujer. Aproximadamente, la ovulación ocurre sobre el día 14 del ciclo si la mujer es regular. Este día y los adyacentes son los denominados días fértiles, ya que la probabilidad de conseguir el embarazo es mayor.
Además, después de la ovulación, los restos del folículo de Graaf en el ovario dan lugar al cuerpo lúteo que secreta progesterona. Por otro lado, el endometrio continúa aumentando su grosor y se va preparando para una futura implantación embrionaria.
Semana 3 de Embarazo
Durante esta tercera semana de gestación se produce realmente la concepción. El óvulo, que se encuentra en la trompa de Falopio tras la ovulación, es fecundado por un espermatozoide. En este momento, tiene lugar la fusión del material genético materno y paterno, dando lugar al cigoto, y empieza el desarrollo embrionario.
El cigoto se divide cada día que pasa y va aumentado su número de células. Además, aunque la fecundación tiene lugar en las trompas de Falopio al inicio de la semana 3, el embrión se debe desplazar hacia el útero durante sus primeros días para poder adherirse al endometrio e implantar.
Hacia finales de la tercera semana de gestación, el embrión se ha desarrollado hasta convertirse en un blastocisto y llega al útero. En este estadio, el embrión está formado por dos partes celulares:
- El trofoectodermo, que formará posteriormente la placenta.
- La masa celular interna, que dará lugar a los órganos y tejidos del feto.
Semana 4 de Embarazo
Una vez que el embrión ha llegado al útero, debe implantar. La implantación consiste en la adhesión e invasión del embrión en el endometrio (la capa que recubre el interior de la cavidad uterina) unos 7-9 días después de la ovulación.
Tras la implantación, el trofoectodermo empieza a liberar la hormona hCG, única del embarazo. Esta hormona es la principal responsable de los primeros síntomas de gestación como las náuseas, la hinchazón abdominal, el dolor en el vientre, los senos hinchados, etc.
Además, la hormona hCG es la que detectan los test de embarazo para confirmar que existe una gestación. Para ello, los niveles de hCG tienen que alcanzar unos valores mínimos detectables por el test. Por este motivo, la mujer deberá esperar a tener un retraso en la menstruación para poder realizarse la prueba de embarazo de manera fiable.
Normalmente, la mujer no sospecha que está embarazada antes de esta semana 4, ya que todavía no ha tenido lugar el retraso menstrual. Precisamente, la ausencia de regla, así como otros pequeños síntomas que ya hemos comentado, serán los que hagan intuir el embarazo.
Desarrollo del Bebé por Mes
A lo largo del primer trimestre, el bebé experimenta un desarrollo rápido y crucial. Aquí hay un resumen de lo que sucede mes a mes:
- Primer Mes: Formación del cigoto y blastocisto, implantación en el útero.
- Segundo Mes: Desarrollo de las capas embrionarias (ectodermo, mesodermo, endodermo), cierre del tubo neural, inicio de la formación de órganos y extremidades.
- Tercer Mes: Desarrollo de brazos, codos, pies y párpados. El embrión pasa a ser feto, los genitales comienzan a diferenciarse, y muchos órganos importantes ya están desarrollados.
Síntomas Comunes en el Primer Trimestre
El primer trimestre de embarazo está marcado por una transformación invisible, aunque sorprendente. Aquí están algunos de los síntomas más comunes:
- Senos sensibles e hinchados: Los pechos se hinchan y aumenta la sensibilidad al roce o el dolor, esto es consecuencia de los cambios hormonales.
- Náuseas: Es uno de los síntomas más comunes entre las mujeres embarazadas, producido por el aumento del nivel de hormonas como la progesterona.
- Aumento de la necesidad de orinar: Esto ocurre por el aumento del volumen de sangre que hay en el cuerpo, lo que hace que los riñones tengan que filtrar más líquido.
- Cansancio: Es normal que las mujeres embarazadas se sientan cansadas o fatigadas en el primer trimestre, es consecuencia del aumento del nivel en sangre de Progesterona.
- Antojos: La mayoría de las embarazadas padecen las famosas ganas de comer ciertos alimentos durante la gestación.
- Acidez estomacal: Consecuencia del aumento de las hormonas en sangre que relaja la válvula que separa el estómago y el esófago.
- Estreñimiento: Debido a que la progesterona reduce el movimiento intestinal.
Complicaciones y Riesgos en el Primer Trimestre
El primer trimestre del embarazo es un momento crucial para el resto de la gestación. En esta etapa pueden surgir una serie de complicaciones que pueden desencadenar en la perdida del embarazo. Por ello es muy importante realizar los controles que recomienda el médico - especialista. Algunos de los siguientes factores pueden llegar a poner en riesgo el embarazo:
- Vómitos y náuseas intensas: Si son muy recurrentes e intensos pueden llegar a provocar deshidratación.
- Ardor o dolor al orinar: Podría ser una infección de vejiga o del tracto urinario.
- Riesgo de Aborto Espontáneo: Durante los primeros tres meses de embarazo hay un mayor riesgo de sufrir un aborto espontáneo, el cual se produce antes de las 20 semanas de edad gestacional. Según el Manual MSD, la incidencia de aborto espontáneo es de un 20 %.
Cuidados Esenciales en el Primer Mes de Embarazo
Tanto las mujeres que buscan el embarazo como aquellas que acaban de recibir la noticia de que esperan un bebé tienen que empezar a cuidar su organismo y su estilo de vida. Estas recomendaciones ayudan a mantener un embarazo saludable y favorecen el nacimiento de un niño sano y con el peso adecuado.
Dieta Sana y Equilibrada
Las mujeres embarazadas necesitan llevar una dieta muy completa y que cubra todos los requerimientos de vitaminas y minerales, ya que la nutrición del feto va a depender completamente de ellas, así como el aporte de oxígeno. En especial, la mujer embarazada debe empezar a prestar atención a los siguientes alimentos y aportes nutricionales:
- Ácido fólico: Es esencial para la formación del bebé, ya que ayuda a prevenir los defectos del tubo neural. Los vegetales de hoja verde y las legumbres aportan ácido fólico al organismo.
- Calcio: Un mayor aporte de calcio es necesario para el correcto desarrollo de los huesos y dientes del bebé, entre otras cosas. El calcio también es importante para prevenir la preeclampsia en la embarazada. Es aconsejable tomar leche y yogures, así como semillas de sésamo y almendras.
- Hierro: Este mineral es importante para evitar la anemia en la embarazada. La carne, las legumbres y los frutos secos son fuente de hierro.
- Fibra: La fruta, la verdura y los cereales deben consumirse diariamente.
Además, será importante que la embarazada controle el consumo de hidratos de carbono y grasas y que evite los alimentos calóricos, así como el alcohol y el café. Por otro lado, para la prevención de la toxoplasmosis y listeriosis, será necesario lavar la fruta y la verdura antes de consumirse, no comer carnes, pescados y mariscos crudos, evitar los huevos poco cocidos y el queso no pasteurizado, etc.
Buenos Hábitos de Vida
Otra recomendación muy importante para las mujeres embarazadas es dejar de fumar de inmediato. Si es necesario tomar medicamentos por alguna afección como, por ejemplo, una infección de orina o una gripe, es importante consultar con el médico qué fármacos son los adecuados durante el embarazo. En general, se deben evitar las sustancias que puedan ser nocivas para el feto. En caso de trabajar en algún entorno que implique la manipulación de productos tóxicos o tareas de riesgo para el embarazo, la mujer tendrá que consultar la posibilidad de tener la baja laboral durante toda la gestación.
Deporte
Si la mujer practica deporte de alta intensidad, en este momento deberá empezar a moderar el ejercicio físico. Los deportes como el pilates, el yoga o la natación son una buena opción tanto para las mujeres a las que les gusta mantener su cuerpo en forma como para aquellas que no suelen hacer deporte. Es importante no abandonar completamente la actividad física durante el embarazo, mientras no lo haya contraindicado el especialista. Una opción es realizar paseos diarios para ejercitarse y ayudar a relajar el cuerpo.
Además, es recomendable descansar el tiempo que la mujer necesite, mantener buenos hábitos de sueño, acostarse y levantarse todos los días a la misma hora, etc. En general, todo aquello que ayude a la mujer a sentirse bien durante todo el embarazo.
Controles Prenatales en el Primer Trimestre
La primera consulta se dice que es la más importante, puesto que va a permitir situar el embarazo en su adecuado nivel de riesgo. Después se programarán visitas cada 4-6 semanas. Algunos de los controles y pruebas que se realizan durante el primer trimestre incluyen:
- Analíticas de sangre.
- Primera ecografía.
- Estudio del DNA fetal en sangre materna.
- Cultivo de orina.
- Triple/cuadruple screening entre la semana 14 - 22.
El tipo de control antenatal puede variar en función del riesgo del embarazo.
El Tercer Mes de Embarazo
¡Ya está! Ya has llegado al tercer y último mes del primer trimestre, muy esperado por muchas futuras mamás. Este mes, un verdadero «hito», es importante a distintos niveles: será la primera vez que muchas futuras mamás vean a su bebé en imágenes. Además, hay esperanza en que las náuseas, los vómitos y otras molestias del principio del embarazo desaparezcan.
El tercer mes empieza a principios de la novena semana de embarazo (SE), es decir: la semana 11 de amenorrea (SA). En el tercer mes de embarazo, muchas embarazadas empiezan a notar cambios en el cuerpo (además de los síntomas cutáneos que tal vez ya hayan aparecido). Quizá notes que se te empieza a redondear el vientre y se te ensancha la pelvis.
Además del notar una pequeña barriguita y tal vez la piel más oscura, puede aparecerte una línea oscura en el vientre. Este tercer mes de embarazo marca también la inminencia de tu primera ecografía.
¡Buenas noticias! Tu bebé ya tiene el tamaño de un higo. Su cuerpecito ha seguido creciendo, pero sigue siendo un feto que evoluciona día a día. ¡Después del higo, una lima! La semillita de sésamo de las primeras semanas de embarazo ha crecido mucho. A estas alturas, ya tiene cara, y bien visible, y los músculos de su cuerpo están tan desarrollados que tu bebé ya gira la cabeza y mueve los bracitos y las piernecitas.
Ya hemos visto que sus músculos se desarrollaban. Pues bien, esta semana se establecen las conexiones nerviosas entre estos y la médula espinal. Es posible que esta semana tengas la cita para hacerte la ecografía morfológica embrionaria. Pero ¿para qué sirve? Además de para verificar tu tipo de embarazo (múltiple o no) y determinar la fecha en la que saldrás de cuentas, el médico tomará diversas medidas de tu bebé (como la distancia entre la cabeza y las nalgas o distancia cráneo-caudal).
Cambios en el Cuerpo de la Embarazada
Desde el momento de la concepción, el organismo de la embarazada experimenta continuos cambios. Algunos persisten durante semanas o meses; otros duran poco tiempo.
- Aréolas (zona pigmentada que rodea el pezón) se hacen más grandes y se oscurecen. Pueden cubrirse de pequeños bultitos de color blanco, llamados tubérculos de Montgomery (glándulas sudoríparas que han aumentado de tamaño).
- El útero crece y empieza a presionar la vejiga.
- Náuseas y vómitos: las hormonas necesarias para que el embarazo prosiga normalmente causarán las conocidas náuseas y vómitos típicos del primer trimestre.
- Ritmo intestinal: el útero en crecimiento presiona el recto y los intestinos, lo que aumenta el riesgo de estreñimiento.
- Cambios físicos y hormonales, sumados a la tensión emocional asociada a los primeros meses de embarazo, se cobran su precio en forma de cansancio y somnolencia.
- Puede notar una disminución del deseo sexual.
- El volumen cardiaco aumenta a entre un 40% y un 50% entre el inicio y el final del embarazo (para poder atender las demandas del útero).
Recomendaciones Finales
Como ves, hay muchos factores a tener en cuenta durante el embarazo. Lo más importante durante esta etapa única de la vida es estar lo más tranquila posible y no perder de vista las recomendaciones que te proporcionen los diferentes profesionales para vivir felizmente el embarazo y preparar un parto placentero. ¡Felicidades por el embarazo!